Периодические выделения после чистки. Коричневые выделения после выскабливания замершей беременности

Выскабливание матки – это малоинвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется верхний эндометриальный слой. Процедуру выполняют в целях избавления от нежелательной беременности или очищения полости матки после выкидыша. Кровянистые выделения после выскабливания считаются нормальной реакцией организма. Их длительность зависит от совокупности факторов, к которым относят профессионализм врачей и индивидуальные особенности организма.

Восстановление после чистки матки

Изнутри полость матки выстилается эндометрием. Он увеличивается под воздействием эстрогенов в фолликулярной фазе цикла. После овуляции эндометрий переходит в секреторную фазу и подготавливается к принятию эмбриона. Если беременность не наступает, эндометрий отторгается и покидает матку вместе с менструальными выделениями.

Чистка матки подразумевает полное удаление верхнего маточного слоя. По этой причине некоторое время после кюретажа эндометрия наблюдаются кровянистые выделения. Организм восстанавливается постепенно. Длительность этого процесса зависит от регенеративных особенностей организма. В первые дни после процедуры отмечаются: незначительное повышение температуры тела и болевые ощущения в животе. Может присутствовать легкое головокружение. Характер выделений следующий:

1. В первую неделю – алая кровь, напоминающая месячные;
2. С 7 по 10 день – сукровица;
3. С 10 по 14 день – мажущие выделения желтоватого оттенка.

Следующая менструация приходит примерно через 25-30 дней после операции. Но в некоторых случаях возможны незначительные задержки. После диагностического выскабливания организм восстанавливается гораздо быстрее.

Нормальное состояние после абразии

После операции женщину беспокоят кровянистые выделения средней обильности. В среднем они продолжаются от 5 до 7 дней, но бывают и исключения. По характеру и обильности они напоминают менструацию. Также присутствуют схваткообразные боли в области живота. Возможно повышение температуры тела до 37,3°C. Если температуры нет, и иногда побаливает живот, беспокоиться не нужно. Такое состояние считается нормой. Примерно после 5 дня интенсивность болезненных ощущений снижается. Изменение характера вагинального секрета считается патологией. При появлении кровянистых сгустков следует убедиться в отсутствии воспалительного процесса в матке.

Патологические выделения после выскабливания

По характеру выделений после выскабливания матки можно судить о наличии или отсутствии осложнений. Женщине следует заранее ознакомиться с тем, в каких случаях необходимо обратиться к врачу. Рекомендуется учитывать следующие параметры:

• обильность;
• цвет;
• продолжительность выделений.

Не менее важно обратить внимание на сопутствующую симптоматику. К ней относят зудящие ощущения, неприятный запах и резкое повышение температуры тела. О появлении этих симптомов следует сообщить врачу.

Чтобы выявить причину отклонений, проводится УЗИ и лабораторные исследования.

Обильность

Выделения после выскабливания полости матки не должны быть чрезмерно обильными. Если они усиливаются при физической нагрузке, необходимо принять соответствующие меры. Их объем должен постепенно сокращаться. Если они резко прекратились раньше времени, то речь может идти о развитии гематометры. Она представляет собой патологию, образовавшуюся в результате скопления кровяных сгустков в матке. В этом случае требуется повторное проведение операции.

Цвет

Кровянистые выделения, появившиеся после выскабливания, не должны иметь посторонних включений. Если они напоминают гной, в матке развивается воспалительный процесс. Необходимо провести диагностические манипуляции, которые помогут определить характер осложнений. Желтые выделения после выскабливания указывают на восстановление матки. Они появляются через 10-14 дней после операции. Если они сопровождаются неприятным запахом, проблема может заключаться в попадании инфекции в полость детородного органа.

Появление белых выделений творожистого характера свидетельствует о развитии кандидоза. Причина его возникновения заключается в ослаблении иммунной системы на фоне хирургического вмешательства и приема антибактериальных средств.

Длительность

Информация о том, сколько идут выделения после выскабливания, поможет своевременно диагностировать осложнения. Максимальная длительность кровотечения составляет 10 дней. Мажущие выделения могут продолжаться до 14 дней. Но чаще всего матка полностью очищается уже через неделю после операции. Длительное и обильное кровотечение приводит к ухудшению самочувствия. В этом случае требуется обратиться к врачу.

Мнение гинекологов

Медики утверждают, что скорость восстановления организма напрямую зависит от того, насколько женщина соблюдает врачебные рекомендации. После оперативного вмешательства увеличивается риск развития анемии. Чтобы этого не произошло, назначают кровоостанавливающие препараты. В целях предотвращения скопления сгустков в матке, прописывают медикаменты, способствующие её сокращению.

