Дерматит на губах (хейлит): лечение. Хейлит (актинический, гландулярный, эксфолиативный, аллергический, атопический, экзематозный, метеорологический, ангулярный и кандидозный) – причины, лечение, народные средства

Заболевания красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ объединяются единым термином - хейлиты. Они наблюдаются у детей часто, особенно при хронических аллергических дерматозах.

Слизистая оболочка полости рта значительно отличается по своему строению от кожи, она выстлана многослойным плоским эпителием, не имеющим рогового, элеидинового и зернистого слоев. Практически эпителий слизистой оболочки состоит из базального и шиповидного слоев. Красная кайма губ является местом перехода эпителия слизистой оболочки в кожу, ее внутренняя зона постепенно утолщается при переходе в наружную за счет восстановления слоя зернистых клеток. В наружной зоне красной каймы губ сохраняются зернистый и роговой слои, но здесь они более тонкие и эластичные, чем в коже. Внутреннюю часть красной каймы губ называют зоной Клейна, она обеспечивает герметичность полости рта при полном смыкании губ. Начальные симптомы болезненного состояния возникают часто именно на этих участках .

Различают несколько клинических форм хейлитов у детей , из которых наибольшее практическое значение имеют следующие разновидности.

Экзематозный хейлит . На ранних стадиях формирования гиперчувствительности немедленно-замедленного типа у детей можно видеть изменения красной каймы губ, особенно в зоне Клейна. По данным кафедры кожных и венерических болезней Московского ордена Трудового Красного Знамени медицинского стоматологического института им. Семашко, у больных диффузным нейродермитом вовлечение в патологический процесс красной каймы и кожи губ достигает 85 %. В то же время хейлит может быть единственным симптомом распространенной экземы , диффузного нейродермита, острой или хронической крапивницы .

Например, у 25% больных себорейной экземой заболевание красной каймы и кожи губ было изолированным. Наиболее часто изолированный экзематозный хейлит наблюдается у детей в возрасте от 7 до 15 лет.

Различают острый и хронический экзематозный хейлит. Острую форму характеризуют выраженная отечность и гиперемия красной каймы и кожи губ на всем протяжении и большое число микровезикул. На поверхности внутренней зоны образуются эрозии, часть которых покрыта тонкими серозными и серозно-геморрагическими корочками. При хронической форме эпителий зоны Клейна становится застойно-гиперемированным, инфильтрированным, а красная кайма и кожа губ воспалительно утолщены за счет отечности и инфильтрации, на поверхности имеются наслоения тонких серозных корок и мелких отрубевидных чешуек. Воспаление часто длительно сохраняется в углах рта, проявляясь значительной инфильтрацией с глубокими трещинами, покрытыми серозно-гнойными корками, что напоминает по внешнему виду стрептококковое импетиго. Студницин подчеркивает роль микробных аллергизирующих факторов в поражении красной каймы и кожи губ при хронической форме экзематозного хейлита, считая, что в трещинах может длительно пассироваться микробная флора.

Разновидностью экзематозного хейлита является аллергический контактный хейлит. Он возникает вследствие сенсибилизирующего действия различных бытовых, в том числе химических аллергенов. В качестве примера можно привести острое воспаление красной каймы и кожи губ при пользовании зубной пастой или зубным порошком и при умывании лица мылом, содержащим ароматические вещества. Аллергические контактные хейлиты могут быть обусловлены также сенсибилизацией к веществам, входящим в состав губных помад. Иногда они возникают как следствие навязчивых состояний с привычкой держать в губах листья растений, лепестки цветов или окрашенные предметы. Обычно контактный аллергический хейлит начинается бурной отечностью и гиперемией с застойным лиловым оттенком всей поверхности красной каймы и зоны Клейна. По линии смыкания губ отечность и эритема выражены более интенсивно, с микровезикулами и отдельными эрозиями. Красная кайма губ покрыта обильными чешуйками и серозными корочками, местами образуются болезненные трещины.

Диагноз экзематозного и контактного аллергического хейлита легко устанавливается на основании клинических симптомов и характера течения процесса. Для уточнения этиологического фактора применяют кожные тесты или иммунологические реакции (реакция агломерации лейкоцитов, тест дегрануляции базофилов или бластной трансформации лимфоцитов).

Лечение . При очагах хронической инфекции и явлениях импетиго в углах рта назначают антибиотики после проведения антибиотикограммы и проверки их переносимости. При отсутствии вторичной инфекции используют препараты десенсибилизирующего действия (кальция хлорид и глюконат, натрия тиосульфат), антигистаминные средства (диазолин, супрастин, фенкарол и др.), витамины (кальция пантотенат, рибофлавин, пиридоксин, витамин B12 и др.). Наружное лечение. При острых воспалительных явлениях примочки из 2 % раствора борной кислоты, 1 % раствора резорцина или 1-2 % раствора антоциана с последующим смазыванием эпителизирующими противовоспалительными кремами, содержащими глюкокортикоидные гормоны.

