Все о начальной стадии развития туберкулеза. Сколько времени лечится туберкулёз

Туберкулез - очень старое заболевание, которое описывалось еще несколько веков назад и уже тогда губило немало людей. Тогда оно считалось неизлечимым, но сейчас развитие медицины позволило людям не только выживать, но и продолжать обычную жизнь без осложнений. Главное вовремя начать лечение. А чтобы не опоздать, стоит знать о каждой стадии туберкулеза подробнее.

Причины способствующие заражению

Самая главная причина, почему люди могут заболеть туберкулезом - это ослабленное состояние иммунитета. На этом фоне при личном контакте с зараженным вероятность того, что заболевание очень высока.

К снижению иммунитета в свою очередь приводят следующие причины:

• Ухудшение экологических условий.
• Несбалансированное питание с низким содержанием витаминов и питательных веществ.
• Постоянный стресс, нестабильное психологическое состояние.
• Плохие социальные условия.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей, а также диабет.
• Вредные привычки, связанные алкоголем, никотином и наркотиками.

Помимо этого заболеть можно и через употребление продуктов из молока заболевших животных, но это не слишком распространенная причина.

К сожалению, нередко зараженные туберкулезом из-за недостатка знаний, боязни врачей и высокой стоимости лекарств так и не начинают лечиться. А это в свою очередь повышает риск заражения множества людей.

Заражение происходит после попадания в организм человека особой бактерии - палочки Коха. Но развитие болезни происходит далеко не сразу. Бактерия может жить в организме человека долгое время и не наносить никакого вреда. Как только уровень иммунитета снижается достаточно для начала ее размножения, она сразу начинает действовать. Стоит упомянуть, что если человек здоров и уровень его иммунитета высок, то он может справиться с бактериями самостоятельно. И тогда инфекционное заболевание не развивается вовсе.

Как распознать болезнь симптомы

Одна из самых неприятных особенностей туберкулеза - инкубационный период и начальные признаки заболевания. Целый раздел медицины, фтизиатрия, изучает именно симптомы и причины возникновения туберкулеза. Потому что развитие возбудителя в организме затягивается на несколько месяцев и при этом у пациента нет никаких изменений, а первичные симптомы очень похожи на простое ОРВИ, поэтому не каждый доктор распознает туберкулез сразу.

И только когда палочка Коху уже начала свое активное развитие, появляются начальные ощутимые симптомы. В основном это:

• Резкое беспричинное снижение веса.
• Выделение большого количества пота в ночной период.
• Беспокойный сон.
• Головокружения.
• Бледность кожи.
• Сниженный аппетит.
• Ощущение слабости, подавленности, постоянная усталость.
• Перепады настроения.
• Повышенная температура.

По описанным выше признакам заболевания видно, что их действительно можно спутать со многими другими, более простыми заболеваниями. Тем более что характерного тяжелого кашля на начальных этапах не будет точно.

Кашель появляется значительно позже и есть три ключевых признака, по которым можно предположить наличие туберкулеза:

1. Кашель не проходит более трех недель даже после использования каких-либо препаратов.
2. Утром и ночью беспокоит сухой кашель.
3. Мокрота при отхаркивании влажная.

При появлении подобных симптомов стоит как можно скорее записаться на прием к доктору, пока болезнь не повредила сосуды и легкие. В этом случае врач увидит мокроту с кровью.

Стадии развития заболевания

Обычно, когда говорят о туберкулезе, подразумевают воспалительные процессы в легких. Однако, бывает и так, что поражен окажется кишечник, кожа, мозг и т.д. При этом противотуберкулезные препараты назначаются для всех форм заболевания.

Таким образом, туберкулез делится на два вида:

1. Легочный, когда поражается только легкое.
2. Внелегочный, когда очаги инфекции распространяются на другие органы. Чаще всего здесь развивается костно-суставный туберкулез.

У каждой болезни есть стадии развития от самой легкой формы к самой тяжелой. В случае туберкулеза, стадий в процессе его развития можно выделить не много. Стадии развития туберкулеза четко определяются, что значительно упрощает подбор подходящего лечения после определения диагноза. Итак, стадии всего четыре:

1. Первая - туберкулез на ранней стадии. Это самая первичная форма болезни, когда микобактерия размножается на фоне понижения иммунитета. Как было сказано ранее, определить что-то на начальной стадии туберкулеза легких невозможно.
2. Вторая стадия. Во время нее болезнь все еще скрыта, поэтому заразить кого-то другого точно не получится. Однако первичные признаки туберкулеза 2 степени уже начинают появляться. Однако, они, как известно, могут быть признаками и многих других опасных заболеваний, так что большинство на этой стадии даже не думают обратиться к терапевту. Самолечение не даст никаких плодов.
3. Третья стадия. Именно во время нее человек начинает представлять угрозу как переносчик. В это время бактерии, которые развивались, окончательно приживаются в органах. В этот момент появляется сильный кашель, да и состояние организма говорит о воспалительных процессах, начинается открытая форма заболевания. Эта степень туберкулеза обнаруживается легко, но лечится в разы сложнее, чем на второй. Также именно этот период имеет особенность кровохарканья. В этот момент врач может назначить анализ мокроты на микобактерию.
4. Последняя стадия туберкулеза - четвертая. Она так же называется вторичным заболеванием, рецидивом, потому что чаще всего появляется уже после проведенного лечения. Во время нее заражение может переместиться и поражать остальные органы.

Симптомы и стадии туберкулеза легких взрослых и детей не отличаются друг от друга. Также важно помнить о том, что в большинстве случаев туберкулез будет являться причиной фиброза легких, который появляется после. Его симптомами тоже являются кашель и боль в груди, однако лечения это не требует.

