Биологическая несовместимость супругов. Гормональная несовместимость. Схема лечения иммунологического бесплодия. Особенности иммунной несовместимости

Наталья Капцова

Время на чтение: 9 минут

А А

Мечта каждой женщины – встретить ту самую половинку, с которой можно создать счастливую семью и жить «в горе и радости» до самых седин. И половинка действительно однажды «стучится в вашу дверь», но вот до самых седин дожить вместе получается не у всех – некоторые семейные лодки идут на дно. А все потому, что отсутствует «фундамент» отношений – совместимость между супругами.

Что это такое, и как найти гармонию в браке?

Что такое совместимость в отношениях супругов – признаки полной совместимости и гармонии в браке

Термином «совместимость» в данном случае можно назвать многоуровневую «пирамиду», в которой все уровни взаимозависимы и пересекаемы.

Основные из них:

• Физиологическая совместимость. Первоначально она возникает при первой взаимной симпатии. К ней можно отнести понимание, что тебе нравится в человеке все – его внешность, запах, его жесты и мимика, манера речи и походка, и проч.
• К 1-му пункту можно отнести и интимную близость. Или совместимость. Удовлетворение, получаемое обоими партнерами, говорит об их совместимости.
• Психологическая совместимость. Она имеет серьезное значение и мощно влияет на них, независимо от наличия/отсутствия физической совместимости. В целом, не вдаваясь в философские рассуждения, суть данного типа совместимости можно выразить одной фразой – «они понимают друг друга с полуслова».
• Интеллектуальная совместимость. Она также имеет немалое значение, учитывая, что начитанный человек с серьезными интеллектуальными возможностями, находящийся в постоянном поиске новых путей для саморазвития, просто не сможет долго строить свою жизнь с партнером, с которым не о чем поговорить, кроме как о меню на завтра. К данному типу совместимости можно отнести общие интересы, гармонию в совместном досуге, просмотр фильмов и прослушивание музыки, обсуждение новостей, и проч.
• Бытовая совместимость. Он никогда не закручивает колпачок от зубной пасты и бросает его на раковине, а она не любит мыть посуду вечером. Он заваривает пакетик чая по 2-3 раза, а она предпочитает пить заварной чай. Он – любит сорить деньгами и живет одним днем, она – великий эконом. Бытовая несовместимость ломает семейные лодки в щепки, иногда на первом же году совместной жизни. И иногда просто из-за того, что посуда в раковине ежедневно остается на утро.
• Социально-психологическая совместимость. История из рубрики «принц и нищий». Она – девушка из рабочего класса, он – представитель золотой молодежи. Данный союз в 80% случаев обречен на крах. Кроме того, имеет значение и окружение каждого партнера, статус, среда общения и проч.

Признаки совместимости в браке

Как понять, что вы – две половинки, которые сложились в жизни словно пазлы, а не посторонние люди, которые однажды обнаружат, что между ними нет ничего общего?

Каковы признаки совместимости?

• Вы духовно совместимы. Ваши цели, потребности, взгляды и мнения, интересы и установки едины и согласованы.
• Вы совместимы по свойствам характеров и эмоциональной сферы , и способны существовать в едином бытовом пространстве без конфликтов.
• Вы едины в вопросах воспитания детей и организации функций семьи.
• Вы получаете обоюдное удовольствие от интимной близости и просто от присутствия партнера рядом с вами, а ваши темпераменты (аппетиты) одинаковы.
• У вас нет разногласий по вопросам национальности и вероисповедания.
• У вас нормальные и ровные отношения с родственниками партнера (обоюдные).

Подытоживая, можно сказать, что полная совместимость партнеров – это их совместимость во всех сферах жизни и аспектах.

При совпадении менее чем на 70-80% говорят о плохой совместимости и высоком риске развода.

Факторы психологической совместимости партнеров – что обеспечивает гармонию в отношениях супругов?

Как отмечено выше, психологическая совместимость наиболее важна в совместной жизни супругов. Счастливый союз строится на устойчивости отношений, которые невозможны при отсутствии всех составляющих психологической совместимости.

Какие факторы обеспечивают гармонию в психологии супружеских отношений?

1. Эмоциональная сторона.
2. Степень привязанности супругов друг к другу.
3. Степень социальной зрелости.
4. Психофизический уровень супругов. Идеально, когда в паре совпадают и темпераменты, и биологический ритм жизни, и особенности работы органов чувств. Напряженность же бывает в отношениях, где он – сова, она – жаворонок (или наоборот). Или где он – холерик, а она – флегматик.
5. Сходство характеров. Чем ближе супруги друг к другу по характеру, тем безопаснее и увереннее они чувствуют себя вместе. Именно в этом случае работает принцип взаимодополняемости.
6. Совместимость.
7. И, конечно, общий культурный уровень, включающий общие интересы.

Признаки несовместимости в отношениях супругов – не упустить момент!

Как понять, что вы несовместимы?