При выраженных явлениях инфильтрации и шелушения рекомендуют мази и кремы, содержащие, наряду с глюкокортикоидами, салициловую кислоту, серу, нафталанскую нефть и даже деготь в незначительных (1-2 %) концентрациях. При контактном аллергическом хейлите особенно важно устранить причину, поддерживающую состояние сенсибилизации, так как в противном случае возможно появление рецидива. Назначают рациональную гипосенсибилизирующую диету, исключают вещества, раздражающие слизистую оболочку рта и красную кайму губ. После приема пищи рекомендуют полоскание полости рта настоем ромашки или 2 % раствором натрия гидрокарбоната.

Эксфолиативный хейлит . Заболевание впервые описано в 1922 г. Процесс характеризуется хроническим воспалением красной каймы губ в средней части и в зоне Клейна, тогда как краевая зона, прилегающая к коже губ, остается свободной. Более часто поражается нижняя губа у девочек и девушек, страдающих вегетоневрозом, имеющих привычку облизывать или прикусывать губы. Эксфолиативный хейлит может также возникнуть при лихорадочных состояниях.

Клиника . Различают сухую и экссудативную разновидности. При первой из них красная кайма губ сухая с очагами синюшно-эритематозного оттенка, покрытыми полупрозрачными слюдообразными чешуйками, между которыми можно увидеть трещины и корочки. На местах отторжения чешуек видна блестящая «лакированная» поверхность без эрозий, пузырьков и мокнутия. Экссудативная разновидность эксфолиативного хейлита проявляется значительной отечностью срединной части красной каймы и зоны Клейна, где скапливается большое количество серозных чешуйко-корок и серозно-гнойных корок. После их отторжения на отечно-эритематозном фоне остаются мокнущие кровоточащие эрозии. Больных беспокоят чувство напряжения и болезненность. Процесс торпидный с частыми рецидивами. Некоторые авторы относят эксфолиативный хейлит к экзематозным хейлитам, а обе его клинические разновидности рассматривают как стадии одного процесса.

Диагноз . Характерна локализация поражения в срединной части красной каймы без распространения на окружающие ткани. Дифференциальный диагноз с актиническим хейлитом, красным плоским лишаем и красной волчанкой при их локализации только на красной кайме губ осуществляют с учетом данных анамнеза и дополнительных исследований. Так, для актинического хейлита и красной волчанки характерен очаговый гиперкератоз с инфильтрацией. С помощью биодозы выявляется выраженная фотосенсибилизация. Красный плоский лишай исключают по отсутствию характерных лихеноидных папул малиново-красного или опалово-сероватого цвета, располагающихся сетеобразно и имеющих на поверхности своеобразный рисунок - сетку Уикхема. Лечение такое же, как и при экзематозном хейлите, с добавлением седативных средств или транквилизаторов (тазепам, реланиум, рудотель и др.) в дозах, предусмотренных для детей.

Актинический хейлит . У лиц, находящихся продолжительное время на открытом воздухе, под влиянием солнечного облучения, температурных колебаний, сильного ветра может возникнуть изолированное воспаление красной каймы губ. Подобное поражение бывает и при таких фотодерматозах, как prurigo aestivalis, hydroa vacciniformis и др.

Клиника . Характерна макрохейлия с сухостью красной каймы, шелушением и трещинами. Движения губ в процессе приема пищи и при разговоре болезненны. Часто наблюдаются кровотечение из трещин, образование геморрагических корок. Диагноз легко осуществляется по данным анамнеза и клинического осмотра, а также путем определения биодозы. В отличие от красной волчанки при актиническом хейлите нет фолликулярного гиперкератоза и рубцовой атрофии.

Лечение . Используют противомалярийные препараты (делагил и др.) в комплексе с аскорбиновой кислотой, компламином, кальция пантотенатом, аевитом и рибофлавином. Наружно применяют мази и кремы с глюкокортикоидными гормонами, чередуя их с 10 % метилурациловой и ферментативной мазью ируксол. Не только с профилактической, но и с терапевтической целью назначают фотозащитные мази, содержащие по 10 % фенилсалицилата, хинина и парааминобензойной кислоты, а также кремы «Луч», «Щит» и «Крем от загара».

Микотический хейлит . Наиболее частой причиной микотического хейлита у детей является инфекция Candida albicans. Поражение красной каймы губ обычно сочетается с кандидозом слизистой оболочки рта, но может протекать и изолированно. Заболеванию способствуют нерациональный гигиенический уход, гиповитаминоз В2, диспротеинемии и нарушения углеводного обмена. Микотические хейлиты возникают также при длительном применении антибиотиков, обладающих способностью угнетать микробную флору, антагонистичную дрожжеподобным грибам, или глюкокортикоидов, изменяющих реактивность тканей.

Клиника . На фоне диффузно гиперемированной и сухой, слегка шелушащейся красной каймы губ образуются участки отечности и поверхностных трещин. В углах рта эпителий мацерируется, образуются эрозии, покрытые беловатым, легко снимающимся налетом, в котором обнаруживают элементы гриба, что и подтверждает диагноз.

Лечение . В случае сочетания микотического хейлита с кандидозом слизистой оболочки рта назначают нистатин внутрь в комплексе с рибофлавином и аскорбиновой кислотой в возрастных дозировках. Наружно применяют 1-2 % декаминовую мазь или водные растворы анилиновых красителей (1-2%) с последующим смазыванием левориновой или нистатиновой мазью, протирают губы раствором натрия тетрабората в глицерине.

