У ребенка все время понос. Что делать, если у ребенка понос – причины диареи. Что делать если у ребенка понос – чем лечить, как правильно кормить

Понос у ребенка (как помочь в домашних условиях?)

Понос у ребенка: что делать? Во-первых, нужно знать, что понос, как и рвота, — механизм защиты организма от болезнетворных микробов и токсинов. Поэтому не надо спешить подавлять диарею лекарственными препаратами. Во-вторых, необходимо улавливать ту грань, когда ребенку нужна врачебная помощь, а не только режим диеты и обильного питья.

Как вылечить понос у ребенка в домашних условиях? Чтобы не нанести вред здоровью малыша, нужно помнить о двух важных и безопасных способах.

• Голодная пауза или щадящая диета. Обычно ребенок сам отказывается от пищи. Нельзя насильно его кормить.

Какой должна быть щадящая диета при поносе у детей?

— Дробность. Увеличивается количество приемов пищи и уменьшаются порции вполовину. Ребенок может есть в течение дня 6 раз (и даже чаще при наличии у него аппетита).

— Протертая пища. Можно измельчать в блендере.

— Сама диета: Начинают с супов-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и каш, приготовленных на воде, из этих же круп без добавления масла. Добавляются сухарики из белого хлеба, галетное печенье, вареный картофель без масла. Педиатры старой закалки могут назначать схему питания при поносе у ребенка под «кодовым названием» БРЯС: сюда входят бананы, рис, яблочное пюре, сухари. Можно также добавить нежирный творог. Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками. На 3-4 день (на фоне проводимого лечения и в случае улучшения состояния ребенка) можно добавить в рацион свежий биокефир без добавок низкого процента жирности. При хорошем самочувствии и наличии богатырского аппетита можно предложить ребенку котлеты или тефтели из индюшатины, курицы, телятины, нежирной рыбы, приготовленные на пару.

— Еще несколько пунктов в отношении диеты при поносе: ребенку даются только свежеприготовленные и качественные блюда. Что исключить из меню? Молоко, сливки, сметану, жирный творог, орехи, бобовые, свежие фрукты и овощи, соки, свежий хлеб, булки, сладости, сладкие напитки. А также жареные, острые, копченые, маринованные блюда, мясные бульоны. Еда и питье должны подаваться в теплом, но не горячем виде.

• Обильное питье. Необходимо восполнять потерю жидкости организмом в любом возрасте. Чем старше малыш, тем больше объем питья должен быть.

При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу?

— Растворы электролитов. Предназначены для восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме. Универсальное средство: можно давать и грудничку, и ребенку более старшего возраста. В аптеке можно купить специальные порошки, из которых делаются эти растворы.

— Самостоятельно приготовленный раствор. Если нет возможности купить готовую смесь, можно приготовить раствор в домашних условиях. Для этого нужно развести в 1 литре кипяченой воды ½ чайной ложки соли, ½ чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара. Хранится жидкость не более 24 часов.

— Компот из сухофруктов. Показан при всех болезнях кишечника, содержит соли калия и магния, необходимые для поддержания водно-солевого баланса при поносе. Компот из изюма. Изюмный отвар питательный, дает организму необходимые минералы и микроэлементы.

— Некрепкий зеленый чай. В нем содержатся биоактивные вещества и микроэлементы, которые нормализуют работу кишечника.

— Щелочная минеральная вода. Должна быть негазированной и теплой.

Если ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов, а понос усиливается, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Что еще можно делать, если у ребенка понос? В этой ситуации важно знать, как не надо «лечить»

• Нельзя сразу останавливать понос противодиарейными средствами (типа имодиум). При кишечной инфекции не спешите избавляться от поноса и рвоты, поскольку таким способом организм освобождается от токсинов. По крайней мере, не надо давать лекарства против поноса в первые часы болезни. Чтобы помочь очистить организм, кроме питья, можно поставить ребенку клизму с водой комнатной температуры. Нельзя давать средства против поноса, если у ребенка высокая температура, в стуле есть кровь.

• В домашних условиях возможно применение энтеросорбентов . Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста — энтеросорбент «Смекта» (или «Неосмектин»). В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника, обладает абсорбирующими свойствами. Принципы применения энтеросорбентов… Энтеросорбенты необходимо включать в комплексную терапию в первые дни заболевания. Их вводят в ЖКТ естественным путем — перорально (через рот). Как правило, прием сорбентов назначают за 1,5-2 ч до еды. Этот период необходим для того, чтобы препарат вступил в реакцию с содержимым желудка и частично эвакуировался в кишечник, где продолжается процесс его взаимодействия с компонентами кишечного содержимого. Одновременное назначение сорбентов и лекарственных средств исключается, разница в приеме между ними должна составлять 1,5-3 ч. Суточную дозу энтеросорбентов равномерно распределяют на 3-4 приема (можно чаще), в промежутках между приемами пищи.

• Надо лечить не симптом поноса, а первопричину заболевания. Важно ее установить, и только потом назначать лечение. Пусть лучше врач расскажет, чем лечить понос у ребенка, а не соседка или встревоженная бабушка. Нельзя применять какие-либо лекарственные препараты, кроме энтеросорбентов, без назначения педиатра. Врач должен установить диагноз и назначить лечение. Если у малыша острая кишечная инфекция, его нужно обследовать, при тяжелых формах — госпитализировать.

В каких ситуациях нужно срочно обращаться к врачу

Перечисленные симптомы должны служить сигналом к незамедлительным действиям:

• сильная боль в животе;
• обильный и частый понос в течение суток, который не устраняется голодной паузой и питьем;
• обильная рвота, которая мешает поить ребенка;
• темная моча — дефицит жидкости;
• отсутствие мочи в течение 6 часов;
• кал с кровью;
• резкое повышение температуры;
• язык сухой, кожа сероватого оттенка;
• запавшие глаза;
• вялость, слабость.

Самое опасное последствие продолжительного поноса — обезвоживание организма. Нельзя его допускать. И когда возникает вопрос, что делать при поносе у ребенка в 2 года, — никогда не ошибетесь, если будете поить, поить и еще раз поить. Если обезвоживания все-таки не удалось избежать, в больнице неотложная помощь будет заключаться в том, что малышу внутривенно будут вводить солевой раствор.