Основными признаками несовместимости партнеров являются следующие:

• Генетическая несовместимость.
• Борьба за финансовые ресурсы. То есть, ссоры, возникающие на почве – кто из двоих зарабатывает и кто тратит. Материальные склоки убивают любое позитивное начало в молодой семье.
• Интеллектуальная несовместимость. Например, она, утонченная и интеллигентная, любит читать классиков, пишет философские статьи, ходит в театр и цитирует Бродского, а он не понимает, чем Букварь отличается от «Войны и мира», ковыряет вилкой в зубах, проникновенно сыплет матерком и считает работу в гараже пределом мечтаний.
• Чувственная несовместимость. У каждого супруга периодически возникает желание сбежать хотя бы на время подальше от партнера. Также иногда обоих посещает мысль – «мы стали друг другу чужими».
• Разные менталитеты. Он воспитан в семье богатых мусульман, она – в семье атеистов из рабочего класса. У каждого свои взгляды на жизнь, принципы и ценности. Каждый считает свою позицию правильной. Непримиримость с позициями друг друга рано или поздно приведет к разрыву.
• Неспособность общаться. Он при конфликтах замыкается в себе. Она способна выражать недовольство только криком и слезами. Неспособность разговаривать – причина распадов многих пар.
• Нравственная несовместимость. Она – верующая, тихая, неспособная на конфликт, оскорбление, ругательства. Он – полная противоположность.
• Бытовая несовместимость.

Причины психологической несовместимости партнеров – так кто виноват?

Список причин психологической несовместимости может быть бесконечным. И нельзя выделить виноватой какую-то одну сторону, потому что в несовместимости характеров никто виноватым быть не может.

Другой вопрос, если обоим супругам вполне по силам изменить ситуацию путем компромисса и уступок, но у обоих нет желания – в этом случае о какой-либо совместимости говорить просто не приходится.

Итак, почему супруги могут быть психологически несовместимы – основные факторы:

• Нет искры. Физиология – на 5 баллов, материально-бытовых ссор не бывает, одна культура и религия, отличные отношения с родственниками с обеих сторон, но… нет любви (искры). Такие отношения чаще всего обречены на расставание.
• Не о чем говорить.
• Противоположные интересы, мнения, задачи.
• Разные типы личности , «пропасть» в характерах.
• Вредные привычки. В данном случае, речь идет не только о курении и прочих вредных привычках, но об иных хронических недостатках (сильный храп, неряшество, рассеянность и проч.).
• Незрелость – возрастная, личностная, социальная . Один уже в 18 лет способен брать на себя ответственность и принимать серьезные решения самостоятельно, а для другого в 40 лет только детство заканчивается.

Стоит отметить , что, как ни странно, психологическим несовпадением может стать и совместимость натур и характеров. Например, два ярко-выраженных лидера в семье – это всегда крен семейной лодки. Также как и два флегматика, которые на пару «плюют в потолок» и ждут перемен.

В целом же, о психологической несовместимости можно говорить при отрицательных ответах на следующие вопросы:

1. Способны ли вы разговаривать с супругом «ни о чем» (просто болтать за ужином, на прогулке, в дороге)? Вам есть, о чем поговорить? Способны ли вы беседовать 2-3 часа подряд, не теряя интереса друг к другу?
2. Считаете ли вы, что у вас крепкая взаимная любовь?
3. Можете ли вы представить вас обоих в старости с внуками?
4. Спокойно ли вы относитесь к бытовым вредным привычкам друг друга (немытая посуда, разбросанные вещи и проч.)?
5. Схожи ли ваши результаты в IQ-тестах?
6. Хорошие ли у вас отношения с родственниками партнера (и у него – с вашими)?

Если ответов «Нет» набралось более 3-х — значит, в вашей семейной жизни пора что-то менять.

Можно ли добиться совместимости в любовных и супружеских отношениях – что же делать, если семейная лодка дала крен?

Супружеские отношения по сути своей невозможны без доверия, взаимопонимания и… компромиссов .

Последняя составляющая – самая важная. Если двое начали жить вместе — значит, о полной несовместимости говорить не приходится.

Конечно, идеальных пар не существует, всегда есть различия, и в одном из типов «совместимости» обязательно будут расхождения. Но они легко преодолимы, если оба партнера способны идти на компромисс и искать решение, приемлемое для обоих.

В отношениях всегда кому-то приходится уступать, и только те отношения станут крепкими и нерушимыми, в которых уступать умеют оба . Главное – слышать, слушать, говорить друг с другом и руководствоваться тем, что ваш партнер – это та самая половинка, с которой вы хотите прожить счастливую жизнь до седин.

Были ли в вашей семейной жизни похожие ситуации? И как вы из них выходили? Поделитесь своими историями в комментариях ниже!

Диагноз генетическая несовместимость супругов совсем не означает, что женщина не может забеременеть. Довольно часто зачатие происходит, плод закрепляется в матке и начинает развиваться. Однако длится это недолго. Как правило, уже в начале срока - еще до 10 недель, у женщины беременность прерывается. Происходит либо выкидыш, либо замершая беременность. Причем с каждой попыткой завести ребенка ситуация повторяется. Поэтому пару в обязательном порядке направляют на консультацию генетика.

