Синусная тахикардия. Особенности синусовой тахикардии и методы её лечения

Одна из наиболее опасных разновидностей аритмического нарушения - тахикардия сердца. При данной патологии возрастает частота сердечных сокращений, что свидетельствует о серьёзных проблемах в области сердца и сосудов. Симптомы этого недуга наблюдаются у женщин и мужчин, достигших преклонного возраста.

Мы рассмотрим основные признаки заболевания, выясним, насколько опасна эта патология, и порекомендуем подходящие препараты для устранения беды.

Синусовая тахикардия - насколько это опасно

Прежде чем приступить к лечению, давайте ответим на главный вопрос - почему синусовая тахикардия столь опасна? Причина кроется в особенностях функционирования сердечной мышцы. Этот орган не зависит от "исправности" нервной системы, он полностью автономен.

Такое положение мышцы не означает, что ей не требуется нервный импульс - без сигнала никак не обойтись. Источником импульса служит синусовый узел - сгусток сердечной ткани, отвечающий за частоту ударов сердца.

Синусовая тахикардия развивается в тот момент, когда в природном "метрономе" происходит сбой. Причины бывают разными, но бороться с последствиями очень сложно. Патологическая синусовая тахикардия - это симптом ряда серьёзных заболеваний.

Перечислим некоторые:

• ишемия сердца;
• миокардит.

Существует также пароксизмальная разновидность тахикардии. К развитию недуга приводят многочисленные нарушения, затрагивающие жизнедеятельность предсердно-желудочкового узла. Если сердечная мышца подвержена кислородному голоданию, узел начинает генерировать и подавать собственные сигналы. Сердечный ритм сбивается, наступает аритмия.

По большому счёту синусовая тахикардия не является болезнью - это попросту ускоренный режим функционирования сердечной мышцы. Опасность представляет тахикардия, носящая патологический характер. Сердце начинает вхолостую изнашиваться, при этом желудочки не успевают наполниться кровью. Падает АД, ускоряется сердечный ритм, органы хуже снабжаются кислородом - и вам уже требуется квалифицированная помощь.

Патологическая синусовая тахикардия опасна - в этом нет ни малейших сомнений. Длительное кислородное голодание неизменно приводит к ишемии сердца и головного мозга. В перспективе вас ожидает фибрилляция желудочков, которые начинают сокращаться несогласованно. Препараты уже не помогают - эффективность перекачивания крови приравнивается к нулю.

Причины возникновения недуга

Тахикардия затрагивает разные возрастные категории, но у женщин она встречается несколько чаще. Причины возникновения недуга условно разбиты на две группы - этиологические и сердечные (интракардиальные) факторы. Синусовая разновидность болезни может быть ранним симптомом дисфункции левого желудочка либо сердечной недостаточности.

Причины тут бывают разные:

• хроническая сердечная недостаточность;
• тяжёлая стенокардия;
• инфаркт миокарда;
• миокардиты;
• кардиомиопатии;
• пороки сердца;
• адгезивный перикардит;
• бактериальный эндокардит.

Часть причин носит физиологический характер - это эмоциональные стрессы, физические нагрузки, врождённые пороки. Встречаются и неврогенные тахикардии, в основе которых лежат аффективные психозы, неврозы, . Группу риска составляют молодые люди, чья нервная система является лабильной.

У женщин (изредка - у мужчин) наблюдаются эндокринные нарушения:

• феохромоцитома;
• тиреотоксикоз;
• анемия;
• сосудистая недостаточность (острые формы - коллапс, шок, обморок, кровопотеря);
• почечная колика;

Инфекционно-воспалительные процессы также могут внести негативную лепту. Вместе с ростом температуры увеличивается и ритм сердцебиения. Если лечение долго не приводит к желаемым результатам, вы рискуете обзавестись хронической тахикардией.

Вот наиболее опасные инфекционные недуги:

• ангина;
• пневмония;
• сепсис;
• туберкулёз;
• очаговая инфекция.

Симптомы заболевания

Признаки синусовой тахикардии проявляются в зависимости от стадии заболевания. На симптомы влияют и дополнительные факторы - характер основного недуга, длительность, степень выраженности. Субъективные симптомы при этом не прослеживаются либо протекают незаметно.

К этой группе относятся:

• неприятные ощущения;
• сердцебиение;
• сердечные боли;
• чувство тяжести.

Признаки нарушения сердечного ритма могут проявляться в виде ощущения нехватки кислорода, стойкого сердцебиения, частых головокружений, слабости, одышки. Некоторые пациенты жалуются на бессонницу, утомляемость, снижение работоспособности, нарушение аппетита, ухудшение настроения.

Эти субъективные симптомы свидетельствуют о том, что нужно срочно лечить основное заболевание. Дополнительный фактор - чувствительность нервной системы. При коронарном атеросклерозе признаки недомогания обостряются постепенно, а синусовая стенокардия проявляется в виде приступов.

Некоторые симптомы свидетельствуют о плохом кровоснабжении органов . Такое кровоснабжение провоцирует ряд нарушений, среди которых выделяются обмороки, головокружения и даже судороги. Длительная синусовая тахикардия приводит к - снижению АД. Приготовьтесь столкнуться с похолоданием конечностей и уменьшением диуреза. Признаки недомогания у женщин и мужчин проходят примерно одинаково.

Способы диагностики тахикардии

Заподозрив симптомы, перечисленные выше, срочно обращайтесь к лечащему врачу. За лечение тахикардии отвечает кардиолог, но вам для начала подойдёт и участковый терапевт.

Народными средствами лечить себя можно, но сперва необходимо получить грамотную врачебную консультацию и диагностировать основной недуг.

Возможно, вам пропишут витамины, но в некоторых ситуациях требуются препараты посерьёзнее.

Диагностика всегда начинается с опроса пациента. Врач выслушает ваши жалобы и выделит ключевые симптомы недомогания. Также специалист займётся прослушиванием вашего сердца. Таблетки сразу никто назначать не будет - потребуется комплекс дополнительных диагностических мер.

Вот они:

1. Общий анализ крови . Доктор должен проанализировать количество гемоглобина, эритроцитов и ряд других показателей. Иногда синусовая тахикардия является следствием лейкемии и анемии.
2. Дополнительные анализы . Затрагивают исследование крови на предмет гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), а также анализ мочи, цель которого - исключение гормональных первопричин недуга.
3. ЭКГ . Метод электрокардиограммы позволяет вычислить ритмичность и частоту сердечных сокращений, исключает желудочковую тахикардию, лечение которой несколько отличается. Иногда назначается .
4. ЭКГ по Холтеру . Функционирование сердечной мышцы пациента отслеживается на протяжении суток. Врач получает сведения о работе пораженного органа во время физической нагрузки, сна и бодрствования.
5. УЗИ сердца . Второе название метода - ЭхоКГ. Оценивается работа клапанов и самой сердечной мышцы, выявляются хронические заболевания (гипертония, ишемия) и пороки сердца.

Учимся оказывать первую помощь во время приступа

При внезапном приступе тахикардии больному требуется грамотная первая помощь. Последующее лечение будет зависеть от возраста пациента и выявления сопутствующих патологий, но требуемые препараты будут выписаны позже. Сейчас главный приоритет - спасение жизни человека.

