Выбираем лучшие препараты от вздутия живота (кишечника). Для чего назначают ветрогонное средство

ВЕТРОГОННЫЕ СРЕДСТВА . Под этим"названием разумеют такие средства, к-рые освобождают от газов (старинное русское «ветры») кишечник, а также и желудок. Таким действием до известной степени обладают разнообразные лекарственные вещества, но в тесном смысле слова название В. с. применяют обычно лишь к эфирным маслам, водам, настойкам и вытяжкам из определенной группы растений, куда относятся, напр., анис, укроп, тмин, мята и многие другие. Относительно механизма ветрогонного действия было высказано много предположений, не утративших интереса и в наст, время в виду неясности этого вопроса. Все они подходят к решению вопроса с точки зрения местного действия этих средств, т. к. о каком-либо резорптивном ветрогонном действии ничего неизвестно. Полагают, что, 1) благодаря легкому раздражению стенок желудка и кишечника, а также (рефлекторно) вследствие запаха В. с. и их вкуса,-усиливается секреция пищеварительных желез, что ведет к улучшению пищеварения; однако, следует иметь в виду, что деятельность пищеварительных ферментов (напр., пепсина) ими тормозится; 2) благодаря антиферментативному и антисептическому действию, вещества этой группы ограничивают ненормально развитые процессы брожения и гниения в кишечнике, уменьшая тем самым образование газообразных продуктов; 3) по опытам Браидля (Brandl), всасывание 7В8 растворимых веществ, напр., сахара, соли, пептонов, в присутствии В. с. ускоряется, т. ч. желудок скорее опорожняется; в меньшей степени это имеет место и в кишечнике; 4) малые количества В. с, благодаря легкому раздражению, усиливают перистальтику кишечника, особенно при вялости (атонии) его стенок, и ведут к более скорому удалению скопившихся газов наружу; движения же и тонус желудка уменьшаются. Возможно, что сфинктеры жел.-киш. канала под их влиянием (местным или рефлекторным) расслабляются, благодаря чему наступает чувство облегчения, исчезают спастические боли и появляется отрыжка газами. Применяются В. с. лишь в тех случаях, когда нет явных явлений раздражения, воспаления или изъязвления желудка, кишечника и брюшины. Обычно дают их только в малых дозах повторно, но при этом все же с осторожностью из-за местного раздражающего действия. Малые количества В. с. иногда прибавляют к препаратам сильных слабительных, чтобы уменьшить могущие появиться боль и резь. В больших дозах В. с. могут оказывать и общее действие на организм, что наблюдается, однако, очень редко. Наиболее распространенными В. с. являются следующие: 1. Oleum Anisi, эфирное масло из плодов аниса (Pimpenella Anisum L.) или звездчатого аниса (Irlicium anisatum Hook); внутрь по 1- 6 капель. 2. Fructus Anisi, плоды аниса; внутрь по* 0,5-1,5 в порошках, кашках, сборах и настоях (5,0-15,0:100,0), особенно в детской практике. 3. Oleum Foeniculi, эфирное масло из плодов волошского укропа (Foeniculum vulgare Miller); внутрь по 1-4 капли как Elaeosaccharum, в масляном растворе. 4. Aqua Foeniculi, водный дестил-лят из плодов укропа; внутрь per se (чайными-столовыми ложками) или как consti-tuens микстур, особенно в детской практике. 5. Oleum Carvi, эфирное масло из плодов тмина (Carum Carvi); внутрь по 1-3 капли несколько раз в день. 6. Aqua Carvi, дестил-лят из плодов тмина; внутрь как прибавление к ветрогонным микстурам. 7. Oleum Menthae piperitae, эфирное масло из листьев и цветущих веточек перечной мяты (Mentha piperita L.); внутрь по 1-3 капли per se, несколько раз в день, как Elaeosaccharum, в эфирных и спиртовых растворах, часто в добавление к микстурам. 8. Aqua Menthae piperitae, дестиллят из листьев мяты с водой; внутрь как прибавление или constituens к микстурам. 9. Препараты из многочисленных других растении или смеси из них (оффицинальные в нек-рых странах), напр., Rp. Fol. Menthae pip., Fol. Melissae, Flor. Chamomillae aa 10,0. M. f. species. DS. 1 чайная ложка на чашку горячей воды. Лит.: В inz С, Лекции по фармакологии, СПБ, 1893; Cushny A., A text-book of pharmacology and therapeutics, London, 1924; Pools-son E., Lehrbuch der Pharmakologie, Leipzig, 1925; Ewald C. u. i-leffter K., Handbucn der all- gemeinen und speziellen Arzneiverordnungslehre, Berlin, 1911.M. Николаев.

Список препаратов

Для взрослых

«Эспумизан» – это препарат с активным действующим веществом – симетиконом. Данное химическое соединение способно разрушать образующиеся пузырьки газа в кишечной взвеси и слизи, и эвакуировать их вместе с калом. Препараты на основе симетикона не всасываются в организме, выводятся физиологическим путем в неизмененном виде. «Эспумизан» ликвидирует симптомы вздутия живота и .

Препарат рекомендуется в капсульной форме (по 25 и 50 штук в одной коробке), либо в виде капель (флакон 30 мл). «Эспумизан» нужно принимать во время еды и перед отхождением ко сну. Можно после основных приемов пищи. Назначают по 2 капсулы или по 50 капель через каждые 4-5 часов. Препарат запивают кипяченой водой комнатной температуры, не менее 100 мл. Лечение продолжают до прекращения симптомов дискомфорта в животе.