В обязательном порядке назначаются антибактериальные препараты. Также рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. В первые 2-3 недели после вмешательства следует отказаться от половой близости.
2. После восстановления организма необходимо сделать повторное УЗИ для исключения патологии.
3. В течение первых 7-10 дней рекомендуется соблюдать постельный режим.
4. Необходимо ограничить физическую активность, а также избегать стресса и переохлаждений.
5. Важно соблюдать правила гигиены. Половые органы следует мыть чаще обычного.
6. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

Кровянистые выделения считаются нормальными в том случае, если они не сопровождаются сильной болью, неприятным запахом, потерей сознания и высокой температурой. Важно научиться отличать патологию от нормы. Это позволит своевременно обнаружить послеоперационные осложнения.

Выскабливание представляет собой процедуру, применяющуюся в гинекологии для диагностики и лечения различных заболеваний. И, несмотря на популярность этой процедуры, не все женщины обладают знаниями о том, какие должны быть у них выделения после выскабливания и как долго они могут наблюдаться.

Поскольку при проведении абразии (второе название процедуры) в полости матки образуется ранка, появление кровянистых выделений и тянущих болей считается нормальным. Но у всего есть свои пределы. Иногда выделения становятся очень сильными, а боли в животе выраженными, что указывает на развитие осложнений. А по каким еще симптомам можно определить их появление и сколько дней должны идти выделения после абразии, вы сейчас и узнаете.

Кратко о процедуре

Выскабливание представляет собой разновидность хирургического вмешательства, которое проводится под общим наркозом с целью очистки полости матки:

• При замершей беременности.
• От нежелательной беременности (проводится на 9–12 неделе гестации).
• При наступлении послеродовых осложнений, когда в матке остаются элементы плаценты.
• От патологических образований.
• После выкидыша в случае неполного выхода плодного яйца.

Также эту процедуру часто используют диагностики заболеваний, когда необходимо получить ткани матки для лабораторного исследования, например, при появлении подозрений на развитие онкологических заболеваний.

Но в независимости от того, с какой целью применяется абразия, небольшое кровотечение после выскабливания норма. Так как при ее проведении происходит удаление живых клеток эндометрия и, соответственно, это приводит к образованию ран, которые начинают кровоточить. Единственное отличие в данном случае заключается в количестве удаленных тканей.

По этой причине, появляющиеся скудные месячные после выскабливания замершей беременности ничем не отличаются от выделений, возникающих после проведения абразии, например, в послеродовой период. Однако по характеру выделений и появлению других симптомов у женщины, врачи определяют, насколько успешно прошла процедура, и возникли ли после нее осложнения. Об этих «параметрах» нужно знать и женщинам, которым была назначена абразия, чтобы вовремя определить возникновение проблемы и сообщить об этом врачу.

Нормальное состояние после абразии

Как уже было сказано, кровянистые выделения считаются обычным явлением. Причем если процедура прошла без осложнений, они ничем не отличаются от маточных кровотечений, которые возникают при менструации. Единственное, после чистки матки женщина может отмечать у себя в выделяющейся из влагалища крови в небольшом количестве темные сгустки, что тоже не является отклонением.

При этом месячные после чистки могут сопровождаться незначительными болями в животе, которые также часто наблюдаются при менструации. Возникают они по причине сокращения матки и легко устраняются спазмолитическими препаратами.

Важно! Открывшееся кровотечение после выскабливания при отсутствии осложнений не должно сопровождаться «скручивающей» болью или высокой температурой. Их появление не является нормой и требует незамедлительного обращения к врачу!

Если восстановление организма происходит нормально, у женщины на 3–5 сутки появляются коричневые выделения, которые продолжаются несколько дней. Такой оттенок сигнализирует о нормальном уровне свертываемости крови и об успешном восстановлении матки. Но! Если скудные месячные после выскабливания наблюдаются более 10 дней, то это уже к норме не имеет никакого отношения и требует немедленного обращения к врачу.

Сколько дней наблюдается кровотечение после абразии?

Вопрос о том, сколько идут выделения, наверное, волнует женщин больше всего. Ответить на него однозначно нельзя, так как каждый организм индивидуален и сказать, как долго идут выделения после абразии, сложно. Длительность кровотечения зависит от:

• Изначального уровня гормонов в организме.
• Скорости свертываемости крови.
• Насколько быстро организм способен восстанавливаться и т. д.

В норме обильные месячные после выскабливания продолжаются около 2 дней. Затем количество постепенно уменьшается и уже через неделю их становится мало, далее они полностью прекращаются. Однако у некоторых женщин мазня после абразии может продолжаться около 9–10 дней, что тоже не является отклонением.

