Легко ли заразиться сифилисом. Вероятность заражения сифилисом у детей. Бытовые пути передачи сифилиса

Долгое время считалось, что сифилис способен передаваться только половым путем. Однако ходили слухи и домыслы о том, что заразиться вирусом можно через прикосновение к больному человеку. Через время ученые подтвердили эти догадки, выяснив, передается ли сифилис бытовым путем. Теперь точно известно, что сифилис имеет не только половой, но и бытовой способ передачи.

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема, для жизни которой необходимы тепло и влага. Слишком высокая температура и сухость снижают ее активность и убивают в течение нескольких часов.

95% больных сифилисом заразились половым путем. Поэтому риск заболеть сифилисом, полученным бытовым путем, — невелик. Риск увеличивается, если больной живет в одной квартире со здоровыми людьми.

Что такое сифилис.
Заболевание сифилис относится к группе распространенных венерических болезней. Особенностью сифилиса является то, что он очень медленно развивается: на протяжении нескольких лет.

Инкубационный период чаще всего длится 4-5 недель, но иногда растягивается на полгода. Сифилис имеет несколько стадий:
1. Первичная. Длится 45 дней. Характеризуется появлением небольших пятен красного цвета в месте проникновения инфекции. На пятнах через несколько дней появляются язвы с твердыми краями – шанкры, которые не являются болезненными. После этого начинают увеличиваться все лимфоузлы.

По тому, где образовался шанкр, можно определить путь заражения. При заражении половым путем язвы появятся на половых органах. Бытовой сифилис проявляется чаще всего шанкром на языке, деснах, губах, небных миндалинах, реже — на подбородке, пальцах рук, в области молочных желез.

Симптомы этой стадии сифилиса: головные боли, общее недомогание, боли в костях, малокровие, . Длится период 6–7 недель, после чего шанкр пропадает.

2. Вторичная стадия. Симптомы: слабость, утомляемость, бессонница, болевые ощущения в суставах и мышцах, отсутствие , невысокая температура. Инфекция начинает распространяться по всему организму. Разнообразные по форме, цвету и размерам высыпания появляются на кожных покровах и слизистых оболочках. Высыпания начинают разрастаться, на них появляются сочащиеся ссадины.

На шее могут появляться белые пятна, которые говорят о поражении нервной системы. Помимо этого сифилис негативно влияет на сердце, кровеносные сосуды, глаза, уши, суставы, мышцы, кости, внутренние органы, волосы.

Эта стадия может длиться 5-6 лет с периодическим улучшением и возвратом симптомов.

3. Третичный сифилис поражает внутренние органы, нервную систему, двигательный аппарат, появляются сифилисные гуммы — шаровидные плотные высыпания, на которых со временем появляются язвы и рубцы. Это говорит о необратимом разрушении тканей.

При заражении бытовым путем никаких особых симптомов не существует. Все проявления болезни аналогичны сифилису, передающемуся половым путем. Разница заключается только в способе проникновения инфекции в организм.

Условия бытового заражения сифилисом.
Так как трепонема любит влажную среду, основными источниками заражения могут быть:
банные принадлежности: мочалки, полотенца, зубные щетки;
посуда, особенно – чашки, потому что они моются без горячей воды;
круг на унитазе.

Так как заболевание проявляет себя не сразу, зараженный человек может передавать инфекцию, не зная об этом. Трепонема не способна проникнуть сквозь кожный покров, но она легко проникает через микротрещины и ранки.

Лечение бытового сифилиса.
Бытовой сифилис лечится, как и переданный половым путем. Лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать поражения внутренних органов и тканей организма.

Для лечения применяют антибиотики пенициллиновой группы и стимуляторы иммунной системы. Длительность лечения зависит от стадии заболевания.

Просит вас не забывать об обычных мерах предосторожности, куда входят правила личной гигиены. Каждый член семьи должен иметь личное полотенце, зубную щетку, белье и т.д.

Сифилис - тяжелое инфекционное заболевание, при котором поражаются слизистые оболочки, кожные покровы, разрушается костная ткань и страдает нервная система. Эта венерическая болезнь известна издревле. Коварство болезни в ее затянутом инкубационном периоде и скрытом по симптоматике течении. Недуг опасен тяжкими осложнениями для здоровья: развитием эпилепсии, менингита, бесплодия, потери зрения. Поэтому людям, которые входят в группу риска (от 17 до 40 лет), важно знать основные проявления болезни, пути передачи и вероятность заражения.

Сифилис является недугом высококонтагиозного характера, риск передачи возбудителя от больного человека очень высок.

Хотя бледная трепонема - возбудитель болезни - крайне неустойчива к выживанию вне человеческого организма, она обладает высокой активностью и способна проникнуть в ткани и слизистые даже через микроскопические повреждения.