Сама по себе несовместимость представляет собой борьбу антител в организме женщины, которая направлена против одного «врага» - . Согласно курсу биологии, каждая клетка, которая есть в человеческом организме, покрыта протеином. Он называется лейкоцитарным антигеном, или, по-научному, HLA. Основная задача данного антигена заключается в том, чтобы распознавать чужие организму вредоносные вещества - вирусы, злокачественные клетки и болезнетворные бактерии. Роль антигенов в организме достаточно проста - при обнаружении врага направить сигнал иммунной системе человека, которая в ответ на угрозу начинает вырабатывать антитела, способные побороть вредителей.

Беременность у женщины может сохраняться в том случае, если папины антигены отличаются от маминых. Несмотря на то, что протеины матери интерпретируют эмбрион как новую чужеродную клетку, женский организм, распознав ДНК отца как неродное, дополнительно начинает вырабатывать антитела для защиты плода от отторжения. В случае если антигены отца и матери достаточно родственны с точки зрения схожести генов, необходимые защитные антитела у женщины не вырабатываются. Для них плод - это чужеродный набор генов, который подлежит устранению. Протеины атакуют новую клетку и выгоняют ее из организма матери.

Если есть хоть небольшое отличие генных показателей, шанс выносить и родить ребенка у пары есть. Когда же наборы практически идентичные, идет разговор о генетической несовместимости супругов.

Если вы услышали диагноз «генетическая несовместимость», не стоит сразу отчаиваться. Современная медицина развита на достаточно высоком уровне, чтобы помочь вам справиться с этой проблемой и родить в итоге здорового и крепкого малыша.

Мне 25 лет, замужем 5 лет, к сожалению, Бог не послал нам деток. Мы с мужем долго обследовались, все искали причину бесплодия. Врачи пришли к заключению, что мы с мужем несовместимы. Т.е. я смогу забеременеть от него лишь с помощью искусственного оплодотворения. (Что понимается под словом «несовместимы»? При попадании мужских половых клеток в женщину они просто там гибнут, не доходя до места назначения. И при том это касается лишь моего мужа, так как от другого я могу забеременеть. К его сперме у меня выработались антитела. И во избежание той среды, в которой гибнут сперматозоиды, и нужно искусственное оплодотворение.)

К сожалению, сегодня это очень дорогая процедура. Я бы хотела спросить, возможно ли медикаментозное лечение такого случая, как часто случаются такие случаи и смогу ли я в будущем, если все-таки сделаю искусственное оплодотворение, уже второго-третьего ребенка зачать и родить без помощи искусственного оплодотворения?.

Хочу прибавить, что сейчас есть очень много супружеских пар, которые не имеют детей и, возможно, даже не подозревают, что у них та же проблема, что и у нас...

Владислава

К сожалению, бесплодие супружеской пары на сегодняшний день – явление и в самом деле достаточно распространенное.

Это не только трагедия и причина дисгармонии во многих семьях, но и довольно сложная в медико-социальном плане проблема. Бесплодным считается брак при отсутствии беременности на протяжении 1 года у супругов репродуктивного возраста, которые живут регулярной половой жизнью без применения каких-либо средств контрацепции. Конечно, такая формула – это еще не приговор и не диагноз, но достаточно весомый повод для пары задуматься и начать действовать.

Различают несколько видов бесплодия женщины. До недавнего времени иммунологическая бесплодность, о которой речь идет в письме, была для врачей загадкой. Некоторое время ее даже относили к бесплодию непонятного генеза, т.е. невыясненного происхождения. Впрочем, уже сегодня во всем мире и в нашей стране довольно успешно применяются новейшие методы иммунологического контроля и репродуктивные технологии, которые не только дают возможность детально обследовать семью, но и подарить супругам радость материнства и отцовства.

Биологическая или иммунологическая несовместимость супругов может приводить к бесплодию абсолютно здоровой пары. Исследования на биологическую несовместимость осуществляется за 2 суток до предстоящей овуляции и не позднее, чем через 6 часов после полового акта. Исследуется капля слизи из канала шейки матки под микроскопом с определением в ней количества активных сперматозоидов. В норме большее количество сперматозоидов проникает в слизь и сохраняет подвижность. При иммунологической несовместимости или при нарушении свойств цервикальной слизи (после операций на шейке матки, при гормональных нарушениях) сперматозоиды в препарате не обнаруживают.