Не стоит забывать о том, что у каждой женщины имеется свой цикл, который напрямую зависит от работы яичников и гипофиза. Если же абразия проводилась за 2-4 дня до предположительной даты наступления месячных, кровотечение после чистки может полностью прекращаться на 6–7 сутки.

Но если же данная процедура осуществляется в начале или середине цикла, то первые месячные после выскабливания пойдут в положенный срок и получается, что у женщины в один месяц будет сразу две менструации.

Какие изменения говорят об осложнениях?

После механического повреждения эндометрия в полости матки способны возникнуть воспалительные или инфекционные процессы, что, естественно, сказывается на характере выделений. Они могут быть:

• Чрезмерно жидкими, слизистыми и обильными.
• Желтого или розового цвета.
• С неприятным запахом.

После чистки на слизистых матки появляются раны, которые выделяют жидкий экссудат с вкраплениями крови (сукровица). Если сукровичные выделения наблюдаются в очень больших количествах, то это указывает на плохое заживление раны.

При этом особое внимание следует уделить цвету, выделяющегося из влагалища секрета. Если у женщины наблюдаются желтые выделения после чистки, то ей нужно незамедлительно сообщить об этом врачу, так как их появление говорит о развитии бактериальной инфекции, которая может поставить под угрозу жизнь пациентки.

Следует отметить, что желтые выделения, возникающие на фоне присоединения бактериальной инфекции, всегда истощают неприятный аромат. Появление такого запаха происходит в результате активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, вырабатывающих летучие соединения, которые смешиваются с маточными выделениями и придают им такой неприятный аромат.

Важно! Если у женщины на второй или третий день после абразии наблюдаются желтоватые влагалищные выделения, ей необходимо в обязательном порядке пройти курс антибактериальной терапии, чтобы предотвратить заражения. Однако самостоятельно начинать прием антибиотиков ни в коем случае нельзя. Это может только ухудшить состояние. Какие антибактериальные препараты назначить, решает исключительно врач с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Учитывая то, что после проведения абразии вероятность возникновения осложнений всегда остается высокой, женщине нужно не только знать, сколько в норме длятся выделения после чистки, но и какие симптомы могут появляться при развитии осложнений.

Итак, женщине необходимо немедленно посетить врача, если у нее после абортивного очищения матки:

• Наблюдается высокая температура (свыше 38 градусов).
• Отмечается сильный болевой синдром в нижней части живота.
• Изменяется характер выделений (консистенции, аромата, оттенка).
• Отмечается сильная слабость, возникают частые головокружения, ощущается тошнота и т. д.

Следует отметить, что после того, как женщину почистили, у нее может слегка повышаться температура. Ведь выскабливание является разновидностью хирургического вмешательства, а после него повышение температуры до 37–37,2 градусов считается вполне нормальным. Причем наблюдаться она может на протяжении 2–3 дней. В это время и само состояние женщины назвать нормальным трудно. Ее могут донимать спазмы в животе и небольшая слабость.

Такое состояние способно сохраняться на протяжении всего периода, пока идет мазня. И как только она будет заканчиваться, женщина почувствует значительное улучшение. Но если этого не происходит, необходимо срочно сообщить врачу, даже в случае, когда в самих выделениях никаких патологических изменений не наблюдается.

Нужно сказать, что не менее опасным является и состояние, когда после выскабливания нет выделений или наблюдается прозрачный слизистый влагалищный секрет. Это тоже не является нормой, а потому женщине необходимо срочно пройти повторное обследование.

Возможные осложнения

Если возникают осложнения после проведенной абразии, признаки развития патологических состояний появляются практически сразу же. Как уже говорилось выше, при возникновении осложнений могут идти выделения с неприятным запахом и сопровождаться повышенной температурой или сильными болями. Все эти симптомы являются прямыми показаниями для проведения ультразвукового исследования, которое позволит подтвердить/опровергнуть наличие осложнений после процедуры.

Помимо УЗИ, обязательным является сдача вагинального мазка на бакпосев, который позволит обнаружить бактериальную флору и распознать возбудителя инфекции. Также в зависимости от имеющихся у женщины симптомов и вышеописанных результатов, врач может назначить и другие диагностические мероприятия, которые позволят получить наиболее полноценную картину о состоянии матки и органах репродуктивной системы.

Говоря о том, какие осложнения могут возникать после чистки, следует отметить, что чаще всего у женщин открывается маточное кровотечение. Очень важно своевременно выявить его, так как если не предпринять никаких мер, это может обернуться печальными последствиями.