При подготовке к диагностическим процедурам (рентгенографии, сонографии, КТ и МРТ, эндоскопическим исследованиям органов пищеварительного тракта) или после проведенных полостных операций «Эспумизан» применяют с профилактической целью. Кишечные газы не должны мешать обзорному осмотру при обследованиях. После операций на области живота также может развиться метеоризм. Это связано с электролитными нарушениями в результате введения наркоза и механическим воздействием на чувствительный кишечник, либо с закаченным в брюшную полость углекислым газом (при лапароскопии). Препарат назначают заранее – за 24 часа до начала исследования или сразу после операции. Рекомендуют по 2 капсулы или по 50 капель 3 раза в день. Утром в день обследования принимают дополнительно в той же дозировке.

При отравлении моющими средствами с образованием пены «Эспумизан» используют в качестве пеногасителя. Одномоментно принимают 10-20 капсул препарата. Доза определяется тяжестью интоксикации пациента.

«Метеоспазмил» – комбинированное лекарственное средство на основе симетикона и альверина. Обладает ярко выраженным спазмолитическим и ветрогонным эффектом. Препарат уменьшает интенсивность газообразования в кишечнике и формирует обволакивающую пленку на поверхности слизистой пищеварительного тракта. «Метеоспазмил» способствует расслаблению кишечной мускулатуры и угасанию чрезмерно активной перистальтики. Следовательно, проходят коликообразные боли в животе, урчание и чувство распирания из-за метеоризма. Препарат также помогает при некоторых диспепсических расстройствах (тошноте, диарее или острой задержке стула).

«Метеоспазмил» применяют в капсулах (30 штук в коробке). Чтобы препарат эффективно действовал, его назначают до приема пищи по 1 капсуле 3 раза в сутки. Перед диагностическими обследованиями органов пищеварения «Метеоспазмил» используют за сутки накануне и утром в день проведения медицинской манипуляции. Условия приема препарата те же.

«Дисфлатил» – нетоксичный препарат с симетиконом. Помогает справляться с метеоризмом и отрыжкой вследствие избыточного заглатывания воздуха () при быстром пережевывании пищи. Препарат выпускается в каплях, упакованных в стеклянные флаконы по 30 мл. «Дисфлатил» применяют после еды и незадолго до сна. Эффективная доза – 50 капель 3 раза в сутки. Запивают небольшим объемом кипяченой воды (100 мл) комнатной температуры.

Перед диагностическими исследованиями органов брюшной полости препарат назначают в течение 2 дней до проведения обследования, а также утром до начала процедуры.

«Саб Симплекс» – ветрогонное средство на основе симетикона. Выпускается в стеклянных флаконах с вязкой эмульсией. Объем – 30 мл. Препарат принимают вместе с пищей и на ночь. Можно сразу после еды. «Саб Симплекс» рекомендуют взрослым по 30-45 капель 4-5 раз в день.

Для подготовки к рентгенографии брюшной полости препарат принимают накануне перед сном в объеме – 15-30 мл. Перед УЗИ органов пищеварительного тракта или малого таза «Саб Симплекс» назначают с вечера. Утром прием препарата повторяют. Необходимая доза эмульсии – 15 мл. Перед (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия) препарат применяют незадолго до начала исследования. Рекомендуемый объем – 5 мл. Небольшую дозу препарата врач дополнительно вводит через эндоскоп.

При интоксикации моющими средствами одномоментно принимают 5 мл эмульсии. При тяжелых состояниях дозу можно увеличить.

«Куплатон» – препарат на основе диметикона. Обладает поверхностно-активным действием. Снижает напряжение газовых пузырьков в кишечнике, способствует их слиянию и выведению из организма. «Куплатон» производят в капсулах (30, 100 штук в коробке) и в каплях (стеклянный флакон объемом 30 мл). Препарат уменьшает проявления метеоризма, возникающие по причине бродильных процессов в кишечнике и аэрофагии. Также «Куплатон» борется с чувством распирания в животе, урчанием и спастическими болями. Облегчает отхождение газов.

Препарат рекомендуют использовать перед употреблением пищи. Эффективная дозировка – 1 капсула или 5 капель 4 раза в сутки. Перед диагностическими исследованиями органов пищеварения препарат рекомендуют принимать в течение 2-3 дней. Дополнительный прием – утром, незадолго до начала процедуры. Необходимая доза – 1 капсула или 12 капель 3 раза в день.

«Пепфиз» – это пищеварительное лекарственное средство с симетиконом. В его составе присутствуют растительные ферменты – папаин и грибковая диастаза. «Пепфиз» нормализует процессы переваривания и усвоения питательных веществ, снижает избыточную продукцию газа кишечником, улучшает моторику. Также препарат стимулирует аппетит и выработку желудочного сока.

«Пепфиз» производится в шипучих таблетках (2, 4 или 14 штук в картонной коробке). Лекарственную форму растворяют в 100-120 мл питьевой воды комнатной температуры. При этой химической реакции выделяются соединения (цитраты Na и K) с антацидным эффектом. Они снижают продукцию соляной кислоты желудком и избавляют от изжоги.

Препарат назначают после еды. Эффективная доза – 1 таблетка 3 раза в сутки. Длительность приема определяется врачом. На подготовительном этапе перед рентгенографией или «Пепфиз» применяют в стандартной дозе утром и вечером в течение 2 суток.

«Алмагель НЕО» – антацидный препарат с симетиконом. Обладает ветрогонным и обволакивающим действием. Снижает гиперпродукцию соляной кислоты желудком за счет химических соединений – гидроксида Mg и Al. Препарат эффективен при гнилостно-бродильных процессах в кишечнике (устраняет избыточное газообразование, вздутие и спазмы в животе). «Алмагель НЕО» справляется с изжогой и болями в надчревной области вследствие рефлюкса и обострения гастрита.