Практика медикаментозного лечения иммунологической несовместимости пары существует: это курс лечения препаратами антиаллергического характера (назначаются врачом в индивидуальном порядке) и так называемая кондомотерапия – рекомендованное применение парой презервативов сроком не меньше трех месяцев. Если и после такого лечения в цервикальной слизи женщины имеются антиспермовые антитела, назначают метод внутриматочной инсеминации, когда сперматозоиды вводят непосредственно в полость матки. Таким образом, они пройдут «опасный» для них этап прохождения. В том случае, если оплодотворяющая способность спермы мужчины совсем плохая или же барьер несовместимости не удается преодолеть (когда антиспермовые антитела есть не только в цервикальной слизи, но и в крови женщины, яйцеклетке, фолликулярной жидкости), прибегают к искусственному оплодотворению спермой донора. Принцип оплодотворения аналогичный. В благоприятный для беременности день цикла, который устанавливается заранее по данным УЗИ, РТ, характера слизи шейки матки, в матку женщины вводят обработанную сперму. Иногда попытку приходится повторять до 2-3 раз на протяжении цикла. Эффективность внутриматочной инсеминации достаточно велика.

Хочется развеять предубежденность читательниц по поводу недоступности такого лечения в Украине. Медикаментозное лечение иммунологического бесплодия осуществляют на базе региональных центров репродуктивного здоровья, процедуру внутриматочной инсеминации проводят в большинстве региональных специализированных клиник. Следует отметить, что процедура эта несложная – не нуждается в стационарном лечении в амбулаторных условиях, да и относительно не дорогая. Кроме того, супруги, которые решили прибегнуть к этому методу лечения, могут рассчитывать на некоторую поддержку со стороны государства, ведь согласно пп. 5.3.6 п. 5.3 ст. 5 Закона каждый налогоплательщик имеет право включить в состав налогового кредита отчетного года фактически понесенные им суммы затрат по искусственному оплодотворению, независимо от того, находится он в браке с донором или нет.

Так бывает: живут люди в браке не один год, а детей нет. Оба здоровы, с сексом полный порядок, но беременность не наступает или у женщины то и дело случаются выкидыши. А проблема кроется в несовместимости супругов, которая мешает зачатию; это понятие многолико, не мешает разобраться в деталях и оценить шансы на исправление ситуации.

Что называют несовместимостью, каковы её признаки

Невозможность для мужчины и женщины зачать ребёнка при здоровых репродуктивных органах и регулярной половой жизни без контрацептивов медики объясняют несовместимостью партнёров. Такая ситуация встречается нередко и иногда ломает семьи.

По статистике до 30 процентов случаев бесплодия объясняют нарушениями репродуктивной функции женщины, такой же процент связывают с мужской «несостоятельностью»; причины каждого десятого бесплодия остаются для врачей тайной. На долю несовместимости партнёров приходится 20–25 процентов случаев.

Бесплодие или невынашивание, причиной которых может оказаться несовместимость, констатируют, когда:

• пара пытается зачать ребёнка, но женщина не беременеет больше года; при этом супруги здоровы или имеют болезни, не влияющие на зачатие;
• у женщины случилось несколько выкидышей на ранних сроках - правда, на первых неделях беременности это сложно определить, поскольку эмбрион слишком мал, чтобы его отторжение прошло замеченным; женщина принимает выкидыш за обычную менструацию;
• несколько раз врачи диагностировали замершую беременность - когда плод погибал в утробе.

Мысли о возможном бесплодии приходят в голову, когда после года супружеской жизни так и не удаётся зачать ребёнка

В ряде случаев дело даже доходит до родов, но малыш появляется на свет с тяжёлыми генетическими аномалиями (синдром Дауна, синдром Эдвардса и другие).

Виды несовместимости

Основа каждого вида несовместимости - патологическая реакция женского организма на перемены, связанные с зачатием и вынашиванием плода.

В неудачах при попытке зачать малыша виноваты:

• резус-конфликт;
• иммунологические факторы;
• противоречивые микрофлоры супругов;
• генетические несоответствия.

Конфликт по резус-фактору

Белок крови, который прикрепляется к поверхности красных кровяных телец - эритроцитов - называется резус-фактором. Однако не в каждом организме такой элемент присутствует. Белок есть - значит, резус положительный; нет белка - резус-фактор отрицательный.

Резус-конфликт после зачатия может возникнуть только в случае, когда у будущей мамы кровь с отрицательным резусом, а у будущего папы - с положительным. Но и это не приговор, поскольку:

• в половине случаев малыш унаследует отрицательный резус-фактор от матери - а значит, никакого конфликта не будет;
• даже когда у ребёнка отцовская резус-положительная кровь, при первой беременности конфликт происходит редко (если женщина прежде не делала аборты, у неё не случались выкидыши).

Механизм такой: положительная кровь малыша незнакома материнскому организму, тот принимает резус-фактор за «агрессора» и начинает вырабатывать антитела для собственной защиты. Однако во время первой беременности иммунитет не успевает выработать антитела, потому что при нормально текущей беременности отрицательная кровь плода не попадает в материнский организм. Только при родах кровь матери и ребёнка смешивается.

Так что во время второй беременности материнские антитела наготове и, если у эмбриона снова резус-положительная кровь, они атакуют «врага». Антитела разрушают эритроциты малыша, из-за чего тот нередко гибнет.
При резус-конфликте под действием материнских антител у плода разрушаются красные клетки крови - эритроциты

Когда у женщины положительный резус, а у ребёнка отрицательный (унаследовал от отца), «кровная вражда» исключена; белок резус-фактор материнскому организму знаком, а то, что он отсутствует в крови плода, иммунитет переносит спокойно.