При открытии маточного кровотечения из влагалища выделяется очень много крови. При этом возникает необходимость менять гигиенические прокладки каждые 1,5–2 часа, а то и чаще. Длиться кровотечение может долго, и сопровождаться слабостью, головокружением, обмороками и т. д. Опасность этого состояния заключается в том, что при дефиците кислорода клетки организме начинают погибать, причем в первую очередь страдают именно клетки головного мозга, а это может повлечь за собой серьезные последствия.

Важно! Если у женщины пошла обильная менструация после абразии, ее нужно срочно госпитализировать. Кровоточащую матку необходимо немедленно обследовать, а пациентки внутривенно ввести Окситоцин, чтобы остановить кровотечение.

После чистки у некоторых женщин отмечается гематометра. Основным ее признаком является спазм цервикального канала, который препятствует нормальному выведению крови из матки. В итоге у женщин появляются либо светло-розовые выделения, либо коричневые, которые выделяются в очень маленьких количествах (иногда выделения и вовсе отсутствуют).

Опасность гематометры в том, что она провоцирует развитие застойных явлений в матке, на фоне чего риски присоединения бактериальной инфекции возрастают в несколько раз. И чтобы исправить ситуацию, требуется освободить путь для крови. Делают это двумя способами – медикаментозным или хирургическим. А так как риски присоединения бактериальной инфекции остаются высокими, в любом случае лечение включает в себя прохождение курса антибактериальными препаратами.

Не менее опасным осложнением считается и эндометрит. При его развитии в полости матки возникают воспалительные процессы. Появляются они из-за активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые проникают в матку из влагалища или при проведении абразии, когда используются плохо простерилизованные инструменты.

Признаком развития эндометрита считается наличие желтых выделений. Причем возникнуть они могут не сразу после проведенной процедуры, а через месяц. При этом клиническая картина дополняется резкими болями в животе и повышением температуры. Лечится эндометрит легко – путем принятия антибактериальных препаратов. Но если не начать их прием вовремя, это приведет к серьезным последствиям.

Помните, что необильные кровяные выделения после абразии считаются естественными. В норме длятся они не дольше 10 дней. Если же мазня после чистки продолжается и дополняется иными симптомами (неприятным запахом, болями, температурой и т. д.), нужно срочно посетить врача. После проведенного обследования, он назначит лечение, которое позволит предотвратить возникновения серьезных осложнений и сохранить здоровье на долгие годы.

Выскабливание - это простыми словами чистка, с которой большинство женщин встречаются в гинекологии. Не каждому дано понять, что именно это за процедура и как она происходит на самом деле. Но с другой стороны вполне понятно, зачем её делают и что после неё случается. Нельзя сказать, что это опасная процедура, но и пользы она не приносит. Какие могут быть последствия и осложнения, сколько дней идёт кровь, как реабилитироваться.

Что представляет собой процедура

Матка женщины представляет собой мышечный орган, немного похожий на грушу с виду. С помощью шейки матки и влагалища полость сообщается с внешней средой. Именно в полости развивается и растёт плод после оплодотворения яйцеклетки.

Полость матки защищена специальной слизистой оболочкой - эндометрием. Такая защита способна прикреплять к себе уже оплодотворённую яйцеклетку, что даёт непосредственное начало развитию и жизни ребёнка. Если оплодотворения не происходит за весь менструальный цикл, эндометрий изменяется и в конце вовсе отторгается, что мы и называем месячными. Так с каждым циклом эта слизистая оболочка то нарастает, то отторгается, вследствие чего и происходят кровотечения.

При выскабливании эндометрия удаляется не весь слой, а только верхний. Спустя некоторое временя она опять обновляется и продолжает также функционировать - нарастается и отторгается. Ко всему этому ещё проводится дополнительная процедура чистки самого канала шейки матки. Очищающие слизистые удаляются ровно до того, как это возможно, после чего идёт обновление и повторная репродуктивность работы женских органов.

Все полученные материалы отправляются на дополнительное обследование в качестве анализа. Стоит отметить, что в норме во время процедуры не должна идти кровь.

Существует обычное выскабливание и раздельное. При раздельной процедуре изначально выполняют очистку шейки матки, а после уже непосредственно самой полости матки. Во время этого удаляется именно та опухоль или новообразование, которое мешает нормальной жизнедеятельности работы женских органов.

На сегодняшний день известно немного иное дополнение к такой процедуры, после которой эффект наиболее точный и безопасный. Это так называемая гистероскопия, модифицированная процедура от выскабливания. Это можно объяснить таким образом, что обычная чистка матки проводится вслепую, то есть по схеме определённых движений, но без точного виденья. При этом могут происходить некоторые нарушения, в частности, из-за которых могут образовываться внутри сгустки крови.