Для повышения эффективности терапии и с целью профилактики рецидивов назначают диету с ограничением углеводов.

Гландулярный хейлит проявляется гиперплазией слюнных желез на внутренней поверхности губ. У детей гландулярный хейлит возникает на слизистой оболочке губ в период полового созревания.

Клиника . Принято разделять простую и гнойную разновидности гландулярного хейлита, хотя еще Acevedo, впервые описавший это заболевание в 1922 г., рассматривал их как последовательные стадии единого процесса. Более рационально поэтому выделение первичного идиопатического гландулярного хейлита как самостоятельной нозологической единицы и вторичного симптоматического, сопутствующего системным патологическим процессам.

Первичный простой гландулярный хейлит характеризуется гиперплазией и гипертрофией обычных и гетеротопических слюнных желез, вследствие чего слизистая оболочка губ, приобретает зернистую, неровную поверхность. Устья выводных протоков слюнных желез расширены, часто зияют, из них выделяется слюна, которая мацерирует слизистую оболочку сначала вокруг устьев, а затем диффузно, и воспалительная отечная гиперемия переходит на зону Клейна и красную кайму губ. Присоединение стрепто-стафилококковой инфекции вызывает гнойное воспаление гипертрофированных слюнных желез. В этом случае в толще слизистой оболочки определяются болезненные, плотные узелки, а из выводных протоков выделяются вместо слюны капли густого гноя. Вся поверхность слизистой оболочки и красной каймы вовлекается в диффузное воспаление с инфильтрацией, отечностью и наслоением на поверхности большого числа серозно-гнойных и геморрагических корок. Под корками видны эрозии и лейкоплакии; в дальнейшем развиваются экзематизация и элефантиаз.

Вторичный гландулярный хейлит может наблюдаться как симптом при красном плоском лишае, красной волчанке и синдроме Мелькерссона-Розенталя. Процесс может ограничиться лишь расширением устьев выводных протоков слюнных желез, но в большинстве случаев слюнные железы вовлекаются в воспалительную реакцию с образованием фолликулярных зернистых инфильтратов.

Диагноз первичного простого гландулярного хейлита основывается на упомянутой клинической симптоматике. Характерно зияние устьев выводных протоков, из которых самопроизвольно или при надавливании выделяются капли прозрачной слюны. Дифференциальный диагноз проводят с вторичным гландулярным хейлитом. При синдроме Мелькерссона - Розенталя ведущими симптомами являются паралич лицевого нерва, скротальный язык и макрохейлия. Гранулематозный хейлит (сопутствует макрохейлии) проявляется чаще на верхней губе, а не на нижней, как первичный простой гландулярный хейлит. У больных красной волчанкой, красным плоским лишаем преобладают симптомы основного заболевания, а сопутствующее симптоматическое увеличение гетеротопических слюнных желез иногда даже просматривают, так как оно может маскироваться диффузной инфильтрацией всей толщи слизистой оболочки. Характер течения процесса позволяет дифференцировать эти два состояния особенно четко. Первичный простой гландулярный хейлит представляет собой врожденный дефект развития слюнных желез и поэтому не претерпевает цикличных изменений, тогда как вторичному гландулярному хейлиту свойственны периоды регресса при наступлении ремиссии основного заболевания.

Лечение . Простой первичный гландулярный хейлит подвергают лечению только в том случае, если он из косметического дефекта превращается в болезнь из-за непрерывного выделения слюны или из-за возникших осложнений типа экземы, пиодермии, лейкоплакии. Экзематизацию устраняют назначением антигистаминных средств и соединений кальция в сочетании с применением примочек и глюкокортикоидных мазей. Гнойный гландулярный хейлит лечат по принципам терапии пиодермитов. Участки не осложненного первичного простого гландулярного хейлита и осложненного, но после устранения осложнений, можно удалять различными методами. Б. Г. Стоянов получал отличные результаты при поэтапной электрокоагуляции гипертрофированных гетеротопических слюнных желез. Осложнений или выраженных рубцов при правильном применении этого метода обычно не наблюдалось. В отдельных случаях показано хирургическое вылущивание резко гипертрофированных слюнных желез. Назначают также лучи Букки по 100-200 Р на сеанс с 7-10-дневными интервалами в суммарной дозе до 3 000 Р. Прогноз гландулярного хейлита благоприятный.

Хейлит - это воспалительный процесс, поражающий кожные покровы, слизистую оболочку и красную кайму губ. У детей он чаще всего связан с неправильным дыханием. Хейлит может быть самостоятельным заболеванием или же являться одним из симптомов другой болезни.

Какие бывают виды хейлита в детском возрасте

Травматический хейлит - чаще всего возникает в результате термического, механического или химического повреждения губ с дальнейшим их инфицированием. Возникает боль, слизистая губ напрягается и отекает, движения ограничиваются. У детей хейлит может являться осложнением герпетического поражения. При таком виде заболевания лечение заключается в приеме противовоспалительных, антисептических средств и антибиотиков.

