Прижигание эрозии шейки матки лазером. Прижигание эрозии шейки матки лазером: как проводится, и какие особенности имеет

Не менее чем у половины женщин репродуктивного возраста хотя бы однажды была диагностирована эктопия экзоцервикса. За этим названием скрывается дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Современная медицина рекомендует несколько способов лечения этой патологии, среди которых нетравматичная консервативная терапия и ряд методик температурного воздействия на пораженный участок. Прижигание лазером эрозии шейки матки относится к щадящим процедурам, после которых фертильность сохраняется в полном объеме, а риск осложнений минимален.

• визуальный осмотр в кресле;
• забор мазков на определение микрофлоры пораженной поверхности эпителия и цервикального канала;
• расширенная кольпоскопия;
• биопсия шейки матки, в ходе которой отщипывается образец ткани для выявления атипичных клеток;
• цитологическое исследование;
• анализы на исключение инфекций, передающихся половым путем, в том числе ВИЧ, гепатит и сифилис;
• бактериологический посев;
• анализы крови и мочи;
• гормональные пробы;
• ультразвуковое исследование.

Правильная диагностика поможет определить точную локализацию и глубину поражения.

Подготовка к операции

Если по результатам анализов не выявлено заболеваний, препятствующих прижиганию, врач в соответствии с менструальным циклом назначает дату лечения эрозии. Как правило, процедура производится в утреннее время натощак или после легкого завтрака. Накануне не рекомендуется принимать алкоголь и есть тяжелую пищу. Необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь, провести гигиену половых органов, прийти в назначенный час в медучреждение.

Сама манипуляция занимает порядка 15 минут, сюда нужно прибавить время, необходимое на анестезию и обеззараживание операционного поля. Прижигание делается в гинекологическом кресле. Во влагалище вводится кольпоскоп и лазерный генератор. Под визуальным контролем проводится воздействие на пораженную область слизистой оболочки шейки матки, в результате которого испаряются клетки цилиндрического эпителия, с одновременным запаиванием капилляров.

Завершающим этапом является санация половых органов, после чего женщина может отправляться домой.

Период восстановления

Период реабилитации занимает от 5 до 7 суток. За это время происходит заживление обработанной поверхности и отторжение тканей, подвергшихся температурному воздействию. В эти дни женщина может ощущать тянущие боли внизу живота. Слизистые выделения после прижигания с незначительными кровяными прожилками продолжаются до десяти дней после процедуры. Полное восстановление происходит через полтора месяца. Через 8-9 недель после прижигания эрозии лазером необходимо посетить гинеколога. В ходе осмотра врач определит, насколько успешно прошло заживление.

Ткань эпителия должна полностью восстановиться. Необходимость повторной манипуляции возникает в единичных случаях. Осложнения после прижигания бывают крайне редко и в основном по причине нарушения рекомендаций врача о правилах поведения в послеоперационный период. Запрещены все занятия, которые могут усиливать кровообращение органов малого таза:

• посещение бани, сауны, хамама и других тепловых процедур;
• употребление спиртных напитков;
• занятия спортом, иные физические нагрузки;
• массаж области поясницы;
• купание в открытых водоемах и плавание в бассейнах;
• принятие ванн.

Во избежание негативных последствий в виде воспаления и кровотечения нужно тщательно соблюдать гигиену половых органов, не использовать тампоны и воздержаться от сексуальных контактов. В первый месяц после возобновления интимных отношений следует пользоваться презервативом.

Плюсы и минусы лазерной процедуры

Способ лазерного лечения эрозии шейки матки применяется в гинекологии сравнительно недавно. Как и любая методика, лазерная вапоризация имеет свои преимущества и недостатки.

• отсутствие физического контакта прибора и тела пациентки;
• малая травматичность;
• точечное воздействие на поврежденные ткани без риска поражения здоровых;
• отсутствие кровопотери;
• невозможность инфицирования;
• низкая вероятность осложнений;
• скорость процедуры;
• незначительная болезненность;
• проведение прижигания в лабораторных условиях;
• быстрое заживление;
• сохранение женских репродуктивных функций.

Несмотря на то, что операцию можно проводить в любой день цикла, за исключением критических, лучше запланировать процедуру на 6-7 сутки после месячных, чтобы эпителий шейки матки успел восстановиться до следующей менструации.

К сожалению, не обошлось без недостатков. Минусы лечения лазером:

• высокая цена процедуры;
• ограничения по размеру и глубине эрозии;
• необходимость проведения комплексного обследования пациентки.

Проводить манипуляцию должен квалифицированный специалист, используя качественное оборудование. Регулярная диспансеризация позволит своевременно обнаружить эрозию шейки матки. Чем раньше выявлена патология, тем скорей и безопаснее проходит лечение.