Гистероскопия заключается в том, что вводящийся прибор в полость матки даёт возможность видеть её стенки и сам процесс очистки. Это не только удобно, но и достаточно безопасно для самой пациентки, так как невидимый процесс может не всегда проходить успешно. Гистероскопию позволяет полностью контролировать процесс очистки и его результаты.

В каких случаях назначается операция

Данную процедуру проводят в двух случаях - когда необходимо получить анализ слизистой оболочки матки или удалить паталогическое образование в матке или в шейке матки. Как правило, такая процедура назначается после специальной диагностики для лечения выявленной проблемы. Многие пациентки жалуются на то, что после операции слишком долго длиться кровотечение и это сопровождается характерными болями.

Как избежать последствий: подготовка к процедуре

Чаще всего такую операцию нужно планировать, чтоб рассчитать удобное время до менструации и после неё. В частности, это важно только потому, что при неправильном подсчёте времени кровянистые выделения могут быть достаточно сильными и долгими, также могут выделяться кровяные сгустки. Если время рассчитано правильно до и после менструации, то сама процедура пройдёт более чем благоприятно и реабилитационный период будет намного лучше.

Некоторым пациентам назначают дополнительное обследование, чтоб с точностью вычислить, сколько дней осталось до начала месячных. Это может быть обследование УЗИ или сдача крови на наличие некоторых гормонов. Как правило, процедуру проводят за 2–3 дня до начала менструации. Если вам назначили данную процедуру в начале менструального цикла или же в середине, будьте готовы к тому, что кровь будет идти довольно долгое время и обильными порциями. Дабы не терять большое количество крови, операцию лучше назначать в наиболее благоприятное время.

Сколько идёт кровь после выскабливания (чистки матки), период реабилитации

Полное восстановление происходит обычно по истечении одного менструального цикла. Тогда матка полностью восстанавливается и наступает обычное «рабочее» состояние.

Чаще всего кровь идёт в течение нескольких дней - как обычная менструация. Если этот срок существенно затягивается, то необходимо обратиться к врачу за консультацией, возможно, возникло некоторое осложнение. Это могут быть также сгустки крови, или просто мажущиеся выделения. Но, если кровотечение обильное и долгое, то это признак нарушения или патологии. В случае того, как кровянистые выделения прекращаются, а боли начинаются - это тоже ничего хорошего. Так не должно происходить.

В норме, боли могут наблюдаться только во время выделений или мазей, а после общее состояние должно наоборот улучшаться. Поэтому, если такие симптомы присутствуют, лучше обратиться к врачу, возможно, операция была проведена неуспешно, и что-то дало толчок новым нарушениям функциональности матки. Как правило, пациентки назначают УЗИ и дополнительное обследование. Если своевременно обратиться за помощью, то спазм можно быстро убрать.

Медикаментозная помощь

Многие пациентки во время кровянистых выделений жалуются на болевые ощущения. Такая ситуация знакома, ведь не у каждой счастливой женщины проходят безболезненные месячные. Поэтому после процедуры разрешается принимать но-шпу по одной таблетке три раза в день. Также чаще всего назначают специальный курс лечения антибиотиками, что поможет восстановить нормальную функциональность и замедлить выделение крови. Специальный курс обезопасит попадание инфекции и ускорит время выздоровления. По истечении десятого дня реабилитации и приёма назначенных медикаментов необходимо обратиться к врачу за повторным обследованием, чтоб убедиться в том, что операция прошла успешно, и реабилитационный период закончился.

Можно сказать, что выскабливание является одной из наиболее распространённых и нужных операций гинекологии. Это объясняется тем, что многие заболевания не решить иным способом и для наиболее надёжного результата прибегают именно к такому способу лечения. На сегодняшний день такая процедура переноситься достаточно хорошо, так как медицина уже знакома практически со всеми нюансами проведения такой процедуры. Если вам назначили именно такое лечение, не спешите от него отказываться и не бойтесь, ведь эта операция не относится к наиболее опасным и вредным.

Возможные осложнения

1. Перфорация матки - убирается специальным перфорирующим инструментом или зондом. Это делается в том случае, когда шейка матки плохо поддаётся расширению. Также перфорация проводится в случае сильной деформации матки, что характеризуется рыхлостью стенок матки. В этом случае лечение назначается сугубо индивидуальное с дополнительной операцией и комплексом принятия медикаментов. Чаще всего это специальные антибиотики. Если по окончании лечения перфорация не проходит, проводиться специальная операция по накладыванию швов.
2. Воспаление матки - происходит в том случае, когда выскабливание было проведено в момент воспаления шейки матки и самой матки. Это может происходить, в том случае, как при выявлении характерного заболевания не было назначено соответствующего лечения, в частности, приёма антисептиков или септиков.
3. Гематометра - скопление крови в полости матки. Обычно это происходит из-за характерного спазма после выскабливания. Кровь, которая должна несколько дней отходить, задерживается и вызывает соответственно дискомфорт и боли. Сколько бы дней после выскабливания ни прошло, стоит в любом случае обращаться за консультацией врача, так как в норме кровянистые выделения должны пойти максимум на третий день.
4. Повреждение слизистой оболочки - происходит вследствие сильного выскабливания, когда удаляется ростковый слой слизистой оболочки матки. В этом случае новая оболочка уже не вырастает, к сожалению. Поэтому выскабливание необходимо проводить бережно и крайне профессионально.