Препарат производят в виде суспензии в стеклянных флаконах объемом 170 мл и в пакетиках (10 или 20 штук в коробке). Лекарство используют через час после еды и перед сном, 4 раза в сутки. Эффективная доза – 2 мерные ложки или 1 пакетик. Препарат нельзя запивать водой в течение 30 минут.

Для детей и новорожденных

«Эспумизан» применяется для устранения колик и вздутия живота у грудных детей. Также препарат ликвидирует симптомы метеоризма после года. У новорожденных и малышей до 12 месяцев «Эспумизан» используют только в жидкой форме. Эмульсию в объеме 5-10 капель смешивают с питьевой водой в бутылочке или добавляют в еду. Назначают 3-5 раз в день до исчезновения симптомов беспокойства у ребенка (пронзительного крика с «сучением» ножками, урчанием в животе и напряжением мышц передней брюшной стенки). Детям до 7 лет препарат рекомендуют по 10 капель через каждые 4-5 часов. Школьникам «Эспумизан» дают по 10-20 капель на прием. Кратность не меняется. У подростков разрешается применять лекарственное средство в виде капсул (по 1-2 капсулы 4-5 раз за сутки). Лечение продолжают до устранения кишечных спазмов и прохождения болевого дискомфорта в области живота.

«Дисфлатил» – препарат, ликвидирующий симптомы повышенного газообразования у детей с рождения. Применяют в жидкой форме. Новорожденным и малышам до 5 лет препарат рекомендуют по 10-15 капель трижды в сутки. «Дисфлатил» разводят в столовой ложке кипяченой воды комнатной температуры или в грудном молоке (смеси). Используют во время кормления ребенка или сразу после принятия пищи. Детям с 5 до 16 лет препарат дают в том же объеме, что и взрослым – 25-50 капель 3 раза в день. Применяют после еды и перед сном. Запивают 100 мл питьевой воды.

«Саб Симплекс» – ветрогонный препарат, применяемый в форме суспензии с периода новорожденности. Эффективен при детских коликах, возникающих вследствие нарушения техники грудного вскармливания (избыточное заглатывание воздуха при неправильном прикладывании ребенка к ареоле соска). Также препарат помогает при метеоризме в результате дисфункции пищеварительного тракта (формирование кишечной микрофлоры у малышей первых 3 месяцев, ферментативная недостаточность и нарушение питания у детей старше года – переедание, еда «всухомятку», принятие пищи в спешке, частое употребление жевательных резинок). С самого рождения и до 12 месяцев препарат дают в разбавленном виде: смешивают с грудным молоком или смесью в бутылочке. Рекомендуют по 15 капель через каждые 4-5 часов, при необходимости чаще (через 2-3 часа). Детям с года до 6 лет препарат назначают в том же объеме 4-5 раз в день, но в чистом виде. В старшем возрасте (с 6 до 15 лет) доза приближается к взрослой – 20-30 капель на прием.

«Инфакол» – ветрогонная суспензия с симетиконом. Обладает обволакивающим действием. Выпускается в стеклянных флаконах различного объема – 50, 75 или 100 мл. Применяют у новорожденных и детей до года по 0,5-1 мл суспензии перед кормлением. Препарат дают в течение нескольких дней до полного устранения симптомов вздутия живота и кишечных спазмов, сопровождающихся беспокойством младенца.

«Куплатон» – препарат для борьбы с симптомами метеоризма с рождения. Назначают с периода новорожденности и до 10 лет по 4 капли 4 раза в сутки. Препарат смешивают с небольшим объемом жидкости (кипяченая вода комнатной температуры, материнское молоко или смесь). Рекомендуют при вздутии живота перед кормлением или приемом пищи. Детям после 10 лет «Куплатон» дают во взрослой дозировке – 5 капель или 1 капсула 4 раза в день.

«Боботик» – эмульсия на основе симетикона. Выпускают в стеклянных флаконах объемом 30 мл. Дозируют каплями. Препарат избавляет от вздутия живота и колик у младенцев. Устраняет избыточное количество пузырьков газа в кишечном содержимом и не дает появляться новым. Также препарат применяют перед диагностическими исследованиями органов брюшной области и малого таза.

«Боботик» назначают с 28 дней жизни младенца и до 2 лет – по 8 капель, с 2 до 6 лет – по 14 капель, с 6 лет и старше – по 16 капель. Эмульсию рекомендуют принимать 4 раза в день после еды. Капли смешивают с питьевой водой или детским питанием. Лечение продолжают до исчезновения неприятной симптоматики. Перед диагностическими манипуляциями назначают за сутки до начала исследования утром и вечером. Необходимая доза: детям с 4 недель до 2 лет – по 10 капель, с 2 до 6 лет – по 16 капель, старше 6 лет – по 20 капель. Если необходима сонография органов брюшной полости, то дополнительно назначают препарат за 3 часа до проведения процедуры.

Относительные

Натуральные ветрогонные средства

• Чайный напиток «Хипп» с фенхелем и ромашкой.
• «Бебинос» – ветрогонные капли, включающие в свой состав экстракты плодов фенхеля и кориандра, а также цветки аптечной ромашки.
• «Плантекс» – препарат в форме гранул для приготовления лечебного раствора. Содержит экстракт и эфирное масло плодов фенхеля.
• «Бейби Калм» – ветрогонное средство на основе натуральных компонентов. Включает эфирные масла аниса, мяты и укропа.
• «Фитогастрол» – смесь растительного сырья. В составе присутствуют цветки ромашки, листья мяты, плоды укропа, корни аира и солодки.
• – средство на основе плодов фенхеля. Содержит укропное масло и очищенную воду.