Первая помощь состоит из следующих шагов:

1. Срочно выходите на свежий воздух, расстегните ворот рубахи, встаньте возле распахнутого окна (на выбор).
2. При потемнении в глазах и головокружении обратитесь к окружающим.
3. Ко лбу необходимо приложить что-нибудь холодное (подойдёт мокрое полотенце).
4. Напрягите пресс, задержите дыхание. Этот приём снижает ЧСС, так что препараты не потребуются.

Если первая помощь не приносит облегчения, срочно вызывайте скорую. Помните, что самостоятельное лечение недопустимо - вы же не знаете, на фоне чего протекает приступ. Витамины - хорошее профилактическое средство, но в критической ситуации они бесполезны. О том, как нужно лечить тахикардию, мы расскажем чуть ниже.

Современные способы лечения тахикардии

Комплексное лечение тахикардии бывает терапевтическим и хирургическим. В первом случае назначаются препараты, соответствующие выявленному заболеванию. Это могут быть таблетки, витамины и другие вещества. Условно их можно разделить на две базовых группы:

1. Успокоительные препараты . Производятся на основе различных трав (валериана, Ново-пассит), но встречаются и синтетические разновидности (Фенобарбитал, Диазепам). Этими веществами можно лечить вегето-сосудистую дистонию. Успокоительные препараты снижают частоту приступов и нормализуют нервную деятельность.
2. Антиаритмические лекарства . Эти препараты объединены в довольно обширную группу противоаритмического действия. Лечение данными медикаментами строго контролируется. Учитываются противопоказания, аллергические реакции и множество других факторов. Примерами таких лекарств являются Аденозин, Флекаинид, Пропранорол, Верапамил.

Медикаментозное лечение порой оказывается неэффективным. Хирургическое вмешательство может потребоваться при гормональных причинах тахикардии - удаляется опухоль либо конкретный участок железы. Кардиохирургическая операция назначается при врождённых сердечных пороках, ишемической болезни либо последствиях ревматизма.

Лечение традиционными методами в этих случаях отодвигается на второй план.

Подключаем народную медицину

Существуют довольно жёсткие методы терапии, среди которых - установка кардиовертера-дефибриллятора и электрокардиостимулятора, а также . Чтобы не доводить себя до этого, стоит регулярно пить витамины и пользоваться проверенными народными средствами.

Вот некоторые народные рецепты, которыми можно лечить недуг:

• Боярышник . Столовую ложку боярышника (требуются цветки) необходимо залить стаканом кипятка. Двадцать минут настаивайте под крышкой. Настой принимается перед едой по половине стакана трижды в день. Курс продолжается до полного выздоровления.
• Чеснок с лимоном . Лучшие витамины нам дарит природа. Возьмите десяток чесночных головок и столько же лимонов. Лимонный сок нужно выдавить, а чеснок растереть. Всё это смешивается с литром мёда. Неделю смесь настаивается в банке под полиэтиленовой крышкой. Употреблять каждый день по четыре чайных ложки. Смеси должно хватить на пару месяцев.
• Отвар адониса . Вскипятите стакан воды, засыпьте туда чайную ложку адониса весеннего и продолжайте варить четверть часа на медленном огне. После варки посуда накрывается крышкой, а смесь настаивается до полного остывания. Получившийся в итоге отвар процеживается. Пить лекарство необходимо трижды в день по столовой ложке.

Не стоит пренебрегать народными средствами - иногда они дают поразительные результаты. Если не заниматься проблемой, прогноз может быть довольно печальным. Ранняя диагностика - залог грядущего успеха в сражении с болезнью.

Синусовая тахикардия, что это? Так спрашивают многие, впервые услышав диагноз врача. Опасно ли это? Какие меры предпринимать?

Если учащается сердцебиение на фоне нормального сердечного ритма, то говорят о синусовой тахикардии. Различают врожденную или патологическую (приобретенную) тахикардию.

Проявлениями аномальной работы сердца, обусловленной при рождении, чаще всего страдают девочки разных возрастов и подростки в период гормональной перестройки организма, а также тяжелых психоэмоциональных и физических нагрузок в школе.

Во время сильного перенапряжения и усталости, стрессовой ситуации, резкой смены положения тела, влияния алкоголя, употребления кофе возникает физиологическая тахикардия. При устранении вышеперечисленных причин исчезают и ее проявления. Синусовая тахикардия у детей до семилетнего возраста считается нормой.

Патологическое расстройство частоты сердечных сокращений возникает вследствие заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринной, мочевыделительной и других.

Симптомы разлада работы сердца

Синусовую тахикардию ЭКГ-исследование позволяет диагностировать, даже если болезнь никак себя не проявляет. Синусовая тахикардия на ЭКГ выглядит как частые сердечные комплексы с укороченными интервалами между ними. При этом сам ритм сокращений остается нормальным. Можно и самому проверять состояние работы сердца, периодически измеряя свой пульс в спокойном состоянии. Если за 1 минуту сердце сокращается 100 и более раз, то нужно обязательно обращаться к врачу для выявления причины аномалии и назначения лечения.

Клинические проявления болезни могут проявляться быстрой утомляемостью, ухудшением настроения, общей слабостью, головокружением, вплоть до потери сознания.

Синусовая тахикардия при беременности в легкой форме является вполне обычным явлением . Это связано с гормональной перестройкой всего организма, а также большой нагрузкой на жизнеобеспечивающие органы.

Причиной тахикардии может быть развитие плода, сдавление сердца, повышенный клеточный метаболизм, ведь материнское сердце работает как на себя, так и на ребенка. Тахикардия обычно проявляется в последнем триместре, когда плод уже практически сформирован и его газообмен интенсивен.

После постановки врачом диагноза особое внимание следует уделить главным симптомам синусовой тахикардии. Обязательной фиксации подлежат длительность учащенного сердцебиения, а также частота его появления. Эти показатели о многом расскажут кардиологу и помогут назначить адекватное лечение.

Если приступ учащенной работы сердца возникает и исчезает внезапно, причем может длится от нескольких минут до более длительного периода, то врач диагностирует пароксизмальную синусовую тахикардию. Причиной такого состояния является вторжение в работу сердца нового очага возбуждения, называемого экстрасистолой. Она образует свой собственный ритм работы кровяного насоса. Зная такой диагноз, нужно немедленно начинать лечение.

Что такое синусовая тахикардия хорошо знают люди старшего возраста, многие из которых страдают гипертонической болезнью, ишемией и другими сердечно-сосудистыми патологиями. А основной причиной всех этих недугов является атеросклероз сосудов как сердца, так и мозга. В этом случае, лечение основной болезни должно стать профилактикой тахикардии.

Опасным может быть течение аномалии с попеременным учащением пульса и брадикардии, когда он резко замедляется. Это может быть проявлением различных форм невроза и требует обязательного медикаментозного лечения. Чаще всего болезнь выявляется у пожилых людей, которым трудно контролировать свои эмоции. Болезнь могут сопровождать и такие патологии как кардиосклероз, ревматизм.

Возможные варианты терапии

Лечение синусовой тахикардии проводится с учетом причины выявленного недуга и назначается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Если выявлена легкая форма аномальной работы сердца, врач может порекомендовать прием успокоительных средств. Это могут такие седативные препараты как Седуксен или Фенобарбитал. Дозировку приема назначает врач с учетом динамики болезни. Из растительных средств успокоительными свойствами обладают настойки валерианы и пустырника.