Имея представление об основных путях передачи бледной трепонемы, можно свести риск заражения сифилисом к нулю. Заболеть недугом можно несколькими путями:

1. через половые акты разных видов;
2. через бытовые контакты;
3. через медицинские и косметологические манипуляции;
4. от матери к ребенку.

Самые распространенные пути заражения - половой и бытовой (при тесных контактах).

Половой путь

Наибольшая вероятность заражения сифилисом существует при половых контактах без средств барьерной контрацепции. Даже после единичных половых актов без презерватива с больными сифилисом их партнеры заболевают в 50 % случаев. Причина в том, что сперма и влагалищные выделения являются оптимальной средой для бурного размножения бледной трепонемы. А наличие практически у каждой женщины, ведущей половую жизнь, микротрещин во влагалище повышает риск заболеть сифилисом вдвойне.

Механизм заражения прост: во время полового акта трепонема попадает в организм человека через микротравмы и начинает быстро размножаться. С током крови инфекция разносится по всему организму.

Незащищенный оральный и анальный секс не менее опасны в плане передачи недуга. При оральных контактах заражение возможно при наличии твердых шанкров и язв во рту. Анальные контакты связаны с травмированием прямой кишки, что увеличивает вероятность заражения. Половой путь передачи инфекции распространен у лиц с нетрадиционной сексуальной ориентацией из-за склонности к беспорядочным связям и частой практики анальных контактов.

Бытовой способ

Бледная трепонема не обладает устойчивостью к условиям внешней среды и способна выживать вне организма не дольше 20-30 минут. В быту трепонема может передаваться через общие полотенца, нижнее белье, бритвы, зубные щетки. На таких предметах микроорганизм сохраняет активность дольше, ведь влажная среда идеально подходит для него. Есть риск передачи инфекции через посуду, поэтому при необходимости проживания с носителем трепонемы предметы посуды, включая ложки и стаканы, нужно тщательно мыть и кипятить или ошпаривать кипятком.

Вероятность передачи инфекции бытовым путем велика для лиц, вынужденных тесно контактировать с больными сифилисом.

Особенно опасны больные вторичным и третичным сифилисом из-за обилия сыпи и гумм на коже - концентрация трепонемы в элементах высыпаний очень высока.

Медицинские процедуры

Вероятность передачи возбудителя сифилиса медицинским путем крайне низкая. Изредка встречаются случаи заражения при посещении врачей, медицинских манипуляциях, включая переливание крови. Нестерильные и плохо обработанные инструменты могут привести к попаданию трепонемы на слизистые оболочки и кожу.

Сами медицинские работники имеют повышенный риск заражения от больных при работе с биоматериалами, взятыми на анализ. Риск повышается при несоблюдении техники безопасности, нарушения правил забора биоматериалов.

В парикмахерских есть риск заразиться инфекцией, особенно при проведении процедур, связанных с небольшим повреждением кожных покровов: бритье, обрезной маникюр, педикюр, татуаж бровей.

Несоблюдение правил обработки инструмента и техники выполнения манипуляции - основная причина попадания возбудителя в организм.

От мамы к ребенку

Если женщина на любом сроке беременности заболела сифилисом, инфекция в 100 % случаев перейдет к ребенку. Бледные трепонемы легко проникают через кровоток к плоду, поражая его нервную систему, мозг, сосуды. Чаще у беременной, заболевшей недугом, возникает выкидыш. Но если плод остается жизнеспособным, беременность протекает тяжело, а младенец рождается либо с уродствами и врожденными патологиями, либо глубоко недоношенным, с низким весом.

Если во внутриутробном периоде младенец не подхватил инфекцию, то риск получить ее при прохождении через родовые пути неизбежен. В такой ситуации единственный шанс сохранить ребенка здоровым - провести кесарево сечение с последующим отказом от грудного вскармливания.

Клинические признаки

Симптомы проявления болезни зависят от периода развития сифилиса. При инкубационном периоде (от непосредственно заражения до возникновения первых симптомов) характерные признаки отсутствуют. Симптоматика появляется спустя месяц после заражения - это период первичного сифилиса. Для него характерны первые признаки:

• появление язв - твердых шанкров;
• увеличение лимфоузлов;
• болевой синдром;
• общая слабость;
• субфебрильная температура.

На стадии вторичного сифилиса появляются типичные внешние признаки - возникает сыпь в виде ярко-розовых пятен, гнойничков, узелков. Сифилитическая сыпь не приносит неприятных ощущений (жжения и зуда), может пропадать и появляться снова. Помимо сыпи больных беспокоит общее недомогание и ломота в суставах.

Для третичного сифилиса характерны ярко выраженные признаки:

• образование сифилитических гумм на коже и во внутренних органах с распадом тканей;
• образование глубоких язв на небе, в носу, в гортани;
• слабоумие и паралич, как следствие разрушения оболочек головного мозга.