Эксфолиативный хейлит сопровождается шелушением губ. Он может возникать из-за недостаточности в организме витаминов группы В, никотиновой или аскорбиновой кислоты, неправильного смыкания губ, нарушениях в работе нервной и эндокринной систем. Лечение проводится в зависимости от причины возникновения. При этом необходимо восстановить правильное смыкание губ, соблюдать носовое дыхание, использовать различные кремы и витамины.

Контактный аллергический хейлит чаще может встречаться в школьном возрасте. Его причина - контакт слизистой оболочки с химическими веществами. Болезнь сопровождает шелушение, могут образоваться пузырьки небольших размеров, также дети жалуются на жжение, зуд и сухость. Лечение заключается в устранении аллергена и приеме антигистаминных средств.

Метеорологический хейлит в детском возрасте может возникать в результате воздействия солнечного излучения, низких температур или повышенной влажности. При данной форме хейлита можно наблюдать сухость слизистой и кожи, образование корочек, инфильтрацию, гиперемию. Пациенты жалуются на чувство натянутости и жжение. Лечение: необходимо ликвидировать причины, которые вызвали хейлит, а также использовать различные кремы и мази (если возникает необходимость - гормональные).

Грандулярный хейлит проявляется воспалением малых слюнных желез губ. Чаще всего возникает при врожденных аномалиях развития слюнных желез, наследственной предрасположенности, травмах. Проявляется такими симптомами, как боль, шелушение, сухость, покраснение слизистой губ, трещины, эрозии, появление мутных выделений при надавливании. Лечение данной формы проводится при помощи антибактериальных мазей и гормональных средств

Микробный хейлит у детей чаще всего возникает в результате воздействия грибов рода кандида, стрептококов. Наиболее часто болезни подвергаются дети младшего возраста, которые имеют сниженный иммуниет.

Симптоматические хейлиты у детей

Гиповитаминозный хейлит проявляется трещинами на губах. Болезнь развивается из-за дефицита ретинола и витаминов группы В. Трещины могут возникать в результате несоблюдения общегигиенических правил, привычки облизывать или кусать губы. Лечение: использование репарантов эпителия слизистой - каротолина, масла шиповника, ретинола.

Экзематозный хейлит является симптомом общего экзематозного процесса, при котором воспаляются поверхностные слои кожи. Его лечение заключается в использовании стероидных мазей. Как только наступает улучшение состояния, врач может посоветовать такие мази, как нафталановая, серно-дегтярная или борно-дегтярная.

Макрохейлит проявляется трещинами, бледностью, отеком губ, появлением чешуек. Лечение проводится при помощи гипосенсибилизирующих препаратов, гормонов, антибиотиков, мазей с гепарином и димексидом.

Атопический хейлит сопровождает припухлость, зуд, шелушение, отечность, эритема. Спустя некоторое время формируются корочки. Лечение - антибактериальные и антигистаминные средства, противовоспалительные препараты, мази с кортикостероидами, витамины. Необходимо ограничить углеводы и отказаться от острой пищи.

Хейлит у детей - заболевание, при котором воспаляется красная кайма губ на границе между кожей и слизистой оболочкой. Под этим названием в медицине существует несколько заболеваний с разными механизмами развития и способами лечения.

Экзематозный

Самый распространенный вид хейлита - экзематозный. По сути, это заболевание представляет собой дерматит на губах. Причина его возникновения - аллергическая реакция замедленного типа.

Особенности аллергического хейлита:

1. Может протекать в виде острого процесса или приобретает хроническое течение.
2. Является спутником таких патологических процессов, как атопический дерматит, крапивница, экзема и бронхиальная астма.
3. Одним из частных и редких видов является контактный хейлит. Воспаление развиваться в ответ на воздействие бытовых аллергенов (зубной пасты, мыла, губной помады и других).

Симптомы острого экзематозного процесса:

• Слизистая оболочка становится отечной и гиперемированной.
• На наружной поверхности губ возникают маленькие пузырьки с серозным содержимым.
• Внутри ротовой полости на губах образуются трещинки, которые со временем покрываются корками.
• Может повышаться температура тела ребенка.

Симптомы хронической формы:

• Длительный отек и покраснение эпителия губ.
• Серозные корочки образуются на различных участках слизистой.
• Вследствие длительного воспаления нарушается защитная функция эпителия, на раны попадает микробная флора, возникает инфекционный процесс.

В диагностике болезни могут помочь кожные аллергические пробы, иммунологические тесты. В основном диагноз ставят на основании характерных симптомов и анамнестических сведений.

Лечение заключается в применении следующих средств:

• Десенсибилизирующие средства - натрия тросульфат, глюконат кальция.
• Антигистаминные препараты любого поколения - цетиризин, супрастин.
• Витамины группы B и витамин А.
• Наружные мази и кремы смягчающего действия.
• При присоединении инфекции - антибиотики.
• При остром хейлите - борная кислота, резорцин, глюкокортикостероидные средства.

Предотвратить повторное развитие такой болезни можно, выявив виновный аллерген. Необходимо устранить воздействие аллергена на организм ребенка, применять правильную диету, полоскать полость рта растворами ромашки.