Как лечить синусовую тахикардию, если как ее причина диагностирована сердечная недостаточность, подскажет кардиолог. В таких случаях обычно назначаются ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды. Народная медицина советует длительное время пить настой из цветков или плодов боярышника, который эффективно укрепляет сердечную мышцу.

При выявлении тахикардии после обнаружения в организме инфекционного заболевания, лечение должно быть нацелено на устранение очага инфекции. Негативное воздействие на ритм сердца могут оказывать и болезни внутренних органов, на которые пациент не обращал внимание. Поэтому сначала надо ликвидировать основной очаг недуга, провоцирующий сбой в работе главного мотора организма.

Физиологическая форма недуга не предусматривает никакого лечения. Если избегать факторов, ее провоцирующих, можно полностью избавиться от учащенного биения сердца. Для этого врач предлагает полностью исключить из рациона больного продукты-стимуляторы, например, кофе, крепкий чай, шоколад. Это относится и к спиртным напиткам.

Лечение препаратами синусовой тахикардии направлено на коррекцию метаболических нарушений в организме . При тяжелой форме болезни назначают бета-адреноблокаторы, которые способствуют снижению частоты сокращений сердечной мышцы. Кроме того, союзником в лечении являются препараты магния, способствующие восстановлению ткани сердца. Целесообразен прием Панангина, комбинирующего в своем составе калий и магний в легкоусвояемой форме.

Однако, не следует самому назначать себе лечение. Такая самостоятельность может нанести еще больший вред сердцу и спровоцировать опасные последствия для здоровья.

Последствия и осложнения тахикардии

Последствия синусовой тахикардии могут быть разными, как и различны причины сбоя ритма сердечной мышцы.

В случае физиологического характера возникновения недуга, даже при очень сильных его проявлениях, прогноз удовлетворительный.

Для пациентов с имеющимися проблемами в сердечно-сосудистой системе, как правило, прогноз может быть достаточно тревожный. Ведь в процесс запущены многие факторы, влияющие на нормальную работу сердца. Это и уменьшение сердцем выброса крови, и расстройство снабжения мозга, кислородная и питательная недостаточность организма.

Чем опасна синусовая тахикардия сердца? Длительное течение болезни вызывает перенапряжение мышцы сердца, что может спровоцировать его остановку. Своевременно начатое лечение поможет предупредить развитие тяжелого патологического процесса и не допустить негативных структурных изменений сердца.

С целью профилактики возникновения синусовой тахикардии надо повнимательнее относиться к своему здоровью, не перенапрягаться, вести здоровый образ жизни.

А самое главное, не забывать, что жизнь дана нам только один раз. Поэтому побольше положительных эмоций! Старайтесь даже в плохом увидеть хорошее.

Первый звук, который слышит человек еще до своего рождения – ритмичный звук биения сердца матери, а потом уже и своего собственного сердца. Собственно вся жизнь человека подчиняется различным ритмам – суточным, годовым, сезонным, но главным, несомненно, является сердечный ритм. Потому особенно опасно, если происходит сбой, нарушение ритма сердцебиения. Одним из таких нарушений является синусовая тахикардия.

Сердце человека, как и любая мышца, сокращается под влиянием нервного импульса. Для ритмичного сокращения нужен ритмичный импульс. Известно так же, что сердце представляет собой полностью автономную систему, не зависящую (и максимально защищенную) от сигналов извне. Ведь даже дыхание мы можем остановить по собственной воле, а вот дать прямую команду сердцу способны разве что полумифические индийские йоги.

А раз так, значит источник ритмичных импульсов, вызывающих сокращения сердечной мышцы нужно искать внутри самого сердца. Так и есть, сердечным камертоном является синусовый узел, его функция так и называется – водитель сердечного ритма или пейсмейкер. Синусный или синусно-предсердный узел расположен у основания полой вены в своде правого предсердия и представляет собой сложное переплетение волокон сердечно-мышечной ткани с окончаниями нервных клеток – нейронов, соединяющий синусовый узел с вегетативной нервной системой.

Координация сердечных сокращений обеспечивается сложной проводящей системой, обеспечивающей распределение синусовых импульсов по мышцам миокарда. Примечательно, что в случае повреждения синусного узла, функции водителя сердечного ритма могут брать на себя другие участки сердечной проводящей системы. В этом случае их называют пейсмейкерами второго порядка.

Виды нарушений сердечного ритма

Ритм, задаваемый генерируемыми синусовым узлом колебаниями, при обычных условиях называется нормальным синусовым ритмом. Однако нередко встречаются различные аномалии сокращательной функции сердца, которые в зависимости от характера нарушений делятся на следующие группы:

Причины заболевания

Физиологическую тахикардию, помимо уже упомянутых физических нагрузок являются кофеиносодержащие напитки, сильные эмоции, выброс адреналина. Патологическая синусовая тахикардия является симптомом заболеваний, как связанных напрямую с деятельностью сердца (интракардиальная тахикардия), так и не связанных с ней (экстракардиальная тахикардия).

К интракардиальным причинам тахикардии относят:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• миокардит.

Экстракардиальные причины тахикардии следующие:

• лихорадка;
• анемия;
• дисфункция щитовидной железы;
• нейроциркуляторная дистония.

Синусовую тахикардию, вызванную воздействием различных препаратов, называют фармакологической тахикардией. Фармакологическую тахикардию вызывают:

• атропин
• алкоголь
• кофеин
• адреналин
• гормоны щитовидной железы.

Также синусовая тахикардия почти всегда отмечается при повышенной температуре тела, острой кровопотере, удушье. Вызвать тахикардию может также прием некоторых лекарственных препаратов.

До сих пор не выяснены окончательно причины так называемой неадекватной синусовой тахикардии – довольно редкого и недостаточно изученного на сегодняшний день заболевания, которое встречается чаще всего у молодых женщин. Характеризуется стойким учащенным сердцебиением в покое, которое при физической нагрузке непропорционально усиливается. Даже умеренная физическая нагрузка приводит к сильному усилению тахикардии.

Симптомы и диагностика болезни

Если нарушение ритма носит патологический, болезненный характер, нуждающийся в лечении, то обычно проявляются следующие симптомы синусовой тахикардии:

• чувствительно учащенное сердцебиение (сердце «выпрыгивает» из груди) при отсутствии физической нагрузки;
• больной испытывает чувство нехватки воздуха, головокружение тошноту;
• возможно потоотделение без ощущения жары («бросает в холодный пот»)

Практически стопроцентную диагностику тахикардии, как и других видов нарушения сердечного ритма, дает электрокардиограмма (ЭКГ).

ЭКГ больного, страдающего синусовой тахикардией

Синусовая тахикардия проявляется на ЭКГ частотой сокращений более 90 раз за минуту при сохранении общего ритма сердечных сокращений. Положительный зубец P в отведениях I, II, aVF, V4-V6. Наблюдается выраженное снижение амплитуды зубца Т.

Хорошие результаты в диагностике тахикардии дает мониторинг ЭКГ по Холтеру – длительные (до 48 часов) наблюдения деятельности сердца с помощью ЭКГ. Для мониторинга по Холтеру применяются специальные миниатюрные регистрирующие приборы.

Лечение патологической синусовой тахикардии

Лечение синусовой тахикардии – некорректное понятие, лечить нужно заболевание, а не его симптом. Однако в отдельных случаях необходимо купирование тахикардии. Для этого применяют такие препараты как комкор, омакор, лозап. В случае приступа тахикардии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Здоровое сердце – залог долгой жизни. Относитесь к своему «мотору» бережно, с должным вниманием и уважением, и наградой вам станут здоровье и долголетие.

