Выпал зуб когда вырастет новый. Когда выпадают молочные зубы и начинают расти постоянные

Первыми у детей начинают расти молочные зубы. Генетически так заложено, что с возрастом приходит момент, когда выпадают молочные зубы и заменяются на коренные. Для ребёнка подобное явление происходит совершенно безболезненно и лишь указывает на новый этап развития.

Но нередко у детей и их родителей, это событие вызывает страх вследствие неизвестности. Задача родителей - всячески поддержать дитя, доступно объяснив ситуацию, разобравшись с непонятными моментами заранее.

Предугадать начало момента, когда меняются молочные зубы на постоянные, невозможно - этот процесс очень индивидуален. Он зависит от скорости развития организма и генетической предрасположенности. Но есть определённые временные рамки, когда начинают выпадать временные и расти коренные зубы. Также есть заложенная природой очерёдность - несоответствие этим нормам можно рассматривать как вариант патологии.

В определённое время молочный зуб начинает сначала шататься, потом выпадает и на его месте образуется коренной. При получении достаточного количества витаминов и минералов подобный процесс наступает быстрее.

До 5 лет у ребёнка межзубное пространство постепенно расширяется - так челюстной аппарат готовится к изменениям. Отсутствие расширения - существенный повод обратиться к специалисту. В противном случае есть риск деформации зубного ряда.

Выпадение молочных зубов связано с особенностями строения альвеолярной сетки. Зачатки коренных развиваются вместе с молочными, но со временем их разделяет костная ткань. В момент прорастания постоянных зубов стартует физиологическое растворение корневой системы молочных. Когда процесс распространяется до шейки зуба, происходит выпадение.

Во сколько выпадают молочные зубы

Во время смены зубов в организме наблюдается два параллельных процесса: выпадение временных и прорезывание постоянных. Их смена обычно проходит в том же порядке, в котором они росли. Зубы мудрости (третьи моляры) могут появиться значительно позже или не появиться вовсе. Они никак не влияют на пережёвывание пищи.

Во сколько же лет выпадают первые зубки и до какого возраста должен завершиться процесс? Первые изменения происходят в период активного роста ребёнка. Вот как они меняются у ребёнка:

• в 5–6 лет начнут меняться нижние и верхние резцы;
• 6–8 лет - период выпадения боковых резцов;
• 8–10 лет - первые премоляры;
• 9–11 лет - клыки;
• в 11–13 лет меняются вторые моляры.

Схема показывает в каком возрасте меняются зубы у детей

При значительном отклонении от данных сроков следует обратиться за консультацией к стоматологу. Это нужно чтобы исключить возможные патологии. Обычно весь зубной ряд меняется до 14 лет.

Существуют некоторые факторы, влияющих на то, во сколько лет выпадают зубы. К ним относят:

• токсикоз матери на ранних сроках беременности;
• непродолжительное грудное вскармливание;
• перенесённые инфекционные недуги в раннем возрасте;
• генотип малыша.

Бывает и более раннее выпадение, оно может быть спровоцировано следующими факторами:

• аномальное строение прикуса;
• несвоевременное удаление зубов по показаниям;
• травматизм;
• онкологическое новообразование;
• давление соседних зубов.

Эти неблагоприятные факторы нарушают нормальное строение челюсти, провоцируют появление речевых дефектов, неестественной мимики и искажение формы лица. У многих детей задержка выпадения связана с перенесённым либо неизлеченным рахитом, скрытой инфекцией. Не последнюю роль играет отягощённая наследственность.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

По утверждению многих стоматологов, поздняя смена благоприятно сказывается на состоянии зубов, делая их более устойчивыми к кариесу. Но если смена не началась к 8 годам, нужно обязательно посетить врача, так как у малыша могут вовсе отсутствовать зубные зачатки. В норме сроки первого прорезывания колеблются от 4 до 7 лет.

Первые зачатки коренных резцов появляются уже на 5 месяце внутриутробного развития. Но не все зубы в организме заменяются. Некоторые из них растут только раз. Из-за этого все зубы разделены на 2 категории:

• дополнительные - моляры, которые не имеют предшественников;
• заменяющиеся - клыки, резцы, премоляры.

Последовательность выпадения

Смена выпавших зубов - довольно непростой процесс. Он состоит из трёх этапов:

1. При выпадении молочных отмечают прорезывание зубов с 1-го по 6-й, сменяются центральные резцы.
2. Замедление всех процессов, отдых организма.
3. Формирование и интенсивный рост премоляров и моляров.

Для правильного формирования прикуса прорезывание должно проходить строго в определённом порядке. Правильная последовательность роста коренных:

• появление «шестёрок»;
• замена центральных молочных резцов постоянными;
• в скором времени появляются коренные боковые резцы;
• вылезание постоянных первых моляров («четвёрок»);
• клыки;
• смена вторых премоляров на постоянные «пятёрки»;
• «семёрки» в 11–13 лет;
• после 16 лет прорезываются «восьмёрки».

Зубы растут не один год, интенсивность и скорость их появления неодинакова. Так, самый активный рост отмечен у центральных резцов, чуть меньший - у клыков. Медленнее всего прорезываются моляры.