Части резус-отрицательных мам при резус-конфликте в организме удаётся доносить ребёнка до родов - под пристальным контролем врачей. Но не исключено, что малыш погибнет при родах или получит осложнения в виде анемии, желтухи, отёков. Чтобы снизить угрозы необратимых последствий, будущей маме:

• начиная с 28-й недели вводят антирезусный иммуноглобулин;
• делают переливание крови.

Чтобы резус-конфликт не перечеркнул планы родителей на рождение второго ребёнка, после рождения первого маме делают инъекцию иммуноглобулина (в течение трёх суток); это препарат-обманщик, который имитирует борьбу с «агрессорами», успокаивая иммунную систему. При повторной беременности та уже не «возбудится», распознав резус-фактор.

Иммунологическая (биологическая) несовместимость

Кстати, резус-конфликт - один из видов такой несовместимости. Рассмотрим другой.

Случается, женский организм принимает за чужеродные объекты сперматозоиды; в результате усиливается выработка антител, которые уничтожают мужские половые клетки до оплодотворения. Причём у одних женщин такое происходит с каждым партнёром, а у других - только с конкретным. Почему - медицина объяснить затрудняется.

В сперме тоже иногда содержатся антитела, которые убивают половые клетки - такая своеобразная аллергическая реакция мужского организма на собственную семенную жидкость. Даже если часть сперматозоидов выживет и доберётся до яйцеклетки, высока вероятность того, что беременность прервётся.

Факторы, провоцирующие иммунологическое бесплодие:

• слабый иммунитет у партнёров или у одного из них; вызывается запущенными инфекциями, вредными привычками, у женщины к тому же - неоднократными абортами;
• множество случайных связей в прошлом у одного или у обоих партнёров;
• длительное применение в интимной жизни презервативов - те портят семенную жидкость;
• нервное напряжение, которое ощущает женщина, приводит к повышенной активности лимфоцитов - иммунных клеток;
• гормональный дисбаланс в женском организме.

Когда несмотря на препятствия зачатие всё-таки происходит, агрессивный иммунитет не успокаивается, пока не уничтожит эмбрион. Способствует подобному исходу и сильнейший токсикоз, сопровождающий негативную реакцию организма.
Одно из последствий иммунного конфликта в женском организме после зачатия - тяжёлый токсикоз, при котором отравляются ткани эмбриона

В устранении иммунологических проблем с зачатием поможет опытный врач (правда, лечение результативно не в каждом случае). Назначают:

• иммуностимуляторы - препараты для повышения защитных свойств организма; какие именно применять, подскажет доктор, но как только женщина выяснит, что беременна, от лекарств требуется отказаться, иначе окрепший иммунитет «восстанет» против эмбриона;
• антигистаминные лекарства - для борьбы с аллергией;
• кортикостероиды (за неделю до овуляции); гормоны надпочечников повышают сопротивляемость организма инфекциям и воспалениям.

Вплоть до предполагаемого зачатия супругам нужно использовать презервативы.

Если терапия не помогла, врачи советуют прибегнуть к ЭКО или внутриматочной инсеминации - введении в матку семенной жидкости мужа.

Несовместимость по микрофлоре

Микрофлора у каждого человека индивидуальна; в репродуктивных органах обитают и полезные, и условно патогенные бактерии, однако организму-хозяину микробы в норме не вредят. А вот чужеродные объекты (сперматозоиды) микрофлора женских половых путей иногда пытается отторгнуть. Кстати, причиной такой несовместимости может оказаться половая инфекция у одного из супругов.
Микрофлора половых органов женщины иногда «в штыки» воспринимает вторжение мужских половых клеток и убивает их; зачатие становится невозможным

Симптомы несоответствия микрофлор у женщины после полового акта:

• дискомфорт во влагалище;
• необычные влагалищные выделения.

Часто появляются кандидоз и мочеполовые воспаления. После диагностики врач выбирает антибиотики для каждого партнёра; как правило, терапия даёт результат.

Такой вид бесплодия встречается редко - только у двух процентов тщетно пытающихся зачать ребёнка пар.

Генетическая несовместимость

Так называют конфликт на уровне хромосом; вызывается схожестью лейкоцитарных антигенов (HLA) - белков, которые крепятся к оболочкам клеток.

Когда антигены у супругов разные, материнский организм при имплантации эмбриона действует двояко: вырабатывает антитела против отцовских антигенов, присутствующих в зародыше, но одновременно снабжает малютку антигенами, защищающими его от атаки антител.

Когда мужской лейкоцитарный антиген похож на тот, что у партнёрши, ситуация меняется. Организм женщины воспринимает эмбрион как собственную «испорченную» клетку, что-то вроде злокачественного образования, которое требуется уничтожить. Неравная борьба быстро завершается гибелью эмбриона: выкидышем, замершей беременностью. Как правило, всё происходит в течение четырёх суток после зачатия.