Синусовая тахикардия — что означает этот диагноз?

Правильный ритм сердца зависит от равномерного возникновения импульсов в синусовом узле и проведения их по проводящей системе волокон. Синусовый узел - это скопление нервных клеток, расположенных в предсердии. Он получает «команды» по специальному нерву из головного мозга.

Далее «указания» распределяются по нервным пучкам. Благодаря четкой работе согласуются сокращения предсердий и желудочков, фазы наполнения (диастола) и сокращения (систола). Эндокринная система участвует в регулировании ритма через гормон адреналин и его производные.

Нормой для синусового ритма считается число сокращений в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Синусовая тахикардия - это увеличение частоты более 90.

Синусовую тахикардию еще называют «нормотопной», потому что она всегда зависит от главного синуса, в отличие от «гетеротопной», возникающей из-за повышенной активности других узлов. Так образуется пароксизмальная тахикардия. При этом частота сердечных сокращений (ЧСС) тоже будет выше 90, но ритм сердца идет неправильным путем, работа разных отделов становится несогласованной, неполноценной. Эта форма опасна развитием осложнений. Термины «синусная тахикардия» и «синусоидальная», употребляемые неопытными пациентами, неправильные с медицинской точки зрения.

Виды синусовой тахикардии

Причины синусовой тахикардии изучены достаточно хорошо. Они далеко не всегда связаны с сердечной патологией. Умеренная синусовая тахикардия служит нормальным физиологическим механизмом для преодоления физических нагрузок, эмоциональных стрессов. В зависимости от преобладания причин выделяют несколько разновидностей.

Неврогенная

Синусовая тахикардия при стрессах представляет собой нормальную защитную реакцию. Но частые стрессовые состояния, психоэмоциональное перенапряжение могут вызвать постоянную или приступообразную тахикардию как симптом сердечного невроза. Приступы возникают при воспоминании о неприятной ситуации, пережитом страхе. Они снимаются методом гипнотического внушения, успокаивающими средствами.

Эндокринная

Повышение функции щитовидной железы при тиреотоксикозе ведет к выработке избытка гормона тироксина. Он ускоряет основной обмен, ритм сердца и скорость кровообращения.

Токсическая

Синусовую тахикардию вызывают такие вещества, как атропин, адреналин, кофеин, никотин, алкоголь, наперстянка.

Этот вид аритмии характерен для инфекционных заболеваний. Здесь, кроме токсического воздействия на узел, играют роль:

• повышение температуры;
• падение кровяного давления;
• анемия (снижение уровня гемоглобина).

Считается, что повышение температуры на один градус вызывает рост ЧСС на 8 – 10 ударов в минуту. Гипертония сопровождается снижением частоты пульса, при пониженном давлении наблюдается тахикардия. Особенно выражена синусовая тахикардия при тяжелых инфекциях, септических состояниях, при которых сочетаются все виды воздействия.

Кардиогенная

Этот вид тахикардии характерен для начальных симптомов сердечной недостаточности. Она возникает вследствие компенсаторного механизма, улучшающего снабжение тканей кислородом. Наблюдается при

• инфаркте миокарда,
• аневризме сердца,
• эндокардитах,
• пороках сердца,
• гипертонических кризах,
• атеросклерозе коронарных артерий.

Ортостатическая

При переходе из положения лежа в вертикальное, возникает учащение пульса. У людей с определенным типом нервной системы это ускорение является очень сильным. Такое проявления особенно часто наблюдается в период выздоровления от различных заболеваний, если человек надолго был вынужден соблюдать постельный режим.

Диагностика

По МКБ-10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) синусовую тахикардию относят к классу I 47.1, «наджелудочковая тахикардия». Терминология, принятая в России, в данном случае не противоречит МКБ, а уточняет ее.

Клинические проявления тахикардии из синусового узла в виде сердцебиений, пульсирующего шума в ушах, головокружения, одышки часто являются симптомами других заболеваний, связаны с неврозами.

На ЭКГ частота сокращений измеряется расстоянием между самыми высокими зубцами, их направление и форма говорят о правильности ритма

Диагноз может поставить врач после электрокардиографического обследования (ЭКГ). Обычное прослушивание сердца и подсчет пульса позволяют отметить учащение сердечных сокращений, но ничего не говорит о правильности ритма. Так что симптомы синусовой тахикардии можно увидеть только при специальном исследовании. ЭКГ снимают в положении лежа. Импульсы регистрируются электродами и переводятся в графическое изображение. По характеру зубцов, длине и положению интервалов врач кабинета функциональной диагностики может судить о многих заболеваниях, в том числе о правильности ритма.

Холтеровское наблюдение в течение суток проводится в кардиологическом стационаре. Это важно для диагностики, если на ЭКГ не зарегистрировано ускорения ритма.

Иногда для решения вопроса о годности человека к работе в сложных условиях (служба в армии, в частях МВД, поступление в военное училище, контакт с профессиональными вредностями) врачебная комиссия назначает проведение нагрузочных проб. Самая популярная - это снятие ЭКГ до пробы, затем пациенту предлагают сделать 20 приседаний в умеренном темпе и снимают ЭКГ после нагрузки. По росту частоты сердечных ударов судят о приспособительных возможностях сердечнососудистой системы.

Более тщательное обследование проводят на специально оборудованных тренажерах. При этом контролируется не только ритм, но и другие показатели функционирования разных отделов сердца.

Лечение

Для устранения синусового нарушения ритма бывает достаточно провести хорошее лечение заболеваний, вызвавших его (тиреотоксикоз, инфекционные болезни, гипертония, болезни сердца). Врач при назначении терапии всегда учитывает частоту сердечных сокращений. Обычно предупреждают о необходимости контроля над пульсом при лечении некоторыми лекарственными средствами.

Общие процедуры, укрепляющие нервную систему (массаж, ванны, души), физиотерапевтическое лечение одновременно успокаивают пациента и нормализуют аритмию. При сложных неврогенных случаях рекомендуются консультации психолога, лечение гипнозом, аутотренингом.

При возникновении сердцебиения известен способ самопомощи: попробуйте глубоко подышать, после нескольких дыхательных движений задержите дыхание на высоте вдоха, напрягите мышцы живота. Такой несложный способ помогает справиться с тахикардией.

• травы мелиссы,
• цветов и плодов боярышника,
• ягод калины,
• корня валерианы.

Полезное видео:

Приготовить их можно без паровой бани, насыпать столовую ложку размельченного сырья в пол-литровый термос и залить кипятком. Оставьте его на ночь или на 5 – 6 часов. После процеживания пейте перед едой в течение дня, сочетайте с медом. Боярышник можно приобрести в аптеке в виде спиртовой настойки. Его можно добавлять в чай по 10 – 15 капель.

Не следует забывать, что длительная тахикардия опасна своими последствиями. Неполное и неправильное сокращение сердечной мышцы вызывает ее перенапряжение, требует больше кислорода, нарушает доставку крови в головной мозг. Обследование у врача-специалиста должно быть проведено как можно раньше. Своевременное начало лечения позволит предупредить развитие тяжелых заболеваний.

Синусовая тахикардия: причины, симптомы, лечение.

Причины синусовой тахикардии

У здорового человека в спокойном состоянии сердце совершает от 60 до 80 ударов за одну минуту.

