Как проверится на туберкулез легких. Как проверяют на туберкулез. Лечение обструктивного бронхита лечение народными средствами


Настойка улучшает сопротивляемость клеток легких и др. органов к туберкулезной инфекции, блокирует образование новых очагов поражения. Ферменты восковой моли разрушают палочку Коха, ускоряют заживление каверн и рассасывают очаги;

Экспресс Тест на туберкулез набор ИммуноХром
Данный Экспресс-тест предназначен для быстрого выявления антител к микобактерии туберкулеза в цельной крови или плазме в один этап. Безопасная и анонимная диагностика в домашних условиях.
Заказать сейчас!

Экстракт Восковой моли (пчелиная огневка)
Экстракт – это высококонцентрированная вытяжка ферментов личинок. Оказывает губительное действие на микобактерии туберкулеза, разрушая их восковые защитные покрытия, специфические ферменты способствуют рассасыванию очаговых изменений.
Заказать сейчас!


Адамово яблоко применяют при лечении множества заболеваний, в особенности сердечно-сосудистой системы, доброкачественных и злокачественных опухолей, суставов. Уменьшает солевые отложения, болевые ощущения в сутавах и повышает гибкость суставов
Купить экстракт Маклюры

⇐ Информация о акциях и скидках

Как проверяют на туберкулез.

Более сотни реальных отзывов оставили наши покупатели, прочитайте их опыт лечения медведкой, развейте сомнения и не откладывайте лечение, чем раньше вы поможете своему организму, тем легче, быстрее и дешевле справится с серьезными заболеваниями легких.

Спирулина способствует повышению гемоглобина в крови, омолаживает кожу(маски) убирает морщины, уменьшает риск послеоперационных осложнений, расщепляет жировую ткань(избавляет от целлюлита) и противовирусное ср-во.

Исландский мох — эффективен против туберкулеза, болезни легких, кашель, коклюш, бронхиты, эмфизему, ангины; болезни жкт и двенадцатиперстной кишки, поносы, запоры, колиты, дисбактериоз, гастриты, воспаление десен.

Прополис против таких опасных возбудителей, как микобактерии туберкулеза, вирусы герпеса, гриппа, гепатита, грибы рода кандида. Обладает мощным антибактериальным, противовирусным, противогрибковым действием.

применяется при заболеваниях органов дыхания: туберкулез, бронхит, пневмонии, плеврит, бронхиальная астма; В лечении ишемической болезни, инфаркта миокарда, миокардитах, кардиомиопатии, гипертонии

Бобровая струя от промысловика — экстракт эффективен против туберкулеза, болезни легких, кашель, коклюш, бронхиты, эмфизему, ангины; болезни жкт и двенадцатиперстной кишки, поносы, запоры, колиты, дисбактериоз, гастриты, воспаление десен.