Характеризуются увеличению поражения тканей зараженного. Обычно у всех пациентов происходят поражения лимфатических узлов, еще на начальных стадиях заболевания, на первой стадии. Правда потом оно может перерасти в самостоятельное заболевание, а по воспаленным лимфатическим путям бактерии могут переместиться на другие органы и спровоцировать рецидив. Учитывая, что чаще всего туберкулез поражает именно легкие, то шейные лимфоузлы самые уязвимые.

Чаще всего после распространения воспаления оно может переместиться на кости и суставы. Причем нет преобладающей формы - с одинаковой частотой поражаются суставы и позвоночник. Можно выделить три стадии туберкулеза позвоночника:

1. Первая, преартритическая стадия. На этом этапе позвонки спины поражаются первичным туберкулезным оститом. Он появляется и начинает развитие.
2. Вторая, артритическая стадия. Воспаление развивается в двух стадиях - начале и разгаре.
3. Третья, постартритическая стадия. Окончание туберкулезного процесса, правда нарушения, которые он принес, остаются или даже усиливаются, но это не является 4 степенью.

При поражении суставов стадий всего две - сначала синовиальная фаза туберкулезного воспаления, поражающее синовиальную оболочку сустава. После этого воспаление переносится на суставные концы костей, вызывая их разрушение.

Продолжительность этапов заболевания

В любой из своих форм туберкулез имеет достаточно длинный период развития. Обычно самые первые симптомы, как у взрослых, так и у детей, появляются только через 3-12 месяцев после заражения. Первая стадия проходит без симптомов. При этом через 3-5 месяцев заболевание переходит во вторую фазу, а в третью - через еще 5-12 месяцев.

То есть, учитывая слабую симптоматику, человек может быть болен туберкулезом и не догадываться об этом несколько лет, а иногда даже больше. Однако именно в первые две стадии прогнозы успешности лечения у пациента самые высокие.

В это время он, к счастью, не заразен, но воспалительные процессы в его организме уже начинаются. Более того, во время этого периода даже проба Манту даст отрицательный результат.

Продолжительность жизни у больных с 4 степенью туберкулеза может длиться от нескольких месяцев до пары лет, в зависимости от того, с какой скоростью происходит поражение и распад органов.

Какие советы можно дать, исходя из описанного выше. Важно заботиться о своем здоровье, важно заботиться о себе самом и следить за своим иммунитетом, чтобы он мог сам справляться со многими болезнетворными бактериями. Важно проводить профилактические мероприятия, особенно детям, организм которых требует защиты в период роста. Не стоит отказываться от БЦЖ вакцины, которую детям ставят сразу после рождения. И продолжать заботиться о здоровье и иммунной системе, повторяя процедуру вакцинации, тем более что ее эффект сохраняется в течение 5-7 лет. И не бояться обращаться за помощью к доктору, надеясь на то, что какие-то симптомы пройдут сами. Здоровье каждого человека в первую очередь в его руках.

Туберкулёз является очень опасным заболеванием. К тому же он тяжело поддаётся лечению. Заразиться туберкулёзом может кто угодно и где угодно. Этот тяжёлый недуг не выбирает людей по возрастным признакам, по степени достатка и условий проживания. Бывает достаточно контакта с больным, у которого открытая форма и можно заразиться туберкулёзом. Даже с современными методами лечения, новейшими препаратами существует риск смертельного исхода. Открытая форма туберкулёза заразна и передаётся воздушно-капельным путём. Поэтому смертельно опасна как для больного, так и для окружающих его людей.

Определение заболевания

Туберкулёз – инфекционное заболевание, которое вызывают довольно распространённые микроорганизмы - микобактерии (палочки Коха). Вызывается в основном бактериями человеческого и бычьего типа. До двадцатого столетия больше известно среди людей как чахотка (чахнуть). Так как не было эффективных лекарственных средств от этого недуга то люди, заболев им, постепенно чахли и угасали. Только в двадцатом столетии нашли способы бороться с заболеванием. Но всё равно, смертность среди населения довольно высокая, особенно если обращаются за помощью слишком поздно. Нельзя сказать, что болеют только незащищённые слои населения. В благополучных семьях тоже может обнаружиться у кого-то из домочадцев эта хворь.

Микобактерии отличаются от всех других вредоносных для людей организмов тем, что они очень устойчивы к воздействию различных внешних факторов: кислотам и щелочам. Они спокойно переживают обработку спиртом и не гибнут под воздействием прямых солнечных лучей. Они заразны долгое время пребывая в мокротах, на предметах, в пыли. Ещё одна негативная особенность, с которой трудно бороться – мимикрируют и приспосабливаются к туберкулостатическим препаратам. И это может сохраняться довольно-таки продолжительное время. Клинические проявления определяются не только через возбудитель. Очень важную роль играет состояние иммунитета человека, его сопротивляемость. Впрочем, снижение сопротивляемости организма может произойти при неблагоприятных условиях жизни или труда. Человек успел приспособиться к микобактериям и его организм успешно сопротивляется их пагубному воздействию, но со временем иммунитет может ослабнуть, поэтому в таком случае потребуется ревакцинация.

При туберкулёзе чаще всего поражаются лёгкие, а чтобы уберечься от развития болезни в организме и пресечь его на самых ранних стадиях следует знать хотя бы частичные признаки заболевания:

1. Утомляемость. Человек чувствует себя разбитым даже после небольшого объёма работы.
2. Раздражительность.
3. Немного повышена температура как при воспалении.
4. Нарушается сон и пропадает аппетит.
5. Потливость чаще всего ночью.
6. Увеличение лимфатических шейных узлов (но не во всех случаях).