Тахикардия – ускоренное сердцебиение, диагностируется тогда, когда частота сердечных сокращений превышает 90 в минуту.

Синусовой тахикардией называют такое учащенное сердцебиение, когда сохраняется правильный сердечный ритм. В норме электрический импульс выходит из синусового узла и распростряняется в определенном порядке, вызывая последовательное сокращение желудочков вслед за предсердиями.

При синусовой тахикардии электрический импульс, как и в норме, выходит из синусового узла, поэтому предсердия и желудочки сокращаются в правильной последовательности. Учащение сердцебиения возникает от того, что увеличивается частота электрических импульсов, исходящих из синусового узла.

В норме повышение автоматизма синусового узла возникает при психоэмоциональном стрессе и физической нагрузке, употреблении кофеин-содержащих напитков (кофе, энергетические напитки и пр.). Такая реакция позволяет организму обеспечивать адекватное кровоснабжение органов и тканей в условиях их напряженной работы, как то происходит при повышенной физической активности. Учащенное сердцебиение является здоровой реакцией организма на активацию симпатической нервной системы тем или иным образом (естественным – в результате выброса стрессовых гормонов, или искусственным — в результате употребления кофе).

Синусовая тахикардия может возникать у человека со здоровым сердцем, например, при лихорадке: считается, что каждый градус повышения температуры тела приводит к учащению сердцебиения на 10 ударов в минуту.

Зачастую синусовая тахикардия является симптомом неблагополучия со стороны щитовидной железы: так, у людей, страдающих гипертиреозом и не получающих адекватного лечения, одним из симптомов является частое сердцебиение.

При анемии сердце начинает работать в напряженном режиме для того, чтобы обеспечить полноценное снабжение органов кислородом, что проявляется в частом сердцебиении.

Важно знать, что не только кофеин может вызвать синусовую тахикардию. К ее возникновению может привести бесконтрольное применение мочегонных средств, эуфиллина, глюкокортикоидных гормонов (преднизолон, метипред), и других препаратов.

Синусовая тахикардия может служить признаком неблагополучия со стороны сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто она развивается у людей, страдающих сердечной недостаточностью. Может она возникнуть и при выраженном болевом приступе при стенокардии. при остром инфаркте миокарда и других заболеваниях сердца.

Симптомы синусовой тахикардии

Если учащенное сердцебиение вызвано нагрузкой или стрессом, оно часто не ощущается больным.

Если тахикардия сохраняется в покое, то такого пациента нередко беспокоит сердцебиение, одышка, чувство нехватки воздуха.

Лечение синусовой тахикардии

В зависимости от причин, вызвавших синусовую тахикардию, лечение будет разным. Так, если к ее развитию привело какое-то хроническое или острое заболевание, для эффективного лечения тахикардии необходимо справиться с этой болезнью. Например, подобрать правильную дозу препаратов при гипертиреозе, нормализовать уровень гемоглобина и эритроцитов при анемии, справиться с лихорадкой и причиной, вызвавшей ее, при инфекционном процессе, и прочее.

Если синусовая тахикардия явилась результатов неправильного применения лекарственных препаратов, необходимо отказаться от их приема, либо скорректировать дозировку.

В случаях, когда синусовая тахикардия развилась у пациентов с заболеваниями сердца, необходим индивидуальный подход исходя из конкретной клинической ситуации. Например, подбор правильной терапии при сердечной недостаточности поможет уменьшить нагрузку на сердце и снизить частоту сердечных сокращений.

Увеличение числа сердечных сокращений, рождающихся в синусовом узле. В покое число сердечных сокращений более 90 в минуту. При тяжёлой физической нагрузке в норме регулярный синусовый ритм возрастает до 150–160 в минуту (у спортсменов - до 200–220).

Синусовую тахикардию саму по себе нельзя рассматривать как нарушение ритма сердца. Напротив, она представляет собой физиологический ответ на целый ряд стрессовых ситуаций, таких как лихорадка, уменьшение объема циркулирующей крови, беспокойство, физическая нагрузка, тиреотоксикоз, гипоксемия или застойная сердечная недостаточность.

Для синусовой тахикардии характерны постепенное начало и прекращение.

Причины синусовой тахикардии

Причиной синусовой тахикардии может быть повышение симпатических или угнетение парасимпатических влияний на синусовый узел; она может возникать как нормальная реакция при физических нагрузках, как компенсаторная реакция при поражении миокарда, гипоксических состояниях, при наличии гормональных сдвигов (тиреотоксикоз), у детей астенического сложения с «висячим» сердцем.

Возможна так называемая конституциональная тахикардия (связанная с нарушением вегетативной регуляции). ЭКГ при синусовой тахикардии характеризуется укорочением интервала R - R, Р - Q, Q - T, увеличенной и слегка заостренной волной Р. Синусовая тахикардия может возникать в виде пароксизмов, однако от. пароксизмальной тахикардии она отличается постепенной (а не внезапной) нормализацией ритма.

Частой причиной синусовой тахикардии являются вегетативные влияния, связанные с повышением тонуса симпатической нервной системы или уменьшением тонуса блуждающего нерва. Это частый симптом нейроциркуляторной дистонии. Она бывает нередко лишь кратковременной, например при физическом или эмоциональном напряжении, при гневе или страхе, либо появляется при перемене положения тела.

Для недостаточно тренированного сердца характерно неадекватное учащение ритма во время и после физической нагрузки. Синусовая тахикардия может наблюдаться также при поражении центральной нервной системы или при гиперкинетическом синдроме.

Тиреотоксикоз часто приводит к синусовой тахикардии. При лихорадке обычно частота ритма увеличивается на 8 – 10 ударов при повышении температуры на 1°С (за исключением некоторых инфекционных заболеваний). Сердечная недостаточность часто приводит к синусовой тахикардии.

Синусовая тахикардия характерна для аортальной недостаточности, митрального стеноза, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, констриктивных перикардитов. Она наблюдается при острых миокардитах и перикардитах. Тахикардия является весьма характерным симптомом хронического легочного сердца, различных анемий, заболеваний печени и почек и т.д.

Причиной ее могут быть рефлекторные влияния со стороны органов брюшной полости и т.д. Фармакологические и токсические влияния также могут вызывать синусовую тахикардию, прежде всего при воздействии ваголитических, симпатомиметических средств, аминазина и т.д.

Синусовая тахикардия часто наблюдается у совершенно здоровых людей. Она бывает при злоупотреблении крепким кофе, чаем, алкоголем, при чрезмерном курении и т.д. Описаны также врожденные или семейные случаи синусовой тахикардии.

Симптомы синусовой тахикардии

Симптомами синусовой тахикардии является учащение сердечных сокращений более 90 в минуту, на фоне правильного ритма сердца. Пациенты могут ощущать учащенное сердцебиение и повышенную утомляемость. Определить синусовую тахикардию, можно подсчитав пульс и пройдя ЭКГ исследование.

При незначительной тахикардии, специфического лечения не требуется. Иногда могут назначаться препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений (бета – блокаторы), доза подбирается врачом для каждого пациента индивидуально.

Самостоятельный прием этих препаратов может вызвать резкое замедление пульса, блокаду сердца и потерю сознания.

Лечение синусовой тахикардии

Лечение синусовой тахикардии, складывается прежде всего в лечении того заболевания которое вызвало тахикардию. Как правило, после лечения основного заболевания тахикардия проходит. Редко требуется применение лекарств урежающих ритм сердца.