  • - Обструктивная болезнь легких занимает 4 место по смертности среди населения нашей страны. Не менее страшен туберкулез и саркоидоз. Все три заболевания имеют разную природу. Но некоторые симптомы могут быть одинаковыми. ...
  • - Очень часто туберкулез, пневмония и бронхит имеют одинаковые симптомы. Постановка правильного диагноза основывается на анамнезе, клинической картине, лабораторных и рентгенологических исследованиях. Существует ряд призн...
  • - Туберкулез - заразное заболевание, но даже близкий контакт не всегда может привести к развитию активного процесса. Много больных не выделяют бактерий в окружающую среду и не представляют опасности для людей. Но если у бо...
  • - Туберкулез – опасное заболевание, которое быстро дает о себе знать. Больные начинают страдать от навязчивого кашля, у них наблюдается ночная потливость и повышенная температура тела. Многие отмечают слабость и упадок сил...
  • - Туберкулез – опасное заболевание. В большинстве случаев оно передается воздушно-капельным путем. Поэтому все люди, которые контактировали с больным, должны пройти обязательное обследование. Многие пациенты думают, что со...
  • - Кальцинаты в легких принято расценивать как остаточные изменения, которые сформировались в результате перенесенного воспалительного процесса. У взрослых людей они могут сформироваться после пневмонии или туберкулеза, на...
  • - Во многих странах постсоветского пространства существует острая проблема туберкулеза. Особого внимания заслуживают места лишения свободы. И если ранее лечение этого заболевания было хорошо налажено, то во времена «перест...
  • - На протяжении длительного периода времени туберкулез считался социальной болезнью и его возникновение напрямую связывали с условиями жизни населения. Но сегодня он вышел за пределы этого определения, и поражает людей нез...
  • - Болезненные ощущения шва после операции на легком: норма или осложение? Хирургическое лечение туберкулеза остается необходимым и распространенным методом лечения заболевания. Согласно статистическим данным операции про...
  • - Многие люди, которые болеют туберкулезом, сталкиваются с необходимостью хирургического вмешательства. Операция проводится под общим наркозом и в результате у пациентов появляется сильный кашель. Причиной этого становитс...
  • - Причины повышения температуры тела после операции на легком. После операции у многих пациентов наблюдает повышенная температура тела. Это очень распространенное явление и зачастую она нормализуется самостоятельно. Но бы...
  • - Туберкулез – это серьезное, опасное заболевание. И об этом знает каждый. Однако говоря о туберкулезе большинство людей, почему-то, значительно сужают это понятие до одной из его форм – туберкулеза легких. Но инфицироват...
  • - С 2009 года в России наряду со стандартной процедурой – постановкой реакции Манту стали применяться и другие, более современные, методы определения туберкулеза. Один из них – Диаскинтест, созданный в Российском НИИ Моско...
  • - Операция при туберкулезе показана в случае неэффективности химиотерапии, наличии необратимых морфологических изменений или осложнений заболевания, которые угрожают жизни пациента. Наиболее распространено 2 вида операций...
  • - Об эффективности применения рыбьего жира в качестве вспомогательного средства для лечения туберкулеза было известно довольно давно. Данный факт, о котором человечество узнало из научной статьи журнала «Academic Journal», ...
  • - Лечение туберкулеза требует применения антибиотиков на протяжении длительного периода времени. В большинстве случаев такая терапия приводит к нарушению внутреннего обмена, на фоне которого возникает недостаточность витам...
  • - Все мы наслышаны о туберкулезе закрытой и открытой формы, как об опасном инфекционном заболевании, часто пугающее своими «заразными» проявлениями. Но не каждый знает, что туберкулез – болезнь, которую можно приобрести...
  • - Туберкулома, она же – казеома легких, - это своеобразная форма туберкулеза, представляющая собой инкапсулированное образование аморфного казеоза, чаще округлой формы, превышающее в диаметре 1 см. Данное образование в бол...
  • - Когда человеку ставят диагноз: инфильтративный туберкулез в фазе распада, что значит «в фазе распада»? – первый вопрос, над которым тот задумывается. Ответить на него несложно, но для этого необходимо понимать, что вооб...
  • - Туберкулома – клиническая форма туберкулеза, очень схожая на рентгеновских снимках с опухолью. Туберкулома верхней доли левого легкого В стациона...
  • - Тубдиспансер – это не только место, где «обитают» люди, больные туберкулезом. Здесь больше всего тех, кто пришел за разными справками для медосмотров или трудоустройства. Все остальные – это пациенты, у которых что-либо...
  • - Первостепенной задачей любой профилактической обработки и дезинфекции помещения при туберкулезе является защита окружающих от возможного заражения, которая заключается в том, чтобы не допустить распространения возбудител...
  • - Каждый противотуберкулезный препарат имеет свою группу, а точнее ряд, к которому он относится. Всего таких рядов принято выделять два: основной или первый и второй, он же – резервный ряд противотуберкулезных препаратов. ...
  • - Для того чтобы разъяснить любой из вопросов, связанных с инфильтративным туберкулезом, первым делом нужно разобраться, что же это такое. Итак, инфильтративный туберкулез, говоря простым языком, - это стадия прогрессиров...
  • - Врачами острый диссеминированный туберкулез выделяется в форму отдельной клинической болезни под названием туберкулез милиарный. Распространяется данная инфекция с током крови, а по ходу движения мелких сосудов образуютс...
  • - Всем известно, что исход лечения туберкулеза всегда предопределен правильным и скорым поставленным диагнозом: чем это раньше было сделано, тем больше у больного шансов на выздоровление. При этом сам диагноз туберкулез - ...
  • - Туберкулез – пожалуй, самое опасное и сложное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Опасно оно не только непосредственно для самого больного, но и для всех людей его окружающих, особенно близких, так как в...
  • - Назначение любого хирургического вмешательства, особенно когда дело касается жизненно важных органов, в большинстве случаев вызывает у пациента большое число вопросов, переживаний и страхов. Один из них: насколько опасна...
  • - Еще совсем недавно диагноз «рак печени» звучал для больных как приговор, ведь лечение подразумевало под собой лишь снятие болей, но никак не избавление от страшного недуга. Сегодня ситуация изменилась, пусть и кардинальн...
  • - Диссеминированный туберкулез – это клиническая форма туберкулеза, объединившая в себе все специфические процессы-следствия распространения возбудителя заболевания, как правило, лимфогенным, бронхогенным (данному варианту...
  • - Одной из самых распространенных форм внелегочного туберкулеза является туберкулез лимфоузлов. Протекать он может как самостоятельное заболевание, а может и как сопутствующее (туберкулезу легких). Наиболее часто встречае...
  • - Для каждого больного самым страшным назначением врача является операция. Особенно беспокоятся те, кому предстоит хирургическое вмешательство в жизненно важные органы, такие как, например, сердце и легкие. Дабы сократит...
  • - Туберкулез – опасная болезнь, исход лечения которой прямо пропорционален запущенности проблемы и своевременности лечения. Поэтому правильная и полноценная диагностика туберкулеза - это ключ к успеху в борьбе против ковар...
  • - В связи с немалым риском так и не победить болезнь, а также просто с огромным числом побочных эффектов у различных препаратов и методов борьбы с туберкулезом у традиционной медицины люди все чаще стали обращаться к знани...
  • - Как только наступает весна, медведка начинает заниматься вредительством на дачных участках. Для того, чтобы понять как бороться с таким вредителем, нужно понять привычки и особенности жизни этих насекомых. Если вы замет...
  • - На одной из конференции где обсуждался рак легких, главный врач Саратовского областного онкологического диспансера № 1 - Владимир Семенченя рассказал о взаимосвязи здоровья и пристрастия к курению. Все знают, курильщики...
  • - Многих мучает вопрос: сколько делается анализ на туберкулез? Практически все признаки туберкулеза являются неспецифичными, то есть они могут проявляться и при иных заболеваниях. Если у доктора появились хоть малейшие п...
  • - Конечно же, рак легких и туберкулез – это два совершенно разных недуга: первый является онкологическим заболеванием (злокачественной опухолью), не являющимся заразным, второй, наоборот, – заразен, при этом довольно легко...
  • - Медицина сегодня развивается достаточно быстро, а вот что касается лечения рака легких, то здесь пока существует три способа: химиотерапия, хирургическое вмешательство, лучевая терапия. Причем перечисленные способы лечен...
  • - Туберкулез появился много столетий назад. Известно, что он является опасной и весьма трудноизлечимой болезнью. Протекать она может в самых различных формах, а также нести самые различные последствия. И, несмотря на то, ч...
  • - Главным образом туберкулез поражает легкие и бронхи, а также мочеполовую систему человека. При костно-суставной форме туберкулеза наиболее часто поражается позвоночник и кости таза. В силу этих особенностей различают два...
  • - Наличие жидкости в легких чаще всего является косвенным признаком проблем с сердцем, однако также оно часто сопровождает заболевания, поражающие непосредственно легкие. В последнем случае присутствующая в альвеолах легки...
  • - Да. Санатории для больных туберкулезом существуют. Лечение в них считается достаточно эффективным при условии того, что курс лечения в них будет рассчитан на несколько месяцев. Получить путевку в санаторий такого типа мо...
  • - Мнение о том, что беременность после туберкулеза невозможна, является глубоко ошибочным. Переболевшим и излечившимся после туберкулеза можно заводить детей безо всякого риска для здоровья будущей матери и ребенка. Г...
  • - В первую очередь больным туберкулезом нельзя нарушать предписание врачей по приему лекарственных препаратов, распорядку дня, питанию и соблюдения личной гигиены. Последнее особенно важно, так как носитель инфекции может...
  • - В первую очередь не поддаваться панике! Выявление антител к туберкулезу в крови, используется как одно из средств комплексной диагностики, с целью раннего обнаружения туберкулезной инфекции. Как правило, источником...
  • - Многие родители, особенно те, кто сам лично либо через своих родных/близких, уже встречался с этой коварной болезнью, озабочены вопросом: как у детей проявляется туберкулез легких, ведь выявить проблему на ранней стадии, ...
  • - Многие любители русской бани при диагностировании у себя или их близких, друзей, родных присутствия в организме палочки Коха задаются вопросом: можно ли париться при туберкулезе. И делают это не зря. Ведь, несмотря н...
  • - Манту делают для выявления наличия туберкулезной инфекции в детском организме, для этого ребенку вводят туберкулин. Реакция на пробу Манту, так называемая реакция организма на введение туберкулина, покажет, есть ли зара...
  • - Даже самое мельчайшее подозрение на туберкулез должно стать причиной незамедлительного обращения к врачу, только последний в праве назначать пациентам анализы, которые помогают выявить наличие (или же отсутствие) туберку...
  • - Абсолютно каждый человек старается заботиться о своем здоровье и здоровье своих близких. Поэтому так важно знать все нюансы, которые касаются той, или иной болезни. Например, все ли из нас знают, как передается туберкуле...
  • - Диагностика туберкулеза, которая осуществляется своевременно, является важнейшим фактором проведения лечения больного, а значит - спасения его жизни. Поставить правильный диагноз – задача достаточно непростая, ведь у туб...
  • - Давно известен факт, что туберкулез - это весьма серьезная болезнь, которой сегодня, увы, заражаются все чаще и все больше людей. Туберкулез может проявляться в разных формах и сопровождаться самыми различными симптомами...
  • - Туберкулезная интоксикация является одним из первичных признаков развития заболевания в организме человека. Чаще всего она проявляется как слабость, общее ухудшение самочувствия, нарушение сна, повышении нервозности. ...
  • - Туберкулезным плевритом называется острое, хроническое или прогрессирующее воспаление оболочки, которая выстилает грудную полость изнутри и покрывающую легкие, и носит название плевра. Наиболее часто плеврит можно наблю...
  • - Ответ на этот вопрос хочется начать с шутки, которая гласит - если в нартах сидит кореец, то собачья упряжка бежит в два раза быстрее. Известно, что корейцы активно употребляют собачье мясо. Однако для европейцев считает...
  • - Туберкулез является одним из самых опасных инфекционных заболеваний, которое продолжительный период времени считалось неизлечимым. На сегодняшний день введение обязательной вакцинации и наличия ряда высокоэффективных про...
  • - В каждой стране на законодательном уровне регулируются правовые отношения между государством и гражданами, которые больны заразными формами туберкулеза и сознательно уклоняются от лечения. Все принятые законодательные ак...
  • - Туберкулез существует столько же, сколько живет человек, даже наши предки страдали от этой болезни. И сегодня это заболевание не теряет своих позиций. Туберкулез не зря называют болезнью социальной, ведь распространителя...
  • - Отвечая на вопрос: «Можно ли курить при туберкулезе?», стоит сразу отметить, что курить вредно даже здоровому абсолютно человеку, не говоря уже о людях, страдающих тяжелыми заболеваниями. Тем более что именно курение бла...
  • - Известно, что туберкулез - довольно серьезное заболевание, которое трудно поддается лечению, особенно при запущенных формах. Поэтому, при обнаружении первых признаков заболевания следует обратиться к врачам. Которые, кст...
  • - С нижение веса является частным признаком различных заболеваний, в том числе и разных клинических форм туберкулеза. В основе похудания при туберкулезе лежит несколько причин, основными из которых являются: недостаточное...
  • - Трудоспособность больного туберкулезом определяется специальной врачебно-консультационной комиссией противотуберкулезного учреждения, в состав которой входят три врача-фтизиатра. Эта комиссия определяет можно ли признать...
  • - Сразу стоит отметить, что лечить туберкулез в домашних условиях нужно только под наблюдением врача, т. к. возбудитель заболевания имеет высокую устойчивость ко многим фармацевтическим препаратам и курс лечения занимает д...
  • - Купание - прекрасное гигиеническое и закаливающее средство, и они могут использоваться с лечебной целью в сочетании с солнечно-воздушными ваннами. Однако при активном туберкулезе легких они категорически запрещены. В с...
  • - Вопрос о пользе или вреде загара до сих пор полностью не изучен и на эту тему не проводилось каких-либо серьезных исследований. Однако практикующие врачи считают, что заблуждение о вреде ультрафиолета идет от выдаваемых...
  • - Больному туберкулезом требуется диетическое питание, которое должно обеспечивать потребность организма в витаминах и минеральных веществах. Ежедневный рацион больного должен содержать такие продукты, как рыбий жир, свежи...
  • - Повышенная температура человеческого организма - это защитный механизм, который уничтожает вредных бактерий, вирусы и их токсины. При повышенной температуре организм активнее вырабатывает антитела и защитные клетки. Кром...
  • - Отличить туберкулез от пневмонии можно по ряду признаков. Так, для пневмонии характерно острое начало с резким повышением температуры, сопровождаемое резким ознобом, одышкой, головными болями, ломотой в суставах и п...
  • - Стимулирование иммунной системы человека при туберкулезе должно проводиться с использованием комплекса мероприятий. В первую очередь это режим дня и питания. Больной должен много времени проводить на свежем воздухе, а...
  • - Как известно, туберкулез сопровождается снижением аппетита. Поэтому больной туберкулезом начинает терять в весе. Кроме того, все силы организма сосредотачиваются на борьбе с возбудителем заболевания, что требует правильн...
  • - Одним из характерных признаков проявления легочного туберкулеза у человека является кашель. Как правило, на начальной стадии заболевания он довольно интенсивный и сухой, т. е. без выделений. С развитием в организме челов...
  • - Основная опасность туберкулеза заключается в том, что он умеет хорошо маскироваться под другие заболевания. К примеру, грипп или воспаление верхних дыхательных путей может сопровождаться кашлем и температурой. При этом о...
  • - В подавляющем большинстве случаев на начальной стадии туберкулеза такой симптом, как повышение температуры тела может отсутствовать, также, как и другие его характерные проявления - недомогание, ощущение слабости, наруше...
  • - Срок длительности лечения туберкулеза с использованием химиотерапии зависит от нескольких факторов, основным из которых является степень запущенности опасного заболевания. Соответственно, чем тяжелее форма туберкулеза, т...
  • - Всех людей, которые живут активной жизнью, при постановке им диагноза туберкулез очень интересует один вопрос: можно ли при туберкулезе заниматься спортом? К счастью, врачи не просто разрешают больным физические нагрузки...
  • - Туберкулез - это болезнь страшная, коварная, она не жалеет ни кого: ни детей, ни стариков. Человек может быть болен туберкулезом, но при этом он может даже и не догадываться о том, что болен, ведь туберкулез может протек...
  • - Ни одному человеку никто не может гарантировать того, что он никогда и ничем не заболеет. Болезни настигают нас там, где мы их совершенно не ждали. Конечно, мы, как современные и здравомыслящие люди, делаем все, чтобы по...
  • - Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно, так как все зависит от степени запущенности заболевания и иммунитета организма человека. Сегодня в мире накопили большой опыт борьбы с туберкулезом, используя для этого к...
  • - Выявить туберкулез по анализу крови? Безусловно, ответ однозначный – нет, ведь ставить « диагноз туберкулез » по одному такому анализу нельзя. Зато по нему вполне можно судить о присутствии восполительных процессов в орг...
  • - Положительность или отрицательность ответа на вопрос, можно ли кормить грудью при туберкулезе, определяется формой данного заболевания (открытая или закрытая), а также теми способами лечения, которые вы применяете. Та...
  • - Однозначно ответить на вопрос, сколько времени лечат туберкулез, нельзя. Ведь мало того, что бывает разная степень (тяжесть) данного заболевания, оно может еще затрагивать и разные органы (системы) организма. О...
  • - На сегодняшний день туберкулез легких входит в тройку самых тяжелых в лечении заболеваний, в купе со СПИДом и раком. Вызывает его вирус, открытый Робертом Кохом в 1882 году, с того момента, к слову, он носит имя своего о...
  • - В настоящее время, к большому сожалению, существует ужасающая тенденция увеличения количества заболевших туберкулезом. А некоторых областях, например, в Кемеровской области, рост заболевания настолько велик, что еще немн...