Виды

Туберкулёз является инфекционным заболеванием. Поэтому человек, который заразился им, может нести опасность для окружающих и быть распространителем болезни. Но может быть и совершенно безопасен. Выделяют две разновидности туберкулёза:

• Открытая форма. В этом случае поражена непосредственно лёгочная ткань и в ней происходит размножение болезнетворных микроорганизмов, которые потом попадают в отхаркиваемую мокроту. Такой больной может заражать множество других людей;
• Закрытая форма. Встречается намного чаще. Болезнетворные микроорганизмы не попадают в мокроту, а затем в воздух, поэтому больные совершенно безопасны для окружающих.

Туберкулёз лёгких можно разделить на два вида:

• Первичный, когда заражение произошло непосредственно от разносчика инфекции. В таком случае воспалительные процессы в лёгочной ткани ещё не начались, симптомы могут не проявляться длительное время. Вплоть до нескольких недель. Это происходит потому, что патологические изменения очень незначительные и выявить их с помощью рентгена практически невозможно. Для определения есть заболевание у человека или его нет, существует так называемая проба Манту. При её воспалении и увеличении делается заключение, что заболевание есть;
• Вторичный. Возникает как рецидив ранее вылеченного заболевания.

Симптомы вторичного туберкулёза могут быть слабо выражены и иногда похожи на симптомы совершенно других болезней:

1. Отсутствие аппетита.
2. Резкое похудение.
3. Незначительные повышения температуры.
4. Слабость и утомляемость.

В период обострения у больного появляется сухой кашель, который постепенно проходит. Естественно, создаётся ложное мнение о том, что болезнь прошла. Но это длится недолго. Две-три недели. Затем следует обострение заболевания, но симптомы становятся гораздо тяжелее.

При малейших подозрениях на рецидив болезни следует срочно обратиться к врачу. При правильном лечении удастся избежать необратимых последствий.

В некоторых случаях может развиваться диссеминированный туберкулёз. В острой форме болезни практически нет инкубационного периода. Заболевание прогрессирует, и бактерии распространяются по всему организму очень быстрыми темпами. Часто диссеминированный туберкулёз диагностируют на последних стадиях. Лечение не приносит должного эффекта и смертность от заболевания очень велика.

По способу распространения бывают такие формы туберкулёза:

• Очаговый. При очаговом туберкулёзе на одном или двух лёгких образовываются небольшого размера очаги. Всего от одного до двух сегментов. Симптомы очагового туберкулёза могут быть не очень выраженными;
• . Встречается довольно редко. В капсулах, которые появляются при этой форме туберкулёза, скапливается кровь и лимфа. Во время кашля отхаркиваемая мокрота с примесями крови. Это свидетельствует о том, что происходит разрыв капсул и высвобождение жидкости через кашлевой рефлекс.

Отхаркиваемая мокрота очень заразна.

• Рассеянный туберкулёз. Называется так из-за того, что может находиться не в одном очаге, а рассеиваться по всем органам с кровью и лимфой. Как правило, поражает те органы, которые не могут эффективно противостоять болезнетворным микроорганизмам. Рассеянный туберкулёз может начаться с почек, а затем переместиться в лёгкие из-за циркуляции крови. Очень опасен тем, что может вызвать туберкулёзный менингит. При одновременном поражении коры головного мозга и лёгких выздоровление пациента практически невозможно, так как за очень короткое время начинаются необратимые разрушительные процессы;
• Цирротический туберкулёз. Лёгочная ткань настолько поражается палочками Коха, что начинает отмирать. Лечение таких больных очень проблематично, так как препараты практически не проникают в изменённую ткань. Односторонний цирротический туберкулёз можно вылечить только хирургическим путём.

Подвидом туберкулёза лёгких является туберкулема. Заболевание, при котором микобактерии, поражая ткани лёгких, вызывает появление визуально похожих на опухоли туберкулем. Заболевание может проходить без ярко выраженной симптоматики. Туберкулема, как бы развивается отдельно от всего организма за счёт лёгочной ткани. Больше всего подвержены риску появления туберкулем:

• Переболевшие ранее туберкулёзом. И это может быть не только лёгочная форма;
• Работники химических предприятий. Где высокая загазованность вредными веществами;
• Больные с различными патологиями дыхательных органов;
• Курильщики.

Распространение

У такого опаснейшего заболевания лёгких как :

1. Воздушно-капельный. Самый распространённый путь заражения туберкулёзом. По статистике происходит в 98 процентов случаев.
2. Контактный вид заражения. Заболеть туберкулёзом можно, если использовать предметы личной гигиены, посуду, которой пользовался больной. Также через поцелуй, половым путём или ранки и ссадины на теле.
3. Пищевой путь. Можно заразиться через мясо домашнего скота. Заражённые туберкулёзом лёгких продукты хоть и очень редко, но встречаются на рынках. При употреблении таких продуктов поражение скажется на органах пищеварения человека.
4. Внутриутробное заражение. Если будущая мать переболела туберкулёзом, это не значит, что у малыша тоже проявится заболевание. Но риск есть. У детей слабо развита иммунная система.

Женщина, столкнувшаяся с туберкулёзом, перед тем как рожать ребёнка должна в обязательном порядке пройти курс лечения, чтобы убить все микобактерии в организме.