Все вышеперечисленные осложнения можно избежать, если проводить операцию крайне аккуратно и правильно, включая все необходимые обследования и анализы. Если эта процедура вам назначается в первый раз, то специальная диагностика просто необходима. И первое, что необходимо сделать - сдать общий анализ крови, возможно, окажется так, что эта процедура вам вовсе противопоказана и придётся искать другой способ из ситуации.

Стоит помнить, что выскабливание в обязательном порядке должно сопровождаться гистероскопией. В этом случае есть большая вероятность того, что результат будет полностью оценён и при необходимости доведён до конца. Как было уже сказано выше, что именно с помощью гистероскопии можно оценить полученный результат и получить необходимые сведения о проведённой процедуре. Если сама процедура была проведена не эффективно и все новообразования остались неизменными, придётся проводить повторное выскабливание с помощью предварительного приёма антибиотиков и других препаратов.

Не стоит забывать о том, что после выскабливания признак о проведённой операции должно быть минимум. Если наблюдаются сильные боли, обильные кровянистые выделения долгое время, то необходимо сразу же обращаться к врачу за консультацией.

Патология после чистки: нарушения цикла

Если после выскабливания у вас заметно нарушился менструальный цикл, то не стоит поднимать панику. Наличие проблемы может быть только в том случае, если по окончании реабилитационного периода у вас опять пошли повторные месячные или процесс выздоровления проходил как-то не так. Если же все эти признаки исключены, а вот месячные наступают усердно в другие дни месяца - ничего страшного. Достаточно будет обратиться к врачу за дополнительным лечением в качестве приёма травяных сборов или витаминов.

Проблема может быть только в значительной потере крови, а все остальное может быть в пределах нормы. В любом случае каждая женщина сталкивалась с нерегулярным менструальным циклом. Поэтому, если до операции конкретных чисел для начала не было, то и после они тоже не наступят.

Содержимое

Коричневые выделения после выскабливания (кюретажа, чистки) матки - явление, считающееся нормой. Не стоит забывать, что чистка матки представляет собой инвазивное хирургическое вмешательство, сопровождающееся различными осложнениями.

Наличие коричневых выделений после выскабливания считается физиологической нормой, но в некоторых случаях они могут указывать на развитие патологии.

Причины выделений

Процедура чистки заключается в полном удалении верхнего (функционального) слоя эндометрия матки. После выскабливания у женщины наблюдается кровотечение, напоминающее собой менструацию. Разница заключается в том, что во время кюретажа слизистая убирается в течение короткого времени - длительность процедуры составляет не более 20 - 40 минут. Она зависит от цели, с которой женщине была назначена чистка матки.

В некоторых случаях выскабливание проводится в середине менструального цикла. Если процедура приурочена к началу месячных, внутренняя поверхность матки после чистки представляет собой открытую кровоточащую рану. Она требует восстановления, на которое уходит некоторое количество времени - приблизительно один менструальный цикл - 1 месяц. Именно в период регенерации эндометриальных тканей у женщины и наблюдаются коричневые выделения.

Но не всегда процесс восстановления эндометрия после выскабливания матки протекает беспроблемно. Осложнениями после чистки могут становиться:

• развитие вторичной бактериальной инфекции;
• воспаление эндометрия;
• воспаление, инициированное оставшимися частичками эмбриона либо его тканей, а также кусочками слизистой оболочки.

В таком случае маточные выделения будут не только иметь коричневый цвет, но и отличаться от нормы по консистенции и запаху. Беспокоить такие выделения будут намного дольше.

Длительность

Коричневые выделения после выскабливания матки даже в случае отсутствия осложнений могут продолжаться 10-20 дней. Гинекологи допускают наличие кровотечений различной интенсивности в течение 14-21 суток после чистки в том случае, если женщину не беспокоят болевые ощущения, а консистенция и запах выделений нормальные. Все зависит от причин, по которым проводилась чистка - это мог быть аборт, диагностическое выскабливание, замершая беременность либо заболевание матки.