Туберкулёз представляет собой часто встречающееся инфекционное заболевание, которое приводит к снижению защитных сил организма, разрушению легочной ткани или др. (в зависимости от локализации процесса), которое видно на фото. Профилактика туберкулёзной инфекции является основным направлением борьбы с ней.

С этой целью в детстве проводиться вакцинация БЦЖ и постановка пробы Манту, а во взрослом возрасте – ежегодные профилактические осмотры и диспансеризация.

Количество людей пораженных TBC с каждым годом растёт, а доля детского населения среди них практически приравнивается к взрослому.

Длительное, должно быть непрерывным и комплексным. Большое количество препаратов, применяемых для терапии, оказывают большое негативное влияние на иммунную систему.

В настоящие время все силы здравоохранения направлены на проведение обязательных мер по профилактике и раннему выявлению инфекции. Как провериться на нее должен знать каждый, чтобы обезопасить себя от недуга.

Считалось, что туберкулёз – заболевание социальное, которым страдают люди низкого достатка и статуса. Но в настоящее время это утверждение является не таким актуальным.

Показания для проведения туберкулинодиагностики

Можно указать несколько учреждений в Москве и других городах России, где провериться на туберкулез представляется возможным:

  • детская или взрослая поликлиника (прививочный кабинет, рентген-кабинет);
  • противотуберкулёзный диспансер;
  • специальные профилактические комиссии.

Методы проверки на туберкулез взрослых и детей различаются. Проверка на туберкулез у взрослых заключается в ежегодных профилактических осмотрах, которые включают рентгенофлюорографическое исследование легких.

Такие осмотры обязаны проходить 2 раза в год:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • лица, находящиеся в контакте с источником инфекции;
  • лица, находящиеся в следственных изоляторах, исправительных колониях, а также освобожденные в течение первых 2-х лет;
  • лица без определённого места жительства;
  • лица, работающие в следственных изоляторах, исправительных учреждениях и противотуберкулёзных диспансерах.

Сроки профилактики туберкулёза

У детей начинается с первых дней жизни. В течение первых 3-7 дней после рождения ставится прививка против туберкулёза вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.

Если же по каким-то причинам невозможно провести процедуру в роддоме, то её делают позже, после проведения пробы Манту при (обязательно!) отрицательном результате.