Инкубационный период

Инкубационный период с момента заражения может длиться, как правило, от трёх до двенадцати недель. Но бывают случаи, когда заболевание не проявляется несколько лет. У здоровых людей во время периода инкубации, палочка Коха, которая проникла в организм человека, уничтожается иммунной защитой, и болезнь не развивается. Происходит всё совсем по-другому у людей со слабым иммунитетом, детей, стариков. Попавшая в организм вредоносная бактерия не уничтожается иммунной системой, а через кровь попадает в лёгкие, где активно делиться и создаёт очаг воспаления. После инкубационного периода появляются заболевание очень сложно распознать и даже доктора часто путают его симптомы с симптомами ОРВИ. Изменения в лёгких можно увидеть только с помощью флюорографии.

Необходимо раз в год проходить рентген грудной клетки. Тогда при раннем обнаружении заболевания лечение будет лёгким с полным выздоровлением.

Осложнения в случае отсутствия лечения

Если не лечить туберкулёз лёгких он, несомненно, рано или поздно приведёт к летальному исходу. Несвоевременное лечение заболевания может привести к таким осложнениям:

• Распространение заболевания на другие органы. Туберкулёз распространяется на другие, жизненно важные органы, поражая их. Если, к примеру, это печень то её болезни приводят к серьёзным последствиям для организма;
• Поражение суставов. С развитием скелетного туберкулёза начинаются сильные боли в суставах, отёчности, образования абсцессов;
• Лёгочное кровотечение. Открывается при разрушении сосуда в лёгких в результате запущенного туберкулёза. Часто кровотечение остановить невозможно и это заканчивается смертью пациента;
• Дыхательная недостаточность. При обширном поражении лёгких эффективность их работы сильно снижается. Это приводит к кислородному голоданию и приступам удушья;
• Сердечная недостаточность. Появляется вместе с дыхательной недостаточностью;
• Пневмотракс. При разрыве альвеолы или бронхиолы воздух, который накапливается в плевральной полости, начинает сдавливать лёгкое, что приводит к приступам удушья.

Современные методы профилактики (вакцинация и препараты)

Каждый год необходимо проходить обследование грудной клетки. Взрослым делать флюорографию, детям пробу Манту. Профилактикой туберкулёза у детей является вакцинация. Её проводят на третий-седьмой день жизни малыша вакциной БЦЖ. Вакцинируют младенца при условии, что он абсолютно здоров и нет никаких противопоказаний.

Видео

Выводы

Туберкулёз в прошлом являлся неизлечимым заболеванием. В наши дни хоть это и тяжёлая болезнь, но довольно эффективно лечится, если находится не на запущенной стадии. Каждый должен помнить про то, что гораздо легче и проще будет вылечить этот недуг, если при первых же подозрениях не него обратиться к доктору. Если вести здоровый образ жизни, нормально питаться, включать в свой рацион продукты, содержащие витамины и другие полезные вещества, избегать сырости и держать в здоровье свою иммунную систему, можно избежать заражения туберкулёзом.

Также читайте про , и масла туи при аденоидах у детей.

Туберкулез – давно известное заболевание, которое ранее называли «чахоткой» или «сухотной болезнью». Сейчас данный недуг можно вылечить, однако на 100 процентов болезнь еще не побеждена. Специально разработанные современные препараты облегчают состояние больного и помогают излечиться. Тем не менее, туберкулез все еще остается самым распространенным заболеванием в мире.

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое вызывается несколькими видами микобактерий. В большинстве случаев туберкулезная палочка поражает легочную ткань, но встречается инфицирование и других органов.

Если симптомы туберкулеза выявлены рано, то болезнь хорошо поддается лечению. Запущенную форму вылечить трудно, а иногда – невозможно. Каковы же первые признаки туберкулеза? Как выявить заболевание на ранних стадиях?

Определение заболевания

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое вызывается несколькими видами микобактерий. В большинстве случаев туберкулезная палочка поражает легочную ткань, но встречается инфицирование и других органов. Палочки Коха крайне устойчивы к негативным воздействиям окружающей среды. Они способны долгое время находиться в почве, снеге и воде, что объясняет распространенность инфицирования среди людей.

Туберкулез плохо подвергается лечению, поэтому смертность от заболевания вплоть до XX века была очень высока. Сегодня ситуация изменилась к лучшему, но, тем не менее, часть инфицированных людей умирает от осложнений.

Крайне важно знать первые симптомы туберкулеза, чтобы не пропустить начальную стадию заболевания. В этом случае прогноз лечения благоприятен.

В запущенных стадиях туберкулез дает много осложнений, опасных для жизни.

Причины возникновения

Чтобы человек заболел туберкулезом, в его организм должна попасть микобактерия, но одного этого недостаточно. Так, у некоторых людей иммунная система настолько мощная, что может легко уничтожить возбудителя, и в этом случае инфицирование не приведет к болезни.

В иных случаях иммунная система лишь подавляет активность палочки и в течение долгого времени держит возбудитель под контролем. Но стоит иммунитету ослабеть, как возбудитель активизируется и вызывает заболевание. Лишь пятеро из 100 здоровых человек, которые заразились микобактерией, заболевают сразу.

Так, у некоторых людей иммунная система настолько мощная, что может легко уничтожить возбудителя, и в этом случае инфицирование не приведет к болезни.

Основные факторы, способствующие заболеванию туберкулезом:

1. Неблагоприятные социальные и экологические условия жизни.
2. Скудное питание.
3. Алкоголизм, курение, наркомания.
4. Сниженный иммунитет.
5. Стрессы.
6. Наличие сопутствующих заболеваний (диабета, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, заболеваний легких).