На видео врач-ортодонт рассказывает об этапах смены молочных зубов коренными:

Ранняя смена зубов

Каждый зуб, который только прорезался, нельзя назвать полностью сформированным. Для его полного развития требуется ещё немало времени. Малыши во время интенсивного роста нуждаются в полноценном сбалансированном питании. Особое внимание нужно уделять концентрации кальция и минералов в продуктах.

Слишком ранняя смена крайне нежелательна. Детские стоматологи утверждают, что это грозит серьёзными осложнениями в будущем. Костная ткань без молочного зуба достаточно быстро деформируется. Когда развивается сильная деформация, увеличивается вероятность искривлений и неправильного расположения постоянных зубов. Молочные лунки начинают зарастать и постоянные зубы не находят своего правильного месторасположения, вследствие чего растут криво.

По этой же причине детские специалисты не рекомендуют проводить удаление молочных зубов, и делают подобную процедуру только по строгим показаниям. Обычно - это полное разрушение и невозможность спасти зуб.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно помнить, что если кариес поразил молочные зубы у ребёнка - это не показание к удалению! Специалисты рекомендуют проводить лечение, способное остановить либо значительно замедлить процесс.

Если зубки выпадают раньше времени, важно обратиться за консультацией к ортодонту. Существует множество современных способов коррекции.

Огромной популярностью пользуется специальное стоматологическое средство - держатель места.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Если на месте выпавшего зуба сразу появляется новый - это вариант нормы и волноваться не следует. Все дело в специфической наследственности.

На видео смоделирован процесс ранней замены и способ сохранения нижнего ряда от деформации:

Задержка выпадения

Как правило, зубы детей начинают меняться до 8 лет. Но бывают ситуации, когда коренные уже прорезываются, а молочные ещё сидят на месте. Если при нажатии и расшатывании зуба, родитель чувствует, что он поддаётся, нужно всего лишь немного подождать. Но если молочный сидит крепко, обратитесь к стоматологу за консультацией, возможно понадобиться хирургическое удаление.

Бывает и так, что молочные не выпадают из-за неправильного формирования коренных. Причины такого состояния весьма разнообразны:

• неправильное развитие и рост коренного;
• адентия (разрушение зубных зачатков ещё в утробе матери);
• физиологическая задержка развития малыша.

Для определения этиологии состояния всегда назначают дополнительное обследование. Многие причины позволяет выявить рентген. Для борьбы с разнообразными патологиями применяют современные методики терапии, одним из которых является временное или постоянное протезирование.

Борьба с искривлениями

Неровное прорезывание выглядит не эстетично. Поэтому родители обычно быстро обращают на это внимание. Если у ребёнка прорезываются кривые коренные зубы, нужно определить причину патологии. Зачастую этиология связана со следующими факторами:

• препятствиями со стороны молочных, единственное решение - удалить их;
• постоянное сосание посторонних предметов либо пальцев;
• преждевременная потеря зуба и зарастание лунки.

При первых признаках деформации важно немедленно обратиться к ортодонту. Чем раньше начнётся коррекция, тем больше шансов на полное восстановление ровности зубов.

Что делать, если у ребёнка выпал зуб

Схема поведения взрослых довольно проста. Малыша нужно успокоить, если он испугался. Боль обычно отсутствует, но есть незначительная кровоточивость, которая и пугает малыша. Первоочерёдно нужно остановить кровотечение. Для этого из стерильной ваты либо бинта делается тампон и прикладывается к десне. В течение 5–10 минут кровотечение остановится. Лучше не давать ребёнку кушать и пить в течение 2–3 часов. Можно полоскать полость рта раствором соли, соды и йода.

Лунка после выпадения молочного.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Родителям стоит подготовить ребёнка к этому событию. Ребёнок должен знать, что взрослеет, и не бояться ситуации. Можно связать это с забавным ритуалом, получением сюрприза или сладости.

Смена зубов - совершенно безболезненное и безопасное явление. Но если у ребёнка появляется боль, зуд, отёчность дёсен либо повышенная чувствительность эмали - нужно проконсультироваться с врачом.

Первый комплект зубов у людей, как и у большинства млекопитающих, является временным и называется молочными зубами. Срок их службы в сформированном состоянии невелик. Молочные зубы прорезываются после рождения. Смена молочных зубов на коренные начинается в пяти-шестилетнем возрасте и полностью заканчивается к двенадцати–пятнадцати годам.

К пяти годам молочные зубы постепенно раздвигаются. Это означает подготовку челюстно-лицевого аппарата к смене зубов.

Если промежутки между зубами у ребенка не увеличиваются, следует показать его специалисту-ортопеду. Иначе из-за недостатка места клыки могут начать расти внутрь ротовой полости или горизонтально, через боковую поверхность десны.

Фото: Расстояния между зубами у ребенка

Появлению постоянных зубов предшествует физиологический процесс, во время которого корни молочных зубов рассасываются. Зачатки постоянных зубов размещены между корнями молочных, поэтому рассасывание последних начинается с поверхности, прилегающей к зачатку постоянного зуба.