Заболевания внутренних половых органов развиваются у каждой второй женщины. Одной из распространенных патологий является эрозия шейки матки, доставляющая дискомфорт, вызывающая болевые симптомы, провоцирующая внеплановые кровотечения, нередко запрещающая половые контакты. Единственный и эффективный способ лечения сегодня – это прижигание эрозии шейки матки, которое проводится с применением различных методик. Наиболее современным вариантом считается использование лазера – именно ему женщины отдают предпочтение в большинстве случаев. Почему? Как проходит процедура? Чем опасна эрозия в принципе для женского организма?

Эрозия шейки матки представляет собой небольшое пятно алого цвета, которое легко определить на приеме у гинеколога с помощью введения необходимых для осмотра зеркал. Заболевание подразделяется на два вида: истинную и фоновую. Когда врач говорит про эрозию, он зачастую имеет ввиду фоновую, которая представлена ранкой и проходит уже через 2 недели. Такая эрозия не доставляет серьезных неудобств женщине и не дает о себе знать длительное время – зачастую ее находят в период планового осмотра.

Если же говорить об истинной эрозии, то здесь дела обстоят куда хуже. Такая форма патологии представлена измененным эпителием стенок матки. В результате женщина может обнаружить кровяные выделения после полового акта, а также испытывать боли и дискомфорт.

Патология остается не выявленной вплоть до полного исчезновения и самоизлечения, но фоновая и истинная эрозия шейки матки подлежит обязательному лечению, поскольку нарушение целостности стенок внутренних органов способствует заражению и быстрому проникновению инфекции, а это чревато воспалением, гнойным заражением – нередко для лечения осложнений требуется хирургическое вмешательство. Особенно опасна эрозия в период беременности – в образованную ранку попадает инфекция и заражает ребенка, а это отражается на дальнейшем его внутриутробном развитии.

Причины развития эрозии

Гинекологи не могут сойтись в едином мнении при разборе причин развития эрозии. В индивидуальном случае это могут быть самые немыслимые предпосылки. Но к числу основных и возможных причин относят:

• произошедшие гормональные нарушения;
• снижение иммунитета – эрозия часто развивается после перенесенного простудного или вирусного заболевания;
• раннее половое созревание и вступление в половые контакты;
• ранние роды или беременность;
• нарушения гигиены внешних половых органов, частая смена партнеров – происходит естественное изменение микрофлоры;
• механические травмы – во время полового контакта, неправильное использование контрацептивов, проведенные аборты и прочие медицинские процедуры;
• заболевания вирусного и бактериологического характера;
• воспаление шейки матки;
• инфекционные и прочие поражения органов мочеполовой системы;
• заражение половыми инфекциями, типа гонококков, трихомонады и прочими видами;
• наследственный фактор и многие другие проблемы и поражения.

Те женщины, у кого в роду встречаются проблемы в виде наличия эрозии шейки матки, обязательно должны посещать гинеколога каждые полгода. Речь идет не только о рожавших женщинах, но и молодых девушках, которые сталкиваются с подобными проблемами – их дальнейшее зачатие ребенка будет откладываться до полного излечения.

Симптоматика эрозии

Если говорить о симптоматике эрозии шейки матки, то здесь выделить конкретные признаки сложно. Да, женщина может сталкиваться с неприятным дискомфортом внизу живота, болями и прочими изменениями в ощущениях. Но подобное происходит в период менструации, поэтому все списывается на естественные процессы.

Настораживают же женщину болевые ощущения во время полового акта, в особенности, если партнер не менялся и ранее все было благополучно. Подвигнуть на посещение гинеколога женщину и молодую девушку должны необильные кровотечения после полового акта или занятий спортом. Подобные выделения объясняются механическим повреждением шейки матки (при занятиях спортом матка может опуститься и быть повреждена), в результате чего эпителий повреждается, что и вызывает кровоточивость. Нередко вместо кровотечений можно обнаружить обычные бели или с примесью алой жидкости. Это должно заставить больную посетить гинеколога.

Срочно обращаются к врачу во время сильных резей в паховой области, а также при сильном болевом синдроме во время полового акта. В первом случае велика вероятность заражения инфекцией, во втором происходит развитие воспалительного процесса.

Как определить?

Эрозия шейки матки диагностируется путем комплексного обследования сразу же на приеме у гинеколога, после описаний неприятных симптомов и прочих жалоб пациента. К комплексной же диагностике относят следующие обследования:

1. Физикальное исследование – гинекологический осмотр на кресле, проводимое сразу же в день приема. Гинеколог обследует матку и обнаруживает характерное поражение эпителия шейки матки. Для точного определения врач вводит во влагалище металлический зонд – проводится проба Кробака. На основании того, насколько легко зонд проникает в пораженный участок, определяют стадию патологии.
2. Лабораторное исследование – гинеколог проводит забор слизистой из цервикального канала шейки матки и с поверхности эрозии. Мазки исследуют в лаборатории и определяют возможное заражение инфекцией или какой-либо опасной бактерией.
3. Инструментальное исследование – проводят кольпоскопию – инструментальное обследование эрозии и шейки матки в целом, позволяющее определить возможные отклонения от норм и подозрительные новообразования. При их обнаружении гинеколог сразу берет биоматериал на биопсию.
4. Консультации различных специалистов – назначается по факту выявленного вида эрозии. К узкоквалифицированным специалистам относят онкогинеколога, фтизиатра, дерматовенеролога.