Причины туберкулеза чаще имеют социальные корни. Теснота, духота, сырость и скученность проживания увеличивают вероятность первичного заражения. Курение, алкоголизм, стресс также снижают сопротивляемость организма. Малоимущие люди зачастую не в состоянии приобрести необходимые для лечения противотуберкулезные препараты. Все эти факторы приводят к тому, что риск заражения и тяжести течения болезни существенно повышается.

Во многих случаях причины туберкулеза кроются в беспечности вполне благополучного человека. Вот 2 наиболее типичных сценария развития болезни:

1. Затянувшийся больше 3 недель сухой кашель и не опускающуюся ниже 37,2 °С температуру тела заболевший относит к проявлениям простуды. Он не спешит к доктору, предпочитая народные средства и Аспирин. Когда же больной все-таки снисходит до посещения врача, его направляют на флюорографию. Иногда пациент не торопится посетить кабинет рентгенолога и запускает болезнь все больше. Ему и невдомек, что туберкулез давно распространился по всему организму. Далее температура увеличивается до 39 °С, сухой кашель мучает все больше. Наступают одышка, постоянная потливость, упадок сил, потеря веса. Только тогда больной понимает всю серьезность своего состояния и то, что ему одному не справиться с болезнью. Полгода в стационаре – это еще довольно мягкий «приговор» врачей.
2. Безответственность пациента также чревата опасными последствиями. Некоторые пациенты туберкулезного диспансера ведут себя как студенты, пытающиеся сдать зачет на авось: то забудут принять лекарство, то режим нарушают. В общем, делают все для того, чтобы бактерии привыкли к противотуберкулезным препаратам. Возникает лекарственная устойчивость к возбудителям туберкулеза. Ежедневно регистрируются 10 таких больных. Лечить их намного труднее, здесь речь идет уже о жизни и смерти. Так что не стоит удивляться данным статистики, согласно которым многие больные при заболевании туберкулезом умирают в первой фазе лечения.

Относитесь со всей серьезностью к лечению, назначенному врачом: выполняйте все рекомендации, соблюдайте режим. В ином случае возрастает риск летального исхода. Разработана специальная система лечения заболевания, именуемая химиотерапией. Также туберкулез на определенных стадиях купируется народными средствами.

Симптомы

У некоторых людей, заразившихся туберкулезом, симптомы могут не проявляться вплоть до сильного развития болезни, когда осложнения уже ставят жизнь человека под угрозу.

Первые признаки туберкулеза проявляются индивидуально. На выраженность первых симптомов влияют такие факторы, как время заражения, уровень защитных сил человека, наличие сопутствующих заболеваний, условия работы, факторы внешней среды и пр.

У некоторых людей, заразившихся туберкулезом, симптомы могут не проявляться вплоть до сильного развития болезни, когда осложнения уже ставят жизнь человека под угрозу. У других инфицированных туберкулез начинает проявляться с первых дней заражения или развивается постепенно. В большинстве случаев первыми симптомами туберкулеза становятся неспецифичные для этого заболевания признаки.

Человек страдает от слабости, повышенной утомляемости, что может быть признаками разных заболеваний. Возможно также нарушение сна, появление вялости, апатии и раздражительности. Данные симптомы появляются по причине интоксикации организма ввиду активного увеличения патогенных бактерий. Дальнейшая интоксикация вызывает субфебрильную температуру, обычно сопровождающуюся потливостью. Помимо того, внешний вид человека отличается бледностью, нездоровым румянцем вследствие повышенной температуры, а также резкой потерей веса.

Появление вышеперечисленных симптомов должно насторожить любого человека и подтолкнуть к посещению медицинского учреждения.

Дальнейшее развитие недуга сопровождается снижением в крови уровня эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, что характерно для выраженной анемии и лейкопении. Вследствие этого прибавляются новые симптомы, и состояние человека еще ухудшается.

Затем появляются первые специфичные симптомы туберкулеза:

1. Возникает сухой и сильный кашель, который обостряется в утренние и вечерние часы.
2. Постепенно кашель становится мокрым, выделяется мокрота. Такой кашель не проходит сам, и сопровождает больного в течение развития туберкулеза постоянно.
3. На фоне постоянного мокрого кашля появляется кровохарканье, т.е. выделение небольшого количества крови вместе с мокротой.
4. Больного мучают боли в грудной клетке, затрудненное дыхание и одышка.

Симптомы других форм туберкулеза

Помимо туберкулеза легких, существуют и другие разновидности этого заболевания, которые отличаются своими симптомами. Проявления внелегочного туберкулеза зависят от локализации инфекции. Например, при туберкулезе органов ЖКТ развивается диарея, наблюдается повышение температуры тела, тошнота, рвота. Появляются боли в животе и кровь в каловых массах.

При туберкулезе центральной нервной системы больного мучает головная боль, которая сопровождается раздражительностью и рвотой.

Туберкулез костей и суставов характеризуется, в первую очередь, болью в костях, суставах, спине, а также ограничением подвижности.

При туберкулезе органов мочеполовой системы поражаются чаще всего почки, что выражается в нарушении процесса мочеиспускания. Боли и рези при мочеиспускании, ощущение неопорожненного мочевого пузыря, кровь в моче – лишь малая часть признаков данного вида туберкулеза.

Различают также туберкулез кожи, который характеризуется появлением узелков на коже. Эти узелки со временем созревают и прорываются гнойным содержимым.

Все симптомы туберкулеза могут относиться и к другим заболеваниям, поэтому для правильного диагноза необходима неотложная консультация со специалистом.

Виды и классификации туберкулеза

1. Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически или гистологически.
2. Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически.
3. Туберкулез нервной системы.
4. Туберкулез других органов.
5. Милиарный туберкулез.