Ревакцинацию БЦЖ проводят строго в 7 и 14 лет при всех предыдущих отрицательных реакциях Манту.

Кому проводиться проба Манту?

Проба Манту проводится детям, достигшим 12-месячного возраста и до 18 лет 1 раз в год.

Многих родителей волнует, как проверить ребенка на туберкулез, не прибегая к введению туберкулина. Альтернатива есть – флюорография. Но проводиться она лишь для уточнения диагноза или после достижения 14-летнего возраста, так как для маленьких детей она вредна.

Таблица 1: Оценка результата пробы Манту:

Отрицательным результатом считается отсутствие папулы или наличие уколочной реакции (небольшой синяк).

Папула достигает 2-4 мм в размере. Также сомнительной реакцией считается гиперемия любого размера.

Папула размером от 5 до 16 мм.

Папула больше 17 мм или везикуло-некротическая реакция. Последняя проявляется в виде пузырьков на месте инъекции, некроза. Также возможна крапивница или увеличение регионарных лимфоузлов.

Сейчас по достижении 8 лет вместо Манту ставиться Диаскинтест. Родителям, настороженно относящимся к прививкам и пробам, стоит подробнее прочитать об этих препаратах, инструкция к которым находится в свободном доступе в интернете.

Об отличиях пробы Манту от Диаскинтеста рассказано в видео в этой статье.

Ваш врач расскажет, как провериться на туберкулез более подробно или уточить неясные моменты.

Не стоит пренебрегать профилактикой туберкулезной инфекции, в особенности это касается детского населения. Организм ребёнка очень восприимчив к такого рода инфекционным заболеваниям, и если нет серьёзных причин отказываться от пробы Манту, или от других методов (медицинский отвод), то не стоит этого делать. Ведь в первую очередь Вы пренебрегаете здоровьем и безопасностью собственного ребёнка!

Так как проверить взрослого на туберкулез не составляет труда, то не стоит забывать и про себя. Ведь своевременно выполненная флюорография позволит обнаружить инфекционный процесс на ранних стадиях и предотвратить его дальнейшее прогрессирование.

Правильное диагностирование туберкулёза - инструмент, с помощью которого врач разрабатывает действенную схему лечения и спасает жизнь пациента. Эта болезнь принимает разные формы, и у каждой из них - собственный набор симптомов. Вопрос как провериться на туберкулёз без врачебной помощи, в домашних условиях, по-прежнему остаётся важным для большинства людей. Медики ещё не создали действенное лекарство, которое помогло бы справиться с патологией. Единственный шанс сохранить здоровье - диагностика с применением специфических методик исследования. Предлагаем читателям узнать о способах диагностирования туберкулёза, необходимых анализах и противопоказаниях к ним, вариантах выявления туберкулёза в домашних условиях.

Ежегодно способы обследования туберкулёзных больных совершенствуются и обновляются. С помощью существующих методов диагностики медикам удаётся вовремя обнаружить наличие болезни, и предпринять меры по предупреждению её распространения в обществе.

В туберкулёзных диспансерах используют проверенные диагностические методики, в том числе:
  • пробы Манту (первичная проверка проводится в детском возрасте и предполагает введение в организм туберкулина для определения вероятности заражения);
  • флюорографию (снимок лёгких, на котором хорошо видны патологические изменения в органе);
  • томографию (достоверный метод, демонстрирующий признаки и степень поражения органа туберкулиновым возбудителем);
  • рентген (снимки лёгких в прямой и боковой проекциях);
  • лабораторные способы (анализы, которые помогают обнаружить в организме палочку Коха).

Риски инфицирования туберкулёзом остаются высокими, поэтому врачи организовывают процедуру выявления заражённых лиц с учётом требований министерства здравоохранения. В школах ежегодно делаются пробы Манту, а взрослым гражданам рекомендуется раз в год проходить флюорографическое обследование.

Внешние признаки туберкулёза таковы, что их легко перепутать с другими заболеваниями. Симптоматика болезни зависит от её характера, локализации возбудителя, интенсивности течения. Правда, туберкулёз обладает характерными факторами, которые хорошо видны при внимательном наблюдении за состоянием собственного здоровья.

  • вздутый живот;
  • кровь в каловых массах;
  • запоры или постоянные поносы;
  • повышенная (субфебрильная) температура тела.

Туберкулёз кожи сопровождается образованием плотных подкожных узелков. Сильное надавливание на них приводит к выделению творожистой беловатой жидкости. Если болезнь затрагивает кости, пациент не может полноценно двигаться, ощущает сильные боли в пояснице. Туберкулёз костей приводит к переломам даже после минимального механического воздействия.

Обнаружить чахоточный вирус помогают лабораторные анализы, назначить которые может только врач.

Перед обследованием проводится беседа с больным, выясняются следующие моменты:
  • проявлялись ли признаки болезни раньше, проживают ли в доме люди, которые уже страдают туберкулёзом;
  • имелся ли контакт с носителем палочки Коха;
  • стоит ли пациент на учёте в тубдиспансере по поводу заболевания;
  • когда в последний раз человек проходил флюорографию, какие результаты показала процедура;
  • назначалась ли по результатам флюорографического обследования дополнительная диагностика;
  • в каких условиях живёт пациент, полноценно ли питается, является ли человек коренным жителем страны (города), эмигрантом или беженцем, из какого региона приехал;
  • не живут ли по соседству с пациентом люди с уголовным прошлым, отсидевшие в тюрьме (большая часть бывших и настоящих заключённых инфицированы туберкулёзной палочкой).

Качественный осмотр больного также имеет значение для постановки верного диагноза.

Врач обращает пристальное внимание на следующие признаки:
  • похудение за короткий промежуток времени;
  • нарушенная амплитуда движений грудной клетки при дыхании;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Чтобы определить, действительно ли человек болен туберкулёзом, медики берут у него кровь для анализа, выполняют тест Манту. Выбор диагностических методик зависит от предварительного обследования пациента, его принадлежности к группе риска.

Тест Манту - вариант лабораторного исследования на туберкулёз, при котором человеку внутримышечно вводят препарат под названием «туберкулин». Он создан из белков, которые выделены из отмерших палочек Коха (возбудитель заболевания) и смешаны. Инъекция взвеси делается в нижнюю часть предплечья, со внутренней стороны. Диагностика предполагаемой патологии проводится спустя 2-е суток после укола. На поверхности кожи образуется узелковый отёк красноватого цвета (папула). Врач измеряет диаметр покрасневшего участка, чтобы выяснить вероятность инфицирования пациента туберкулёзом. Чем больше площадь папулы, тем выше риски развития патологических процессов в организме.

Медики выделяют 3 варианта реакций на вирусную туберкулиновую вакцину:
  1. Отрицательная. Уплотнение и покраснение кожи в месте введения препарата отсутствует. В отдельных случаях появляется слабое покраснение. Реакция свидетельствует об отсутствии возбудителя болезни в организме человека.
  2. Положительная. Реакция на укол - местная, с небольшими внешними проявлениями, диаметр папулы достигает 5 мм и более. Такая симптоматика сигнализирует человеку о том, что нужно пройти дополнительные обследования, сделать рентген и сдать анализы крови.
  3. Сильная гиперемия (покраснение и припухлость на коже в месте укола). Размеры папулы у детей достигают 17 мм, у взрослых людей - 212 мм и больше. На участке кожи, где вводился препарат, развиваются некротические процессы, образуются множественные гнойнички и пузырьки, наполненные жидкостью. Увеличиваются лимфоузлы в локтевой и подмышечной зонах (регионарный лимфангиит). Врач назначает человеку дополнительное обследование с целью обнаружения очага инфекции.