Профилактика

Профилактические меры позволяют в разы снизить вероятность заражения сифилисом. Профилактика включает:

• половую жизнь с использованием контрацепции;
• недопущение использования чужих предметов гигиены, белья;
• при наличии в семье больных сифилисом - недопущение близких контактов, поцелуев;
• после незащищенного секса - скорейшее использование местных антисептиков и сдача анализов на сифилис;
• регулярную сдачу анализов (мазок, кровь) в целях профилактики.

Сифилис считается коварной болезнью: заражение происходит легко, первые признаки инфицирования проявляются спустя несколько месяцев и не несут особой выраженности и дискомфорта. Поэтому так необходимо соблюдать меры профилактики и регулярно сдавать анализы на венерические болезни, а после незащищенных половых связей обращаться к венерологу.

На уровне коллективного бессознательного существует масса мифов о сифилисе, в том числе – о путях передачи. Поэтому в этой статье мы постараемся разобраться с этим вопросом максимально подробно и доступно.

Прежде чем обсуждать, как передается сифилис, полезно разобраться, что мы вообще знаем о его возбудителе – бледной трепонеме. Эта бактерия относится к довольно обширной группе спирохет, часть представителей которой спокойно сосуществуют с человеком.

Бактерия, была выявлена только в 1905 году. Сложности возникли из-за того, что она не окрашивается привычными методами. Кстати, за это она и получила прозвище «бледная».

Как и все спирохеты, бледная трепонема относится к анаэробным организмам, то есть для существования ей не нужен кислород. Напротив, свежий воздух действует на неё губительно. Поэтому бактерия предпочитает жить в тканях, на слизистых, в межклеточном пространстве и жидкостях тела.

Вне тела человека трепонема гибнет достаточно быстро. Попадая на сухие поверхности, она теряет подвижность почти сразу. Во влажных средах сохраняет активность, а значит, и способность заражать, около12 часов. После гибели носителя некоторое время сохраняет подвижность, но не более 3-4 суток.

Ещё одно слабое место трепонемы – это температура. Она комфортно себя чувствует и может размножаться лишь в узком диапазоне – около 37 градусов. При кипячении разрушается мгновенно, при нагревании до 60 градусов – за 15-20 минут. В то же время, низкие температуры переносит удивительно хорошо. К примеру, даже после длительного замораживания может возвращаться к активности.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях

Выделяют четыре стадии этого заболевания, и на каждой из них вероятность и механизмы передачи сифилиса различаются.

• Инкубационный период. Время между заражением и первыми видимыми проявлениями. На этой стадии трепонемы уже фиксируются во влагалищном секрете женщин и сперме мужчин. Через контакт с ними возможно заражение.
• Первичный сифилис. На месте заражения появляется первичная язва – твердый шанкр. На это стадии возбудители локализуются непосредственно в районе этого образования. Инфицирование происходит при контакте с шанкром, к примеру, во время полового акта. Если же шанкр появился на слизистой ротовой полости, то и через поцелуй можно получить достаточное количество возбудителей. Как и ранее, заразными остаются сперма и влагалищный секрет.
• Вторичный сифилис. Вторая стадия – мягкий шанкр. На этом этапе появляются многочисленные мокнущие высыпания по всему телу. В этот период больной считается наиболее заразным, ведь в отделимом этих высыпаний содержится большое количество трепонем. При контакте с поврежденной кожей, возможно заражение.
• Третичный сифилис. В настоящий момент эта форма крайне редка, поскольку возникает только при длительном (несколько лет) течении вторичного сифилиса без лечения. На коже образуются характерные выступы – гуммы, но они слабо заразны, за исключением поздней стадии разложения гумм.

Важно условие заражения! Передача возможна только в том случае, если возбудители попадают на кожу или слизистую с микротравмами! Мелкие трещины, расчесы, укусы, порезы и любые другие нарушения целостности кожи становятся входными воротами для бледной трепонемы. Идеально ровная и здоровая кожа – надежная защита.

Микротравмы присутствуют почти у всех людей, что и делает возможным заражение. Особенно склонна к появлению микротравм слизистая влагалища, прямой кишки и головки полового члена.

Возможные пути передачи сифилиса

В современной классификации выделяют несколько путей, как можно заразиться сифилисом:

• Половой.
• Бытовой.
• Трансфузионный.
• Медицинский.
• От матери к ребенку.

Чтобы лучше понимать механизмы и способы защиты от них, рассмотрим каждый из возможных путей подробнее.

Половой путь заражения сифилисом

Именно на него приходится абсолютное большинства случаев инфицирования, порядка 95-97%. Существует два механизма:

• Через сперму или влагалищный секрет, в которых содержится достаточное количество возбудителей. При незащищенном половом контакте практически гарантирована передача, ведь на слизистой половых органов всегда присутствуют микроразрывы.
• Через непосредственный контакт кожи с твердым шанкром или другими высыпаниями. В отделимом этой мокнущей язвы содержится большое количество трепанем.