В заключении хочется еще раз отметить, что лечение поноса у детей в домашних условиях подразумевает два важнейших принципа: щадящая диета и восполнение потери жидкости. Если этими способами в течение суток не удается остановить диарею, и к ней прибавляются такие симптомы, как рвота, повышение температуры, обезвоживание — нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

Понос у ребёнка – распространенное явление, указывающее на заболевание желудочно-кишечного тракта или свидетельствующее об инфекционных либо вирусных патологиях. Иногда подобная реакция возникает после антибиотиков или приема прочих лекарственных препаратов. Основным признаком диареи является частый стул жидкой консистенции. Меры по восстановлению работы пищеварительного тракта зависят от .

Прежде чем принимать меры по устранению диареи, нужно выявить причину заболевания. Понос вызван различными факторами. Спровоцировать жидкий стул способно употребление незнакомых для организма продуктов, жидкостей. В последнем случае потребуется откорректировать рацион, симптомы пропадут.

Острая форма заболевания сопровождается температурой, болью в животе. Такая диарея проходит спустя 3 дня при адекватном лечении.

Хроническая

Заболевание характеризуется частым опорожнением кишечника, стулом жидкой консистенцией, продолжительностью более четырех недель. Малыш жалуется на боль в животе. Отсутствует аппетит. Понос сопровождается тошнотой и рвотой.

Хроническое расстройство желудка – повод для обращения к врачу. Длительный понос вызывает обезвоживание организма ребенка, вследствие которого способны наступить страшные последствия, вплоть до летального исхода.

Симптомы диареи

Основной симптом – учащение, разжижение стула у малыша. Помимо очевидного признака, диарея сопровождается:

• Вздутием;
• Ложными позывами к опорожнению;
• Отсутствием аппетита;
• Общей слабостью;
• Тошнотой, рвотными позывами;
• У грудного малыша плаксивостью, беспокойством, отказом от пищи.

Симптомы присутствуют частично или отсутствуют вовсе.

Спутница поноса при кишечных инфекциях и отравлениях – повышенная температура тела. В кале наблюдается слизь, при отравлении – части пищи, не переваренные.

Без температуры диарея бывает из-за неправильного питания или аллергии.

Грудной младенец часто опорожняет кишечник, что иногда беспокоит родителей. Если кал светло-коричневого цвета и не имеет примесей в виде слизи или крови, беспокоиться не стоит.

Лечение поноса

Понос у детей – опасный симптом, так как организм теряет много жидкости и соли, необходимые для правильного функционирования. В первую очередь родитель должен восстановить водно-электролитный баланс путём регидратации. После можно попытаться . Не стоит забывать, что адекватное лечение назначает только врач. Отдельные препараты не рекомендованы детям, не достигшим возраста 1 года. Родители вправе оказать первую помощь и облегчить состояние больного до прихода доктора. Врач расскажет, что делать, чтобы вылечить маленького пациента.

Медикаментозное

При поносе больного нужно поить солевым раствором. Допустимо использовать препарат, купленный в аптеке: Регидрон, Оралит, Энтеродез.

Если понос сопровождается температурой – необходимо принимать жаропонижающие препараты, имеющие в составе парацетамол. Жар у годовалого малыша – лучше использовать ректальные свечи. Дети старшего возраста принимают суспензии. Можно принять детский парацетамол. В год больному разрешён приём Нурофена в качестве жаропонижающего.

Лечить диарею можно, принимая сорбенты, помогающие выведению токсинов из организма. К примеру, активированный уголь, Смекта, Полисорб, Неосмектин. Смекта рекомендована для детей с рождения, одного разведенного пакета хватит на 3 приема. Двухлетнему малышу предлагают по 1 пакетику два раза в день.

Дисбактериоз станет причиной назначения бактериофагов и пробиотиков: Аципол, Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин.

При кишечных инфекциях врач назначает курс антибиотиков: Меронем, Канамицин, Ципрофлоксацин. Родители не должны принимать самостоятельное решение – давать малышу антибиотик. Такое назначение делает доктор.

При грудном вскармливании допустимо дать младенцу детский раствор электролитов для восполнения запасов жидкости.

Доктор Комаровский считает, что медикаменты – не первейшие помощники в лечении от поноса. Самым важным являются условия и среда, в которой иммунная система начнёт справляться с возбудителем болезни. Необходимо обеспечить малышу покой, оградить от эмоционального напряжения, давать больше жидкости. Если диарея у маленького ребенка, не достигшего года – знаменитый педиатр рекомендует вызывать врача.

Диета при поносе

При возникновении симптомов родителям необходимо внимательно отнестись к рациону и качеству потребляемой пищи. Будет уместным дробное, частое питание. Ребенок должен с особой тщательностью пережевывать еду. Если это не получается, пищу необходимо измельчить до пюреобразного состояния, используя блендер. Лучше исключить из рациона животные жиры и ограничить употребление углеводов. Нужно давать больше пить чистой воды, некрепкого чая или слабо концентрированного компота.

Разрешенные продукты:

• Паровая рыба нежирных сортов;
• Каши на воде;
• Телятина, курица;
• Паровые котлеты и телятины, индейки;
• Фруктово-ягодные компоты, за исключением сливового, виноградного, абрикосового.

Продукты, запрещенные к употреблению:

• Не прошедшие тепловую обработку овощи и фрукты;
• Молочные продукты;
• Супы на жирном бульоне;
• Газированные напитки;
• Маринованные и соленые овощи.

У грудничка и новорожденного на искусственном вскармливании положение в случае заболевания более тяжелое. При расстройстве кишечника малышу важно восстановить недостаток полезных и жизненно необходимых веществ. Поэтому грудничка рекомендовано прикладывать к груди чаще, но сократить время приема пищи.

Детей на искусственном вскармливании предписано кормить каждые 2 часа. За кормление малыш должен съедать 50 мл смеси.

Детям с 6-8 месяцев, которым уже введен прикорм, лучше временно отказаться от дополнительной еды, ограничиваясь только грудным молоком или смесью.