Эксфолиативный

Хейлиты у детей могут возникать при некоторых неврологических состояниях. Так при вегетоневрозах дети часто травмируют слизистую губ, кусая ее или часто облизывая. Это наиболее частая причина развития эксфолиативного хейлита. Данная патология затрагивает зону средней части губы. Участок, прилежащий к коже, не страдает при этом процессе.

Болезнь протекает в двух вариантах - сухой и экссудативный.

Симптомы сухой формы:

• Наружная поверхность слизистой становится сухой и трескающейся.
• На губах образуются очаги синюшного цвета.
• Пятна покрываются чешуйками, которые со временем отпадают.
• Между чешуйками характерно образование трещинок и корочек.

Симптомы экссудативного варианта болезни такие:

• Отек и покраснение диффузного характера.
• Серозные корки, имеющие хаотическое расположение на слизистой оболочке.
• К болезни часто присоединяется бактериальная инфекция. Корочки становятся гнойного характера.
• При самопроизвольном или намеренном удалении корочек обнажается кровоточащая поверхность губ.
• Дети жалуются на выраженную болезненность губ, повышается температура.

Особенности диагностики:

1. Клиническая картина помогает в установлении - воспаление в области средней части каймы губ.
2. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с аутоиммунными кожными заболеваниями.
3. При бактериальных осложнениях могут потребоваться мазки со слизистой для определения чувствительности флоры.

Лечение заболевания соответствует экзематозной формы. При неврологической патологии необходимо использовать седативные препараты и транквилизаторы.

Актинический

Причина развития актинической формы болезни заключается в воздействии солнца и ветра на красную кайму губ. Развивается заболевание у детей, длительно находящихся на свежем воздухе.

Способствуют развитию болезни резкая смена погодных условий и фотосенсибилизация.

Симптомы заболевания:

• Губы увеличиваются в размерах и краснеют.
• По всей поверхности наружной части губы возникают трещинки и участки шелушения.
• Любое движение губами становится крайне болезненным. В зависимости от возраста дети реагируют на это плаксивостью и раздражительностью. Нарушается сон малыша.
• Из трещинок на поверхности слизистой характерна кровоточивость. Это приводит к формированию геморрагических корочек.

Диагностика осуществляется на анализе клинической картины и данных анамнеза. Похожие симптомы возникают при красной кожной волчанке, что требует исключения аутоиммунного процесса.

Лечение включает:

• Делагил и плаквенил.
• Витамин C.
• Пантенол местно.
• Витамин A.
• Наружные средства с глюкокортикоидами.
• Метилурациловую мазь.

Фотозащитные мази с хинином и фенилсалицилатом помогают в лечении и профилактике рецидивов болезни.

Микотический

Причиной развития микотического хейлита является грибковая инфекция. Наиболее частый возбудитель - грибы рода Кандида. Кандидозу способствуют иммунодефицит, применение антибиотиков, дефицит витамина В12, сахарный диабет 1 типа у детей.

Клиническая картина:

• Слизистая губ становится красноватой и сухой.
• На всей поверхности возникают трещинки, вокруг которых определяется отечность.
• Мацерации локализуются и в уголках рта, покрываются белым налетом.
• Эрозии на поверхности губы также могут иметь белесоватые наложения.

Подтвердить диагноз можно, исследовав налет на наличие грибка.

Лечение включает в себя:

• Нистатин внутрь в виде таблеток - наиболее эффективный противогрибковый препарат для лечения кандидоза.
• Витаминотерапия - группа B, A, C.
• Наружно используют анилиновые красители, декаминовую мазь.
• Леворин и Нистатин можно применять и местно в мазях для ускорения лечения.

На время лечения и для профилактики рецидивов может использоваться рацион с низким содержанием углеводов, которые являются пищей для грибка.

Гландулярный

Особая форма болезни, которая возникает у подростков в периоде полового созревания. Причина хейлита - гиперплазия слюнных желез на внутренней оболочке губы.

Подразделяют болезнь на первичную и вторичную формы.

Первичный простой гландулярный хейлит имеет такую клиническую картину:

• Из-за разрастания слюнных желез слизистая губ становится неровной с участками утолщения.
• Вокруг устьев железы возникает гиперемия и отечность губы.
• Быстро присоединяется инфекция и возникает воспалительная инфильтрация желез.
• В толще губы можно пропальпировать утолщенные узелки, которые резко болезненные при прикосновении.
• Из протоков начинают выделяться гнойные массы.
• Слизистая оболочка наружной части губ становится покрытой корочками, под которыми имеется кровоточащая поверхность с гнойными выделениями.

Вторичный хейлит является симптомом других заболеваний: красного лишая, волчанки, синдрома Мелькерссона. При вторичном хейлите реже возникает вторичная гнойная инфекция.

Благодаря характерной клинической картине для специалиста диагноз не представляет больших трудностей. Гландулярный хейлит всегда требует поиска заболевания, которое может стать причиной вторичного воспаления.

Лечить болезнь можно с помощью следующих средств:

• Антигистаминные препараты.
• Глюкокортикостероидные мази.
• При развитии инфекции - антибактериальная и десенсибилизирующая терапия.
• Существует метод электрокоагуляции гипертрофированных слюнных желез.
• Хирургическое удаление желез.