Необходимо отметить, что при классическом вагинальном сексе женщины заражаются с больше вероятностью – при единичном контакте с больным вероятность составляет около 60-80%. Для мужчин это значение существенно ниже. Причина такого распределения в том, что слизистая влагалища женщины более склонна к появлению микроразрывов, чем пенис мужчины.

В то же время, незащищенный анальный контакт практически гарантирует инфицирование как для мужчин, так и для женщин.

Что касается орального секса и поцелуев, то это достаточно сложный вопрос. Если страдающий сифилисом мужчина будет иметь оральный контакт со здоровым человеком, вероятность инфицирования очень высока, ведь мало кто задумывается об использовании презерватива при контактах такого рода. Обратный способ передачи также возможен, если у партнера есть высыпания в ротовой полости. Заражение непосредственно через слюну во время поцелуя при отсутствии сифилитических язв практически невозможно.

Бытовой способ заражения сифилисом

Сегодня врачи не любят диагноз «бытовой сифилис», считая его просто плохо собранным анамнезом. Тем ни менее, из-за способности возбудителей сохранять жизнеспособность в течение нескольких часов во влажных средах, его также нельзя игнорировать. Даже сейчас фиксируются случаи заражения детей от родителей.

Передаточным звеном могут стать полотенца, зубные щетки, посуда и другие гигиенические принадлежности и вещи, которыми люди пользуются постоянно. Чаще всего передача сифилиса этим способом возможна только для людей, проживающих в одном доме и постоянно контактирующих друг с другом.

И соблюдение базовых принципов гигиены значительно снижает риск, но все же, физический контакт с больным, поцелуи, объятия, использование общих предметов лучше отложить до полного выздоровления.

Трансфузионный метод передачи сифилиса

Имеется в виду заражение непосредственно через кровь при переливании или прямом контакте. Его вероятность крайне низка.

Сегодня донорскую кровь обязательно тестируют на сифилис, что исключает передачу. А во время так называемого серонегативного периода, когда привычные анализы ещё не показывают наличие заболевания, в крови не содержатся возбудители. И даже в случае странного стечения обстоятельств, если предыдущие обстоятельства не исключат заражения, донорскую кровь подвергают длительному отстаиванию, которое устраняет вероятность передачи этим способом.

Теоретически существует возможность заразиться через кровь при использовании общего шприца. Но для этого необходимо попасть в так называемый период септического сифилиса, когда возбудители активно проникают в кровь.

Ещё менее вероятно заражение во время медицинских процедур и манипуляций – уколов, хирургических вмешательства, урологических и гинекологических осмотров, косметических услуг, осмотров, через слюну и так далее.

Профессиональные риски заражения сифилисом

Теоретически, если до вас врач работал с больным сифилисом в активной стадии, есть вероятность заражения через инструменты, но она исчезающе мала. Базовые принципы обработки инструментов и поверхностей, а также использование одноразовых перчаток делает такие случае крайне редкими. Бледная трепонема не относится к устойчивым бактериям, поэтому она легко разрушается при используемых методах дезинфекции.

Некоторые профессиональные риски могут подстерегать врачей, которые работают с людьми, теоретически зараженными сифилисом, их анализами и биологическими жидкостями. Но соблюдение привычных правил техники безопасности гарантирует, что этого не произойдет. Зафиксирован случай заражения патологоанатома во время вскрытия тела больного сифилисом.

Как сифилис передается от матери к ребенку?

Это один из наиболее вероятных и опасных путей передачи. Если страдающая сифилисом женщина забеременеет или же инфицируется во время беременности, то заражение плода практически гарантировано.

Существует несколько механизмов:

• Через инфицированную плаценту. Чаще всего заражение происходит во втором триместре беременности. Трепонемы поражают плаценту, которая должна защищать плод от внешних инфекций, и уже после проникают в плод. Внутриутробное инфицирование чаще всего приводит к гибели плода и самопроизвольному прерыванию беременности или же тяжелым патологиям, часто несовместимым с жизнью.
• При прохождении родовых путей. В некоторых случаях, к примеру, при не столь заразном третичном сифилисе, ребенок инфицируется непосредственно во время родов от влагалищного секрета матери.
• Через грудное молоко. При естественном вскармливании ребенка существует риск заражения, поскольку грудное молоко также содержит возбудителей.

И если второй и третий метод передачи довольно просто исключить благодаря кесареву сечению и искусственным смесям, то защитить ребенка от первого достаточно сложно.

Рожденные от инфицированный матерей дети в большинстве случаев страдают врожденным сифилисом – тяжелым заболеванием, которое приводит к множественным патологиям и уродствам.