Если зародыш всё-таки выживает, высоки риски рождения малыша с тяжёлыми хромосомными аномалиями.

Полная генетическая несовместимость встречается крайне редко - в основном когда супруги приходятся друг другу близкими родственниками и у них идентичные наборы хромосом. Тут медицина пока бессильна. При частичной несовместимости супругам рекомендуют:

• иммуноцитотерапию перед зачатием - введение женщине в кровь лимфоцитов супруга; вырабатываемые в ответ на это антитела в будущем защитят эмбрион;
• медикаменты, которые при введении в вену помогают женскому иммунитету правильно реагировать на схожий антиген;
• зачатие с помощью ЭКО.

Анализы при подозрении на несовместимость

Чтобы выявить такого рода бесплодие, паре требуется пройти обследование; в каждой ситуации сдаются определённые анализы, которые назначает, как правило, врач-репродуктолог. Кроме того, женщина посещает гинеколога, а мужчина - уролога.
Чтобы в семье появилось наконец потомство, бесплодной паре предстоят походы по врачам и масса медицинских процедур, но усилия, как правило, вознаграждаются

Если доктора подозревают, что конфликт иммунологический, пациентам рекомендуют так называемый посткоитальный тест: в лаборатории изучают биоматериал в виде слизи, взятый из шейки матки после полового акта. В норме число погибших и выживших сперматозоидов должно быть равным; если мёртвых больше, налицо иммунное противоречие.
Соотношение живых и мёртвых сперматозоидов в шейке матки при посткоитальном тесте покажет, есть ли между партнёрами иммунологическая несовместимость

Условия сдачи анализа:

• за три дня до контрольного соития избегать половых контактов;
• за 9–12 часов до сдачи биоматериала на исследование происходит половой акт (и никаких стимуляторов типа Виагры, иначе результат теста исказится);
• перед «процедурой» женщине нельзя подмываться или спринцеваться;
• чтобы семенной жидкости в шейке сохранилось достаточно, после контакта женщине лучше оставаться в горизонтальном положении примерно полчаса.

Такой тест пройти непросто. Моя добрая знакомая, страстно желавшая ребёнка от нового супруга, никак не могла забеременеть (дело катилось к сорока). В числе прочих анализов ей назначили и посткоитальный. «Ты попробуй сделай это по разнарядке, - жаловалась мне приятельница, - мы и так, и сяк - ничего не получается. В итоге уже смотреть друг на друга не можем». Что вы думаете - с трудом добытую и сданную наконец пробу в лаборатории забраковали; на новые «мучения» сил уже не хватило, поэтому сексом занимались исключительно по вдохновению, без подготовки и предосторожностей, а родить женщина решила с помощью ЭКО. Несколько отторжений, одна внематочная - и наконец свершилось; теперь подруга - счастливая мама второй дочери и до конца жизни будет помнить, как трудно та ей досталась.

Для подтверждения резус-конфликта оба супруга сдают кровь на определение группы и резус-фактора (если до сих пор этого не сделали). Врач выписывает направление; кровь сдают из локтевой вены, натощак.
Такая характеристика крови, как резус-фактор, не меняется в течение жизни, так что определить её достаточно один раз

Биоматериал изучают в иммунологической лаборатории. Этапы:

1. В исследуемую кровь добавляют специальный раствор.
2. Смесь центрифугируют; компоненты крови выпадают в осадок.
3. Добавляют физраствор, потом взбалтывают: если появляются белые хлопья, кровь резус-положительная, если в пробирке однородная розовая жидкость - резус-отрицательная.

Микрофлору исследуют с помощью бактериологического посева (бакпосева); из влагалища берут слизь, которую помещают в благоприятную для размножения микробов среду. Спустя 5 суток выясняется, имеются или нет условно патогенные микроорганизмы.

Не всегда в браке ребенок появляется на свет так скоро, как хотелось бы супругам. Особенно печально это бывает тогда, когда оба молоды и полностью здоровы. Каждая третья пара страдает от сложностей при попытках оплодотворения. С такой проблемой необходимо бороться, а для лечения нужно установить ее причины. О несовместимости партнеров при зачатии ребенка говорят в том случае, если после двенадцати месяцев регулярной половой жизни у женщины не наступает беременность. Обследование показывает, что никаких патологий у супругов не наблюдается. Противозачаточные препараты дама не принимает, а мужчина не использует барьерную контрацепцию. Иногда случается и так, что оплодотворение происходит, но спустя некоторое время случается выкидыш.

Несовместимость партнеров при зачатии: признаки

Самым очевидным фактором, бросающимися в глаза, является отсутствие детей у пары, достаточно длительно живущей вместе, абсолютного здоровой и благополучной.

Мужчина и женщина пытаются зачать ребенка, но все их попытки заканчиваются провалом. Проходит год, а иногда и больше, а потомства у пары все еще нет.