Тест Манту сегодня считается популярным способом первичной диагностики туберкулёза. Он применяется для выявления лиц, принадлежащих к группе риска по заболеваемости туберкулёзом. Также способ используется в дошкольных и учебных учреждениях, при проведении контрольных медкомиссий.

Поставить точный диагноз на основании результатов пробы Манту нельзя, поскольку процедура не даёт 100% результата. Сохраняется вероятность ложного положительного результата у человека, не болеющего чахоткой. И наоборот, у пациентов с туберкулёзом начальной стадии папула после Манту бывает в пределах нормы.

Противопоказания к выполнению пробы Манту

Тест Манту - безобидная диагностическая процедура. Однако есть случаи, когда делать инъекцию нельзя.

Противопоказания к проведению пробы следующие:
  • болезни кожи (инъекция спровоцирует негативную реакцию и приведёт к обострению дерматологических проблем);
  • хронические или острые инфекционные заболевания (диагностический тест на туберкулёз выполняется только через месяц после выздоровления);
  • аллергии, наличие в анамнезе приступов эпилепсии, состояние лихорадки.

Чтобы результаты проб Манту получились достоверными, их отделяют от процедур вакцинации и прививок. Родители ребёнка, которому делают тест, должны понимать, что он относится к диагностическим мероприятиям. С его помощью нельзя укрепить иммунитет и защитить организм от туберкулёза. Врачи не предлагают процедуру как альтернативу вакцине БЦЖ.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование лёгочных тканей (в том числе - плевры) в медицине применяется нечасто. Хотя метод демонстрирует точность диагностики, помогает обнаружить туберкулёзные очаги в лёгких, а также новообразования, носящие злокачественный характер - он не получил должного распространения в медицинских кругах. Врачи по-прежнему предпочитают применение проверенных, надёжных и точных методик диагностики.

Преимущества УЗИ при обследовании на туберкулёз:
  • чётко просматривается висцеральный листок лёгочной плевры;
  • видны ткани лёгких и грудной клетки, субплевральные отделы, диафрагма;
  • видно, в каком состоянии находится плевра, можно определить расположение и размеры всех очагов поражения органа, увидеть наличие жидкости в лёгких;
  • на снимках УЗИ видны обрывы структуры тканей.
Исследование ультразвуком помогает выяснить следующие нюансы:
  • визуализировать поражённые участки дыхательного органа;
  • оценить интенсивность и особенности развития патологического процесса;
  • выяснить, распространяется ли поражение на соседние участки и органы;
  • определить объём жидкости, которая скопилась в плевральной полости;
  • дать оценку состоянию тканей, расположенных рядом с поражённой областью;
  • диагностировать степень изменений плевральной ткани.

Ультразвуковое исследование расширяет возможности диагностики и отображает высокоточную информацию о протекании тех или иных патологических процессов в организме пациента с подозрением на туберкулёз. Однако метод не поможет увидеть все участки обследуемого органа. К примеру, применить УЗИ возле лопаток не получится.

Анализ крови на туберкулёз принадлежит к информативным и точным методам диагностики опасного заболевания. Чтобы определить форму патологии, в клиниках и лабораториях применяют проверенные способы исследования биоматериала.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Преимущества методики:
  • получение результатов через 4-5 часов после сдачи анализа;
  • в биоматериале обнаруживается ДНК микобактерий;
  • точность определения численности патогенных бактерий, лаборант выделяет одиночную молекулу возбудителя заболевания;
  • определение степени устойчивости туберкулиновых микобактерий к тем или иным лекарственным препаратам (информация становится основанием для выбора правильной терапевтической схемы).

Анализ ПЦР помогает обнаружить туберкулёзный сепсис. Действенный метод применяется медиками для контроля лечения, ускоренного диагностирования инфекционного очага, выявления и предупреждения рецидивов болезни.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ (ИФА) - исследование крови на антитела. Организм пациента при туберкулёзе вырабатывает специфический иммуноглобулин amg, а методика ИФА помогает его обнаружить. Этот диагностический способ считается альтернативой тесту Манту. Чтобы получить точные результаты, для исследования берётся кровь из вены. Метод не устанавливает стадию болезни, и в этом заключается его недостаток. Кроме того, наличие антител к туберкулёзу не всегда указывает на то, что человек заражён туберкулёзной палочкой.

Общий анализ крови

Чтобы добиться высокоточной диагностики при подозрении на туберкулёз лёгких, врач назначает человеку несколько видов диагностических обследований. К таким принадлежит и общий анализ крови. Обязательно сделать его должны люди с положительной реакцией Манту. Общий анализ крови способствует уточнению диагноза.

Показатели крови меняются в зависимости от стадии заболевания. Диагностировать начальную стадию туберкулёза по результатам общего анализа крови нельзя. С помощью исследования только можно выяснить, существует ли заболевание в действительности, или нет.

Появление изменений в составе крови обусловлено разными факторами. На основании общего исследования этой жидкости фтизиатр не ставит точный диагноз. Как правило, назначается дополнительное исследование с применением методик иммуноферментного анализа и диагностики ПЦР.

Наличие микобактерий туберкулёза обнаруживается в организме по результатам следующих показателей крови:

  1. Увеличение численности эозинофилов. Защитные кровяные тельца у детей в норме не превышают 8% всего состава крови. У взрослых людей эти показатели находятся на уровне 5%.
  2. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Вероятность инфицирования туберкулёзом выше, если эритроциты крови оседают быстро.
В норме показатели СОЭ составляют:
  • дети до 10 лет 10 мм/ч;
  • представители мужского пола - до 15 мм/ч;
  • представительницы женского пола - до 20 мм/ч.

СОЭ у пожилых людей (старше 50-ти лет) вырастает на 5-10 единиц. Причиной увеличения СОЭ становится беременность или острое течение инфекционных заболеваний. Сдача общего анализа крови назначается и детям, и людям подросткового возраста, и взрослым пациентам. Процедура сочетается с другими исследовательскими методиками.

Биохимическое исследование крови

Биохимический анализ крови сдаётся в целях уточнения диагноза, выяснения остроты и степени туберкулёзных изменений в лёгких, обнаружения побочных эффектов от назначенных лекарств, коррекции нарушений саморегуляции, контроля лечения. Однако биохимическое исследование не позволяет обрисовать точную картину заболевания. И поэтому врачи-фтизиатры сочетают метод с другими вариантами диагностики туберкулёза.

Анализ крови на туберкулёз выявляет анемию, которая развивается на фоне интоксикации организма. Он же помогает врачам увидеть увеличение количества белка, холестерина, мочевой кислоты, меди, повышение показателей СОЭ, изменения численности лейкоцитов (происходит из-за распада лёгочных тканей). СОЭ у туберкулёзных больных намного превышает нормы, достигая показателей 400 мм/ч и больше.

Методика СПОТ (T-SPOT.TB)

T-SPOT.TB - инновационный метод исследования на туберкулёз, получивший признание в Европе.

Аббревиатура расшифровывается следующим образом:
  • T – обозначение иммунных клеток;
  • SPOT - название диагностической технологии, переводится с английского как «пятно»;
  • TB - общепринятый медицинский термин, обозначающий туберкулёзную инфекцию.

При помощи анализа СПОТ подсчитывается количество патологических пятен, образующихся на участках с видоизменёнными иммунными клетками. Этот тест определяет заболевание независимо от стадии, поэтому считается наиболее достоверным среди остальных методов диагностики чахоточной болезни.

Его достоинства:
  • высокоточный результат (до 97%);
  • микобактерии заметны даже у пациентов с хроническими заболеваниями, которые негативно отражаются на работе иммунной системы (например, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция);
  • отсутствуют риски ложноположительных результатов;
  • исследование SPOT не имеет противопоказаний к проведению.