Выводы

В завершение полезно будет ещё раз повторить наиболее важные факты о том, как передается сифилис:

• Абсолютное большинство случаев связано с половым контактом, вагинальным, оральным или анальным.
• Для инфицирования необходим контакт с зараженными жидкостями – спермой, влагалищным секретом, выделениями из сифилитических высыпаний.
• Заражение через слюну маловероятно, но поцелуй может быть опасен, если во рту больного есть язвы и высыпания.
• Бытовой путь передачи сифилиса возможно, но для этого необходимо длительное совместное проживание и несоблюдение правил гигиены.
• Заражение плода при беременности чаще всего заканчивается его гибелью, реже – врожденным сифилисом.

Запомните эти несложные факты, и вы будете хорошо представлять, как защитить от сифилиса себя и своих близких!

​Сифилис – одно из самых распространенных недугов, с которым сталкивается современное общество. Оно поражает как мужчин, так и женщин. Передается в основном половым путем и тяжело переносится организмом. Довольно часто переходит в хроническую форму, что значительно усложняет процесс лечения. При этом поражаются многие органы и системы. О том, как заражаются сифилисом, разберем далее.

Как можно заразиться сифилисом? Этот вопрос является одним из самых актуальных для современного человека. Так как сегодня все больше людей стают жертвами недуга, который характеризуется высокой степенью контагиозности. Таким образом, заболевания быстро и легко передается от больного к здоровому человеку.

Возбудителем недуга является бледная трепонема, наиболее благоприятная для нее среда — это организм человека.

При попадании в окружающую среду она может погибнуть, но благодаря своей высокой активности быстро проникает в ткани и слизистую через любые повреждения. Они могут быть даже самыми микроскопическими. Информация о том, каким путем передается возбудитель, особенно важно. Если ее знать, то можно свести к минимуму вероятность заражения. Таким образом, уберечь свой организм от недуга.

К основным путям передачи относят:

• Половые контакты;
• Слюна;
• Бытовые контакты;
• Кровь;
• Медицинские манипуляции;
• Косметологические процедуры;
• От матери к ребенку.

Как показывает практика, то самыми распространенными являются первые два варианта.

Половые контакты

В большинстве случаев недуг передается половым путем. Особенно если при сексе не использовалась барьерная контрацепция. Для спермы и влагалища характерны специфические выделения, которые являются отличной средой для обитания возбудителя болезни. Поэтому риск заболеть достаточно велик и составляет пятьдесят процентов даже при однократном половом акте.

Через презерватив, как показывает практика, возбудителю сложно проникнуть. Данный барьер позволит защититься здоровому человеку, но не сто процентов. Есть случаи, когда заболевают и с использованием презерватива.

Сегодня очень распространены нетрадиционные способы секса. Они не являются защитой от недуга. При оральном сексе возбудитель легко поражает здоровый организм. Объясняется это наличием травм на слизистой прямой кишки. Возможна передача недуга и через минет. Так как во рту может обитать возбудитель. Если на половом органе есть царапины или другие повреждения, то он легко в него проникнет и заразит весь организм.

Главная опасность сифилиса заключается в том, что больной человек заразен на любой стадии развития недуга. Уже после нескольких часов проникновения возбудителя в организм, инфицированный представляет опасность окружающим. Не подозревая у себя наличие болезни, он является ее переносчиком и заражает новых партнеров, которые вступают с ним в половой акт.

Слюна

Передача возбудителя недуга может произойти и через слюну. Особенно если у больного человека на губах или в ротовой полости есть высыпания. Глубокий поцелуй будет максимально опасным. Так как происходит непосредственное соприкосновение ротовых полостей.

Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй, часто задаваемый вопрос. Ответ на него прост, можно. Но не всегда, только при наличии для этого сопутствующих факторов. К ним относят:

• Сыпь на слизистой оболочке рта больного;
• Трещины, царапины и другие травмы в ротовой полости у здорового человека.

Таким образом, через слюну происходит передача возбудителя от больного к здоровому.

Бытовые контакты

Возбудитель недуга неустойчив к условиям внешней среды. Поэтому в ней он способен просуществовать не более двадцати или тридцати минут. Заразиться достаточно сложно, но все же этот вариант не стоит исключать. Происходит это через предметы, которые предназначены для общественного пользования. Например, полотенце, зубная щетка и прочее.

Если соблюдать правила личной гигиены, то возможное заражение снижается в разы. Необходимо об этом особенно помнить при посещении общественных мест. Инфицироваться можно в сауне, в бассейне, в бане.

В бассейне отличная среда для жизнедеятельности многих микроорганизмов. Данный возбудитель не является исключением. В итоге в бассейне легко подцепить бытовой сифилис. Поэтому перед посещением подобных заведений необходимо сдать анализы на венерические заболевания. Только при их отсутствие будет получено разрешение на пребывание в бассейне.