На основании полученных результатов определяют возможное лечение, где в большинстве случаев останавливаются на обычном прижигании – используется при отсутствии онкологического заболевания и прочих осложнениях.

Виды прижигания

Как уже было сказано выше, прижигание эрозии шейки матки лазером является наиболее актуально сегодня. Об этом далее в статье будет рассказано подробнее. Но важно представить весь список возможного прижигания эрозии, чтобы женщины были информационно подкованы и смогли сделать правильный выбор.

К видам прижигания относят:

1. Диатермокоагуляция – прижигание поражения происходит электрическим током. Его используют в муниципальных женских консультациях, но метод болезненный, поэтому спрос на него падает – женщины предпочитают посещение платной частной клиники, нежели терпеть боль бесплатно.
2. Криодеструкция – прижигание выглядит в виде обморожения жидким азотом. Метод не популярен вследствие большого количества возможных осложнений.
3. Химическая коагуляция – эрозия прижигается химическими веществами, которые разъедают пораженные клетки. Этот способ рекомендован молодым и нерожавшим девушкам, поскольку после его воздействия не остается рубцов на обработанном участке.
4. Электроэксцизия – используется в «крайних случаях», поскольку метод основан на полном вырезании пораженного участка.
5. Радиоволновое лечение – метод основан на удалении «выпаривании» жидкости из пораженных клеток, вследствие чего на шейке матки не образуются рубцы, а риск возникновения ожога минимален (его практически нет).

Каждый из приведенных способов имеет свои недостатки, поэтому женщине отдают именно лазерному прижиганию. В чем его достоинства?

Лазерное прижигание

Прижигание эрозии – это выпаривание жидкости в пораженных и видоизмененных клетках эпителиальной ткани, которые в дальнейшем разрушаются и заменяются новыми. Любой способ прижигания основан именно на этом принципе лечения, где используется ток, химические препараты, жидкий азот и прочие составляющие. К наиболее современному методу относят прижигание лазером, где для выпаривания используется луч лазера. Его популярность основывается на преимуществах метода.

Преимущества лазерного прижигания эрозии

Прижигание эрозии шейки матки лазером имеет следующие преимущества:

• отсутствие кровяных выделений, как во время процедуры, так и после нее;
• полное отсутствие болевых ощущений;
• период восстановления не превышает 1-1,5 месяца – имеется ввиду полное восстановление эпителия;
• метод не оставляет рубцов и шрамов, потому как луч не проникает глубоко в ткани и действует мягко;
• высокая точность обрабатываемой зоны – микроскопический луч позволяет не затрагивать здоровые ткани, что способствует отсутствию шрамов;
• возможность проведения процедуры в любой день цикла – за исключением времени менструации;
• возможность вылечить даже большие по площади поражения шейки матки;
• минимальный риск возможных осложнений.

Лазерное прижигание рекомендуется гинекологами девушкам, которым еще только предстоит беременность – метод гарантирует полное сохранение шейки матки в ее первоначальном здоровом состоянии. Прижигание никак не отразится на будущей беременности и вынашивании плода.

Недостатки лазерного прижигания

К недостаткам же прижигания лазера относят лишь высокую стоимость – хотя на здоровье не экономят и этот факт можно исключить по этическим соображениям, а также возможную необходимость повтора процедуры. Объясняется подобная необходимость следствием мягкого воздействия – если во время процедуры гинекологу покажется полное выпаривание пораженных эпителиальных тканей, то в дальнейшем может быть обнародовано наличие небольшого количества жидкости, которую следует удалить. К тому же, большие пораженные участки шейки матки невозможно устранить за один прием. Здесь гинеколог сразу оговаривает необходимость нескольких процедур.

К отрицательным моментам следует отнести и неравномерное воздействие на пораженный эпителий – важно обеспечить равномерную глубину воздействия лучом, чтобы обработать всю область. Решить проблему сможет только врач с большим опытом – найти квалифицированного гинеколога с положительной характеристикой довольно сложно. Попросту на это иногда нет времени, ведь нередко эрозия требует быстрого устранения проблемы.