После прекращения поноса щадящую диету следует соблюдать как минимум неделю, чтобы закрепить результат. У полуторагодовалого ребенка в рационе разрешены каши, овощные супы. У двухлетнего малыша допускается в меню творожок, без красителей и консервантов. За этот период работа кишечника нормализуется.

Профилактика расстройства кишечника у ребенка

Чтобы избежать трудностей с кишечником, важно соблюдать простые правила. В первую очередь, требуется приучить детей мыть руки после прогулок и перед едой. Взрослые должны тщательно мыть овощи и фрукты, подвергать тепловой обработке мясо и рыбу.

Малыши до года с большим интересом исследуют окружающий мир, пробуя при этом на вкус погремушки, игрушки и все что попадется под руку. Родители должны регулярно мыть игрушки и проводить влажную уборку в местах, где малыш играет. Нужно осуществлять постоянный контроль над маленьким.

Дети 6 лет уже достаточно большие, чтобы понимать, что говорят взрослые. Стоит объяснить, что нельзя пить воду во время купания в период летнего отдыха из водоемов, а также воду из-под крана.

Если диарея возникает часто без видимых на это причин и долго не проходит, а вылечить самостоятельно не получается – необходимо обратиться за консультацией к доктору и сообщить ему о поносе. Врач может назначить обследование органов желудочно-кишечного тракта, выявляя патологии, сопровождаемые неприятным симптомом.

Для всех родителей самым важным является не что иное, как здоровье их малыша. Каждый ребенок хоть раз, но подвергался острой инфекции, которая вызывает жидкий стул.

Диарея у ребенка – самое распространенное явление, которое может означать серьезное расстройство работы пищеварительного тракта. К возникновению диареи приводит несоблюдение правил личной гигиены.

Чаще всего, детский понос — это признак заболевания тонкого или толстого кишечника. Но в медицине диарею подразделяют на несколько видов в зависимости от того, какой причиной она вызвана.

Выделяют диарею пищевую, токсическую, инфекционную, медикаментозную, вызванную на нервной почве и вызванную нарушением работы желудка.

Как вылечить детские патологические испражнения и предотвратить их повторное появление, должен знать каждый родитель. Поговорим о том, чем вызван понос у 2 месячного ребенка.

Что такое диарея

Диарея – это длительное расстройство пищеварения, которое сопровождается разжижением кала и частыми испражнениями. Самые частыми проявлениями диареи являются урчание в животе, ложные позывы к дефекации, метеоризм.

Диарея опасна тем, что может вызвать обезвоживание и нарушение пищеварения.

Для определения детской диареи, необходимо знать такие критерии, как возрастная норма и качество дефекации.

1. У новорожденных детей и грудничков частый и жидкий стул не является критерием диареи, так как они могут испражняться до 10 раз в день и питаются жидкой пищей.
2. У младенца до года диарея характеризуется водянистым, неоформленным стулом с частотой более 4-5 раз в сутки.
3. У детей старше двух лет диарея проявляется очень жидким стулом и учащенными актами дефекации, достигая количества 5 раз и более в день.
4. В норме у детей от двух лет и старше стул представляет собой оформленные экскременты до 1-2 раз в сутки без патологических примесей.

Любые отклонения от нормы в детском стуле требуют проведения осмотра и лабораторных исследований.

Причины диареи

Понос бывает у детей в каждом случае по индивидуальным причинам.

Понять самостоятельно, какой именно фактор вызвал появление жидкого стула почти невозможно (за исключением, когда родители изначально знают, что малыш принял аллергенный препарат или отравился плохой пищей).

Основные причины поноса у детей:

1. Пищевые причины (некипяченая вода, аллергическая реакция на продукты питания, непереносимость лактозы при грудном вскармливании, отравление продуктами питания, расстройства пищеварительной системы). Нередко малыш подвергается употреблению некачественной смеси или молочной продукции.
2. Медикаментозные (аллергия на медицинские препараты), неврологические (эмоциональные расстройства). О таких заболеваниях своего чада, как правило, родители уже знают и осведомлены о том, какие предпринять действия в устранении поноса. Применение антибактериальных препаратов часто становится причиной пищеварительных расстройств.
3. Диспепсические причины (синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, онкологические заболевания прямой кишки, нарушение всасываемости в кишечнике).
4. Токсические причины (к ним относят острые вирусные кишечные инфекции). Употребление некачественных молочных продуктов или заражение ротавирусной инфекцией всегда сопровождаются стойким расстройством пищеварения, чаще всего с рвотой.

Детская пищеварительная система очень чувствительна к любого рода раздражителям и, в отличие от взрослого организма, не в состоянии самостоятельно без последствий справиться с патологией.

Диагностика

Детский врач-педиатр начинает определять данное заболевание со сбора анамнеза.

При беседе с родителями малыша, врачу необходимо узнать, сколько жидкости было выпито малышом, и что это было (чай, вода или другие жидкости).

Так же врачу необходимо знать, сколько раз в день у ребенка проходит дефекация: если частота составляет более трех раз в сутки, то это свидетельствует о признаках начала расстройства кишечника.

Основой диагностических мероприятий при диарее является установление её причины. Для этого малышу необходимо сдать анализы крови и кала. Так же проводится общий осмотр и выясняется, чем лечить понос у ребенка.

Осложнения

Самыми опасными осложнениями, как для детского здоровья, так и для его жизни при поносе являются такие последствия как:

1. Обезвоживание детского организма.
2. Инфицирование.
3. Недостаток витаминов в организме.
4. Геморрой, появление трещин.

Недостаток жидкости в детском организме, который провоцирует диарея, пагубно влияет на все жизненно важные органы. Обезвоживание в сочетании с интоксикацией требует экстренного медицинского вмешательства.

Для устранения вредных и опасных симптомов малыш нуждается в проведении адекватной терапии в стационарных условиях.

Лечение

Начинать лечить понос у детей необходимо с введения дополнительной жидкости в рацион, которую во время поноса ребенок теряет в большом объеме.

Кроме обычной воды маленький организм страдает от недостатка солей, кальция, магния и многих других важных микроэлементов.

Для правильного восстановления водного баланса при диарее необходимо давать ребенку совместно с питьевой водой специальные растворы, которые можно приготовить самому или приобрести в любой аптеке готовый препарат.