Наладить правильное питание. Временно исключить из рациона продукты, вызывающие «бурю в животе»:

Желательно придерживаться белковой диеты (мясо, творог, рыба). Овощи необходимо отваривать или запекать, крупы вымачивать в течение 12 часов.

1. Медленно пережевывать пищу, не разговаривать за столом. Также нельзя принимать еду за просмотром компьютера или телевизора.
2. Перед приходом менструаций и в критические дни у женщин развивается метеоризм, который можно предупредить профилактическим приемом ветрогонных травяных настоев.
3. При слабости кишечной мускулатуры (атонии), особенно у пожилых людей, необходимо больше двигаться: ходить пешком, делать зарядку и специальные упражнения (приседания, наклоны, пресс и т. д.). Физическая культура помогает справляться с повышенным газообразованием.
4. При патологических состояниях пищеварительной системы и кишечном дисбактериозе необходимо устранить причину диспепсических расстройств и заняться лечением основного заболевания.
5. Увеличивают прием жидкости (вода, морсы, компоты, кефир, сливовый сок и т. д.) в течение дня до 1,5-2 л.
6. Нежелательны стрессы и депрессивные состояния.
7. Детям грудного возраста от колик и вздутия помогают регулярные массажи живота по часовой стрелке и сгибания ножек с отведением в стороны («лягушка»). Движения руки должны быть легкими. Для укрепления мышц брюшного пресса и профилактики метеоризма необходимо чаще выкладывать ребенка на живот.

Также контролируют правильность захватывания груди малышом. При искусственном кормлении отслеживают поток смеси из бутылочки – он не должен быть слишком сильным или слабым.

Таким образом, чтобы избежать метеоризма, нужно заниматься физкультурой, правильно питаться и избегать стрессов. При необходимости можно воспользоваться ветрогонными препаратами или средствами на основе растительного сырья.

Причин повышенного газообразования может быть довольно много – от вполне безобидных физиологических факторов, связанных с перееданием, до опасных инфекционных заболеваний. Таблетки от вздутия живота и газообразования помогают справиться с неприятным симптомом, но если необходимость в их приёме возникает постоянно, стоит проконсультироваться с врачом.

Большинство препаратов, для устранения диспепсических расстройств можно купить в аптеке без рецепта. Их прием облегчит состояние, если приступ метеоризма застал врасплох, но, все же, желательно, чтобы такие таблетки, как и любые лекарства, назначал врач.

Активированный уголь

Самые дешёвые таблетки от вздутия живота – активированный уголь. Его эффективность основана на том, что поверхность угля впитывает в себя вредные вещества, токсины, находящиеся в кишечнике и избыток газов. В результате состояние пациента заметно улучшается.

Препарат практически не имеет противопоказаний, хотя не рекомендуется принимать его при подозрениях на кишечную непроходимость или при травмах живота. Из побочных эффектов можно указать изменение цвета стула – он становится тёмным или чёрным. Цена препарата от 15 до 50 рублей.

Белый уголь

Основу препарата составляет диоксид кремния и микрокристаллическая целлюлоза. По сравнению с активированным углем, этот препарат проявляет более мощную впитывающую способность, то есть действует на порядок эффективнее, быстро устраняет повышенное газообразование и вздутие живота и дополнительно стимулирует перистальтику кишечника.

Белый уголь принимают за час до еды по 2- 4 таблетки. Противопоказанием к его использованию служат кишечная непроходимость, язвенные поражения органов ЖКТ, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость компонентов. Цена препарата - от 120 рублей.

Другое средство из той же группы сорбентов, который представляет собой порошок для приготовления раствора. Механизм действия тот же, что у активированного угля, но он более выражен.

Этот препарат назначают взрослым и детям в любом возрасте. Так же, как и активированный уголь, его нельзя применять при подозрении на непроходимость или травму кишечника. Средняя цена - от 220 рублей.

На основе диоксида кремния, выпускается в форме порошка, предназначенного для приготовления суспензии. Рекомендуется применять это средство при метеоризме, вызываемым пищевым отравлением, а также в процессе лечения тяжелых кишечных инфекций, лекарственной или пищевой аллергии.

В профилактических целях Полисорб рекомендуют принимать работникам вредных производств. Препарат проявляет выраженное детоксикационное, адсорбирующее действие, хорошо впитывает излишек газов и выводит из организма вредные вещества. Противопоказания к приему - атония кишечника, язвенная болезнь, кровотечения желудочно- кишечные, индивидуальная непереносимость. Средняя стоимость Полисорба - от 60 рублей.

Преимущества применения сорбентов в том, что они недорогие, позволяют в короткие сроки улучшить самочувствие, практически не имеют противопоказаний, не вызывают опасных побочных эффектов при передозировке, безопасны и разрешены к применению у детей.

Недостаток этой группы лекарственных средств в том, что если причина газообразования кроется в хронических патологических процессах, то сорбенты обеспечивают только временный эффект. Для устранения вздутия живота и прочих сопутствующих симптомов, сопровождающих болезни органов ЖКТ необходима полноценная комплексная терапия.

Пеногасители (ветрогонные препараты)

Такие таблетки для лечения вздутия живота имеют другой механизм действия. Они дробят пузырьки газа, образующиеся в кишечнике, которые затем всасываются кишечной оболочкой или выводятся. Мелкие пузырьки, в отличие от крупных, причиняют меньше неприятных ощущений и легче устраняются из кишечника.

Популярные представители препаратов из группы пеногасителей - средство Эспумизан и его аналоги. Их нельзя применять при полной непроходимости кишечника, а также при подозрениях на травму кишечной стенки. Как и энтеросорбенты, пеногасители дают быстрый эффект, имеют мало противопоказаний, но их цена несколько выше. При хронических состояниях они также не способны справиться с причиной заболевания.