Противопоказания

Несмотря на высокоэффективность и безопасность процедуры, у нее есть и противопоказания для проведения, к которым относят следующие факторы:

• воспалительные процессы органов мочеполовой системы – для начала необходимо снять воспаление и лишь после дополнительного обследования прибегать к процедуре;
• наличие хронических инфекций – использует другую методику лечения эрозии шейки матки;
• наличие венерических заболеваний – прижигание любым способом запрещено в принципе;
• наличие раковой опухоли – речь идет не только о половых органах, даже рак груди или лимфатический системы может «выступить против» прижигания эрозии шейки матки;
• различные соматические заболевания – сердечно-сосудистые поражения, генетические проявления и прочие поражения тела;
• заболевания нервной системы – даже обычный стресс и бессонница могут выступить в качестве запрещающего фактора для процедуры;
• различные заболевания обмена веществ – под пристальным контролем специалистов женщина будет проходить обследование при ожирении и наличии сахарного диабета 1 и 2 типа;
• наличие полипов, локализованных в цервикальном канале шейки матки;
• диагностированный рак шейки матки – лечение проводят другим способом, вплоть до удаления пораженного участка;
• дисплазия в тяжелой степени – наличие предракового состояния шейки матки, видоизмененных клеток;
• беременность, пройденное родоразрешение и кормление грудью – здесь все определяется наличием проблемы и ее степенью, лазерное прижигание может быть разрешено с дополнительным лечением или при острой необходимости.

Пренебрегать противопоказаниями категорически запрещается – это может привести к осложнениям имеющихся противопоказанных заболеваний.

Подготовка и проведение

К подготовке лазерного прижигания эрозии шейки матки относят лишь сдачу анализов и консультацию у гинеколога, который назначит подобный способ лечения пораженной части матки. Перед самой же процедурой женщина должна принять душ и подмыться теплой водой без использования косметологических средств и прочих отдушек.

Само же прижигание осуществляется на гинекологическом кресле. Гинеколог проводит соответствующие подготовительные работы – раскрытие влагалища для «оголения» шейки матки, и приступает к обработке аппаратом лазера. Луч регулируется в соответствии с имеющимися объемами и степенью патологии.

Гинекологи советуют прибегать к прижиганию эрозии лазером в первой фазе менструального цикла – в это время регенерация клеток находится на высоком уровне, что позволит быстро восстановить всю обработанную поверхность. Сама процедура длится не более 10-15 минут.

Последующие действия

Прижигание лазером не требует пребывания в стационаре, но после процедуры придется в период полного заживления и в дальнейшем соблюдать определенные правила.

1. Первое посещение гинеколога после прижигания осуществляют через 10 дней после процедуры, при необходимости врач может назначить повторную обработку.
2. Через две недели придется вновь отправиться к врачу – важно оценить течение заживления, чтобы дать соответствующие рекомендации.
3. Еще через месяц посещают гинеколога вновь – как правило, это последний осмотр, на котором определяют полное восстановление эпителия шейки матки.
4. В период восстановления отказываются от половых контактов – примерно в течение полутора месяцев после процедуры. Отсчет начинают снова, если пришлось обратиться к повторной обработке.
5. В период восстановления эпителия прекращают физическую активность – занятия силовыми нагрузками, шейпингом, танцами и прочими видами спорта.
6. До полного восстановления отказываются от плаваний в водоеме или бассейне – это влечет опасность инфекционного заражения. Женщины отказываются от принятия ванн, нельзя парить ноги.

После лазерного прижигания запрещается!

После прижигания эрозии категорически запрещается:

• использовать тампоны во время месячных – разрешены лишь прокладки, поскольку тампоны могут травмировать незаживший эпителий;

• принимать лекарственные препараты (тем более гормональные) без консультации врача.

Осложнения после лазерного прижигания

Лазерное прижигание эрозии шейки матки имеет минимальные риски развития осложнений, но они все же есть. К ним относят:

• болевые ощущения внизу живота, которые могут быть кратковременными или длительными и ноющими – нередко подобное возникает и в случае удачного проведения процедуры вследствие высокой чувствительности у женщины, а также при длительном воздействии на пораженный участок;
• отечность половых органов – подобное уже можно отнести к осложнениям, поскольку такие последствия характеризуются произошедшим поражением лазером влагалища и около обрабатываемых зон;
• выделения из влагалища – кровяные или прозрачные, которые не должны возникнуть вследствие удачной процедуры, но при наличии индивидуальных особенностей все же бывают.

При наличии ярко выраженных представленных симптомов следует обратиться к врачу и исключить риск развития осложнений или начать своевременное их устранение.

Стоимость лазерной вапоризации

Как уже было описано выше, лазерное лечение дорогостоящее, но эффективное и безопасное, поэтому спрос на него растет в прямой пропорциональности со стоимостью процедуры.

Средняя стоимость одной процедуры в клинике крупных городов 6-8 тысяч рублей. В зависимости от центра цены могут быть увеличены до 12-15 тысяч рублей. Если предполагается несколько процедур, врачи советуют оплатить пакет услуг лазерного прижигания, что снижает стоимость.