Лечение поноса у детей включает в себя следующие лекарства:

1. Для проведения регидратации (Цитроглюкосолан, Регидрон). Препараты выпускаются в удобной форме в виде порошка. Каждый пакетик содержит необходимое количество лекарства, которое можно дозировать согласно возрастной категории ребенка.
2. Энтеросорбирующие вещества (Энтеросгель, Полисорб, Смекта). Отвечают за выведение из организма токсины, которые выделяют болезнетворные бактерии в процессе жизнедеятельности, тем самым провоцируя развитие диареи.
3. Антибактериальная терапия (Сульгин, Левомицетин, Энтерол). Необходима только в случае присоединения бактериального возбудителя поноса. Установить точные причины диареи у ребенка может только квалифицированный специалист с помощью данных результатов лабораторных исследований. Применение антибиотиков медики стараются сместить к минимуму и назначают только в крайних случаях.
4. Противодиарейные средства (Имодиум, Лоперамид). Применяются строго по назначению врача. Очень опасны для детского организма. Медикамент останавливает понос, при этом прекращается выведение токсичных веществ.

Взрослый человек может принять противодиарейный препарат без серьезных последствий, но для ребенка он несет серьезную угрозу.

Безопаснее всего лечить понос у детей с помощью Смекты и Регидрона. Соблюдать рекомендации по питанию на период заболевания. Дальнейшие действия определятся при поступлении в стационар или на прием врача.

Перечисленные группы препаратов часто назначаются при диарее, но как лечить понос у ребенка – должен определить квалифицированный специалист.

В случае со специфической причиной диареи малыш может пострадать от употребления ненужных медикаментов, не получить нужного лечебного эффекта.

Каким должно быть питание при диарее

Для восполнения жидкости малышу раннего возраста разрешено давать препарат Регидрон, соблюдая дозировку согласно инструкции по применению.

Детям от 1 года до 3 лет нужно чаще давать пить обычную питьевую кипяченую воду и солевой раствор. Из питания исключить употребление кисломолочных продуктов, жирной рыбы и мяса, послабляющих ягод и фруктов.

В первые дни лечения диареи отдавать преимущество мясным и рыбным бульонам. Можно приготовить не слишком густой суп из риса и картошки на мясном бульоне. Хлеб заменить ржаным сухариками.

Питание детей от 3 лет и старше во время диареи рекомендуется скорректировать таким образом, чтобы прием пищи был небольшими, но питательными порциями.

В качестве завтрака можно приготовить овсяную кашу без молока, несладкий чай.

Нельзя добавлять сливочное масло, маргарин или молоко, так как эти продукты оказывают послабляющее действие на систему кишечника, и могут обострить течение заболевания.

На обед подать суп с рисом и небольшими мясными фрикадельками из индейки, чай, кусочек ржаного хлеба. При диарее у новорожденного ребенка также необходимо применять регидратацию.

Дети младше 3 лет при симптомах диареи должны находиться под стационарным наблюдением. Даже полноценное соблюдение всех рекомендаций по питанию не может гарантировать улучшение самочувствия ребенка.

Возможны ситуации, в которых больной в раннем возрасте очень быстро теряет основную часть жидкости с поносом.

Если родители вовремя не отреагировали и не обратились за помощью, возможны серьезные последствия и летальный исход. Лечить понос необходимо только под контролем врача.

Меры профилактики

Часто бывает развитие поноса из-за нарушения банальных правил, которые может соблюдать любой взрослый человек. Ребенок нуждается в контроле со стороны родителей.

Для предотвращения различных пищеварительных расстройств у детей, необходимо придерживаться нескольких простых правил:

1. Полноценное соблюдение правил личной гигиены – главный и эффективный способ снижения вероятности пищеварительных расстройств. Это правило относится не только к чистоплотности детей. Взрослым также нужно внимательнее относиться к используемой посуде, полотенцам, детским принадлежностям. Все предметы ежедневного использования должны находиться в стерильном состоянии.
2. При приготовлении пищи мясные и рыбные продукты обязательно подвергать термической обработке. Не рекомендуется скоропортящиеся продукты хранить вне морозильной камеры.
3. При переходе новорожденного на докорм или полностью искусственное вскармливание учитывать неприспособленность ребенка сразу полноценно переваривать новую пищу. Вводить незнакомые продукты питания нужно медленно.
4. Обязательно проводить регулярно обработку детских игрушек, сосок и бутылочек.
5. Укреплять иммунитет ребенка с помощь максимального срока грудного вскармливания, гимнастики и ежедневных прогулок на свежем воздухе.

Своевременное обращение к доктору при возникновении диареи также является одним из способов профилактики.

Правильное лечение снизит вероятность повторных приступов поноса и стойкого нарушения микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Заключение

Вылечить диарею у детей бывает очень сложно. Большая потеря жидкости и важных микроэлементов, которую вызывает понос, несет большую угрозу.

Самым правильным решением при возникновении поноса является обращение к специалисту.

Если нет возможности экстренно оказать малышу медицинскую помощь, нужно проводить лечение преимущественно сорбентами и солевыми растворами.

Бесконтрольное применение антибиотиков может усилить действие интоксикации, и ребенок пострадает еще сильнее.

Определить, правильно ли ведется лечение можно по поведению больного и по тому, с какой частотой повторяется понос.

При эффективности употребляемых медикаментов у малыша отмечается улучшение самочувствия, аппетита и сокращение приступов поноса.

Полезное видео

Наверное, наиболее частая проблема с которой сталкиваются родители - это понос у ребенка (диарея). Работа детского кишечника часто неустойчива, и большинство мам спокойно относятся к жидкому стулу у своего ребенка. Однако понос у детей может быть вызван серьезными причинами, в том числе и инфекционными. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диареи – это состояние для малышей опасно быстрым наступлением обезвоживания. Что же делать, если у ребенка начался понос?

У больших детей пищеварительные процессы уже не сильно отличаются от функционирования взрослого организма. Частота и консистенция стула у них такие же, как у мамы с папой: раз в 1-2 дня, в идеале – ежедневно, в оформленном колбасообразном виде.