Но существуют и иные факторы, оказывающие непосредственное влияние на продолжительность кровотечения. Это:

• наличие иных патологий органов малотазовой области;
• качество проведенной манипуляции;
• общий объем удаленного эндометрия.

Меньше всего времени коричневые выделения будут идти после диагностического выскабливания: не больше 10 суток. Более продолжительными будут после аборта - они могут наблюдаться на протяжении 14-21 суток. И если рассматривать объем, то он будет более значительный, чем после диагностической чистки матки. Но максимально длительных выделений стоит ожидать после выскабливания полости матки по поводу удаления замершей беременности. В этом случае легкое кровотечение может длиться до трех недель.

Есть несколько критериев, на которые опираются гинекологи, оценивая норму и отклонение кровянистых выделений.

• В течение первых нескольких часов после чистки матки они обильные и имеют красный цвет, представляют собой типичное кровотечение.
• Потом отделяемое становится более светлым и уменьшается в объеме.
• Перед своим завершением выделения становятся коричневого цвета, напоминая собой «мазню». Её появление указывает на начало восстановления цикличной продукции половых гормонов и завершение регенерации эндометриального слоя.

Норма и патология

Признаком качественно выполненного выскабливания полости матки становится не только длительность коричневых выделений, но и их качество. При отсутствии патологии они должны обладать следующими характеристиками:

• иметь небольшой объем и среднюю степень густоты;
• не иметь неприятного запаха;
• не содержать сгустков.

Если в начале выделения практически полностью идентичны крови, то ближе к завершению восстановительного периода становятся коричневого цвета.

Насыщенный темно-коричневый оттенок указывает на выход остатков свернувшейся крови, и пугать женщину не должен.

Если выскабливание полости матки было проведено с нарушением правил асептики и антисептики либо женщина не соблюдала рекомендации медиков во время восстановительного периода, то могут развиваться различные осложнения.

Когда коричневые выделения имеют еще и резкий, неприятный запах, то этот симптом может указывать на следующее:

• развитие инфекции, вызванной как условно-патогенной, так и патогенной болезнетворной флорой с формированием эндометрита, а также восходящей инфекции;
• гематометра;
• остатки частей плодного яйца в матке и их некроз.

Воспалительные процессы после чистки могут привести к перитониту и сепсису - опасным для жизни состояниям.

При длительных выделениях коричневого цвета - более 21 суток - с сохранением значительного объема можно заподозрить:

• развитие гормонального сбоя;
• плохо выполненное выскабливание;
• наличие проблем со свертываемостью крови.

Значительный объем коричневых выделений - также является патологией, поскольку он должен уменьшаться. На развитие маточного кровотечения, типичного для гематометры, указывает необходимость замены гигиенической прокладки через каждые два-три часа. Кроме того, в составе отделяемого присутствуют еще и сгустки. Такой симптом может также сигнализировать о травме стенок матки.

Если коричневые выделения имеют желтоватые или зеленые примести, то это симптом развития бактериальной инфекции. Розовато-коричневые - типичный признак воспаления. При появлении в составе выделений вкраплений белого цвета можно говорить о начале нагноения. Выделения из половых путей консистенции мясных помоев с резким запахом сигнализирует об эндометрите.

Посещение врача

В случае если коричневые выделения после выскабливания не отвечают физиологической норме ни по внешнему виду, ни по объему, то женщине рекомендуется в ближайшее время посетить кабинет гинеколога.

Особую опасность коричневые выделения после чистки матки представляют при возникновении следующей симптоматики:

• повышение температуры тела до высоких показателей;
• длительный болевой синдром, который невозможно снять болеутоляющими препаратами;
• ухудшение общего самочувствия.

Опасным признаком становится и полное прекращение кровотечения в течение нескольких часов или дней после процедуры. Причиной подобного состояния становится гематометра - скопление крови в полости матки, вызванное прекращением ее физиологического оттока. Это может произойти в результате спазмирования шейки матки, а также при наличии патологии свёртываемости крови. Дополнительными признаками гематометры становится сильные боли внизу живота и повышение температуры тела.

Коричневые выделения, появившиеся спустя месяц после проведения чистки матки, - повод для обращения к гинекологу. Они могут быть как очередной менструацией, так и признаком развившейся инфекции женской репродуктивной системы.

При любых сомнениях по поводу своего самочувствия после выскабливания необходимо обращаться за медицинской помощью. При изменении запаха, консистенции коричневых выделений лечением должен заниматься только гинеколог, а самолечение следует исключить.