Если рассматривать города с малым населением, стоимость одной процедуры лазерного прижигания не превышает 5 тысяч рублей. Существуют медицинские центры, предлагающие услуги за 2-3 тысячи рублей, но соглашаться на малую стоимость не следует – при выборе клиники важно проверить наличие лицензии и опытность гинеколога, который будет делать прижигание.

Лазерное прижигание эрозии шейки матки не столь страшно, как звучит – так говорят сами пациентки. Иногда площадь пораженной области настолько мала, что на прижигание не тратиться более минуты. Откладывать лечение не следует – эрозия будет увеличиваться в размерах и приведет к осложнениям и наличию воспалительного процесса.

Прижигание эрозии лазером - малоинвазивное оперативное вмешательство, при котором выпариваются патологически измененные участки шейки матки в пределах здоровой ткани.

Цены на лечение эрозии лазером зависят от объема вмешательства, спектра реабилитационных процедур, ценовой политики медучреждения.

Показания к проведению

Прижигание эрозии лазером назначается в следующих случаях:

• постановка диагноза истинной эрозии;
• возникновение рецидива заболевания;
• проявление патологии не выше нижней трети цервикального канала;
• отсутствие признаков злокачественного процесса в патологическом очаге;
• безрезультатность применения консервативных или других оперативных методов лечения.

Наиболее целесообразно лазерное прижигание эрозии в случае, если она имеет воспалительную или травматическую природу.

Противопоказания к лазерному лечению эрозии шейки матки

Лечение эрозии лазером противопоказано при:

• выявлении острых воспалительных болезней половых органов;
• расположении участка эрозии выше нижней трети цервикального канала (что затрудняет визуальный контроль с помощью эндоскопической аппаратуры за операционными манипуляциями);
• наличии злокачественных заболеваний;
• обнаружении значительных патологических выделений из половых путей;
• подтверждении болезни Виллебранда и Верльгофа;
• нарушении свертываемости крови.

Лазерное лечение эрозии шейки матки в Москве осуществляется после исключения лечащим врачом индивидуальных противопоказаний у пациентки.

Делается ли беременным

Лазерное лечение эрозии шейки матки в период беременности не планируется. При выявлении заболевания во время вынашивания беременности для лечения используют консервативные методы, а операция переносится на более поздние сроки (не ранее чем через 60 дней после родов).

Как подготовиться

Цены на прижигание эрозии лазером включают стоимость услуг по предварительному обследованию. В него входят физикальное обследование и гинекологический осмотр влагалищной части шейки матки в зеркалах. Для исключения злокачественной природы недуга с эрозированной поверхности отбираются мазки, которые затем направляются на цитологическое исследование.

В каждом конкретном случае лечащим врачом принимается решение о необходимости проведения дополнительных тестов - бактериологических, иммунологических, серологических. Во всех случаях назначается расширенная кольпоскопия.

Возможные осложнения после лазерного лечения эрозии шейки матки

К основным осложнениям, которыми в некоторых случаях сопровождается удаление эрозии лазером, относятся:

• кровотечения;
• вторичное инфицирование и нагноение очага оперативного вмешательства;
• стеноз цервикального канала.

Эрозия шейки матки – довольно распространенная проблема среди женщин всех возрастов.

Однако справиться с ней достаточно легко – современная гинекология предлагает для этого большое количество методов, и одним из наиболее эффективных считается лазерное лечение.

Рассмотрим, что из себя представляет процедура прижигания эрозии шейки матки лазером, кому она рекомендуется, какие могут быть последствия лечения.

Особенности и суть лечения

Данная методика известна как лазерная вапоризация . Она считается самой точной относительно прогнозирования и предполагает максимально бережное отношение к здоровью пациенток.

Цель ее – разрушить эрозивную площадь высокоточным лазером, не задевая при этом неповрежденные ткани.

Методика лазерного лечения эрозии шейки матки позволяет гарантировано сохранить нормальное функционирование половой системы, а именно сексуальную, менструальную и репродуктивную ее функцию.

У лазерного удаления эрозии шейки матки довольно много преимуществ в сравнении с другими процедурами , и в их числе следующие:

Процедура лазерного прижигания эрозии шейки матки достаточно простая и быстрая. Она производится амбулаторно, в первые дни менструального цикла .

Спустя несколько недель после процедуры удаления эрозии шейки матки лазером пациентке нужно пройти обследования, чаще всего это кольпоскопия и цитология.

Также важно учесть, что после процедуры женщине нужно проходить гинекологические обследования не менее 1-2 раза в год , обязательно сдавая при этом мазки на цитологию.

В отличие от других методик лазер не формирует струп, заживление безболезненно , соответственно, рубцовые образования не остаются, и никакого влияния на репродуктивную функцию не оказывается.