Вопрос нормы чаще волнует родителей, ведь ЖКТ новорожденных и грудничков работает иначе. У детей первых месяцев жизни частый жидкий стул не является патологией. Характер вскармливания (грудное молоко), незрелость ферментной системы и есть главные причины многократной дефекации в течение суток (вплоть до опорожнения после каждого кормления). Кал у грудных деток мягкий, кашицевидный, желтоватого цвета. В нем не должны присутствовать слизистые, кровяные примеси; пена и зловонный запах.

Малыши, которые находятся на смешанном кормлении или полностью переведены на смеси, имеют несколько другой характер стула: более густой и темный, с частотой от 1 до 3 – 4 раз в сутки.

Введение прикорма и переход на твердую пищу – то время, когда кишечник малыша является ярким индикатором того, что мама все делает правильно. Если стул по-прежнему регулярен, и расстройств, значит новые продукты не вызывают нарушений пищеварения. Ближе к году кал ребенка становится уже более плотным, оформленным, «перебои» дефекации допустимы в пределах дважды в сутки/через день, если это не доставляет никакого дискомфорта малышу.

Диареей считается жидкий кал с большим содержанием воды (водянистый), сопровождающийся резкими позывами, часто неконтролируемый, со спазмами в животе и болезненностью. Число дефекаций многократно увеличивается, причем может прослеживаться закономерность между консистенцией и кратностью стула: чем он жиже, тем чаще ребенка «прихватывает». У самых маленьких стоит ориентироваться преимущественно на густоту кала и наличие в нем посторонних включений, поскольку частота в данном случае – не показатель. У детей, вышедших из грудного возраста, о поносе может говорить и увеличение числа дефекаций, и более редкие, но жидкие испражнения.

Родителям стоить бить тревогу, когда стул очень обильный, пенистый, зеленоватого оттенка и происходит 7-8 раз в день и чаще. Такой понос может представлять серьезную опасность за счет обезвоживания и вымывания из организма питательных веществ, нарушения электролитного состава крови.

По характеру кала можно постараться определить причину:

• пена обычно присутствует при инфекции;
• заражение стафилококком дает зеленый понос;
• кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе;
• обесцвеченный (белый) жидкий стул бывает при гепатите;
• студенистые каловые массы малинового цвета могут сигнализировать о дизентерии.

Почему у детей часто бывает понос?

Педиатры часто интересуются стулом ребенка, поскольку он является важным индикатором здоровья. Особенности детского организма таковы, что многие внутренние и внешние факторы первым делом «бьют» по пищеварительному тракту: инфекции, вирусы, аллергены, прорезывание зубов, несвоевременно введенный прикорм, неподходящая для ребенка пища.

Попробуем разобраться, почему это происходит:

1. Детский кишечник относительно длиннее, площадь его всасывающей поверхности больше, чем у взрослых людей. Питательные вещества у малышей проникают в кровь быстрее и в большем объеме, но это же свойство позволяет активней всасываться патогенным микробам и их токсинам. Пока еще кишечник крохи не умеет отличать «хорошие» микроорганизмы от «плохих», что не дает ему в полной мере выполнять барьерную функцию.
2. Из-за увеличенной всасывающей поверхности также затрудняется выздоровление в случае инфицирования слизистой кишечника. При заболевании замедляется работа ворсинок, ферменты слабо воздействуют на пищу, в результате чего она плохо перерабатывается и эвакуируется наружу с массой непереваренных частиц.
3. Секреторный аппарат кишечника ребенка начинает работать с самого рождения, однако сами ферменты пока еще не максимально активны. Если углеводы усваиваются легче всего, то белки расщепляются дольше и сложнее, поскольку для них кишечная среда малыша недостаточно кислая. Жиры вызывают самое большое число расстройств пищеварения, так как слабое действие липазы не способствует их эффективной переработке. Если ребенок не получает липазу с материнским молоком, его кишечник реагирует на поступление большого количества жиров поносом, пока ферментная система не заработает на полную.

Если говорить о непосредственных причинах, провоцирующих диарею, то чаще всего это попадание в организм возбудителей кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость тех или иных продуктов, раздражающее действие некоторых медикаментов. Рассмотрим эти факторы подробней.

Причины острой диареи

Диарею нередко называют «болезнью грязных рук»: малыши хватают в рот все подряд, а дети постарше не всегда соблюдают правила гигиены. Немытые фрукты, общение с животными, питье грязной воды – все это способствует попаданию в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Поэтому при возникновении поноса у ребенка в первую очередь важно исключить кишечную инфекцию.

Самые распространенные возбудители – ротавирусная инфекция, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк, заражение которыми происходит фекально-оральным путем, то есть уже упомянутыми способами и при непосредственном контакте с больным человеком.

Кишечные инфекции характеризуются острым расстройством с поносом и сопутствующими симптомами: рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, температурой.

Аналогично проявляет себя пищевое отравление. Испорченная еда вызывает острую диарею, сопровождающуюся признаками интоксикации: слабостью, бледностью, потливостью, высокой температурой.

Диспепсия

1. Понос, связанный с нарушениями питания у детей, может быть вызван злоупотреблением сладкой и жирной пищей, избыточным количеством фруктов в рационе, банальным перееданием. Тошнота, рвота, вздутие и жидкий стул – частый результат обильной трапезы за праздничным столом, в гостях или кафе.
2. Резкая смена привычного рациона – причина так называемой «диареи путешественника», которая у детей возникает при переездах в большинстве случаев. В другом городе и, тем более, стране изменяются обычный набор блюд, состав воды, режим питания, появляются незнакомые ингредиенты. В таких ситуациях ребенок жалуется маме на тяжесть в животе, частый стул, иногда – рвоту. Но в целом его самочувствие не вызывает тревоги.
3. Диспепсические расстройства у малышей бывают связаны с перекармливанием, попытками взрослых угостить малыша едой со своего стола, резким сворачиванием грудного вскармливания, неподходящей смесью, ранним и неправильным введением прикорма. Скорее всего на такой рацион грудничок отреагирует поносом, срыгиванием фонтаном и коликами.