Невзирая на популярность лечебно-диагностического выскабливания, далеко не все женщины, которые подвергаются этой процедуре, обладают знаниями, как послеоперационный период должен протекать в норме. Наличие выделений является закономерным этапом после этой процедуры. Этот абсолютно естественный процесс занимает некоторый промежуток времени. Само собой, что многих пациенток интересуют нормальная продолжительность, интенсивность выделений и ощущения в этот период времени. Для того чтобы начало маточной патологии не было пропущено, каждой женщине необходимо уметь отличать нормальные выделения после выскабливания от патологии.

Нормальные выделения после выскабливания

При выскабливании полости матки, независимо от причин проведения данной процедуры, функциональный слой эндометрия удаляется. В результате, конечно, полость матки является сплошной открытой раной, кровоточащей определенное время. После выскабливания состояние практически не отличается от менструации, поскольку именно во время месячных (десквамации) осуществляется отторжение функционального слоя. У каждой женщины индивидуальная продолжительность менструаций, которая зависит от гормональной функции яичников и гипофиза, равно как и выделяемый секрет после выскабливания.

Нормальные выделения после выскабливания умеренные, не имеющие неприятного запаха, продолжительностью 5-6 дней. Потом кровотечение становится менее интенсивным, выделения приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются. Общая длительность кровянистых выделений в норме не должна превышать десяти дней. Тянущие незначительные боли внизу живота и в пояснице, которые сопровождают сокращения матки, являются вариантом нормы во время кровомазанья. В случае выполнения выскабливания накануне менструации, длительность выделений обычно соответствует продолжительности месячных, а именно не более шести дней.

Патологические выделения после выскабливания

Патологические выделения после выскабливания можно распознать по следующим признакам:

• чересчур продолжительные выделения (длительностью более 10 дней) могут свидетельствовать о гормональном сбое;
• неприятный запах, имеющий цвет мясных помоев, что может указывать на наличие инфекции;
• внезапное прекращение выделений, что является признаком образования в полости матки сгустков крови.

Помимо характерных выделений при инфекционных заболеваниях матки у женщины могут появиться болевые ощущения внизу живота и повыситься температура тела. Тоже происходит при внезапном прекращении выделений - гематометре, поскольку сгустки крови, образовавшиеся в матке, могут вызвать ее воспаление. В лечение могут входить курс антибиотикотерапии и повторное выскабливание.

Продолжительные выделения указывают на нестабильность гормонального фона женщины. Таким пациенткам необходимо наблюдение гинеколога-эндокринолога. Помимо этого, при затяжном кровотечении существует риск развития анемии, в связи с чем кроме приема лекарственных препаратов в этот период женщине нужно полноценно питаться. Продукты, которые благотворно влияют на кроветворение: гранат, гречка, говяжья печень, красное мясо.

Возможные осложнения после выскабливания

Возможные осложнения после выскабливания следующие:

1. маточное кровотечение, которое наблюдается достаточно редко и возникает, как правило, у женщин, имеющих нарушения свертываемости крови. Маточное кровотечение, в отличие от скудных обычных кровянистых выделений, считающихся нормой и продолжающихся даже несколько недель после выскабливания, представляет для жизни женщины реальную угрозу. Если после выскабливания из влагалища наблюдаются очень обильные кровянистые выделения, из-за которых за 2-3 часа приходится менять 2-3 прокладки или тампона, врачом могут быть назначены несколько инъекций Окситоцина.
2. гематометра - скопление в матке сгустков крови, возникающее из-за сильного сжатия (спазмов) шейки матки, происходящее сразу же после окончания чистки. Высокая опасность данной ситуации объясняется высоким риском развития инфекции. С целью предотвращения скопления в матке сгустков крови, врачом могут быть назначены препараты из группы спазмолитиков (к примеру, Но-шпа), поддерживающие в расслабленном состоянии шейку матки. Первый признак возможного скопления сгустков крови - быстрое прекращение кровянистых выделений после выскабливания и возникновение сильных болей внизу живота.
3. эндометрит - инфекция и воспаление слизистой оболочки матки, возникающее при проникновении микробов в матку. Сегодня для профилактики после выскабливания инфекции матки врачами назначается курс антибиотиков. Первый признак возникновения инфекций - появление через несколько дней после выскабливания болей в животе, озноба, повышение температуры.
4. Бесплодие - нарушение способности женщины к зачатию ребенка, встречающееся после выскабливания чрезвычайно редко.

Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, если после выскабливания:

• кровянистые выделения быстро прекратились и возникли боли в животе;
• температура поднялась выше 38 o С;
• возникли сильные боли в животе, не проходящие после приема обезболивающих средств;
• наблюдаются обильные кровотечения из влагалища, быстро наполняющие гигиенические прокладки и не прекращающиеся на продолжении нескольких часов;
• появились дурно пахнущие и обильные выделения из влагалища;
• резко ухудшилось самочувствие, наблюдаются слабость, головокружение или потеря сознания.