Следует структурировать основные признаки, которые указывают на наличие несовместимости партнеров.

К ним относятся следующие:

• xупруги регулярно вступают в сексуальные контакты;
• оба полностью здоровы;
• они вместе больше года;
• женщина не может зачать, несмотря на все попытки;
• никакие привходящие причины не мешают процессу оплодотворения;
• вскоре после зачатия у представительницы слабого пола начинаются месячные;
• у нее случаются ;
• у женщины диагностируется и др.

Причины несовместимости при зачатии

Основным фактором, приводящим к невозможности забеременеть на фоне общего здоровья, становится влияние различных типов функционирования организма супругов. В трети случаев сложности подстерегают женщину, в трети – мужчину и в оставшейся трети – обоих партнеров. Небольшой процент вероятности приходится на влияние внешней среды.

Очень часто причиной невозможности оплодотворения является слишком большое желание пары, приводящее к нервному перенапряжению и физическому истощению.

Наиболее часто основным толчком к сложностям с зачатием и вынашиванием ребенка становятся различные патологические реакции лимфоцитарной системы женщины.

К ним относятся:

• иммунологические процессы;
• резус-конфликт;
• генетические причины;
• несоответствие микрофлоры супругов.

Иммунологическое бесплодие

Одной из основных причин такого неблагополучия является иммунологическая несовместимость. Она заключается в том, что у представительницы слабого пола наблюдается повышенный титр антиспермальных антител, уничтожающих сперматозоиды. В подобных условиях беременность становится невозможной.

Почему развивается эта реакция, медицина не всегда способна сказать с уверенностью. У некоторых женщин такое происходит с каждым партнером, у других — только с определенным. Нередки случаи, когда, прожив многого лет в браке и отчаявшись родить ребенка, в новом супружестве представительница слабого пола производит совершенно здорового малыша.

Отсутствие любви в паре или сильное нервное напряжение женщины также способствует негативному ответу ее лимфоцитарной системы.

Сильные гормональные сбои иногда могут приводить к развитию подобной патологии.

В тех случаях, когда даже несмотря на такую реакцию женского организма, зачатие все-таки случается, оно заканчивается выкидышем уже в первом триместре. Эта иммунная реакция продолжает действовать и на эмбрион.

Кроме того, у представительницы слабого пола отмечается сильнейший токсикоз, прямо указывающий на неблагоприятные процессы в ее обмене веществ.

Такие факторы оказывают огромное давление на зародыш, который не выдерживает подобных условий. Происходит выкидыш.

В целом механизм этого процесса идентичен тому, который происходит при развитии аллергии.

Поэтому перед планированием беременности требуется сдать анализ на наличие антиспермальных антител у женщины.

Стоит также пройти исследование эякулята для того, чтобы убедиться, что его клетки полностью жизнеспособны.

Резус-конфликт

Чаще всего женщина и мужчина имеют положительный резус-фактор. При наличии отрицательного показателя у мужа также не происходит ничего страшного. Проблема возникает у пятнадцати процентов представительниц слабого пола, имеющих его.

Конфликт возникает в том случае, если у женщины выявляется отрицательный показатель, а у мужчины – положительный.

Белок крови становится своеобразным антигеном, на который у женщины при наступлении беременности начинают вырабатываться антитела.

Процесс заключается в следующем. У развивающегося плода формируется кровеносная система. Если будущий ребенок унаследовал показатель отца, то развивается резус-конфликт. Он тесно связан с иммунной системой матери. Эритроциты эмбриона, улавливаемые ею, начинают усиленно уничтожаться. В результате развивается гемолиз.

Чаще всего возникает самопроизвольное прерывание беременности. Первое вынашивание, как правило, оказывается нормальным, трудности начинаются при желании завести второго ребенка.

Поэтому женщинам с отрицательным резус-фактором не рекомендуется делать аборт, так как новая беременность будет сопряжена с колоссальными сложностями и большими испытаниями.

Даже в случае ее сохранения и наступления родов, нередко на свет появляется мертвый или вскоре гибнущий младенец.

Поэтому женщина должна находиться под усиленным присмотром врачей, а незадолго до ожидаемых схваток ей вводят антирезусный иммуноглобулин, способствующий уменьшению аллергической реакции. Такие меры позволяют при родах снизить активность иммунной системы.

В наши дни подобная ситуация является тяжелой, но вполне решаемой. Поэтому перед планированием беременности необходимо сдать кровь на выявление группы и резус-фактора. Если будет диагностирована несовместимость, то женщине постоянно вводят специальный иммуноглобулин, подавляющий активность лимфоцитов. Иногда рекомендуется полное переливание крови.

Генетическая несовместимость

Обычно зародыш обладает хромосомным набором, унаследованным от каждого из супругов. Отличие базируется на наличии специфического антигена Human Leucocyte Antigens (HLA), что переводится как лейкоцитарный антиген человека. Это — особый белок, прикрепляющийся к клеточной оболочке. Чем более активно он вырабатывается, тем выше вероятность несовместимости у мужчины и женщины.