Кровь

Инфицируются заболеванием и путем передачи крови или трансплантацией органов, которые находятся у больного человека. Объясняется это тем, что в них есть возбудитель и они являются зараженными. Данный способ имеет минимальный процент передачи инфекции. Так как перед переливанием кровь обязательно проверяется на наличие разных инфекций, в том числе и сифилис. Но все равно о нем необходимо знать.

Заразиться через кровь может наркоман. Потому как в основном подобные группы используют один шприц или одну емкость для приготовления наркотического раствора. Заразен и больной во время драки. Особенно если у здорового человека будет повреждена слизистая оболочка или кожа. Возбудитель быстро на ней осядет и надежно зафиксируется в организме.

Сифилис – это коварный недуг, которым человек может быстро заражаться. Проявляется он не сразу, а через несколько месяцев. При этом не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому не доставляет особого дискомфорта. В итоге состояние больного только ухудшается, и недуг переходит в хроническую форму. Процесс лечение длительный и сложный. Поэтому лучше защитить себя от заболевания, чем с ним бороться.

Сифилисом после лечения заразиться можно. Это необходимо учитывать и быть крайне осторожным. Сто процентного способа защиты нет. Важно периодически сдавать анализы на венерические инфекции и соблюдать меры профилактики. К основным относят:

• Защищенный половой акт. Необходимо использовать современные методы контрацепции. Особенно если нет уверенности в своем половом партнере;
• Использование предметов личной гигиены только своих. Вероятность зараженности чужих достаточно велика;
• Не допускаются поцелуи и другие близкие контакты с больными сифилисом. Даже в том случае, если они являются родственниками;
• Сдача анализов на венерические инфекции. При этом берут мазок и кровь и определяют наличие в них возбудителя недуга.

Если соблюдать данные профилактические меры, то вероятность заразится заболеванием будет сведена к минимуму.​

Информация о способах заражения сифилисом поможет избежать инфицирования, относясь к опасности со всей серьезностью. Важно оценивать риски, опираясь на медицинские исследования, а не на бытующие в народе, зачастую ошибочные, убеждения.

Бактерии, вызывающие заражение сифилисом, и стадии развития болезни

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Ее различные формы вызывают разные формы течения заболевания. Так, появление в организме наиболее распространенной, спиралевидной бледной трепонемы вызывает классический тип течения заболевания, а L-форма и цистная форма способствуют латентному развитию сифилиса.
Вопреки существующему мнению, первичный, вторичный и редко встречающийся в современном мире третичный сифилис не связаны с тем, сколько раз был инфицирован организм. Это – формы болезни, характеризующие время, в течение которого организм существует под действием инфекции, а также степень этого воздействия.

Первичный сифилис

На начальной стадии заболевания возбудители заболевания находятся преимущественно в лимфе, условия существования в которой более комфортны для этого микроорганизма, чем среда крови человека. В это время на разных участках тела больного могут появляться шанкры – уплотненные язвочки, образующиеся из небольших покраснений на коже. Появление таких уплотнений – первые признаки заражения сифилисом, при этом шанкры могут появляться на половых органах, в районе анального отверстия, на лице, реже – на других участках тела. В редких случаях шанкры могут быть очень большими (с детскую ладонь) или, напротив, очень маленькими (с маковое зерно), но практически никогда не бывают болезненными. Поврежденный шанкр сочится жидкостью, в которой в большой концентрации находятся бледные трепонемы.
Первичный сифилис не всегда может быть обнаружен при исследовании анализа крови, поэтому лечение начинают при появлении подозрения на возникновение заболевания, еще до проведения полного и подробного обследования заболевания.

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис это стадия, при которой заражение проходит «по кругу»: из шанкров возбудители заболевания попадают в кровь. Из-за более высокой концентрации (в сравнении с первой стадией) они остаются в этой, не слишком комфортной для них среде и с кровотоком разносятся по организму, в том числе, попадая на кожу вторично. Главной характерной особенностью вторичного сифилиса является повреждение, воспаление и увеличение лимфатических узлов, однако нередки повреждения внутренних органов, костной ткани и центральной нервной системы.
Вторичная форма заболевания, представляющая собой повторное заражение сифилисом внутри организма, сопровождается повышением температуры, головными болями, общим ухудшением самочувствия. Могут ослабевать слух или зрение, появляться боль в костях.
Первичная и вторичная формы заболевания предполагают вероятность заражения сифилисом не только половым, но и бытовым путем.

Третичный сифилис

Третичный сифилис появляется после нескольких лет после заражения при отсутствии грамотного лечения. На этой стадии заражение сифилисом возможно лишь плацентарным путем. Все формы третичного сифилиса характеризуются крайне тяжелыми разрушительными процессами в организме.