Эспумизан (Симетикон, Симикол)

Действующее вещество препарата - симетикон. Эспумизан отличается пеногасящей активностью, применяется для устранения симптомов метеоризма, а также при подготовке к эндоскопическим обследованиям. Активное вещество схлопывает пузырьки газа в кишечнике, что помогает быстро уменьшить тяжесть, боль и вздутие живота. Рекомендуемая дозировка до 10 капсул в сутки, которые делят на 5 приемов. Эспумизан можно применять в течение длительного времени. Ограничением к использованию препарата служат повышенная чувствительность к симетикону и непроходимость кишечника. Цена препарата - от 300 рублей.

Пепсан-Р

Препарат для уменьшения газообразования в кишечнике на основе диметикона и гвайазулена. Активные вещества медикамента снижают выработку соляной кислоты, купируют воспалительные процессы и уменьшают вздутие живота. Рекомендуемая доза - до 3-х таблеток в сутки перед приемом пищи. Ограничением к применению препарата является возраст до 14 лет и индивидуальная непереносимость фруктозы. Цена - от 200 рублей.

Прокинетики

Среди таблеток от газов и вздутия живота особой популярностью пользуются препараты, усиливающие моторику кишечника. Их терапевтический эффект заключается в том, что за счёт ускорения перистальтики, избыток газов быстрее выводится из организма.

Мотилиум (Мотилак, Пассажикс)

Самые известные представители данной группы. Кроме влияния на моторику кишечника, способствует дроблению крупных пузырьков газа (как это делают пеногасители). В результате, после приема лекарства неприятные ощущения, связанные с вздутием живота, быстро отступают.

Действующее вещество препарата - домперидон усиливает кишечную перистальтику и устраняет такие проявления как тошнота, отрыжка, тяжесть и прочие явления, связанные с замедленным перевариванием пищи. Максимально допустимая доза - 8 таблеток в сутки. Препарат нельзя применять при внутренних кровотечениях, опухолевых процессах в кишечнике, симптомах непроходимости и аллергии на домперион. Цена - от 500 рублей.

Тримедат (Необутин)

Действие препарата направлено на улучшение моторной функции пищеварительного тракта и ускорение продвижения пищеварительных масс. Применяется при вздутии живота и расстройствах пищеварения, связанных с замедлением двигательной функции кишечника. Допустимая доза - не более 6 таблеток в сутки, разделенных на три приема. Цена препарата - от 250 рублей.

Среди популярных представителей прокинетиков можно назвать такие средства, как Ганатон, Гастрикумель, Авиоллант. У рассматриваемой группы препаратов есть немало противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться, перед тем, как принимать препарат. Основными ограничениями к применению являются желудочно-кишечные кровотечения, диарейные состояния, непроходимость кишечника, печёночная и почечная недостаточность, нарушение проводимости сердца. При подозрении на одно из этих состояний от приёма препарата лучше отказаться.

Среди побочных эффектов возможны такие состояния, как расстройство стула, спазмы кишечника, боли в животе, нарушение всасывания питательных веществ, аллергические реакции. Описаны случаи негативного влияния на эндокринную систему – нарушения менструального цикла у женщин, в редких случаях – провокация пролактиномы у мужчин и женщин.

Таблетки от метеоризма и вздутия живота из группы стимуляторов моторики не рекомендованы детям, беременным женщинам, кормящим матерям. Так же, как и две остальные группы препаратов, они не справляются с хроническими состояниями, но дают быстрый эффект, когда необходимо избавиться от метеоризма как можно быстрее.

Пробиотики и пребиотики

Для лечения хронических состояний, связанных с вздутием живота, недостаточно препаратов, описанных выше, в лучшем случае они будут давать временное облегчение, но крайне мало способствовать выздоровлению, а иногда и маскировать постепенное ухудшение состояния.

Одна из частых причин хронического вздутия живота – дисбактериоз, то есть нарушение баланса микрофлоры в кишечнике, при котором условно-патогенные микроорганизмы начинают преобладать, а количество полезных бактерий снижается.

Такое состояние нарушает работу кишечника, вызывая вздутие живота, газообразование, диарею, боли и тяжесть в абдоминальной области, тошноту и отсутствие аппетита. Препараты пробиотики и пребиотики восстанавливают естественный биоценоз кишечника.

Пробиотики – это препараты, содержащие штаммы живых бактерий, защищённых от кислой среды желудка.

Пребиотики – это препараты, содержащие компоненты, поддерживающие размножение нормальных бактерий. Это своего рода питательная среда для естественных помощников человека - бифидо- и лактобактерий.

Лучшие и самые популярные из этих средств – Линекс, Лактофильтрум, Пробифор. Противопоказаний для применения данных препаратов практически не имеется, они разрешены взрослым и детям младшего возраста. Многие пробиотики можно применять даже у новорожденных детей.

В состав препарата входят лакто- и бифидобактерии, а также энтерококки. Благодаря комбинированной основе удается справиться с самыми разными нарушениями пищеварения, в том числе и различными диспепсическими проявлениями, выражающимися вздутием живота, чрезмерным газообразованием, тошнотой, диареей. Препарат хорошо переносится, может применяться у детей и беременных женщин, не вызывает побочных эффектов и имеет минимум противопоказаний (индивидуальная непереносимость, внутренние кровотечения).

Лактофильтрум

Комбинированный препарат, который содержит сорбент растительного происхождения лигнин и пребиотик лактулозу. Эффективно связывает и выводит из кишечника токсины, аллергены, соли тяжелых металлов и прочие вредные вещества. Лактулоза нормализует микрофлору кишечника, активизируя размножение лактобацилл и бифидобактерий, что ведет к улучшению перистальтики и уменьшению образования газов и вздутия живота. Препарат выпускается в виде таблеток. Дозировка и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Стоимость препарата - от 280 рублей.