Лечение эрозии шейки матки лазерным методом:

Показания и противопоказания

Показано лазерное прижигание эрозии в следующих случаях:

Лазерная терапия является современным и эффективным методом, который подходит практически всем и не становится причиной неприятных последствий.

Однако у процедуры есть противопоказания , в числе которых следующие:

Решить, подходит ли эта процедура в конкретном случае, должен врач.

Правила подготовки к процедуре

Перед процедурой пациентке нужно пройти ряд обследований. Это обязательно кольпоскопия, цитология и бактериология, консультация и осмотр гинекологом .

Также важно пройти обследования на заболевания, передающиеся половым путем. Больше никаких специфических не требуется.

Особенности проведения лазерного удаления

Как прижигают эрозию шейки матки лазером? Суть данной методики в действии на поврежденные ткани лазерного луча. Это поток света, интенсивность которого может во много раз усиливаться искусственным путем.

Проводятся манипуляции под местной анестезией, что позволяет предупредить неприятные ощущения и устранить риски неприятных последствий, которые возможны при общем наркозе.

Длится прижигание в течение примерно 15 минут . Чаще всего его назначают на пятый, шестой либо седьмой день менструального цикла. Связано это с более активными процессами восстановления клеток и быстрым заживлением тканей именно в этот период.

Непосредственно прижигание предполагает удаление пораженных клеток посредством лазерного «скальпеля» .

Пациентка помещается в гинекологическое кресло. Специалист наносит анестезию и вводит колькоскоп. После во влагалище вводится приспособление, которое генерирует лазерный луч.

Дальнейшее течение процедуры – это процесс восстановления, естественный для организма .

Последний отторгает коагуляционную пленку, а участок шейки матки, подвергающийся воздействию, очищается. Для этого потребуется несколько дней в зависимости от особенностей индивидуального характера.

Основывается метод на точечном воздействии на ткани . Но благодаря ему можно лечить и довольно обширные поражения, поэтому лазерная терапия считается универсальной.

Реабилитационный период

Реабилитация после проведения процедуры составляет 5-7 дней . За этот период ткани, подвергшиеся вапоризации, отторгаются, и раненная поверхность предварительно заживляется.

В период реабилитации возможны незначительные болевые ощущения тянущего характера внизу живота либо дискомфорт другого характера, но очень слабой степени.

На 7-10 день после прижигания во возможны кровяные прожилки.

Для полного восстановления тканям нужно еще 1-1,5 месяцев . Примерно через 8-10 недель нужно пройти гинекологический осмотр, который определит успешность лечения.

Если ткани здоровые, они будут иметь розовый цвет, на них не будет рубцов, и находиться они будут на одном уровне с теми тканями, которые не подвергались воздействию лазера.

Возможные последствия и осложнения

В редких случаях процедура удаления эрозии лазером сопровождается образованием шрама . Это крайне нежелательно, и, скорее, исключительный случай.

Причиной может стать слишком обширная зона воздействия или недостаточная квалификация проводящего процедуру врача.

Также существует риск инфицирования раневой поверхности вредоносными микроорганизмами и развитие процесса воспаления.

Осложнения возможны в том случае, если пациентка пренебрегает гигиеной и рекомендациями специалиста.

Чтобы предупредить неприятные последствия, важно придерживаться .

В реабилитационный период важно регулярно посещать специалиста . Это даст возможность своевременно начать лечение, если вдруг в зоне воздействия лазера начнется воспалительный процесс.

Важно отказаться от сильных физических нагрузок и подъемов тяжестей . В течение месяца не стоит употреблять алкогольные напитки и использовать вагинальные тампоны.

Мифы и факты

Основной миф, который ходит о лазерном прижигании эрозии , заключается в ее влиянии на репродуктивную систему. На самом же деле правильно произведенная процедура не влияет ни на репродуктивные, ни на менструальные, ни на сексуальные функции.

Данный метод может применяться не только для прижигания эрозии, но и для лечения ряда гинекологических заболеваний воспалительного характера.

Для процедуры используется СО2-лазер , который не просто разрушает патологические очаги, но и стимулирует активное восстановление тканей, улучшает локальное кровообращение и создает благоприятные условия для нормализации процессов окислительно-восстановительного характера на участке, подвергавшемся обработке, оказывая таким образом комплексное воздействие.

Особенность лазерной вапоризации в том, что в ей очень важна равномерная глубина воздействия. Зависит это от уровня мастерства специалиста и его опыта.

Также учтите, что обширные эрозированные участки лечатся в несколько подходов , разделяясь на так называемые секторы. Это может затянуть лечение.

Также надо учитывать, что процедура лазерного лечения достаточно дорогая, но все ее преимущества это оправдывают.