Дисбактериоз - одна из причин поноса

Нарушения микрофлоры кишечника – распространенная причина жидкого стула у детей. У ребенка понос при этом может быть хроническим либо чередоваться с запором. Расстройства дефекации сопровождаются распирающими болями в животе, повышенным газообразованием, синдромом раздраженного кишечника.

Уже в запущенной стадии, кал становится похожим на инфекционный: приобретает зеленый цвет, гнилостный запах, содержит обилие непереваренных фрагментов.

Непереносимость продуктов

1. Непереносимость молока у детей обусловлена лактазной недостаточностью. Для его переваривания необходим специальный фермент – лактаза, которая занимается расщеплением молочного сахара (лактозы). Если у ребенка это вещество плохо вырабатывается, каждый прием молока заканчивается бурным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием в животе и прочими диспепсическими проявлениями. Это заболевание может носить и наследственный характер, и приобретенный (из-за дисбактериоза, аллергий, перенесенного отравления и т.д.). У младенцев такое состояние может быть проходящим, и с возрастом синтез лактазы наладится. У многих дефицит лактазы сохраняется, и тогда человек всю жизнь вынужден соблюдать безлактозную диету. Заподозрить это заболевание на основании одной диареи нельзя, необходимо сдать анализ на глюкозу в кале.
2. Детский организм может не принимать злаковый белок глютен. Аллергия на глютен носит название целиакии. Заболевание проявляется с введением в рацион малыша каш и хлебных изделий пенистым зловонным поносом, на фоне которого происходят снижение веса и задержка роста ребенка. Причина болезни – в наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям на глютены злаковых.

Чередование сильных поносов у ребенка со стойкими запорами может быть признаком генетического заболевания под названием муковисцидоз, при котором поражаются железы, чаще пищеварительной и дыхательной систем. Если каловые массы жирные на вид и ощупь, ужасно пахнут и не отмываются, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти специальные анализы.

К экстренным случаям относится появление в стуле малыша крови. Понос с кровью у ребенка и болями может быть и болезни Крона и требует немедленного обследования кишечника.

В любом случае, при возникновении у ребенка диареи стоит как можно скорее показаться педиатру, поскольку заболевание может представлять опасность для ребенка, а иногда - для окружающих.

Частый жидкий стул уносит из организма большое количество воды и питательных веществ, приводя к острому нарушению обмена веществ. У малышей с каждым опорожнением выходит до 100 мл жидкости, у детей постарше еще больше – до стакана. При потере жидкости из расчета 10 гр. на 1 кг массы тела у ребенка наступает обезвоживание.

Как определить это состояние у детей? Нужно следить за кожей и слизистыми оболочками (они сохнут, трескаются), глаза западают и обрамляются темными кругами, «втягивается» родничок на голове. Ребенок проявляет беспокойство, отказывается от еды, засыпает «на ходу».

Но самый верный признак – цвет и количество мочи: она становится концентрированной (темной), выделяется гораздо реже и в меньших объемах. Для подтверждения догадок родители могут провести тест «мокрых пеленок» - если количество мочеиспусканий меньше 10 в сутки, это косвенно может свидетельствовать об обезвоживании. Старшие детки при этом ходят в туалет реже 4-5 раз в течение дня.

Потеря жидкости у грудных детей очень быстро достигает критических значений, поскольку их вес еще мал. Процесс ускоряют обильные срыгивания и рвота. Поэтому малышам показана госпитализация при первых же признаках обезвоживания.

С поносом у ребенка происходит потеря солей. Дисбаланс солей в крови грозит нарушением электролитического обмена, а это уже риск грозных осложнений, вплоть до остановки сердцебиения.

Частые диареи также становятся причиной дефицита питательных веществ: ребенок худеет, плохо растет, вял и апатичен, у него развивается авитаминоз.

Если понос вызван инфекционными причинами, ребенка важно изолировать, так как он может заразить окружающих.

Что делать, если у ребенка начался понос?

Если жидкий стул не имеет патологических признаков, самочувствие малыша удовлетворительное, а родители догадываются, что диарея – результат погрешностей в питании, можно попробовать справиться с поносом самим. В ином случае этого делать не стоит, особенно, если речь идет о младенце.

1. Первым делом нужно вызвать на дом педиатра, а пока оказать малышу первую помощь.
2. Ребенка не кормить, после каждой дефекации подмывать и смазывать задний проход детским кремом, чтобы избежать раздражения.
3. Постараться предотвратить обезвоживание. Грудничка чаще прикладывать к груди, взрослого ребенка поить подслащенным чаем попеременно с соленой водой, но лучше всего иметь в детской аптечке специальные растворы – Регидрон, Глюкосолан или аналоги. Жидкость давать понемногу каждые 5-10 минут.
4. Внимательно следить за состоянием малыша: не поднимается ли температура, не появилась ли кровь в кале и т.д. При ухудшении не ждать доктора, а вызывать скорую.
5. Нельзя без осмотра врача принимать лекарства. Допустимо дать активированный уголь, смекту, при плохом самочувствии и температуре – парацетамол.
6. Для облегчения диагностики собрать кал в баночку, чтобы показать доктору. Вспомнить факторы, которые могли спровоцировать диарею.

Что можно давать ребенку при поносе: как лечить диарею?

Остановить понос у взрослого ребенка можно при помощи народных средств и диеты. Вот пара закрепляющих рецептов:

1. 1 ст. ложку сбора из фенхеля, дубовой коры и шалфея в равных долях настоять в 200 мл. воды комнатной температуры. Настой довести до кипения, проварить 15 минут и слить через марлю. Принимать до завтрака, обеда и ужина по ½ стакана.
2. Сушеные ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части) залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на стакан воды. Прокипятить 20 минут, остудить и принимать отвар по четверти-половине стакана в течение дня трехкратно.

Соблюдение диеты предписывается всем поносящим деткам. Если ребенок не хочет, кормить насильно его не нужно, главное, чтобы в организм поступал достаточный объем жидкости.

Младенцам на естественном вскармливании ничего менять не нужно: продолжать кормить грудью и отложить плановые прикормы. За своим рационом следует последить самой маме: исключить аллергены и газообразующие продукты. Искусственников необходимо перевести на безлактозные и безглютеновые гипоаллергенные смеси.