Единственный минус методики T-SPOT.TB в том, что она не диагностирует форму туберкулёза (латентная или активная).

Ещё один новый способ диагностики туберкулёза называется диаскинтестом. С его помощью ставится точный диагноз, а также осуществляется контроль лечения туберкулёза. Суть методики заключается в наблюдении за реакцией организма на инъекцию специфических белков, содержащихся только в палочке Коха. По сути, этот способ похож на классическую пробу Манту. Фтизиатр ставит человеку укол препарата, а затем смотрит на кожные реакции. Гиперемия (покраснение кожи) с диаметром более 5 мм указывает на положительный результат теста. Вероятно, пациент заражён туберкулёзом.

Другие методы обследования в стационаре

Обследование на туберкулёз в поликлинике проводится двумя методами:

  • аппаратным;
  • лабораторным.

Аппаратные диагностические техники информируют пациента о скрытой инфекции туберкулёза, которая ещё не проявила себя в виде внешних симптомов.

Существуют следующие методы аппаратного исследования чахоточной болезни:
  1. Флюорография - способ массовой диагностики туберкулёза, который не подвергает сильному облучению человеческий организм. Результат флюорографического обследования лёгких представлен на фото, сделанном с экрана рентгенологического аппарата. Кабинеты флюорографии есть во многих населённых пунктах страны, процедура проводится бесплатно и занимает 2-5 минут.
  2. Рентген. Проверка на туберкулёз у взрослых проводится и при помощи рентгенологического обследования. В ходе процедуры диагност рассматривает лёгкие прямо и сбоку. Если в дыхательных органах развивается патологический процесс, на снимках видны затемнённые участки и уплотнения. Обнаружив на рентгеновском изображении тени, врач изучает их численный состав, контуры, форму, степень выраженности, локализацию и структуру. Патологические изменения в структуре лёгких важны для постановки точного диагноза.
  3. КТ (компьютерная томография). Метод обладает важным преимуществом. При обследовании врач-диагност видит послойные изображения органа. По снимкам с томографа оценивается характер патологии, уточняется общее состояние организма. Фтизиатр назначает пациенту КТ, если хочет определить локализацию очагов поражения, выяснить характер распада тканей и границы патологических изменений, узнать площадь поражения.

Лабораторные анализы на туберкулёз носят специфический характер и назначаются только при подозрении на эту болезнь. Существуют варианты исследования на туберкулёз, рекомендованные для прохождения в рамках медосмотра. Диагностические методики, используемые в лабораториях, являют собой важный источник информации о состоянии здоровья. Пренебрегать ими не следует, потому что выполненный анализ рассказывает о скрытом инфекционном процессе и помогает вовремя начать лечение туберкулёза.

Ниже приведены распространённые способы лабораторных исследований на туберкулёз:
  1. Общий анализ мочи и крови. Стандартный диагностический способ проверки организма при возникновении подозрений на развитие патологических состояний. У больных туберкулёзом исследование крови покажет рост уровня лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов.
  2. Микроскопическое исследование мазка (мокроты), взятого изо рта. В лаборатории ищут палочку Коха в мокроте, взятой из зева пациента. Человек самостоятельно собирает биоматериал в отдельную ёмкость, а потом относит в лабораторию. Лаборант изучает частицы мокроты, поместив их на предметное стекло и покрасив по методике Циля-Нильсена. Под микроскопом туберкулёзные микобактерии приобретают красный цвет, а микроорганизмы непатологической природы становятся синими.
  3. Культуральная методика. Этот этап исследования проводится, если в ходе микроскопии лаборант обнаружил больше 5-ти микобактерий туберкулёза в мокроте. В отношении отобранных патологических образцов применяется процедура бактериологического посева, при которой микобактерии помещаются в благотворную питательную среду, с подходящими температурными условиями. Микроорганизмы быстро вырастают, и врач может в деталях рассмотреть их вид, провести тестирование на восприимчивость к антибиотикам разных типов.
  4. ИФА (иммуноферментный анализ). В крови пациента ищут антитела к туберкулёзу. Их наличие свидетельствует об инфицировании палочкой Коха, но не указывает на развитие самой болезни. ИФА - уточняющая методика, которая помогает диагностировать туберкулёз, развивающийся вне лёгких, или протекающий скрыто.
  5. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Исследование направлено на обнаружение ДНК туберкулёзных микобактерий в жидких средах организма (крови, мокротах, моче, ликворе). Точность и достоверность метода достигает 100%, поэтому наличие туберкулёза обнаруживается даже в сложных случаях, когда другие способы диагностики демонстрируют отрицательный результат.
  6. Гистологическое исследование (биопсия). Делается забор маленького кусочка тканей из тела больного с целью подробного изучения его структуры под микроскопом. Биопсия - важный способ диагностики туберкулёза, применимый даже в сложных ситуациях, когда другие анализы оказываются неэффективными (например, при вялотекущих туберкулёзных изменениях костных тканей).

Диагностика туберкулёза - сложная задача, решить которую помогают инновационные методики и технологии. Нанести визит врачу-фтизиатру следует при возникновении малейших подозрений на развитие туберкулёзной инфекции. Помните, что прогноз болезни, здоровье и безопасность окружающих людей зависят только от вашей сознательности, внимательного отношения к собственному организму и вовремя выполненной диагностической проверки.

Микроскопия мокротных проб, проверка на микобактерии

Страны с высоким уровнем распространения туберкулёза выявляют инфицированных людей при помощи методик микроскопии мокроты. Пациент собирает материал для исследований сам, предоставляя в лабораторию несколько образцов. Лаборант берёт часть мокроты (1 мазок) для исследования биоматериала на предметном стекле. Перед процедурой он окрашивает мокроту красителем. Под микроскопом микобактерии туберкулёза отделены от обычных микроорганизмов по цвету. Анализ проводится неоднократно, поэтому результат получается достоверным.

Мокрота у лиц, болеющих туберкулёзом, иногда содержит слизь с кровянистыми прожилками.

Результаты микроскопии мокроты доступны в день сдачи материала, через 2-3 часа. Чувствительность способа достигает 60%, однако не у каждого больного наблюдаются высокие концентрации патологических бактерий в мокроте. Например, если туберкулёз развивается в организме совместно с инфекцией ВИЧ, обнаружить в мокротных мазках туберкулёзные микобактерии не получится.

Как правильно собирать мокроту?

Соблюдение правил сбора мокроты, выделяемой при кашле, для анализа на туберкулёз обеспечит качественный результат процедуры.

Человек, инфицированный палочкой Коха, должен собирать мокроту для лаборатории с учётом следующих рекомендаций:

  • помещать биоматериал в стерильный, чистый контейнер (его выдаёт врач, назначивший исследование);
  • зубы перед сбором мокроты следует тщательно почистить зубной щёткой, чтобы удалить застрявшие частицы пищи;
  • полость рта прополоскать тёплой водой, а потом уже выполнить забор биоматериала для лабораторного исследования;
  • собирать мокроту нужно натощак, с утра, когда её концентрация в бронхах увеличена;
  • в контейнере должна оказаться только мокрота, без слюны (различить эти жидкости несложно, поскольку мокрота обладает характерным мутным оттенком и густой консистенцией).

После завершения подготовительных мероприятий можно переходить непосредственно к сбору мокроты. Для этого пациенту нужно 2 раза глубоко выдохнуть и задержать дыхание. Затем делается глубокий вдох и сразу - сильный выдох. Дальше вновь выполняется глубокий вдох, после которого рекомендуется прокашляться. Выйдет мокрота, которую нужно сплюнуть в контейнер, поднеся его ко рту. Если выделение мокроты не произошло, попробуйте стукнуть себя кулаком в грудную клетку или вдыхайте пар от горячей воды, в которую добавлена столовая ложка пищевой соды. Резервуар с биоматериалом сразу же плотно закупоривают крышкой.