Комбинированный пробиотик, в основе которого концентрированные бифидобактерии, сорбированные на активированном угле и лактулоза. Обладает мощными детоксикационными и противодиарейными свойствами, хорошо справляется с кишечными инфекциями даже без помощи антибиотиков.

Устраняет такие сопутствующие симптомы, как вздутие живота, метеоризм, способствует активизации моторных функций, улучшает выработку аминокислот и витаминов, повышает иммунитет, восстанавливает слизистую кишечника. Препарат прекрасно переносится, практически не имеет противопоказаний и рекомендуется для лечения взрослых и детей (с первых дней жизни).

Список препаратов этой группы довольно обширный. В числе прочих средств, которые с успехом применяют для лечения дисбактериоза и диспепсических расстройств (вздутия живота, метеоризма, диареи и прочих симптомов) можно назвать:

• Бифидумбактерин Форте,
• Лактобактерин,
• Хилак Форте,
• Аципол,
• Бифиформ,
• Максилак.

Ферментные препараты

Медикаменты этой группы применяют при недостаточной выработке организмом пищеварительных ферментов. Такие нарушения ведут к ухудшению расщепления поступающей пищи, в результате чего ее непереваренные частицы разлагаются бактериями, что становится причиной повышенного газообразования.

Мезим Форте (аналоги Панкреатин, Фестал, Креон)

Препарат на основе панкреатина предназначен для улучшения работы поджелудочной железы. Пищеварительные ферменты в его составе помогают улучшить процессы пищеварения и снять такие неприятные симптомы, как тяжесть, вздутие живота, избыточное газообразование.

Дозировку врач подбирает индивидуально, с учетом тяжести нарушения пищеварительных процессов. Противопоказаниями к приему препаратов являются аллергия на действующее вещество, обострение панкреатита. Средняя цена препарата - от 150 рублей.

Холензим

Комбинированный препарат на основе сухой желчи и поджелудочной железы КРС. Улучшает пищеварение за счет активизации выработки желчи. Помогает устранить вздутие живота и прочие диспепсические симптомы, сопутствующие хроническим заболеваниям органов ЖКТ.

Препарат используют в составе комплексной терапии гастритов, панкреатита, холецистита, гепатита, колитов. Противопоказания - подпеченочная желтуха и острые стадии панкреатита. Холензим хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты, которые проявляются в основном аллергическими реакциями. Стоимость - от 250 рублей.

Спазмолитики

Препараты этой группы облегчают состояние при вздутии живота, снимают спазмы и боль, возникающие при растяжении стенок кишечника избыточным объемом газов. К числу наиболее популярных спазмолитических средств относятся:

• Но-шпа;
• Папаверин;
• Дротавенрин;
• Дюспаталин;
• Спарекс;
• Спазмалгон.

Перед приемом препаратов- спазмолитиков необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить возможные противопоказания.

Антибиотики

Другая причина хронического метеоризма – кишечные инфекции. Эти заболевания всегда протекают бурно, с выраженной диареей, рвотой и температурой. Размножение болезнетворных бактерий в кишечнике проявляется вздутием живота, изменением аппетита, нарушением всасывания питательных веществ.

В этом случае для борьбы с инфекцией необходимы антибиотики. Назначать их должен только врач после выявления возбудителя, постановки диагноза, и определения чувствительности бактерий к препаратам. Только в этом случае допустима антибактериальная терапия. Назначать антибиотики самостоятельно, основываясь на отзывах в интернете о похожих случаях нельзя – это может привести к ухудшению состояния.

После основного лечения антибиотиками обычно назначается курс пробиотиков для восстановления кишечной микрофлоры. Следует помнить о том, что курс лечения нужно всегда доводить до конца, даже если улучшение состояния наступило раньше. Принимать антибиотики, не имея подтверждения, что пациент болен какой-либо кишечной инфекцией, нельзя.

Общие принципы лечения

Лечение хронического вздутия живота с использованием одновременно этиотропных и симптоматических средств допустимо, и часто применяется на практике. В таких случаях обычно назначается курс лечения препаратами, воздействующими на причину болезни, и приём по необходимости средств, предназначенных для нормализации функций пищеварительной системы.

Другим важным элементом, кроме приёма лекарств, является коррекция диеты, подразумевающая снижение доли жирных, копчёных продуктов, бобовых, дрожжевого теста, тонизирующих напитков. Одновременно в рационе увеличивают содержание кисломолочных продуктов, диетического мяса, овощей и фруктов. Переедание оказывает негативное действие на моторику кишечника, поэтому его нужно избегать. В любом случае окажется полезной умеренная физическая активность, здоровый образ жизни и правильно составленный рацион питания.

Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Чтобы облегчить рези и газообразование, врачи назначают специальные препараты от вздутия живота (кишечника). Это энтеросорбенты, различные пробиотики, прокинетики и некоторые другие лекарственные группы.

Определение причины вздутия живота

Прежде, чем начать лечение метеоризма, нужно определить причину его возникновения. Газы в кишечнике собираются по следующим причинам :

• Неправильное потребление пищи. Слишком быстрое жевание и глотание, разговоры во время приема еды, кашель и т. д. способствуют тому, что вместе с продуктами питания в ЖКТ попадает воздух;
• Изобилие в рационе продуктов, вызывающих брожение. В зоне риска мучное (особенно, черный хлеб), бобовые и капуста;
• Прием антибиотиков. Некоторые виды лекарств нарушают баланс микрофлоры. Это способствует скоплению в кишечнике болезнетворных бактерий, которые провоцируют метеоризм;
• Пищевое отравление;
• Беременность, период месячных или кормление грудью. Увеличение размеров плода или резкий перепад гормонального фона нарушают естественный обмен веществ и выведение из организма продуктов жизнедеятельности.