Прогноз при заболевании обычно благоприятный. Косметические дефекты возможны при длительном инфекционном воспалении, если родители пациента вовремя не обращаются за помощью к специалисту.

В зависимости от причин возникновения хейлита и особенностей проявления, выделяют два основных типа заболевания:

• первичный,

• вторичный.

Первичный хейлит развивается как самостоятельное заболевание. Причины, от чего может быть поражение слизистой губ и красной каймы, свидетельствуют о каких-либо нарушениях в организме или негативном воздействии окружающей среды.

Хейлит у ребёнка могут вызвать:

• воздействие сильных холодных порывов ветра (метеорологический фактор);
• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• недостаток в организме ребёнка витаминов группы В;
• воздействие аллергенов;
• изменение психоэмоционального состояния ребёнка;
• грибковая инфекция; травмы.

Вторичный хейлит возникает как следствие каких-либо других заболеваний. Поражение кожи и слизистой оболочки губ может быть симптомом различных болезней:

• экземы,
• дерматита,
• псориаза,
• туберкулёза,
• сифилиса,
• красного плоского лишая.

Особенности того, как развиваются и проявляются хейлиты, обусловливают наличие характерных симптомов.

Симптомы

Первые признаки хейлита проявляются по-разному. Симптомы могут отличаться в зависимости от причины поражения губ. В большинстве случаев признаки заболевания позволяют распознать разновидность хейлита:

• гландулярный хейлит сопровождается возникновением гнойников и изменением формы, полноты губ;
• метеорологический хейлит начинается с шелушения, зуда, сухости кожи губ с последующим образованием эрозий;
• катаральный тип заболевания проявляется в изменении цвета губ и кожи вблизи их, шелушением и отёчностью;
• гиповитаминозный хейлит сопровождается возникновением трещин в уголках губ, зудом и покраснением слизистой оболочки;
• актиническое поражение губ характеризуется чувством боли и жжения на губах, покраснением нижней губы с появлением чешуек белого цвета;
• определить аллергический хейлит поможет выраженная отёчность с изменением цвета красной каймы.

Некоторые симптомы могут сопровождаться весьма неприятными и даже болезненными ощущениями в области губ. Поэтому родителям необходимо своевременно предпринимать соответствующие меры для устранения таких проявлений.

Диагностика хейлита у ребёнка

Диагностировать заболевание должен врач-стоматолог. Для определения типа и характера проявлений проводятся:

• опрос ребёнка для выявления характерных признаков заболевания и составления анамнеза,
• осмотр поражённых участков для описания симптоматики хейлита,
• гистологическое исследование поражённых тканей.

При диагностированном первичном хейлите назначается курс лечения для устранения характерных проявлений и минимизации воздействия первопричины. Если же заболевание носит вторичный характер, стоматолог может направить ребёнка к другому специалисту для уточнения основного диагноза.

Осложнения

Существует перечень осложнений, чем может быть опасен хейлит для ребёнка. Негативные последствия включают в себя:

• усугубление болезненных симптомов;
• обретение заболеванием хронической формы;
• развитие дефектов речи вследствие болезненного состояния губ;
• нарушение режима питания (болезненные ощущения могут проявляться особенно остро во время приёмов пищи).

Чтобы избежать таких последствий, необходимо обращаться за медицинской помощью при первых проявлениях заболевания. Специалист сумеет установить причину появления хейлита и назначит эффективный курс лечения для скорого выздоровления ребёнка.

Лечение

Что можете сделать вы

Характер и продолжительность лечения хейлита у ребёнка зависит от причины развития и симптоматики заболевания. В таких условиях главное, что вам рекомендуется делать, - это:

• своевременно обращаться к специалисту при выявлении первых признаков поражения поверхности губ;
• соблюдать выполнение всех назначенных стоматологом процедур для облегчения симптоматики и улучшения состояния поражённых участков;
• соблюдать все условия приёма лекарственных препаратов по назначению врача;
• обеспечивать соблюдение ребёнком специальной диеты;
• способствовать гармонизации психоэмоционального состояния маленького пациента.

Что делает врач

Лечить хейлит у детей необходимо с учётом некоторых моментов:

• причины развития заболевания,
• разновидности хейлита,
• степени выраженности симптомов.

Установленный курс даёт возможность не только вылечить характерные проявления заболевания у ребёнка, но и устранить их причину. Назначенная терапия может включать в себя:

• применение масляных компрессов и мазей местного действия;
• применение противовоспалительных лекарственных препаратов;
• устранение раздражающих факторов при метеорологическом хейлите;
• избегание воздействия аллергенов;
• использование гормональных мазей;
• применение антибиотиков (при грибковой инфекции);
• витаминотерапию для поддержания в организме ребёнка уровня содержания витаминов В.

Своевременное лечение оказывает незамедлительное действие. Постепенно исчезают характерные проявления хейлита у ребёнка, восстанавливается жизнедеятельность детского организма.