Чаще в таких ситуациях назначают не большие дозы В-адреноблокаторов, например атенолол в дозе 25-50 мг в сутки в один прием и тахикардия проходит, посоветуйтесь с врачом, всегда читайте подробно инструкцию и противопоказания.

Профилактика тахикардии

Профилактика тахикардии, прежде всего, состоит в лечении основного заболевания, которое вызывает тахикардию. Необходимо также выявление и санация всех хронических очагов воспаления и их лечение.

Это могут быть больные зубы, десны, хронические заболевания носоглотки, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы и другие. Эти заболевания в значительной мере могут отягощать течение этого вида аритмии.

Кроме того, в возрасте 40 лет и выше, причиной тахикардий в основном является атеросклероз сосудов сердца. Поэтому профилактика и лечение атеросклероза является важным фактором профилактики аритмий.

Вопросы и ответы по теме "Синусовая тахикардия"

Вопрос: Здравствуйте! Мне 27 лет, беременность 11 недель. На ЭКГ поставили синусовую тахикардию, терапевт в ЖК выписала пустырник - драже. Драже не было, купила чай. В интернете множество статей, что пустырник беременным даже полезен, но в инструкции на пачке беременность указана как противопоказание. Скажите, пожалуйста, в итоге можно пить этот чай?

Ответ: Добрый день! Я полагаю чай не адекватный заменитель драже. Использовать можно, входит в состав многих других препаратов.

Вопрос: Здравствуйте. У меня 38 недель беременности, поставили диагноз: синусовая тахикардия с ЧСС 100 уд/мин. Синдром предвозбуждения желудочков. Врач выписала «Конокор-Кор», сказала, что возможно придется делать кесарево сечение. Если я откажусь от кесарева, какие могут быть последствия?

Ответ: Решение все равно принимать Вам. Эти диагнозы не являются абсолютным противопоказанием к естественному родоразрешению. Проконсультируйтесь с кардиологом.

Вопрос: Здравствуйте уважаемый доктор! Мой возраст 21 год, я страдаю синусовой тахикардией. Когда мне делали ЭКГ я сильно волновалась и пульс был соответственно 120-135, а днем у меня обычно 80-95 уд. к вечеру вообще может быть 65-75, но если волнуюсь всегда поднимается до 130-140 уд. в минуту. Поставили диагноз НЦД, у меня повышенная нервозность, а в остальном изменений в сердце не обнаружено, анализы в норме. Подскажите, можно мне будет родить с синусовой тахикардией? Опасна ли она для будущего ребенка? Спасибо за ответ!

Ответ: Уважаемая Елена, необходимо выяснить, в чем причина синусовой тахикардии. Вы проверяли функцию щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т3, Т4)? Что Вы принимаете, чтобы справится с "повышенной нервозностью"? Консультировались ли Вы у невролога-вегетолога? Вы уже беременны или планируете? Какие именно анализы Вы сдавали (если возможно, то прикрепите их)? Употребляете ли Вы кофе, чай, алкоголь и в каком количестве или какие-либо лекарственные средства? Кроме учащенного сердцебиения беспокоят ли Вас перебои в работе сердца, повышенная утомляемость?

Вопрос: Мне поставили диагноз "синусовая тахикардия" недели назад, мне 18 лет. Чем ее лечить и опастна ли она?

Ответ: Синусовая тахикардия - данное состояние характеризуется тем, что частота сердечных сокращений в покое у Вас превышает 90 ударов в минуту. Подобное сердцебиение мы часто ощущаем после физических нагрузок (в данном случае это не является патологией), но если данное состояние наблюдается в покое, то оно считается патологическим. Необходимо выяснить причины возникновения такого ритма: эндокринные заболевания (заболевания надпочечников или щитовидной железы), заболевания сердца, чрезмерное потребление стимулирующих средств (кофеин, курение). В зависимости от выявленных причин назначается адекватное лечение. Вам необходима личная консультация кардиолога.

Такое заболевание как синусовая тахикардия характеризуется значительным увеличением числа сердечных сокращений в минуту при сохранении нормального ритма сердца.

Синусовый узел сердца является управляющим в сердечном ритме, основная его работа – генерировать импульсы, приводящие к сокращению мышц сердца.

В некоторых ситуациях синусовый узел генерирует данные импульсы с большей скоростью. Количество сердцебиений в таком случае равно от 90 до 180 ударов в минуту.

В медицинской практике признана как физиологическая, так и патологическая тахикардия. У абсолютно здоровых людей повышение сердцебиения появляется при стрессе, физических нагрузках, после длительного волнения.

Относительно врожденной или приобретенной тахикардии, она встречается зачастую у девочек и подростков. При фармакологической синусовой тахикардии на синусовый узел сердца влияют такие вещества как алкоголь, никотин, кофеин, а также гормоны норадреналин, адреналин. Синусовая тахикардия патологического характера бывает как адекватной, так и неадекватной. Адекватная реакция организма появляется при анемии. увеличении температуры, повышении давления, тиреотоксикозе.

При тахикардии неадекватной появляется постоянное увеличение частоты ритма сердца больше 95-100 в минуту в спокойном состоянии на протяжении трех и более месяцев. Медики говорят, что в результате ЧСС увеличивается из-за первичного поражения автоматизма пейсмекерных клеток в синусовом узле. При неадекватной синусовой тахикардии пациенты жалуются на усиленное сердцебиение, продолжительную слабость, одышку, головокружения. Во время ЭКГ исследования помимо учащенных сокращений никаких других отклонений не наблюдается.

Симптомы синусовой тахикардии

чувствуется учащенное сердцебиение, сердце, словно «трепещет» в груди.

при незначительной нагрузке появляется ощущение стеснения, а также одышка.

кружится голова, возникает слабость. При длительном головокружении возможна потеря сознания.

при синусовой тахикардии, развивающейся вместе с ишемической болезнью сердца. появляется боль в грудной клетке.

снижается работоспособность, появляется слабость.

физические работы и упражнения переносятся хуже, особенно при постоянной тахикардии.

Относительно нормальной физиологической тахикардии, с ней бороться не стоит, так как она сама проходит после исчезновения влияния на организм провоцирующих факторов. Чтобы исключить физиологическую тахикардию, следует отказаться от приема алкоголя, никотина, кофеинсодержащих продуктов.

Также рекомендуется во время лечения и постановки диагноза избегать стрессовых ситуаций, физических и эмоциональных перегрузок. Достаточно часто люди и вовсе не догадываются о наличии тахикардии. Незначительное повышение числа сердечных сокращений можно обнаружить во время подсчета своего пульса.

Если в нормальном расслабленном состоянии ваш пульс превышает 100 ударов за минуту, значит, можно говорить о тахикардии. Но для выяснения ее причин понадобится исследование ЭКГ.

Причины синусовой тахикардии

Болезнь появляется в основном из-за качества реакции организма на условия внутренней среды организма.

Какие причины провоцируют тахикардию?

воздействие алкоголя, никотина и других ядов.

избыток гормонов щитовидной железы.

инфекция в организме.

панические атаки. неврозы, депрессии и другие неврологические заболевания.

1) Воздействие следующих лекарств: антидепрессантов, гормональных, мочегонных препаратов, антагонистов кальция, а также кофеинсодержащих лекарств. Повышают ЧСС также лекарства, используемые при терапии бронхиальной астмы.