Латентное течение сифилиса

В некоторых случаях заражение сифилисом и его первичная стадия не вызывает появления каких-либо симптомов и потому пациент не обращается к врачу и не получает лечения. Латентная форма сифилиса в редких случаях излечивается при приеме антибиотиков в ходе лечения других заболеваний, но чаще проявляет себя уже в виде вторичного сифилиса.
Пути заражения сифилисом никак не влияют на то, в какой форме будет проявляться заболевание и на характер его течения.
Особенности бледной трепонемы определяют возможные способы заражения сифилисом и методику лечения заболевания. Так, этот болезнетворный микроорганизм быстро погибает вне организма, в связи с чем появилось ошибочное предположение о том, что заражение сифилисом без полового контакта и поцелуев практически невозможно. Однако возбудитель сифилиса комфортно чувствует себя в любой влажной среде, наибольшую опасность представляют собой влажные носовые платки, но возможны и другие способы передачи заболевания.

Инкубационный период сифилиса и признаки появления заболевания

С момента заражения сифилисом до того, как появляются первые признаки заражения сифилисом, в среднем проходит 21 день. Часто именно этот срок указывается в агитационных брошюрах и плакатах, однако следует помнить, что эта цифра не является показательной и длительность инкубационного периода сифилиса находится в пределах (от 8 дней до нескольких месяцев). На скорость развития заболевания может влиять целый ряд факторов. Так, сократить инкубационный период может ослабление иммунитета или образование двух шанкров на значительном удалении друг от друга. В последнем случае шанкры насыщают организм возбудителями заболевания намного быстрее, действуя с разных сторон. Такие удаленные шанкры называют биполярными.

Увеличить инкубационный срок может прием лекарственных препаратов в ходе лечения какого-либо заболевания на момент инфицирования, а также одновременное с заражением наличие тяжелой формы иного заболевания.
Во время инкубационного периода больной, сам еще не подозревая о наличии у себя заболевания, уже представляет опасность для окружающих и вероятность заражения сифилисом при контакте с ним появляется практически с первых дней после инфицирования.

Основными признаками первичного сифилиса является появление шанкров, характерных плоских папиллом, через некоторое время может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.
Если первичный сифилис проходил в латентной форме, проявления вторичной стадии заболевания могут появиться через 2-4 года после инфицирования. При этом количество таких проявлений достаточно велико и включает в себя появление высыпаний, изменение пигментации, изменение общего состояния организма, деструкцию тканей внутренних органов. Чаще всего признаки вторичного сифилиса появляются волнообразно и могут исчезать через несколько недель, давая ложное представление об излечении, после чего обнаруживаются вновь.

Симптомы третичного сифилиса появляются через три и более (до 10) лет после инфицирования и представляют собой многочисленные внешние изменения (язвы, шанкры, сочащиеся воспаления вплоть до изменения внешности больного) и интенсивную деструкцию внутренних органов.

Возможность заражения сифилисом во время секса

Заражение сифилисом при сексуальном контакте – наиболее распространенный способ заражения сифилисом. При этом инфицирование может произойти как при вагинальном, так и при оральном и анальном незащищенных контактах. Прерывание полового контакта перед семяизвержением не является способом предохранения от инфицирования, поскольку в период до прерывания происходит обмен выделяющимися жидкостями (в том числе, происходит контакт полового партнера со смазкой, появляющейся при возбуждении), в которых содержится большое количество возбудителей заболевания. Существует мнение, что разовые незащищенные половые контакты не могут быть причиной заражения. В действительности вероятность заражения при однократном сексе без презерватива сифилисом ниже, чем при постоянных незащищенных контактах с инфицированным партнером, но эти показатели составляют соответственно 30 и 80%, а этого достаточно для того, чтобы посчитать риск достаточно высоким.

Инфицирование при поцелуях принято относить к бытовым способам заражения. В то же время принятые между родственниками и друзьями «чмокания» в щеку при встрече или на прощание могут стать причиной заражения лишь в редких случаях. Вспомним, что возбудитель заболевания живет и сохраняет активность во влажной среде, в выделениях, крови и лимфе человека, поэтому для заражения при поцелуе в щеку на коже должна быть свежая царапина или рана, в которую попадет слюна инфицированного целующего. Вероятность заражения сифилисом при поцелуе в губы значительно выше.

Применение барьерных контрацептивов снижает риск заражения. Однако следует учитывать, что сифилис может передаваться и при поцелуях, поэтому применение кондома не всегда является гарантией безопасности, и вероятность заражения сифилисом в презервативе все-таки существует. Не следует исключать и возможность повреждения кондома в процессе полового контакта, повышающую вероятность заражения сифилисом с презервативом.

Вероятность заражения сифилисом при оральном сексе не меньше, чем при вагинальном и обусловлена тем же самым контактом жидкостей, содержащих возбудителей заболевания.
Вероятность заражения сифилисом при анальном контакте многие недооценивают из-за того, что анальное отверстие не имеет желез, выделяющих смазку, а значит, на первый взгляд контакта жидкостных сред не происходит. В то же время при анальном контакте часто появляются микротравмы ануса и прямой кишки, которые могут быть даже совершенно безболезненны, но открывают вход инфекции.