Профилактика

Хейлит может быть спровоцирован как рядом причин внутреннего характера, так и внешними факторами. Поэтому профилактика заболевания у детей включает в себя комплекс защитных мер. Предотвратить появление хейлита на губах ребёнка поможет:

• внимание родителей к общему состоянию здоровья ребёнка,
• поддержание работоспособности иммунной системы детского организма,
• внимание к психическому и эмоциональному состоянию ребёнка,
• приучение к использованию гигиенической помады,
• защита от воздействия ультрафиолетовых лучей и сильных порывов ветра,
• избегание контакта ребёнка с возможными аллергенами.

Предотвратить риск развития хейлита позволяет устранение воздействия факторов, провоцирующих поражение губ у ребёнка.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга хейлит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить хейлит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания хейлит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание хейлит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Хейлит – это воспаление слизистой оболочки и кожи губ. Симптомы заболевания могут отмечаться не только на губах, но и на окружающей их коже, а также во рту, на слизистой оболочке, выстилающей губы с внутренней стороны.

Хейлит – это весьма распространенное, неприятное, но неопасное для жизни человека заболевание. Причины его возникновения различны. Различают различные виды хейлитов. Например, аллергический и атопический.

В зависимости от степени распространенности воспалительного процесса выделяют эксфолиативный, грандулярный и ангулярный хейлит.

Причины хейлита

Почему возникает хейлит на губах, и что это такое? Слизистая оболочка губ подвержена пагубному влиянию различных внешних факторов, что является основной причиной возникновения хейлита на губах. Причин развития заболевания существует довольно много.

Среди наиболее распространённых можно выделить следующие :

1. Негативное воздействие окружающей среды, включая перепады температур воздуха, влечет за собой обветривание и пересыхание губ, что может спровоцировать возникновения хейлита;
2. Также хейлит на губах может образоваться вследствие закупорки пор ланолином (веществом, содержащимся в некоторых помадах);
   неблагоприятная экологическая обстановка - еще одна причина хейлита;
3. Аллергии и дерматозы, причина образования которых - касание губами вредных химических веществ;
4. Болезни щитовидной железы, иммунодефициты как врожденные, так и приобретенные;
5. , лишай также могут быть причиной этого недуга;
6. Болезни внутренних органов, включая печень, или неполадки в работе желудочно-кишечного тракта, могут спровоцировать развитие данного заболевания;
7. У детей хейлиты возникают, как правило, из-за нарушений физиологического состояния при неправильном дыхании;
   авитаминоз - также распространенная причина возникновения этого недуга.

Хейлит - общее название достаточно обширной группы заболеваний, отличающихся по происхождению и клиническим проявлениям. Даже при схожих симптомах, причины возникновения могут быть разными, и лечение назначается неодинаковое: препараты различного действия для приема внутрь, мази, кремы, физиопроцедуры.

Классификация

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, хейлит бывает нескольких типов:

1. Катаральный хейлит . Одна из самых распространенных форм. В этом случае причины хейлита – частые микротравмы и поражение химическими веществами. Внешне это проявляется отеком, покраснением, шелушением, покраснением губ и кожи вокруг них.
2. Гиповитаминозный . Такое заболевание в большинстве случаев развивается на фоне гипо- или авитаминоза группы В. К симптомам хейлита можно отнести жжение и сухость языка, губ и слизистой оболочки ротовой полости. Если не лечить заболевание, на красной кайме губ появляются вертикальные мелкие трещины, которые часто кровоточат. Язык может увеличиваться в размерах, часто на нем заметны отпечатки зубов.
3. Эксфолиативный . Входит в группу первичных хейлитов. Его принято разделять на два вида: сухой и экссудативный. При сухой форме, губы становятся сухими, а по краям начинают шелушиться. Через некоторое время после их удаления они начинают появляться вновь. Во время экссудативной формы, губы становятся отечными и болезненными.
4. Атопический хейлит . Выступает в виде ярко выраженного покраснения и шелушения каймы губ. Также симптомы этого хейлита всегда включают в себя зуд. Он возникает на фоне аллергических реакций организма или из-за генетической предрасположенности больного.
5. Грандулярный хейлит . Характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Появляется сухость, шелушение, затем ранки и трещины, теряется эластичность. Слизистую оболочку губ покрывают красные точки, в железах может образоваться киста. Основная причина возникновения заболевания - врождённая или приобретённая аномалия губных желез. Спровоцировать возникновение грандулярного хейлита могут гигиенические проблемы полости рта (кариозные отложения, зубной камень), курение или полученные травмы.
6. Метеорологический . Данное заболевание вызвано повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, ветру или холоду. В большинстве случаев им страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет. Экссудативная форма характеризуется зудом, жжением губ, появлением эрозии. Могут возникать мелкие пузырьки, после вскрытия которых образовываются корки. При сухой форме наблюдается эритема губ, появляются мелкие чешуйки бело-серого цвета. При отсутствии лечения в дальнейшем могут образовываться ссадины и эрозия.

Лечение хейлита должно быть комбинированным и различаться в зависимости от того, какая форма заболевания присутствует у пациента.