При наступлении беременности иммунная система представительниц слабого пола распознает такой белок как чужеродный и вступает с ним в борьбу. Чаще всего подобное несоответствие приводит к выкидышу. В тех случаях, когда этого не происходит, возможно рождение младенца с тяжелыми аномалиями развития.

Обычно гинекологи советуют при планировании зачатия сразу же сдать анализ на такой показатель. Он определяется в крови. Чаще всего его наличие связано с присутствием аутоиммунных заболеваний или тогда, когда партнеры состоят в родстве.

Несовместимость по микрофлоре

У каждого из супругов организм обладает собственным биоценозом, представленным совокупностью микроорганизмов. Они классифицируются как нормальная, условно-патогенная и патогенная микрофлора.

Однако, те бактерии, которые не приносят никакого вреда их хозяину, могут запустить мощный механизм отторжения у другого человека.

Поэтому партнерам нужно обращать внимание на свои ощущения после сексуального акта. Если у женщины отмечается выраженный дискомфорт во влагалище или отмечаются нехарактерные выделения, это способно быть признаком несоответствия по показателям микрофлоры.

Заболевания, передаваемые половым путем, нередко становятся основной причиной такого неблагополучия.

Подобный вид несовместимости диагностируется очень редко и обычно выявляется не чаще, чем в двух процентах случаев.

Механизм его развития тот же. Иммунная система женщины реагирует на систему микроорганизмов половой сферы партнера как на враждебную среду. Поэтому сперматозоиды, попав в вагину женщины, очень быстро уничтожаются.

В случае планирования беременности следует сдать отделяемое половых органов у дамы и уретры у мужчины.

Оно высевается на питательную среду, а затем клетки выросшей колонии микроскопируются. Проводится также микробиологическое исследование и устанавливается факт несовместимости супругов.

Что делать?

Для того, чтобы избежать сложностей при зачатии, требуется полностью обследовать организм мужчины и женщины по различным факторам. Поскольку во всех случаях причиной негативного сценария становится реакция иммунной системы, то применяются специальные средства по ее подавлению.

Особенно внимательными стоит быть в случае, если:

• кто-либо из супругов страдает неблагополучной наследственностью;
• отец или мать будущего младенца уже перешагнули тридцатипятилетний рубеж;
• у женщины уже случались выкидыши;
• партнеры состоят в родстве;
• в районе проживания наблюдается неблагоприятная экологическая обстановка;
• у пары, давно живущей вместе, наблюдается стойкое бесплодие;
• в роду уже появлялись дети с аномалиями развития;
• у родственников кого-либо из супругов диагностировались аутоиммунные заболевания и т.д.

В некоторых случаях партнерам рекомендуется проведение ЭКО или ИКСИ. Если же люди опоздали и факт несоответствия был выявлен слишком поздно, иногда рекомендуется прервать беременность во избежание рождения ребенка с тяжелыми пороками развития.

Если не принять мер, то иммунная система представительницы слабого пола будет реагировать на организм мужа или на развивающиеся плод как на антиген с соответствующими последствиями.

Тест на совместимость пары для зачатия ребенка

Существует специальное исследование, позволяющее оценить совместимость партнеров.

Для проведения посткоитального теста женщина сдает мазок слизи, взятый с поверхности шейки матки. Он будет изучен на степень вязкости, уровень кристаллизации и кислотность среды. При контакте с эякулятом супруга будет установлено, какие реакции происходят при их взаимодействии.

Основными требованиями к осуществлению теста являются:

• Отсутствие интимных контактов не менее, чем на протяжении трех дней;
• тщательная гигиена перед вступлением в сексуальный контакт;
• отсутствие внешних воздействий на внутренние половые органы после окончания интимного акта;
• он не должен сопровождаться влиянием внешних факторов или фармацевтических средств;
• до сексуальной встречи не стоит применять вещества, используемые для гигиены;
• после ее окончания женщина не должна вставать в течение тридцати минут;
• к врачу желательно явиться спустя семь-девять часов.

Для дополнительных исследований обоим супругам необходимо сдать кровь и другой биоматериал. Он подвергнется многочисленным иммунологическим тестам. Если будет найдена несовместимость по какому-либо фактору, врач назначит соответствующее лечение.

В связи с тем, что эта проблема у пар встречается не так уж и редко, медициной наработаны специальные методы ее коррекции, позволяющие им иметь детей.

Поэтому полностью здоровые партнеры, не имеющие потомства, не должны отчаиваться. Нужно вовремя обратиться к специалистам для проведения всесторонней диагностики и поисков различных путей по выходу из создавшегося положения.

В наше время несовместимость партнеров при зачатии ребенка вовсе не означает вынесения им приговора о бездетности. Имеются многочисленные методы для того, чтобы помочь людям почувствовать счастье родительства.

Обычно неутешительные выводы следуют лишь в тех случаях, когда они слишком долго откладывали визит к врачу и обоим уже насчитывается значительно больше сорока лет.