В зависимости от причины возникновения вздутия живота, специалист выбирает, какие лекарства от вздутия живота и метеоризма использовать в лечении. Например, для нормализации микрофлоры назначаются пробиотики, а для адсорбции болезнетворных микроорганизмов и ядов – энтеросорбенты.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты – особый вид лекарственных препаратов, который используется для поглощения и выведения из кишечника токсинов, гнилостных образований и других отравляющих веществ. Классифицируются по форме (таблетки, порошки, растворы), области действия (обычные и селективные) и происхождению (природные и синтетические).

При употреблении этих препаратов, активные вещества, как губка, впитывают в себя яды и токсины. Их особенностью является мягкое действие и быстрый результат. Они безопасны для слизистой и большая часть этих препаратов разрешена для применения детям.

Популярные селективные сорбенты:

• – самые дешевые и известные таблетки от вздутия живота и газообразования. Это природный сорбент, который используется с целью очищения организма и для устранения диареи, метеоризма, появившегося в результате отравления. Выпускается в форме порошка и в таблетках;
• Полисорб . Аналог активированного угля, но с меньшим перечнем побочных эффектов. Даже длительное применение этого сорбента не вызывает запоров, а при очищении кишечника с его помощью не изменяется баланс микрофлоры;
• Фильтрум . Назначается для быстрой интоксикации и выведения из ЖКТ продуктов жизнедеятельности (в том числе, газов). Производится из переработанного древесного угля. Характеризуется высокими впитывающими свойствами, не всасывается в кишечник;
• Лактофильтрум – селективный сорбент из лактулозы и лигнина. Нормализует состояние микрофлоры, уменьшает вздутие и метеоризм, помогает при диареи и пищевых отравлениях. Препарат разрешен при кишечной непроходимости;

К природным сорбентам относятся:

• Клетчатка . Обеспечивает расслабление мускулатуры кишечника, подобно губке вычищает с его поверхности застарелые каловые массы и другие образования, провоцирующие гниение и скопление газов. Считается безопасной для использования во время беременности. Рекомендуемая дозировка – половина столовой ложки перед или во время еды.
• Хитин . Мягко проходит по кишечному тракту, устраняя болезнетворные микроорганизмы и нормализуя микрофлору.
• . Относится к активным механическим сорбентам. При использовании может вызвать воспаление кишечника, поэтому применяется только в экстренных случаях.

Прокинетики

ГЭРБ предназначены для активизации моторики ЖКТ. Они «запускают» желудок и кишечник при отравлениях или нарушении обмена веществ, назначаются после наркоза и других вмешательств, широко используются для устранения рвоты и спазмов.

Прокинетики:

Ферментные препараты от метеоризма

Ферменты – это порошки, предназначенные для нормализации пищеварения. Их отличие от сорбентов – минимальное количество противопоказаний и широкий спектр действия. Их назначают с целью освобождения желудка от скопления пищи и освобождения кишечника от каловых масс. Подавляющее большинство ферментов – порошки на основе панкреатина, который получают из свиной поджелудочной.

Ферменты:

• Абомин . Активным веществом является пепсин. Незаменимое органическое вещество, необходимое организму для переваривания пищи. Его аналог Юниэнзим;
• Панкреатин . Известный панкреатический энзим на основе липазы. Назначается для выведения продуктов жизнедеятельности и освобождения ЖКТ от гнилостных частиц. Способствует выведению газов и каловых масс, нормализует кислотность;
• Ораза . Энзим растительного происхождения, который получают из липазы. Полезен при пищевых отравлениях и недостаточной пищеварительной активности (снижение аппетита, бурление в животе, отрыжки с неприятным запахом);
• Сомилаза . Содержит гемицеллюлазу, которая помогает при метеоризме. Их назначают при вздутии, возникшем от пищевых продуктов, но они противопоказаны при панкреатите и гепатите;
• Фестал . Панкреатический фермент, помогающий расщеплять остаточные продукты переработки белков, жиров и углеводов.

Пробиотики и пребиотики

Длительный прием антибиотиков негативно сказывается на микрофлоре всего организма. Особенно остро реагирует ЖКТ. Для нормализации фона и создания нормальных условий для развития и жизни микроорганизмов применяются пре- и пробиотики.

Пребиотики – лекарственные препараты, создающие хорошие условия для жизни полезной флоры. Они не содержат активных компонентов, но способны нейтрализовать действие ядов и токсинов, уравновесить кислотность.

Пробиотики – содержат активные симбиотические бактерии. Быстро снимают последствия негативного действия антибиотиков, назначаются врачами после длительного лечения агрессивными препаратами. Бывают моно-, поликомпонентные, генные и комбинированные.

Для удобства мы составили таблицу с популярными пре- и пробиотиками и их действием:

Пребиотики	Пробиотики
Хилак форте. Это один из лучших аптечных препаратов от вздутия живота у взрослых. Не содержит живых бактерий, но богат жидкостью, в которой они размножаются и живут.	Линекс. Используется для лечения коликов у детей и метеоризма от антибиотиков у взрослых. Содержит Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococcus.
Порталак. Мощное слабительное с активным компонентом – лактулоза. Назначается для лечения запора, восстановления организма после операбельного вмешательства и дисбактериоза.	Бифидумбактерин. Монокомпонентный порошок, содержащий бифидобактерии. Обладает сильнейшими иммунобиологическими свойствами.
Эубикор. Состав на основе клетчатки. Выводит из ЖКТ токсины, за счет кишечник самостоятельно нормализует состояние микрофлоры.	Лактобацил. Еще один представитель «моно» группы пробиотиков. Характеризуется очень нежным действием на слизистую ЖКТ. Содержит спорообразующих антагонистов, которые обеспечивают «долговременный» эффект возобновления полезных бактерий.