В целом же лазерная вапоризация – эффективная и безопасная современная процедура борьбы с эрозией, которая становится выбором многих женщин.

Важно доверять ее специалисту и придерживаться всех его рекомендаций, тогда риск осложнений минимален.

Эрозивное повреждение шейки матки – часто встречающаяся гинекологическая патология, требующая лечения, иначе последствия могут быть серьезными. Современные методики терапии этого заболевания позволяют вылечить этот недуг. Одной из самых эффективных методик лечения последних лет специалистами признается прижигание эрозии лазером или лазерная вапоризация (лазерная коагуляция).

Для прижигания эрозии шейки матки лазером используют специальную аппаратуру, способную к излучению пучка света с высокой интенсивностью, называемого лазерным лучом.

Узконаправленное и мощное действие лазера на дефекты слизистой вызывает сильный нагрев в поврежденных клетках, что приводит к испарению в них жидкости (аблации), чем оказывается лечебное воздействие. Отсюда другое название оперативного вмешательства - лазерная вапоризация. Здоровый эпителий шейки при манипуляции не затрагивается.

Необходимый уровень диагностики для выполнения процедуры

Предварительный подготовительный этап лечения эрозии шейки матки лазером заключается в прояснении причин появления эрозивных дефектов слизистой. Он включает:

• отбор биоматериала из влагалищной области и цервикса (мазки) для их лабораторного изучения на предмет наличия или отсутствия инфекции;
• изучение результатов анализов крови на биохимию, уровень гормонов, коагулограммы;
• выполнение колькоскопии, позволяющей детально рассмотреть поверхность шейки матки с измененными участками слизистой с помощью специальной оптики;
• метод УЗ-исследования состояния органов репродуктивной системы для исключения наличия новообразований в матке, придатках, фаллопиевых трубах;
• выполнение биопсии с области поврежденного эпителия, позволяющее исключить все подозрения на онкопатологию.

Показания и перечень противопоказаний

Прижигание эрозии шейки матки лазером выполняется в таких случаях:

• при наличии больших дефектов слизистой;
• когда обнаружено быстрое прогрессирование болезни;
• если отмечаются явления болезненности и кровоточивости эрозивных дефектов;
• при отсутствии сопутствующих гинекологических заболеваний;
• при необходимости лечения еще нерожавших пациенток, поскольку данная манипуляция не ведет к снижению их способности в дальнейшем времени беременеть.

Лазерное лечение эрозии шейки матки нельзя проводить:

• в случае подозрения на наличие состояния беременности или подтвержденном, даже самом малом, сроке беременности, иначе последствия могут быть неутешительными в виде самопроизвольного выкидыша;
• при обнаружении вирусного поражения органов половой сферы, например, папилломавирусом;
• если обнаружено венерическое заболевание;
• при развитии острого воспалительного или инфекционного процесса;
• при онкопатологии;
• если у пациентки имеются проблемы со свертываемостью крови.

Лазерное прижигание эрозии шейки матки отличается высоким уровнем эффективности, имеет массу достоинств, поэтому относится к передовым методам борьбы с таким недугом, как эрозия шейки матки.

Как выполняют прижигание лазером

Накануне выполнения самой манипуляции, предусматривающей лазерное удаление эрозии шейки матки, нет необходимости в специальной подготовке. Главное – чтобы были готовы результаты диагностики и лабораторных анализов.

Чаще всего лечение лазером проводят в промежутке от 4-го до 7-го дня от начала очередной менструации, а за неделю до определенного дня манипуляции шеечный отдел матки смазывают специальными лекарственными растворами.

Необходимость применения анестезии

Лазеровапоризацию начинают с обработки влагалищного свода дезинфицирующим раствором, предварительно введя анестезирующее средство. Для анестезии может использоваться анестетик в форме спрея. Таким способом локально обезболивают шеечную область матки, что дает возможность исключить на время выполнения процедуры все болезненные ощущения.

Стоит заметить, что вопрос обезболивания очень тревожит пациенток. Почти все они, при рекомендации разных способов лечения, сразу спрашивают: больно ли прижигать эрозию шейки матки? Однако лечение эрозии шейки матки лазером как раз относится к самым щадящим и наименее болезненным

гинекологическим оперативным вмешательствам. При необходимости обработки небольших дефектов на слизистой шейки анестезию не применяют вообще. Если поражения затронули более глубокие слои эпителиальных тканей и распространились на довольно обширные участки поверхности шейки, тогда лечащему врачу желательно обезболить обрабатываемую площадь, чтобы пациентка чувствовала себя комфортнее.

Ход операции

Для лучшего обзора расширяется влагалищный свод, чтобы открыть доступ к шейке матки. Затем врачом внутрь вводится специальный инструмент, а с помощью лазерного наконечника, генерирующего световой пучок, осуществляется направление высокочастотного луча на проблемные области шейки. Действие лазера «выпаривает» измененный эпителий, не свойственный наружной поверхности шеечного зева при одновременном прижигании сосудов капиллярной сети. Поэтому при использовании лазера для лечения гинекологических патологий используют термин «лазерная коагуляция».