Остальные дети питаются согласно следующим рекомендациям:

• исключить жареное, копченое, жирное; отказаться от газообразующих продуктов (молоко, сладкие фрукты, яблоки, виноград, капуста, бобовые, лук, томаты, грибы, хлеб и выпечка, газировка);
• обязательны обволакивающие и слизистые блюда (протертые супы, каши на воде из овсянки и риса, рисовый отвар, кисели);
• овощное пюре (картофельное) без добавления молока, с растительным маслом;
• омлет;
• отварные, тушеные, паровые овощи, очищенные свежие фрукты (кроме запрещенных), фрукты из компота;
• ягоды черники и брусники;
• свежий кефир и другие кисломолочные напитки (с осторожностью);
• пшеничные сухарики;
• паровые котлеты из постного мяса и рыбы нежирных сортов.

В лечении острого поноса применяют следующие медикаментозные средства:

• энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепам, Фильтрум);
• от метеоризма и колик – Эспумизан, Саб-симплекс;
• ферменты для помощи пищеварению (Панкреатин, Мезим);
• для снятия спазмов – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
• для восстановления микрофлоры – про-и пребиотики;
• антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – только детям с 6 лет. Нежелательно их давать до постановки диагноза, так как в противопоказаниях значатся дизентерия и ряд других заболеваний ЖКТ.

Когда диагноз уже известен, все назначения делает врач, исходя из установленной проблемы:

• антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарства при инфекциях;
• антигельминтные препараты при глистных инвазиях;
• грудничкам с лактазной недостаточностью прописывают прием Лактразы (фермент).

Жидкий стул может появиться в любом возрасте. Но особую тревогу такое явление вызывает в детском возрасте. Патология может быть вызвана разными факторами, но в их основе лежат расстройства кишечника. Родители должны знать основные симптомы и понимать, как остановить понос у ребенка в два года. Именно этот возрастной промежуток рассмотрим далее в статье.

Почему возникает проблема

Диарея связана с усиленной перистальтикой кишечника. В этом случае содержимое прямой и толстой кишки продвигается намного быстрее и каловые массы не успевают формироваться. У маленьких детишек, возраст которых составляет 1-3 года, понос может быть довольно часто и не связан ни с какими проблемами. Дело в том, что работа всего организма еще не совершенна, а необходимых ферментов для переваривания пищи может не хватать. Поэтому в два года понос может спровоцировать даже привычный сок, если малыш выпил его больше положенной нормы.

Прежде чем решать, как остановить понос у ребенка в 2 года, стоит понять причины его появления. Если других признаков нет, то провоцирующим фактором можно назвать погрешности в питании. В этом случае изменение в рационе поможет устранить неприятный симптом. Но жидкий стул может сочетаться со вздутием живота, рвотой и повышенной температурой. В этом случае малыша надо показать врачу для выбора тактики лечения.

Порой родители не знают, что дать ребенку при поносе в 2 года, и часто ориентируются на советы знакомых или рекламу. Однако врачи не рекомендуют этого делать, если неизвестны причины диареи. Состояние ребенка может только ухудшиться. Уж тем более не стоит предлагать малышу препараты, рассчитанные на взрослых.

Возможные причины

Диарея у детей третьего года жизни может быть вызвана банальным нарушением в рационе. Но причинами также служат вирусные и бактериальные инфекции. При этом другими симптомами выступает рвота, повышение температуры тела и общая слабость. Ребенок может не есть, но если он отказывается от предложенного питья, то это тревожный признак. В результате может развиться обезвоживание, поэтому важно понимать, как остановить понос у ребенка в 2 года, чтобы он не перерос в большую проблему.

В возрасте 2-3 лет многие дети начинают посещать дошкольные учреждения. Если при приготовлении пищи не соблюдаются санитарные нормы, то причиной возникновения поноса может выступать бактериальная инфекция. В этом случае виновниками выступают бактерии либо патогенные кишечные палочки.

Причиной также могут быть некачественные продукты, плохая гигиена рук, контакт с зараженным бактериальной инфекцией ребенком. Разберемся, что можно при поносе ребенку в 2 года и какие действия необходимо предпринять.

Особенности лечения поноса у детей 1-2 лет

Если диагностируется диарея в столь малом возрасте, то важно не допустить обезвоживания. Средства от поноса для детей 2 лет должны восполнять дефицит воды, поэтому так важно давать им "Регидрон" или другие регидратационные растворы.

Хорошим средством лечения поноса, вызванного патогенными микробами, является "Энтерофурил". Его рекомендуют при остром диарейном синдроме, если общее самочувствие ребенка удовлетворительное, нет температуры. Однако для детей младше трех лет необходимо предлагать средство в виде суспензии. Капсулы предназначены для тех, кому уже исполнилось три года и старше.

Если малыш в первый день болезни не желает принимать пищу, то настаивать не стоит. В этом заключается основная терапия поноса у детей до 2-3 лет. Но отказ от еды более чем трое суток - это повод получить консультацию у педиатра. Однако важно следить, чтобы малыш пил достаточное количество жидкости.

Основные лекарства для лечения поноса у детей

Довольно часто возникает понос у ребенка в 2 года. Лечение подбирается с учетом тяжести состояния и сопутствующих симптомов. Родители должны учитывать, что все препараты от поноса делятся на группы:

• противовирусные используются, если диарея спровоцирована вирусной природой;
• противомикробные используют, когда понос вызван патогенными микробами;
• регидратационные используются при любом поносе и способствуют восполнению жидкости в организме;
• сорбенты необходимы для выведения токсинов, микробов и любой патогенной микрофлоры из кишечника.

Регидратационная терапия

Что дать от поноса ребенку в 2 года? Лекарства, которые необходимы в первую очередь, должны восполнить потерю солей и минералов. Многие специалисты сходятся во мнении, что простой воды в данном случае недостаточно. В тяжелых случаях врачи вводят специальные препараты внутривенно. Дома можно использовать специальные растворы. Ученые давно знают, какое соотношение солей и минералов должно поступать в организм ребенка, и на основе этих данных готовят специальные препараты. Дозировка для двухлетки всегда указана на упаковке.