Спазмолитические таблетки от вздутия и газообразования

Спазмолитики спасают в экстренных ситуациях, когда вздутие вызвано расстройством желудка или перееданием. Их не используют для лечения метеоризма, возникшего в результате хронических заболеваний.

Спазмолитики:

• Мезим Форте принимают после еды, при резких болях в животе или ощущении тяжести, вздутия. Активные вещества – Панкреатин и Липаза. Не обладает абсорбционным действием, но быстро снимает гипосекрецию;
• Мотижект – сильнейшее противорвотное. Одним из его свойств является устранение неприятной отрыжки, икоты и метеоризма. Может назначаться только врачом, в аптеках отпускается по рецепту;
• Мотиллиум содержит Домперидон и другие вещества, активизирующие перистальтику кишечника и убирающие спазмы. Выводит газы, расслабляет мягкую мускулатуру.

Ветрогонные препараты

Единственная группа из перечисленных, которая направлена исключительно на решение проблемы метеоризма – ветрогонные препараты :

• . Это БАД, жевательные таблетки. Специализированный комплекс с Инулином. Быстро уменьшает вздутие и восстанавливает микрофлору, помогает избавиться от изжоги и ощущения тяжести;
  
• Эспумизан . Высвобождает газы, скапливающиеся в нижних отделах кишечника. Содержит симетикон, который снимает спазмы и способствует распаду пузырьков кислорода;
• Бебинос . Лучший препарат от метеоризма и вздутия живота у детей. Отзывы утверждают, что эти капли способны за 20 минут полностью решить проблему коликов и рези. Содержат растительные экстракты (фенхеля, кориандра, ромашки);
• Коликид . Выпускаются в форме суспензии и капсул. Эти эффективные капли или таблетки принимаются во время еды. Уже в процессе пищеварения препятствуют образованию газов. Помогают при сильном метеоризме у детей и взрослых;
• . Российские капли с цитратом альверина и симетиконом. Помогают подготовить ЖКТ к операбельному вмешательству и устранить излишнее газообразование. Их можно пить только по предписанию специалиста.
  

Растительные лекарства

Это препараты, действие которых основано на свойствах различных растений. Их активными веществами являются вытяжки и экстракты трав и деревьев.

• Настойка семян укропа . Эти недорогие капли входят в список натуральных лекарств от коликов и вздутия живота. Снимают спазмы, расслабляют кишечник, способствуют активизации работы желудка. Детям и пациентам с чувствительной слизистой рекомендуется принимать укропную воду;
• Плоды тмина . Известны ветрогонными свойствами;
• Желудочные капли Гербион . Полностью состоят из натуральных компонентов. Содержат экстракты горечавки, тмина, ромашки, тысячелистника. Необходимы для быстрого снятия спазма ЖКТ и выведения пузырьков кислорода из тракта. Могут использоваться для лечения детей от 6 лет и беременных (только после консультации с врачом).

Прежде, как лечить вздутие живота и газы описанными препаратами, проконсультируйтесь со специалистами. У большинства из них есть серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Лекарственная форма: таблетки шипучие

Фармакологическое действие: Пепфиз - комбинированный препарат, оказывает пищеварительное ферментное действие, ускоряет моторику ЖКТ, снижает газообразование в кишечнике. ...

Показания: Хронический панкреатит, заболевания печени, энтерит, синдром неязвенной диспепсии, метеоризм, усиленное образование газов в послеоперационном...

Пмс-Алюминия, магния и симетикона

Международное название:

Лекарственная форма:

Фармакологическое действие:

Показания:

Саб симплекс

Международное название: Симетикон (Simethicone)

Лекарственная форма:

Фармакологическое действие:

Показания:

Симикол

Международное название: Симетикон (Simethicone)

Лекарственная форма: капли для приема внутрь, капсулы, суспензия для приема внутрь, таблетки, эмульсия для приема внутрь

Фармакологическое действие: Ветрогонное средство. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков...

Показания: Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); ...

Тмина плоды

Международное название: Тмина плоды (Carvi fructus)

Лекарственная форма: сырье растительное

Фармакологическое действие: Средство растительного происхождения. Оказывает ветрогонное и слабительное действие. Повышает тонус кишечника, усиливает перистальтику, повышает секреторную функцию желудка, уменьшает бродильные процессы в кишечнике и улучшает аппетит.

Показания: Метеоризм, запоры, атония кишечника.

Цеолат

Международное название: Диметикон (Dimeticone)

Фармакологическое действие: Снижает поверхностное натяжение находящихся в кишечнике газовых пузырьков, вызывая их распад. Высвобождающиеся газы частично поглощаются стенками...

Показания: Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); ...

Черри насигел

Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид+Симетикон (Algeldrate+Magnesium hydroxide+Simethicone)

Лекарственная форма: суспензия для приема внутрь, суспензия для приема внутрь [вишневая], суспензия для приема внутрь [мятная]

Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее...

Показания: Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь...

Эспумизан

Международное название: Симетикон (Simethicone)

Лекарственная форма: капли для приема внутрь, капсулы, суспензия для приема внутрь, таблетки, эмульсия для приема внутрь

Фармакологическое действие: Ветрогонное средство. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков...

Показания: Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); ...

Эспумизан L

Международное название: Симетикон (Simethicone)

Лекарственная форма: капли для приема внутрь, капсулы, суспензия для приема внутрь, таблетки, эмульсия для приема внутрь

Фармакологическое действие: Ветрогонное средство. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков...

Показания: Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); ...