Симптомы

Существует несколько разных видов воспаления губ, каждому из которых соответствуют индивидуальные признаки и проявления. Если же брать общую картину хейлита, симптомы характерные для всех видов следующие:

• чаще всего пациенты жалуются на сухость, жжение и шелушение кожи губ;
• при некоторых видах хейлита могут появиться мелкие болезненные пузырьки, язвочки и трещины;
• стандартное расположение воспаления ограничивается слизистой и красной каймой губ, но в некоторых случаях оно может распространиться и на окружающие ткани;
• при системных заболеваниях на губах могут появиться болезненные бляшки и гнойное отделяемое.

Лечение хейлита народными средствами применяется в домашних условиях в комплексе с основной терапией. Обращение к врачу обязательно. Следует помнить, что самостоятельное лечение, такого заболевания, как хейлит не допускается. Только доктор может назначить препараты, а также определить целесообразность лечения народными средствами в домашних условиях.

Хейлит на губах: фото

Как выглядит хейлит на губах, предлагаем к просмотру подробные фото недуга.

Диагностика

Хейлит у пациента диагностирует врач-стоматолог. Точный диагноз ставится на основе данных клинической картины и жалоб пациента. Бывает, что врач-стоматолог назначает пациенту дополнительные методики для диагностирования хейлита, например, пройти гистологическое исследование тканей.

Особенности у беременных

Хейлит при беременности — явление не редкое. Его может спровоцировать ранее перенесенные кожные заболевания (атопический дерматит, красная волчанка, плоский лишай).

В лечении хейлита у беременных важно полностью устранить основное заболевание, осложнением которого стал хейлит, но препараты подбирать необходимо с максимальной осторожностью. При беременности самолечение строго запрещено, так как может быть чревато последствия как для мамы, так и для ребенка.

Лечение хейлита

В зависимости от вида хейлита на губах, его лечат разные врачи (и стоматологи, и аллергологи, и дерматовенерологи). Установить правильную форму хейлита и отличить его от других заболеваний поможет терапевт — он выпишет направления на необходимые анализы.

Как лечить хейлит на губах будет напрямую зависеть от формы недуга:

1. В терапии эксфолиативного хейлита основным является воздействие на психоэмоциональную сферу. Необходима консультация невролога или психоневролога с последующим назначением успокоительных препаратов и транквилизаторов.
2. Лечение грандулярного хейлита заключается в применении противовоспалительных мазей. Показаны Тетрациклиновая, Эритромициновая и Оксолиновая мази; Флуцинар и Синалар так же обладают хорошим эффектом.
3. Лечение кандидозного хейлита . При кандидозной форме назначаются противогрибковые препараты в виде мазей (клотримазол) или растворы антибиотиков (например, нистатин или натамицин). Также используют антисептики (хлоргексидин, гексетидин). Параллельно проводят мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
4. При лечении атопического хейлита необходимо устранить раздражающие факторы. Местное лечение заключается в применении мазей с противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Обычно применяют гормоносодержащие мази – Флуцинар, Преднизолоновая и Фторокорот.
5. Лечение метеорологического хейлита включает прежде всего прекращение неблагоприятного воздействия солнечного облучения либо других метеорологических факторов. Местно используют мази с гормонами (гидрокортизоновая, преднизолоновая и др.). Применяют защитные кремы от ультрафиолетового излучения. Внутрь назначают витамины группы В, РР и др.
6. Лечение макрохейлита требует коррекции всех симптомов триады, для этого назначают иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Показан прием антигистаминных препаратов в сочетании с гормональными.

При своевременно начатом лечении хейлитов и отсутствии признаков малигнизации – прогноз благоприятный, длительное течение хейлита, напротив, увеличивает вероятность развития предраковых и раковых заболеваний.

Как лечить хейлит на губах народными средствами

Чтобы ускорить процесс выздоровления, можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые также обладают хорошей эффективностью при лечении разных видов хейлита.

1. Примочки из шалфея или календулы . Вам понадобятся 2-3 ст. ложки листьев травы и пол литра кипятка. Прокипятить около 10 минут и хорошо процедить. Данный отвар можно применять через каждые полчаса.
2. Многие, кто решает лечить хейлит на губах в домашних условиях, как действенное средство, выбирают сок алоэ (очистить листья алоэ, измельчить и выдавить сок). Его необходимо смешать (1:3) с прокипяченным растительным маслом и мазать губы трижды в день.
3. Обогащение своего рациона витаминами . Особенно полезны В, Е, А. Включите в питание магний и цинк. Эти элементы содержатся в мясе, грибах, луке, сыре твердых сортов. Пейте имбирный напиток.
4. Яичная скорлупа . Рекомендуется к применению при хейлитах, вызванных аллергией, особенно у детей. Очищенную от внутренней плёнки яичную скорлупу следует вымыть, высушить и измельчить до состояния муки. На одну порцию лекарства нужно взять на кончике ножа получившейся муки и размешать её с каплей лимонного сока.

Следует помнить, что народные средства не помогут вам вылечить вторичный хейлит, они могут облегчить симптомы протекающей болезни. Для полного выздоровления следует обратить за помощью к врачу.

Профилактика

Профилактика заболевания подразумевает своевременное лечение хейлита, дабы предотвратить трещины губ, различные эрозии, предраковые заболевания и рак, который может развиться из эпителия красной каймы губы. Очень важна защита губ от неблагоприятных внешних воздействий.