Удобно использовать следующие порошки, которые требуют только добавления воды:

• "Регидрон";
• "Гастролит";
• "Нормогидрон".

Если под рукой не оказалось готового средства, его можно приготовить в домашних условиях. Для этого в один литр теплой воды добавляют две чайной ложки сахара и 1/3 чайной ложки соли. Полученным раствором выпаивают малыша на протяжении дня.

Использование сорбентов

Подобные препараты призваны связывать токсины, патогенные микробы и выводить их вместе с каловыми массами. Если у ребенка в 2 года понос, что делать - скажет врач. Обязательно будут рекомендованы сорбенты, чтобы вывести из кишечника провоцирующие проблему элементы. Их эффективность научно доказана, даже при отравлении ядами такие препараты помогают. Состав всех основных средств отличается натуральностью, поэтому прием возможен даже в двухлетнем возрасте. Часто педиатры рекомендуют следующие лекарства:

• Активированный уголь. Выпускается в виде таблеток или порошка. Препарат можно давать детям, он переносится хорошо. Единственный минус - дети не всегда охотно принимают черные невкусные пилюли.

Назначают ли ферменты

Назначение ферментов должно находиться под контролем врача. Их прием обоснован, если точно установлено, что причиной поноса является воспаление поджелудочной железы или диарея развилась на фоне приема антибиотиков. Недостаток определенных ферментов определяется при помощи копрограммы. К наиболее известным препаратам, которые можно рекомендовать двухлетнему малышу, относят следующие:

1. "Панкреатин";
2. "Мезим";
3. "Фестал";
4. "Фрион";
5. "Пангрол".

Для стабилизации микрофлоры кишечника назначают "Хилак форте". Детям он показан при диарее, метеоризме или проявлении аллергических реакций. Препарат восстанавливает кислотность ЖКТ, нормализует нарушенную микрофлору кишечника, способствует регенерации поврежденных клеток, восстанавливает водно-электролитный баланс. В каплях выпускается "Хилак форте". Детям удобно его принимать. Двухлетний малыш за раз может принять от 20 до 40 капелек. В день необходимо обеспечить трехразовый прием.

Можно ли давать обезболивающие

При вирусной природе поноса у ребенка может подняться температура. В этом случае обоснован прием жаропонижающего. Рекомендованы препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Но суппозитории давать нецелесообразно, лучше ограничиться сиропом.

Но вот обезболивающее при диарее у малыша не рекомендуется. Прием может скрыть тревожный симптом и помощь будет оказана слишком поздно. Чтобы снять болезненные спазмы, можно предложить лишь "Но-шпу".

Чем кормить ребенка в 2 года при поносе

При поносе необходимо соблюдать щадящий рацион. В первый день болезни можно вообще ничего не есть или существенно снизить привычную порцию. Это необходимо для снятия нагрузки на желудочно-кишечный тракт и печень. Как только состояние начнет улучшаться, можно увеличивать количество съеденной еды.

При составлении меню стоит учитывать следующие рекомендации врачей:

• Можно предлагать подсушенный хлеб, либо сухарики (без специй и соли).
• Совсем соли избегать нельзя. Она необходима для поддержки водно-солевого баланса.
• Необходимы продукты с повышенным содержанием пектина. Это могут быть бананы, но лучше предложить печеное яблоко.
• После нормализации работы кишечника на пользу пойдут белковые продукты. Рекомендовано белое мясо индейки или курицы. Но готовить лучше паровые тефтели или котлетки. Яйца разрешены, но только в вареном виде.
• Вода, чай, компот разрешаются без каких-либо ограничений.

Это делать нельзя

Как остановить понос у ребенка в 2 года, должен понимать любой родитель. Есть моменты, которые делать не рекомендуется:

• насильно кормить;
• поить газированными напитками;
• составлять меню из бобовых и других продуктов, которые способствуют метеоризму (капуста, свежий хлеб, фрукты);
• без рекомендации врача нельзя давать препараты, которые рассчитаны на взрослых.

Так, "Лоперамид" считается очень эффективным против поноса. Но в противопоказаниях указан возраст до 8 лет. Однако по необходимости врач может назначить его и деткам, которым только исполнилось два года.

Нельзя давать обезболивающее, если малыш жалуется на боли в районе живота. Так симптомы смажутся и врачу будет затруднительно поставить точный диагноз.

Чем еще можно помочь

Часто родители не знают, как остановить понос у ребенка в 2 года. Помимо лекарственных препаратов, существуют довольно действенные народные способы лечения:

• Настой из листьев груши можно давать ребенку по столовой ложке до 6 раз в сутки.
• Кожура граната без белой прослойки сушится и готовится настой. Ребенок должен выпить около трети стакана, для закрепления эффекта еще треть выпивается через три часа.

• Чтобы сделать стул более сформированным, можно использовать крахмал. Для этого лучше приготовить кисель и предлагать ребенку без ограничений.
• Отличными вяжущими свойствами обладает черный чай. Он также способствует укреплению внутренних стенок кишечника. Но перед сном не рекомендуется предлагать слишком крепкий напиток, иначе сон может нарушиться.

Вообще, чай очень хорошо помогает при кишечных расстройствах. Поэтому напиток можно предлагать ребенку практически без ограничений.

Настораживающие симптомы

Обычно понос у ребенка проходит при должном лечении и уходе. Но есть случаи, когда потребуется медицинская помощь. Родители должны незамедлительно показать ребенка врачу, если наблюдаются следующие симптомы:

• потливость либо сухость кожи и слизистых;
• угнетенное состояние, слабость;
• учащенный пульс;
• отсутствие слез при плаче;
• сероватый оттенок кожи;
• слюна стала вязкой;
• мочеиспускание редкое или вообще отсутствие;
• западение глаз;
• судороги;
• холодные конечности;
• мраморный оттенок кожи;
• боли в животе;
• полный отказ от любой жидкости.

Вывод

Опасным следствием поноса является обезвоживание. Чтобы не допустить это состояние, необходимо буквально по ложечке поить малыша. Однако использовать соки или газированные напитки запрещено. Лучше всего применять специальные растворы. Можно ограничиться водой, в которую добавляется сахар и соль.