Туберкулез делят также на первичный и вторичный. Первичный, в свою очередь, может быть долокальным (туберкулезная интоксикация у детей и подростков) и локализованным (первичный туберкулезный комплекс, представляющий собой очаг в месте проникновения инфекции, и туберкулез внутригрудных лимфатических узлов).

Вторичный туберкулез делится по локализации на легочные и внелегочные формы. Легочный туберкулез в зависимости от распространенности и степени поражения делят на такие виды:

• милиарный;
• диссеминированный;
• очаговый;
• инфильтративный;
• кавернозный;
• фиброзно-кавернозный;
• цирротический.

Отдельными формами выделен туберкулезный плеврит, эмпиема плевры и саркоидоз.

Вне легких встречается туберкулез головного и спинного мозга и мозговых оболочек, туберкулез кишечника, брюшины, мезентериальных лимфоузлов, костей, суставов, почек, половых органов, молочных желез, кожи и подкожной клетчатки, глаз. Иногда отмечается поражение других органов.

В развитии туберкулеза выделяют различные фазы: инфильтрации, распада, обсеменения, рассасывания, уплотнения, рубцевания и обызвествления.

В отношении выделения бактерий различают открытую форму туберкулеза (с выделением бактерий, МБТ-положительная) и закрытую (без выделения, МБТ-отрицательная).

Источники заражения

Развитие туберкулеза легких провоцируется такими микобактериями, как Mycobacterium tuberculosis complex (палочка Коха) и Mycobacterium avium complex. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Достаточно просто оказаться рядом с зараженным человеком, чтобы вдохнуть патогенные бактерии, которые активно выделяются при чихании и кашле.

Реже происходит инфицирование через пищеварительный тракт, когда больной употребил в пищу зараженный продукт или воду. Однако для заражения подобным способом необходимо большое количество патогенных бактерий, что объясняет редкость такого пути передачи возбудителя.

Существует также контактный способ передачи инфекции, который реализуется путем заражения слизистой через конъюнктиву.

Возможно также врожденное развитие туберкулеза, когда плод заражается через плаценту или от матери во время родов. В этом случае, как правило, развивается легочная форма туберкулеза.

Заразиться туберкулезом легко от больного человека, который, разговаривая, чихая или кашляя, распространяет вокруг себя большое количество палочек Коха.

Риск заражения туберкулезом легких определяется двумя основными факторами:

1. Контакт с больным с открытой формой туберкулеза.
2. Повышенная восприимчивость к инфекции.

В группу риска заражения туберкулезом входят:

• люди, находящиеся в тесном бытовом контакте с больным туберкулезом (члены одной семьи, студенты в общежитии);
• лица, злоупотребляющие алкоголем, наркотиками;
• Заключенные и работники пенитенциарных учреждений;
• медицинские работники;
• лица без постоянного места жительства.

Все группы лиц с риском заражения туберкулезом автоматически входят в категорию лиц с повышенным риском развития туберкулеза, однако для возникновения болезни необходимо еще одно условие: снижение иммунитета.

В группу лиц с повышенным риском развития туберкулеза легких входят:

1. Лица, недавно перенесшие заражение (первые 2 года после заражения).
2. Лица с подозрением на туберкулез в прошлом.
3. Лица, страдающие ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом.
4. Лица, проходящие лечение лекарствами, снижающими активность иммунной системы.
5. Лица, злоупотребляющие наркотиками, алкоголем, табаком.
6. Лица с плохим питанием.

Выводы

Итак, раннюю стадию туберкулеза очень сложно выявить.

Первые признаки не являются специфичными для туберкулеза и могут проявляться постепенно. Все зависит от типа болезни и ее формы.

Заметить данное заболевание на ранней стадии нелегко. Прислушивайтесь к своему организму и помните, что надо всегда следить за своим здоровьем. И если вы почувствовали те симптомы, о которых говорилось выше, то обратите на это внимание. Лишний раз проверить состояние организма и обратиться к врачу не помешает. Ведь очень важно не пропустить первые симптомы и своевременно начать лечение туберкулеза.

Стоит помнить, что самый важный фактор при ранних стадиях туберкулеза – повышенная температура. Конечно, при малейшем повышении не стоит волноваться, но если температура стабильна и не проходит, как при гриппе, то нужно посетить врача.

Начальная стадия туберкулеза отличается от всех остальных тем, что в этот момент болезнь поддается лечению и избавлению от такого страшного недуга. В таком положении больной должен знать, как вести себя, чтобы не заразить других.

Туберкулез - это заболевание, которое носит инфекционный характер. Вызвать такой страшный недуг могут бактерии различного вида, но зачастую, это палочка Коха. Поражает туберкулез в большинстве случаях легкие. Однако, и другие органы человека могут также оказаться затронутыми этой страшной болезнью.

Что касается симптомов, по которым в начальной стадии можно определить наличие заболевания, то они выражены очень слабо. Поэтому, очень часто больной даже и не подозревает о том, что какой-то из его органов или систем организма подверглись натиску туберкулеза.

Следует насторожиться и немедленно обратиться к специалисту, если на протяжении трех недель и более имеется кашель и при этом выделяется мокрота. Плюс ко всему может проявиться температура, хоть и не высокая, а также резко снизится вес. Также человек, у которого начинает свое развитие туберкулез, устает очень быстро и у него снижается аппетит.