По продолжительности процедура обработки лазером эрозии шейки матки занимает от 15 до 20 минут, этого достаточно, чтобы прижечь обширную часть поверхности шейки матки. Соответственно, при небольшом эрозивном дефекте слизистой времени нужно еще меньше.

Удаление эрозии лазером выполняют с визуальным контролем колькоскопом, когда врач может убедиться в образовании тонкой коагуляционной пленочки на обработанных тканях. Ее отторжение начинается через 7-10 дней после процедуры, а на месте прижигания образуется новый эпителий.

Подобные щадящие и бережные возможности коагуляции лазером исключают возникновение рубцовой ткани и твердых корок на поверхности слизистой. Это важный момент, имеющий значение для пациенток, которые в дальнейшем планируют беременность.

Нежелательные последствия такой коагуляции оценивают как минимальные. В отличие от других методик лечения эрозивного повреждения шейки матки, прижигание лазерным лучом позволяет избежать развития осложнений в виде стеноза (сужения) маточного зева, негативно сказывающегося на возможности самостоятельного зачатия или воспаления струпа, образующегося вблизи цервикального канала.

Реабилитационный период

Поскольку процедура отличается малым уровнем травматичности, нет необходимости в госпитализации пациентки. После выполнения манипуляции женщина может покинуть гинекологическое отделение и отправиться домой.

Обработанный поверхностный слизистый слой шейки матки предварительно затягивается в течение недели. Лазерное воздействие способствует стимуляции процесса регенерации эпителия, поэтому заживление проходит быстрее, чем при иных видах вмешательств.

Выделения после прижигания эрозии шейки матки

Спустя несколько дней после вмешательства у женщины иногда появляются симптомы, которые не являются признаком осложнений. Это последствия оперативного вмешательства:

• болезненные ощущения внизу живота;
• дискомфорт во влагалищном своде;
• появление неприятно пахнущих выделений водянистого характера с примесями розоватых прожилок.

Объем влагалищных выделений незначителен, их водянистость вместе с прожилками крови не должны пугать женщину. Это не признак патологии, а свидетельство того, что процесс восстановления слизистой идет активно, ткани хорошо регенерируются, и образуется здоровый эпителий.

Настороженность могут вызвать только интенсивные кровянистые выделения. Если женщина заметила подобное явление, ей нужна помощь гинеколога. Несмотря на то, что негативные последствия лазерной терапии эрозии крайне редки, не стоит безответственно относиться к процессу реабилитации, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Полное выздоровление наступает в течение месяца, и женщина может вернуться к обычному образу жизни.

Положительные и отрицательные стороны лазерной методики

В силу очевидных преимуществ методики, лечить эрозию лазером рекомендуют многие гинекологи, если у пациентки нет противопоказаний к применению этого способа лечения. Лазерная методика предпочтительна по следующим причинам:

• не требует госпитализации пациентки и выполняется в амбулаторных условиях;
• отличается малой травматичностью;
• позволяет коагулировать ткани, снижая риск возникновения кровотечения;
• низкая вероятность образования рубцовых дефектов;
• короткий период реабилитации;
• возможность точечного действия только на патологически измененные ткани;
• отсутствие болезненности;
• обеспечение стойкого лечебного эффекта, низкий уровень риска возникновения рецидива.

К недостаткам относят:

• немалую стоимость лечения;
• при значительном объеме поражения тканей в отдельных случаях удаление эрозии шейки матки лазером требует выполнения манипуляции в несколько этапов, причем каждый последующий этап проводят через время, необходимое для окончательного заживления уже обработанного участка;

Важно учитывать, что достичь хорошего лечебного эффекта можно при равномерном воздействии лазера, что требует высокого профессионализма и большого опыта врача-гинеколога.

Как выбрать клинику

Выбирать медицинский центр нужно ответственно, ведь не в каждой больнице есть необходимое оборудование для лазерной вапоризации.

Обязательно нужно поинтересоваться оснащенностью гинекологического кабинета, профессиональной категорией медицинских специалистов, выяснить заранее, сколько стоит прижигание. Нелишним будет услышать отзывы других пациенток, воспользовавшихся услугами конкретной клиники.

Предпочтительно, чтобы для полноты клинической картины оценку результатов диагностики и дальнейшее лечение выполнял один и тот же врач-гинеколог.

Цена процедуры в немалой степени зависит от статуса клиники, региона и варьируется от 3 до 7 тысяч рублей.

Ценность лазерной методики в возможности проведения щадящих и эффективных манипуляций, способных оздоровить репродуктивные органы женского организма.