2) Болезни крови и дыхательных органов. Если ткани страдают от «кислородного голодания», частота сердечных сокращений увеличивается. Сердце начинает усиленно работать также при анемии и постоянных кровопотерях.

3) Болезни сердечно-сосудистой системы также провоцируют синусовую тахикардию. К ним относятся: различные пороки, миокардит или воспаление сердца, ишемическая болезнь, кардиомиопатия. Во время этих болезней у пациентов замечается ухудшение сократительной функции сердца, выброса крови из него. Для нормального обеспечения необходимого объема крови сердце увеличивает частоту своей работы.

4) При гипоксемии, увеличении кислотности организма, снижении в крови кислорода также происходит увеличение ЧСС.

5) В период беременности учащенное сердцебиение – нормальное состояние организма. У женщины в этот период нагрузка на организм увеличивается, из-за чего такую тахикардию считают допустимой.

Диагностика синусовой тахикардии

При продолжительной тахикардии врач тщательно обследует больного. Во внимание берутся условия проживания и работы пациента, не контактирует ли он с вредными химическими веществами, не принимает ли алкоголь и наркотики. Также важны лекарственные препараты, принимаемые пациентом.

Проводится физикальный осмотр, анализируются кожные покровы, слизистая пациента, нет ли в его легких хрипов, в сердце шумов. Далее назначается общий анализ крови, позволяющий выяснить уровень гемоглобина, повышение лейкоцитов.

Биохимический анализ крови позволит исключить сахарный диабет. заболевания почек. Чтобы выявить возможное воспаление в мочевыводящей системе, сдается анализ мочи. Важно проанализировать также уровень гормонов щитовидной железы в крови.

Кроме того, в обязательном порядке больной проходит исследование ЭКГ. При необходимости назначают Холтеровское суточное мониторирование. Эхокардиография позволяет выявить структурные изменения сердечной мышцы. Также рекомендована консультация у невролога и отоларинголога.

Лечение синусовой тахикардии

Лечение данного вида тахикардии направлена в основном на устранение главной причины болезни. При повышенной функции щитовидной железы используют тиреостатики.

Если есть основная болезнь — сердца, крови, почек, проводят конкретное лечение. При бронхо-легочных заболеваниях лечение проводится кислородотерапией.

Рекомендуется наладить нормальную продолжительность сна. Питание должно быть небольшими порциями 5 раз в день, чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. От сильно острой, кислой, горячей пищи следует отказаться, также как и от вредных привычек, в том числе и от употребления кофе.

Если причиной тахикардии стала отмена какого-либо медпрепарата, его снова применяют, а затем отменяют.

Слабая нервная система с тахикардией лечится аутогенными тренировками и самовнушением. После консультации с психотерапевтом пациенту удается выявить то, что его беспокоит. Когда наступает гармония в душе, у многих больных проходит такого рода тахикардия.

Если синусовая тахикардия слишком беспокоит пациента, плохо им переносится, используются следующие препараты, которые должен назначать исключительно кардиолог:

настойки пустырника, боярышника, валерьянки.

бета-блокаторы.

ингибиторы каналов синусового узла.

антагонисты кальция.

При значительных нарушениях состояния больных назначается катетерная модификация синусового узла. Хотя тахикардия довольно часто имеет выраженный характер, прогноз, в общем, достаточно благоприятный.

Читайте также, симптомы и лечение пароксизмальной тахикардии.

Профилактика

Профилактика болезни заключается в профилактике основного заболевания, спровоцировавшего увеличение сердечного ритма. В любом случае пациентам с тахикардией рекомендуют спать 8 часов, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

Рацион должен состоять из достаточно большого количества клетчатки, нужно избегать употребления алкоголя, не переедать, меньше есть острой и жирной еды.

Рекомендуется отказаться от курения. Кроме того, следует контролировать массу тела, постоянно заниматься спортом (минимально 3 раза в неделю по получасу). Бассейн, массаж, смена места проживания, путешествия также помогают снять стресс и нормализовать состояние нервной системы.

Следует отказаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, избегать конфликтных ситуаций и длительного «обдумывания» проблем. Иногда при вегето-сосудистой дистонии и слабой нервной системе достаточно психотерапии, нормализации режима сна и отдыха. Если у вас быстро возбудимая нервная система, используйте аффирмации Луизы Хей, позволяющие гармонизировать состояние души и тела.

Видео по теме. «Советы кардиолога»

Синусовая тахикардия

Если человек здоров и находится в спокойном состоянии, то его сердце делает ежеминутно около 60-80 ударов. В случае, когда количество ежеминутных ударов сердца выше 90, можно говорить о наличии такой патологии как тахикардия.

В зависимости от расположения генератора сердечного ритма тахикардия подразделяется на:

Пароксизмальную или эктопическую – когда электрические импульсы, задающие ритм сердцебиения, генерируются в желудочках или предсердиях; Синусовую – когда электрические импульсы генерируются в синотриальном (синусовом) узле, причем их частота выше нормы.

Синусовая тахикардия характеризуется 120-200 ежеминутными сокращениями сердца . но его ритм при этом остается правильным. Такая тахикардия обычно медленно начинается и так же медленно заканчивается.

Встречается синусовая тахикардия у людей любого пола и возраста, но чаще всего заболевание беспокоит 25-35-летних женщин. Причем сроки развития синусовой тахикардии могут исчисляться как месяцами, так и годами.

Причины появления синусовой тахикардии

Заболевание является неким ответом организма на воздействие каких-либо физиологических факторов. Это может быть состояние гнева или страха, стресс или чрезмерная физическая нагрузка, злоупотребление энергетиками и кофе, приступы боли и обмороки, острая кровопотеря, обезвоживание или шок, удар током. Помимо этого, развитию синусовой тахикардии могут способствовать:

• Сердечно-сосудистые патологии (гипертония и ишемия, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда, перикардиты и пороки сердца, миокардиты и кардиосклероз, эндокардиты и кардиомиопатия, сердечнососудистый атеросклероз).
• Лихорадочное состояние, возникшее при воспалениях инфекционного характера (туберкулез, ангина, сепсис, пневмония и пр.). Согласно медицинским данным, каждый градус, на который повышается температура нашего тела, провоцирует учащение сердечных сокращений на 10 единиц в минуту.
• Анемия – чтобы обеспечить все органы достаточным количеством кислорода, сердце начинает работать в усиленном режиме, учащая свои сокращения.
• Патологии щитовидной железы и прочие эндокринные нарушения (гипертиреоз, тиреотоксикоз, феохромоцитома и пр.).
• Воздействие лекарственных или химических препаратов (кортикостероиды, симпатомиметики, диуретики, тиреотропные гормоны, никотин, алкоголь, различные яды, наркотики и пр.).
• Расстройства вегетативной нервной системы (невроз, психоз, аффект и пр.).
• Беременность.

Симптомы, характерные для синусовой тахикардии

Часто распознать синусовую тахикардию бывает сложно, поскольку для заболевания характерно практически бессимптомное течение. И все-таки есть некоторые признаки, сопутствующие данной патологии:

• Ощутимое сердцебиение
• Ощущение боли, давления или тяжести, дискомфорта в сердце
• Слабость и повышенная утомляемость
• Одышка
• Ощущение недостатка воздуха
• Бессонница
• Потеря аппетита
• Головокружения
• Низкая работоспособность
• Понижение давления
• Судороги (редко)
• Ощущение холода в конечностях
• Тревожность и раздражительность

Как лечить синусовую тахикардию

Лечением синусовой тахикардии занимается врач-кардиолог, при необходимости подключая других специалистов. Первым делом следует устранить возможные причины учащения сокращений сердца такие как никотин, шоколад, алкоголь, крепкий кофе и чай, тяжелые физические и эмоциональные перегрузки. Если синусовая тахикардия имеет сугубо физиологическую природу, то этого, как правило, этих исключений достаточно для нормализации частоты сокращений сердца.