Все перечисленные выше симптомы могут проявляться как по отдельности, так и вместе. Но, в любом случае, если не побеспокоиться и вовремя не обратиться за помощью, заболевание приобретет более серьезный характер и тогда последствий точно не избежать. Кроме того, все перечисленные симптомы, хоть и характерны для такого заболевания, как туберкулез, все же не всегда свидетельствуют о его возникновении. Эти же самые признаки заболевания могут быть и при различных видах гриппа, поэтому, определить болезнь только лишь наличием симптомов, невозможно. Понадобиться пройти обширное обследование, в результате которого доктор сможет выяснить, что за недуг у больного на самом деле.

Вопрос о том, заразен ли туберкулез, а именно на начальной стадии, волнует многих, ведь в обществе часто встречаются больные, у которых имеется этот страшный недуг. Заразиться, безусловно, можно, на какой бы стадии туберкулез не был. Однако, если человек заразился туберкулезом, это не значит, что он будет им болеть. Все дело в том, что в активной форме недуг развивается у небольшого количества людей. Большему риску подвергаются те, кто проводит с больным много времени и имеет при этом ослабленный иммунитет.

Большая вероятность заразиться туберкулезом появляется у подростков и детей. Поэтому, следует оберегать эту категорию людей от контакта с больными.

Необходимость своевременного обнаружения такой болезни, как туберкулез, определяется еще и тем, что чем раньше начнется лечение, тем быстрее недуг можно будет вылечить. Если начальная стадия перешла уже в хроническую или тяжелую, то не факт, что больной сможет поправиться.

Больной, у которого туберкулез, должен соблюдать правила предосторожности в обществе, дабы снизить риск заражения болезнью других людей. Так, если хочется покашлять, то нужно, во-первых, хорошо прикрывать рот, чтобы бактерии как можно меньше разлетались и попадали на здоровых людей, а также различные предметы. Во-вторых, лучше вообще отойти туда, где нет никого, и там, также прикрыв рот, покашлять.

Не стоит кушать или пить с одной посудой со здоровым человеком, поскольку, таким образом, заразить проще всего. Также следует после еды хорошо мыть посуду. Строго- настрого следует соблюдать правила личной гигиены, причем относиться к ним нужно с еще большей ответственностью, нежели до возникновения заболевания.

Также должны оберегать себя и те, кто не страдает туберкулезом. Если человек сам не станет себя оберегать от различного рода инфекций, то за него это никто не сделает. Нужно внимательно следить за всеми изменениями в организме, соблюдать чистоту рук, а прочие правила личной гигиены и стараться меньше бывать в обществе, в котором есть опасность заразиться опасными заболеваниями.

Не редко туберкулез на начальной стадии протекает настолько скрыто, что не всегда удается выяснить его существование. При этом стоит отметить, что такое состояние может продолжаться очень долго и болезнь проявится только в тот момент, когда стадия будет уже в хронической или тяжелой форме. Поэтому, рекомендовано каждый год, проходить флюорографическое исследование и следить внимательно за состоянием своего здоровья. Лучше зря побеспокоиться, нежели потом горько сожалеть о том, что можно было что-то изменить, а этого не случилось.

Туберкулез - одно из самых опасных и тяжелых инфекционных заболеваний. То, сколько лечится туберкулез легких, зависит от стадии, формы и тяжести заболевания.

Наименьшая продолжительность лечения - четыре месяца. Это при самых благоприятных прогнозах и лёгком течении патологии. Те, кто сталкивался с этим заболеванием, знают, как долго и трудно лечится туберкулез, сколько времени уходит на реабилитацию.

Поэтому так важно регулярно проходить диспансеризацию, ведь выявление этого заболевания на ранних стадиях существенно сокращают сроки лечения и облегчают задачу врачам.

Необходимость помещения туберкулезного больного в стационар обусловлена несколькими факторами.

Во-первых , туберкулёз это чрезвычайно заразное заболевание, передающееся даже при кратковременном контакте. Наибольшую опасность представляет . Необходимость изоляции таких больных продиктована предотвращением эпидемии.

Во-вторых , пациентам, у которых диагностирован туберкулёз, требуется постоянный контроль со стороны узких медицинских специалистов разного профиля. В больнице есть возможность осуществлять наблюдение за состоянием пациента такими врачами как: фтизиатр, пульмонолог, инфекционист. Если туберкулёзный процесс выходит за пределы лёгких, может потребоваться консультация других врачей.

Лечение в стационаре даёт возможность промежуточной оценки динамики заболевания на каждом этапе терапии.

Также в условиях специализированного медицинского учреждения есть все возможности оказать при необходимости немедленную помощь при осложненном течении заболевания.

Сроки стационарного лечения

Сколько и как лечится туберкулез, зависит от того, в какой форме протекает туберкулез у конкретного пациента.

В большинстве случаев интенсивное выделение в окружающую среду возбудителей заболевания пациентом прекращается после двух месяцев лечения. Затем необходимость в изоляции отпадает, и решение о пребывании пациента в условиях стационара принимается на основании тяжести его состояния.

В целях скорейшего восстановления пациенту может быть показано дальнейшее санаторно-курортное лечение.

Основным условием успешного лечения туберкулёза является комплексный подход с использованием всех доступных на сегодняшний день средств. Помимо противотуберкулёзного лечения пациенту назначаются средства для облегчения симптомов, иммуномодуляторы, отхаркивающие, болеутоляющие и другие препараты.

Вкупе с медикаментозной терапией применяются методы физиотерапии, занятия с инструктором лечебной физкультурой. Помимо этого требуется соблюдение режима дня, определённого рациона, а также отказ от вредных привычек. Осуществлять комплексную терапию и контролировать выполнение пациентом предписаний врачей в условиях стационара проще всего.