Где сдать анализы на туберкулёз?

Исследованием биоматериалов на предмет обнаружения возбудителей туберкулёза занимаются государственные медицинские учреждения, поликлиники, частные лаборатории, центры здоровья. Человек может проконсультироваться с лечащим терапевтом по поводу диагностики заболевания, получить от него направление на флюорографию и к узкоспециализированному врачу - фтизиатру. Тип анализа зависит от ситуации. Если человек просто хочет провериться, ему стоит пройти флюорографию или рентген. Наличие подозрений на развитие туберкулёза, контакты с заражёнными болезнью людьми - повод к более информативному и точному обследованию, с применением технологий ПЦР, ИФА, КТ.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 17 заданий окончено

Информация

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по .

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 17

    1 .

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  2. Задание 2 из 17

    2 .

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  3. Задание 3 из 17

    3 .

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  4. Задание 4 из 17

    4 .

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  5. Задание 5 из 17

    5 .

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  6. Задание 6 из 17

    6 .

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  7. Задание 7 из 17

    7 .

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

Благодаря современным достижениям медицины и внедрению широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований, современная диагностика позволяет выявить туберкулез еще в начале его развития, когда лечение имеет наиболее благоприятные прогнозы.

Из-за широкого распространения туберкулеза среди населения нашей страны существуют специальные программы для выявления заболевания. Массовая диагностика заболевания подразумевает обследование всех людей, начиная с детского возраста. Это позволяет выявить недуг еще на ранних этапах его развития и не допустить распространения среди здоровых людей.

Зачастую скрининговое диагностирование необходимо проходить один раз в год при наличии большого риска заражения – 2 раза в год. В случае появления симптомов заболевания проводится внеплановое обследование человека. О наличии болезни могут свидетельствовать следующие симптомы:

Вышеперечисленные проявления являются прямым показанием к визиту в медицинское учреждение. Только врач знает, как выявить туберкулез, и какие методы исследования необходимы конкретному пациенту.

Этапы и основные методы диагностики у взрослых и детей

Процесс выявления туберкулеза у населения включает в себя несколько этапов. Это позволяет обследовать максимальное количество людей и выявить носителей возбудителя. В первую очередь медицинские и социальные работники рекомендуют пройти обследование лицам, наиболее подверженным заболеванию.

Оптимальный и надежный диагностический метод выявления туберкулеза у большого количества людей – флюорография (далее – ФГ). Применение этого метода позволяет в кратчайшие сроки обследовать максимальное количество пациентов. Пройти флюорографию рекомендуется каждому, впервые обратившемуся в текущем году за медицинской помощью пациенту.

При появлении симптомов болезни обследование проводится вне зависимости от времени проведения последней ФГ.

Второй этап

Ежегодно детям вместо ФГ для диагностики проводят туберкулиновую пробу. При наличии симптомов туберкулеза ее проводят повторно либо не дожидаясь истечения года. Также используют более чувствительный к микобактерии метод – Диаскин-тест.

При положительных результатах первых методов диагностирования пациентов обследуют поэтапно:

  1. Изучение полученной ранее информации о заболевании.
  2. Анализ полученных данных на достоверность и специфичность.
  3. Опираясь на полученные признаки, определяется симптоматический комплекс.
  4. Постановка предварительного диагноза или диагнозов.
  5. Дифференциальная диагностика.
  6. Определение клинического диагноза с учетом формы, стадии, течения и вторичных патологий.
  7. Наблюдение и лечение пациента.

Определение легочной формы

Для определения самой распространенной формы туберкулеза – легочной необходимо использовать основные методы постановки диагноза:

  • сбор анамнеза – проводится анкетирование пациента. Ему задается перечень обязательных стандартных вопросов о наличии туберкулеза у членов семьи, условиях труда, ранее перенесенных заболеваниях бронхолегочной системы. При опросе врач акцентирует внимание на стандартные жалобы при туберкулезе легких;
  • аускультация и перкуссия легких – выявляет функциональные расстройства дыхания, хрипы, всевозможные расстройства. Прослушивание проводят на всех участках легких, при этом просят пациента периодически кашлять для выявления любых нарушений;
  • рентгендиагностика – показывает морфологические изменения в структуре легких: каверны, инфильтрацию, эмпиему, экссудативный плеврит, расширение легочного рисунка и остальное;
  • бактериологическое исследование мокроты на выявление возбудителя болезни – . При невозможности исследовать мокроту, например у детей, используют промывные воды с бронхов либо с желудка. Зачастую необходимо повторять процедуру не менее 3 раз для точной диагностики. В редких случаях возбудитель не выявляется (при закрытой форме туберкулеза);
  • туберкулиновая проба – позволяет определить наличие специфичного туберкулезного антигена. Проводится внутрикожное введение туберкулина, затем наблюдение в течение недели за местной реакцией в месте введения.


Помимо этого, диагностический минимум для проведения обследования при туберкулезе легких включает в себя клинические анализы мочи и крови. Такие неспецифические для микобактерии анализы позволяют определить изменения в организме, говорящие о наличии воспалительного процесса бактериального генеза.

Дополнительные методики

Следующий этап диагностики – использование дополнительных методов. К ним относят и повторное исследование мокроты, и туберкулинодиагностику.

Современная диагностика включает также высокочувствительные методы: полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА). Исследуя кровь данными методами, удается с практически 100% вероятностью обнаружить туберкулезную палочку еще в первые недели заболевания.

Анализируя полученную информацию, врач может поставить диагноз. В некоторых случаях для полной картины заболевания необходимо прибегать к морфологическим методам – забор части пораженной ткани и дальнейшее микроскопическое обследование. Информативной является и бронхоскопия, которая также позволяет получить материал для исследования.

Основная задача всех вышеперечисленных этапов и методов – изучить пораженные ткани органов и организм в целом для определения наличия туберкулезной палочки.

Завершающий этап в постановке клинического диагноза – факультативная диагностика. Цель этого этапа – выявление функциональных расстройств организма, к которому привела инфекция. Он содержит в себе широкий диагностический спектр, позволяющий определить расстройства дыхания, патологии сердечно-сосудистой системы, почек, печени, нервной системы и другие. Учитывая полученные данные, можно определить заключительный диагноз, прогноз заболевания и составить план лечения.

Описание основных процедур

Для понимания того, как именно происходит выявление туберкулеза, стоит подробнее рассмотреть основные диагностические мероприятия.

Лабораторные исследования

Лабораторное исследование биологических материалов пациента является одним из самых значимых методов. Зачастую исследуют мокроту, кровь и мочу. Реже – ликвор, спинномозговую жидкость, промывные воды с бронхов и желудка и другие.

Бактериологическое исследование мокроты позволяет диагностировать туберкулез вследствие обнаружения микобактерий. Необходимо проводить процедуру не менее трех раз. Пациента обучают, как правильно собирать материал, и консультируют по поводу подготовки к процедуре сбора. Исследуя мокроту, определяют устойчивость инфекции к антибиотикам. Это необходимо для определения тактики лечения.

Изучение состава мочи имеет диагностическое значение при заболевании мочеполовой системы и туберкулеза простаты. В ней также обнаруживают микобактерии. При инфицировании палочкой Коха в крови появляются специфичные антитела против нее. Обнаружение этих циркулирующих иммунокомплексов дает возможность поставить диагноз еще в первые недели заболевания, когда симптоматика практически отсутствует. В зависимости от вида внелегочного туберкулеза изучают остальные ткани и биологические жидкости.