В целом, медикаментозное лечение тахикардии подразумевает прием препаратов антиаритмического действия (кордарон, пропафенон), антагонистов кальция и бета-блокаторов. Такое лечение весьма эффективно, но зачастую требует индивидуального подбора препаратов, в зависимости от стадии и степени тяжести заболевания.

Если же тахикардия патологической природы, то следует лечить саму патологию, способствующую появлению синусовой тахикардии. Если заболевание вызвано неврогенными расстройствами, то лечение основывается на психотерапевтических методах и подразумевает прием препаратов седативного действия (антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы). При тахикардии на фоне сердечной недостаточности в дополнение к бета-блокаторам назначаются и гликозиды (например, дигоксин).

Если тахикардия возникла из-за патологий сердечных желудочков, то таких больных следует незамедлительно госпитализировать для оказания помощи квалифицированными медиками. Иногда для излечения тахикардии невозможно обойтись без оперативных действий. Тогда врачи прибегают к радиочастотной аблации, заключающейся в прижигании пораженной области сердца. В тяжелых случаях, когда существует опасность для жизни пациента, врачи имплантируют электрокардиостимулятор.

Как правило, синусовая тахикардия, возникшая на фоне физиологических факторов, для жизни пациента угрозы не представляет и легко поддается лечению. Если же тахикардия сопутствует какой-либо сердечно-сосудистой патологии, то здесь прогноз неоднозначен, поскольку тахикардия в подобной ситуации может усложнять течение заболеваний сердца.

Чтобы избежать развития синусовой тахикардии, следует своевременно начинать лечение сердечно-сосудистых патологий, заболеваний нервной и эндокринной системы. Помимо этого, рекомендуется отказаться от вредных привычек вроде табакокурения, алкоголя, а также ограничить потребление кофе, чая и энергетических напитков.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия – увеличение частоты сокращений сердца свыше 90-100 ударов в минуту (для взрослых) без нарушения правильного (синусового) сердечного ритма. Различают физиологическую и патологическую синусовую тахикардию.

Физиологическая синусовая тахикардия возникает обычно в результате эмоциональных или физических перегрузок. Это вариант нормы. Тахикардия, возникшая в результате какого-либо заболевания, является патологическим состоянием. Основной ее признак – сохранение учащенного сердцебиения в покое, после отдыха и устранения других провоцирующих факторов.

Причины синусовой тахикардии

Как уже было упомянуто, причиной возникновения физиологической синусовой тахикардии являются повышенные нагрузки любого рода, требующие увеличения кровоснабжения организма. В частности:

• занятия спортом;
• тяжелый физический труд;
• стресс и другие психологические перегрузки;
• употребление возбуждающих продуктов (крепкого чая, кофе, очень острых блюд и т.п.).

Увеличение частоты сердечных сокращений в таком случае является абсолютно нормальной реакцией организма. Именно этот механизм обеспечивает возрастающую при нагрузках потребность тех или иных органов в питательных веществах и кислороде.

В редких случаях ускоренное сердцебиение может быть врожденной особенностью организма. В этом случае, если тахикардия не является следствием врожденной сердечной патологии, ее тоже считают физиологической.

Очень часто тахикардия наблюдается при высокой температуре, лихорадке, а также, у женщин, в первые дни менструаций, сопровождающихся сильными болями.

Молодые люди, имеющие лабильную нервную систему, испытывают неврогенную синусовую тахикардию вследствие дисфункции коры головного мозга. Такая форма заболевания требует консультации специалиста-невролога.

Патологическая синусовая тахикардия может возникнуть у любого человека, вне зависимости от возраста и пола. Она случается как в ночное, так и в дневное время. Беременная женщина, испытывающая тахикардию, обязательно должна посетить доктора, так как появляется риск для плода.

Симптомы и диагностика

Тахикардия является одним из видов аритмии. Эта патология может привести к развитию инфаркта, острой сердечной недостаточности и других серьезных заболеваний сердца. Синусовая тахикардия характеризуется постепенным началом, правильным синусовым ритмом сердца и увеличением частоты сокращений, которая может достигать 220 ударов в минуту.

При физиологической тахикардии, как правило, человек не испытывает никаких неприятных ощущений. В отличие от нее, патологическая синусовая тахикардия часто сопровождается следующими симптомами:

• неприятное чувство «сердцебиения»;
• ощущение нехватки воздуха, одышка;
• слабость, быстрая утомляемость, снижение настроения;
• тяжесть или боль в области сердца;
• пульсация в сосудах, чаще всего находящихся на шее.

Больные часто испытывают беспокойство, возможно головокружение, обморок. Симптомы могут быть выраженными либо проявляться в незначительной степени, могут беспокоить человека и в дневное, и в ночное время.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо осуществить исследование электрической активности сердечной мышцы. Для этого проводится электрокардиография. Такой метод позволяет довольно точно выявить нарушения работы сердца. При отсутствии тревожных симптомов данную диагностическую процедуру рекомендуется проходить один раз в год. Нормой является синусовый ритм с частотой сердечных сокращений в пределах от 60 до 100 ударов в минуту в спокойном состоянии.

Лечение и профилактика

Физиологическая тахикардия лечения не требует. Частота сердечных сокращений при ней приходит в норму без какого-либо специального воздействия вскоре после прекращения действия провоцирующего фактора. Однако, чтобы повышенная нагрузка на сердце не привела к возникновению его заболеваний, надо придерживаться следующих правил профилактики:

• вести активный, подвижный образ жизни, но при этом:
  • избегать чрезмерных нагрузок при занятиях спортом, физическим трудом;
  • правильно организовывать спортивную тренировку: начинать ее с разминки продолжительностью не менее 10 минут, увеличивать нагрузку и снижать ее в конце тренировки плавно и постепенно;
• по возможности избегать шоковых, психотравмирующих ситуаций, при их возникновении постараться как можно быстрее и безболезненнее выйти из стрессового состояния;
• придерживаться правильного, сбалансированного питания;
• ограничить употребление возбуждающих продуктов (крепкого чая, кофе, энергетических напитков, острых блюд), особенно если вы уже замечали какие-то неприятные ощущения после них;
• своевременно и грамотно лечить любые заболевания, в том числе «банальные и безобидные», по мнению многих, ОРВИ и ангины.

При наличии симптомов патологической синусовой тахикардии надо как можно быстрее обратиться к врачу-кардиологу. Как уже говорилось, она очень часто бывает признаком очень серьезных, опасных для жизни заболеваний.

Чтобы назначить соответствующее лечение, доктор должен четко установить причину, которая привела к возникновению тахикардии. При ее проявлениях в первую очередь необходимо устранить физические и эмоциональные перегрузки, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим питания и не допускать резких переходов от состояния покоя к активности и обратно.

Патологическая тахикардия требует лечения основного заболевания, ставшего причиной возникновения этого состояния. Методы лечения, применяемые препараты, разумеется, будут различными при разных болезнях.