Длительность консервативного лечения

Лечение туберкулеза в стационаре осуществляется при помощи противотуберкулёзных препаратов, основным из которых на сегодняшний день является изониазид. Разработаны различные медикаменты, используемые в разных сочетаниях и дозировках, стандартных или определяемых в каждом случае индивидуально.

На данный момент приказом министерства здравоохранения регламентируется применение четырёх стандартных схем химиотерапии, различающихся по интенсивности, длительности и сочетанию препаратов.

Терапия первичной формы туберкулеза, а также диссеминированной или с обширной областью поражения, но с отрицательными данными МБТ, занимает шесть или семь месяцев. Интенсивная медикаментозная терапия проводится в течение трёх месяцев, применяется комплекс из четырёх препаратов.

После этого курса проводится диагностика для оценки динамики туберкулёзного процесса. Если динамика положительная, а микобактерии в мокроте не высеваются, назначается следующий курс препаратов. Если резистентность микобактерий к противотуберкулезным медикаментам не увеличилась, то применяется комплекс изониазида и рифампицина.

В противном случае применяют альтернативные препараты. При исходной резистентности микобактерий курс лечения удлиняется из-за необходимости лечения менее эффективными препаратами.

В случаях повторного заражения, рецидивах, а также, если изначально была назначена неэффективная схема, что подтвердилось исследованиями, применяется интенсивное лечение комплексом не менее пяти препаратов. Этот этап продолжается в течение двух месяцев, ещё месяц применяется комплекс из четырёх препаратов.

Если после трёх месяцев терапии микобактерии высеваются в мокроте, а также обнаружена их лекарственная устойчивость, то схему лечения меняют.

К препаратам, к которым ещё сохраняется чувствительность, добавляют альтернативные медикаментозные средства. В этом случае период терапии увеличивается на три месяца. Общая продолжительность лечения составляет девять месяцев.

Лечение пациентов с необширным поражением, а также тех, у кого микобактерии в мокроте не высеваются, продолжается в течение шести месяцев. Интенсивный курс медикаментозной терапии длится два месяца с применением комплекса из четырёх основных препаратов. В продолжение лечения применяются два препарата, как правило, изониазид и рифампицин.

Лечение пациентов с множественной лекарственной устойчивостью продолжается не менее года. Терапия основывается на индивидуальных данных о резинтентности микобактерий, подбирается комплекс альтернативных препаратов в каждом конкретном случае. Интенсивный этап терапии в таких случаях достигает шести месяцев, продолжение лечения подбирают на основании данных, полученных в ходе промежуточной диагностики.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях излечить туберкулёз посредством консервативной терапии не представляется возможным, и требуются радикальные методы.

Оперативное вмешательство может осуществляться как в плановом, так и в срочном порядке. Срочные операции пациентам с туберкулёзом проводятся при открытии массированного лёгочного кровотечения или формировании спонтанного напряжённого пневмоторакса. При таком прогрессировании патологического процесса речь идёт о спасении жизни пациента.

Оперативное вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии. В некоторых случаях легочный туберкулёзный процесс вызывает морфологические изменения в поражённых органах, требующих устранения хирургическим путём.

Кроме срочных случаев, требующих немедленной операции, хирургическое лечение туберкулёза предваряется проведением курса химиотерапии. Также курс медикаментов назначается после оперативного вмешательства.

Операция при туберкулёзе длится около трёх часов, её продолжительность зависит от вида и сложности вмешательства, состояния пациента. Восстановительный период после операции может составлять от шести месяцев до года.

Лечение детей

Детей лечат от туберкулеза щадящими методами. Применяется комплекс терапевтических мероприятий, включающий медикаментозное лечение, ЛФК, дыхательную гимнастику, методы физиотерапии и другие методики.

Как правило, назначается комплекс из двух или трёх противотуберкулезных препаратов в оптимальных для детского организма дозировках, средства для облегчения симптомов, поддержки иммунитета, приём витаминов. Детям показано усиленное питание, массаж, души и другие методы, направленные на улучшение работы лёгких.

Регенерация в раннем возрасте занимает меньший временной период, чем у взрослых, но необходимо учитывать потребности растущего организма.

Лечение может продолжаться от четырёх месяцев до года в целях полного восстановления и выработки устойчивости к воздействию возбудителя заболевания.

Лечение пожилых людей

Особенности и длительность лечения людей старшего возраста связана с тем, что все процессы с возрастом протекают медленнее. Помимо противотуберкулезных медикаментов применяются гормональные препараты, симптоматическое лечение.

Большое внимание уделяется восстановлению иммунной системы. Необходимо учитывать и тот факт, что у пожилых людей с возрастом увеличивается количество сопутствующих заболеваний. Они также нуждаются в терапии и адекватном совмещении её с противотуберкулезными средствами.

Нельзя сказать, что длительность лечения тем больше, чем старше пациент. Учитывается также и общее состояние пациента, наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний, а также стадия и форма туберкулезного процесса.

Однако можно утверждать, что в целом лечение туберкулеза у пожилых людей занимает больше времени, включая реабилитационный период, и продолжается от восьми месяцев до года.

Реабилитационный период

Продолжительность реабилитационного периода зависит от того, насколько тяжело протекало перенесенное заболевание, от методов применявшегося лечения и многих других факторов. Сколько дней потребуется пациенту для возвращения к полноценной жизни зависит и от него самого.

Помимо медицинской реабилитации, направленной на восстановление иммунитета и утраченных функций организма, если таковая случилась, пациенту требуется психологическая реабилитация.

Если функциональность некоторых систем или органов не может быть восстановлена в полном объёме, требуется адаптация пациента к новым условиям жизни, ограничениям, возникшим вследствие потери функций.