Вероятность заражения сифилисом у детей

Пути заражения сифилисом у детей разнообразны, и в подавляющем большинстве случаев источником инфекции является мать или самые близкие люди. Дети могут получить сифилис плацентарным способом от зараженной матери (такой сифилис получил название врожденного) или с молоком инфицированной матери (приобретенный сифилис). Не исключено и бытовое инфицирование детей сифилисом.

Бытовое заражение сифилисом

Заражение сифилисом бытовым путем связано с возможностью бледной трепонемы в течение длительного времени сохранять жизнеспособность во влажной среде. Так, источником инфекции может стать ванна, в которой моются по очереди с больным, не обрабатывая поверхность предварительно дезинфицирующими средствами, общая посуда. Поверхность кожи – не комфортная среда для бледной трепонемы, однако, достаточно небольшой ссадины, царапины, микротравмы для того, чтобы возбудитель сифилиса проник в организм.
Нарушение правил личной гигиены, особенно в окружении незнакомых или мало знакомых людей, значительно повышает риск заражения. Чаще всего такие нарушения происходят под воздействием алкоголя, когда люди начинают пить из одного стакана, пуская его по кругу, курить сигарету «на двоих», оставаясь переночевать в чужом доме, наутро пользуются чужой зубной щеткой. Следует помнить и о том, что степень знакомства с окружающими не может считаться определяющим фактором, и инфицирование может произойти и при контакте с хорошо знакомым человеком, ведь в подробности интимной жизни не всегда посвящают даже близких окружающих. К тому же, заразивший человек может на этот момент сам не знать о собственном инфицировании.

Лечение сифилиса

Высокая вероятность передачи заболевания, риск перехода его во вторичную и даже третичную форму являются причинами того, что сифилис любой стадии рекомендуют лечить в условиях стационара. Госпитализацию в большинстве случаев производят сразу же после того, признаки заражения сифилисом получают подтверждение при лабораторном исследовании мазка или соскоба с шанкра. Лечение же начинают до получения подтверждения, чтобы как можно быстрее подавить размножение и распространение по организму возбудителей заболевания.

Одновременно с лечением больного обследуются не только его половые партнеры, но и проживающие с ним в одной квартире или доме близкие люди. Учитывая вероятность длительного инкубационного периода, количество контактировавших за это время с больным человек может быть значительным. Возможно ли определить время заражения сифилисом, чтобы сократить количество «подозреваемых»? Косвенно указать на давность заражения может ИФА (иммуноферментный анализ). ИФА – трепонемный тест, который применяют не только для подтверждения заражения, но и для определения стадии заболевания. Точных результатов (определение времени инфицирования) ИФА дать не может, но по наличию и концентрации антител в крови специалист может с достаточной долей вероятности определить время, прошедшее с момента инфицирования.

Лечение сифилиса заключается в уничтожении возбудителя заболевания при помощи антибиотиков. Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы и другие поддерживающие препараты. Пациентам с подтвержденным инфицированием назначают курс лечения, а тем, кто мог заразиться при контакте – превентивное лечение, заключающееся в разовой инъекции антибиотика в условиях поликлиники. Переболевший человек не получает иммунитета, поэтому вторичное заражение сифилисом столь же вероятно, как и первичное. Инъекция антибиотика не защищает и его окружение, поскольку призвана уничтожить уже имеющиеся в организме бактерии, а не предотвратить их появление. Поэтому у контактировавших с больным людей вероятность заражения сифилисом после лечения сохраняется.

Повторное заражение сифилисом от прошедшего курс лечения человека вероятно до тех пор, пока все контрольные анализы (некоторые из них проводятся через несколько месяцев после завершения терапевтического курса) не дадут отрицательного результата. До того момента рекомендуется применять презерватив при половых контактах и соблюдать правила личной гигиены для того, чтобы предотвратить вторичное заражение сифилисом.

Характер течения болезни не зависит от того, сколько раз происходило инфицирование, и повторное заражение сифилисом может иметь сходную и отличную симптоматику в сравнении с первичным в зависимости от состояния здоровья человека и приема им лекарственных препаратов на момент заражения.
Вторичное заражение встречается реже, чем первичное, поскольку большинство пациентов осознают риск и избегают второй раз заражения сифилисом, соблюдая необходимые правила безопасности.

Предотвращение заражения сифилисом

Во избежание инфицирования необходимо соблюдать известные всем правила и избегать половых контактов с непроверенными партнерами (наиболее распространенный путь заражения сифилисом). Кроме того, учитывая бытовые способы заражения сифилисом, важно соблюдать правила личной гигиены.