Дифференциальная диагностика

Легочная и внелегочные формы заболевания имеют множество клинических проявлений, общих с другими болезнями. В некоторых случаях при несоблюдении этапов диагностики возможна постановка неправильного диагноза. Это влечет за собой развитие множества опасных состояний, в том числе и лекарственной устойчивости.

При постановке диагноза обязательной является дифдиагностика туберкулеза легких с такими заболеваниями:


Эти болезни имеют множество схожих с туберкулезом симптомов. Только опытный врач-фтизиатр должен проводить дифференциальную диагностику, учитывая всевозможные нюансы.

Бронхоскопическое исследование легких – эндоскопический метод, позволяющий врачу визуально оценить состояние легких. Для этого в полость легких через гортань и трахею вводят гибкий зонд. На конце его находится видеокамера, также он оснащен специальными щипцами, с помощью которых происходит забор ткани для дальнейшего ее изучения.

Кроме диагностической функции, бронхоскопию применяют с лечебной целью.

С ее помощью в полость легких и бронхов вводят специальные медикаменты. Несмотря на эффективность, процедура является малоприятной и приносит дискомфорт пациенту.

Лучевая диагностика

Применение лучевой диагностики помогает выявить различные морфологические и структурные изменения в легких. Рентгенография, один из видов лучевой диагностики, выявляет различные новообразования в структуре органа. В некоторых случаях позволяет обнаружить изменения и при отсутствии бактериовыделения. Более информативным методом является КТ, в ходе проведения которой возможно заметить минимальные изменения в структуре органа.

При помощи флюорографии проводят массовую диагностику населения. Данный метод позволяет быстро и эффективно обнаружить изменения в легких.

Также рентгенографию применяют для диагностики туберкулеза костей и суставов. Этот вариант диагностики позволяет обнаружить деструктивные изменения в кожной ткани, признаки воспаления суставов, очаги поражения.

Молекулярно-генетические методы

Все большей популярностью пользуются современные методы диагностики туберкулеза. Они позволяют обнаружить инфекцию в кратчайшие сроки при отсутствующей симптоматике. К ним относятся:

  1. Основанный на выявлении частиц ДНК микобактерии метод полимеразной цепной реакции позволяет выявить единичные включения микобактерий в изучаемом материале. Применяется для анализа практически любой жидкости организма: крови, мочи, мокроты, смывов с бронхов и желудка, ликвора и других. Автоматизированный процесс позволяет получить готовый результат практически через 4-5 часов. Зачастую это качественный анализ, информирующий о заболевании без подсчета количества найденных бактерий. Но в некоторых лабораториях высокочувствительное оборудование предоставляет и количественный результат.
  2. Метод иммуноферментного анализа (ИФА) основан на обнаружении в крови антител против туберкулеза. Данные антитела могут находиться в ней все время после заражения. Врач может определить примерное время заражения по наличию конкретного вида иммуноглобулинов. Данный метод выявляет не только болезнь, но и носителя инфекции, либо информирует о том, что человек когда-то болел туберкулезом. Специфические антитела могут обнаруживаться в крови на протяжении всей жизни, но при этом человек может быть уже здоров.

Несмотря на огромное количество высокочувствительных методов выявления болезни, туберкулез по-прежнему остается одним из самых распространенных инфекционных заболеваний.

Зачастую это происходит из-за позднего обращения за медицинской помощью. Необходимо помнить, что отсутствие симптомов – еще не гарантирует отсутствие болезни. Необходимо регулярно проверять свой организм на наличие инфекции, чтобы предотвратить губительные последствия.

Туберкулёз представляет собой часто встречающееся инфекционное заболевание, которое приводит к снижению защитных сил организма, разрушению легочной ткани или др. (в зависимости от локализации процесса), которое видно на фото. Профилактика туберкулёзной инфекции является основным направлением борьбы с ней.

С этой целью в детстве проводиться вакцинация БЦЖ и постановка пробы Манту, а во взрослом возрасте – ежегодные профилактические осмотры и диспансеризация.

Количество людей пораженных TBC с каждым годом растёт, а доля детского населения среди них практически приравнивается к взрослому.

Длительное, должно быть непрерывным и комплексным. Большое количество препаратов, применяемых для терапии, оказывают большое негативное влияние на иммунную систему.

В настоящие время все силы здравоохранения направлены на проведение обязательных мер по профилактике и раннему выявлению инфекции. Как провериться на нее должен знать каждый, чтобы обезопасить себя от недуга.

Считалось, что туберкулёз – заболевание социальное, которым страдают люди низкого достатка и статуса. Но в настоящее время это утверждение является не таким актуальным.

Показания для проведения туберкулинодиагностики

Можно указать несколько учреждений в Москве и других городах России, где провериться на туберкулез представляется возможным:

  • детская или взрослая поликлиника (прививочный кабинет, рентген-кабинет);
  • противотуберкулёзный диспансер;
  • специальные профилактические комиссии.

Методы проверки на туберкулез взрослых и детей различаются. Проверка на туберкулез у взрослых заключается в ежегодных профилактических осмотрах, которые включают рентгенофлюорографическое исследование легких.

Такие осмотры обязаны проходить 2 раза в год:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • лица, находящиеся в контакте с источником инфекции;
  • лица, находящиеся в следственных изоляторах, исправительных колониях, а также освобожденные в течение первых 2-х лет;
  • лица без определённого места жительства;
  • лица, работающие в следственных изоляторах, исправительных учреждениях и противотуберкулёзных диспансерах.

Сроки профилактики туберкулёза

У детей начинается с первых дней жизни. В течение первых 3-7 дней после рождения ставится прививка против туберкулёза вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.

Если же по каким-то причинам невозможно провести процедуру в роддоме, то её делают позже, после проведения пробы Манту при (обязательно!) отрицательном результате.

Ревакцинацию БЦЖ проводят строго в 7 и 14 лет при всех предыдущих отрицательных реакциях Манту.

Кому проводиться проба Манту?

Проба Манту проводится детям, достигшим 12-месячного возраста и до 18 лет 1 раз в год.

Многих родителей волнует, как проверить ребенка на туберкулез, не прибегая к введению туберкулина. Альтернатива есть – флюорография. Но проводиться она лишь для уточнения диагноза или после достижения 14-летнего возраста, так как для маленьких детей она вредна.

Таблица 1: Оценка результата пробы Манту:

Отрицательным результатом считается отсутствие папулы или наличие уколочной реакции (небольшой синяк).

Папула достигает 2-4 мм в размере. Также сомнительной реакцией считается гиперемия любого размера.

Папула размером от 5 до 16 мм.

Папула больше 17 мм или везикуло-некротическая реакция. Последняя проявляется в виде пузырьков на месте инъекции, некроза. Также возможна крапивница или увеличение регионарных лимфоузлов.

Сейчас по достижении 8 лет вместо Манту ставиться Диаскинтест. Родителям, настороженно относящимся к прививкам и пробам, стоит подробнее прочитать об этих препаратах, инструкция к которым находится в свободном доступе в интернете.

Об отличиях пробы Манту от Диаскинтеста рассказано в видео в этой статье.

Ваш врач расскажет, как провериться на туберкулез более подробно или уточить неясные моменты.

Не стоит пренебрегать профилактикой туберкулезной инфекции, в особенности это касается детского населения. Организм ребёнка очень восприимчив к такого рода инфекционным заболеваниям, и если нет серьёзных причин отказываться от пробы Манту, или от других методов (медицинский отвод), то не стоит этого делать. Ведь в первую очередь Вы пренебрегаете здоровьем и безопасностью собственного ребёнка!

Так как проверить взрослого на туберкулез не составляет труда, то не стоит забывать и про себя. Ведь своевременно выполненная флюорография позволит обнаружить инфекционный процесс на ранних стадиях и предотвратить его дальнейшее прогрессирование.