Рассасывание идет от верхушки корня к его основанию, и зуб постепенно начинает шататься. Когда процесс затрагивает шейку зуба - он выпадает.

Видео: смена молочных зубов на постоянные

Все ли меняются?

У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.

Порядок и сроки смены

Одновременно с выпадением молочных зубов идет прорезывание постоянных. Для процесса смены зубов немаловажно, какие выпадают первыми.

Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов - сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.

Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.

Факторы, влияющие на порядок и сроки смены зубов:

• генотип ребенка,
• продолжительность грудного вскармливания,
• наличие токсикоза у матери во время беременности,
• инфекционные заболевания, перенесенные ребенком.

Примерные сроки прорезывания постоянных зубов:

1. 6–7 лет - первые моляры (появляются сразу постоянными);
2. 6–8 лет - центральные резцы;
3. 7–9 лет - боковые резцы;
4. 10–12 лет - первые и вторые премоляры;
5. 9–12 лет - клыки;
6. 11–13 лет - вторые моляры;
7. 17–25 лет - третьи моляры, или «зубы мудрости».

Расшатываться молочные зубы начинают примерно к пяти годам.

Значительные отклонения в сроках прорезывания зубов являются косвенным симптомом нарушения развития.

Слишком раннее прорезывание может свидетельствовать об эндокринных расстройствах и, наоборот, задержка говорит о нарушении обмена веществ, возможном рахите, хронических инфекциях и т.д.

В норме

Существует приблизительный график выпадения:

1. 6–7 лет - сначала нижние, затем верхние центральные резцы;
2. 7–8 лет - боковые резцы;
3. 8–10 лет - первые моляры;
4. 9–11 лет - клыки;
5. 11–13 лет - вторые моляры.

Сроки выпадения молочных зубов индивидуальны. У кого-то они могут начаться чуть раньше, у кого-то - чуть позже. Это зависит от многих факторов. Выпадение молочных зубов в возрасте от четырех до восьми лет является нормой.

Очень важен правильный порядок выпадения.

В детской стоматологии существует такое понятие - пространственный баланс. Молочные зубы определяют местоположение коренных зубов, их пространственное расположение во рту. Сохранение молочных зубов до того момента, когда должны выпадать, удерживает в полости рта пространственный баланс.

Слишком раннее или, наоборот, слишком позднее выпадение зубов может привести к расстройствам прорезывания.

Слишком рано

Раннее выпадение молочного зуба может произойти по причине:

• травмы,
• растущей опухоли,
• слишком сильного давления соседних зубов,
• аномально глубокого прикуса
• вынужденного удаления зуба.

Это нарушает пространственный баланс во рту - соседние зубы сдвигаются, стремясь занять освободившееся пространство. Прорезывание постоянного зуба затрудняется и, как результат, он вырастает неровным.

«Кривые зубы» искажают черты лица, могут вызвать неестественную мимику и дефекты произношения. Это развивает у ребенка комплексы, мешает ему «влиться» в детский коллектив.

Чтобы избежать неправильного развития зубочелюстной системы врач-ортодонт устанавливает удерживатель пространства - специальное приспособление-пластинку.

Слишком поздно

Смена зубов находится в прямой зависимости от сроков прорезывания зубов у младенцев.

Задержка в выпадении может быть вызвана:

• перенесенной инфекцией,
• хронической диспепсией,
• фенилкетонурией,
• рахитом,
• наследственной предрасположенностью.

Принято считать, что физиологическое запоздание выпадения молочных зубов делает постоянные более устойчивыми к кариесу. Однако, если к восьми годам молочные зубы у ребенка не начали шататься и выпадать, можно предположить отсутствие зачатков постоянных зубов.

Бывает, что молочные зубки шатаются, но выпадать не торопятся. Рядом с ними вырастают постоянные и, поскольку им не хватает места, они растут вкривь и вкось, зачастую выступают из зубного ряда. Своевременная консультация ортодонта и коррекция зубного ряда помогут решить проблему.

Продолжительность периода выпадения

От момента, когда выпадает первый молочный зуб, до того времени, когда выпадают последние, проходит пять - восемь лет.

Незначительные колебания могут быть вызваны:

• рационом питания,
• качеством и химическим составом питьевой воды,
• генетическим фактором.

В норме последний молочный зуб должен выпасть к 14 годам.

Видео: этапы смены молочных зубов постоянными

Возникающие проблемы

Смена зубов - физиологический процесс. Однако родители могут столкнуться с рядом проблем.

Основные из них:

• «акульи зубы»,
• сильные боли и дискомфорт,
• на месте выпавшего зуба не растет новый.

Эти проблемы мы и рассмотрим более подробно.

В процессе рассасывания корней, молочные зубы расшатываются и, выталкиваемые растущими постоянными зубами, выпадают. Но иногда механизм данного процесса дает сбои. Постоянный зуб успевает вырасти раньше, чем выпадет предшествующий ему молочный.

Иногда целый ряд таких постоянных зубов вырастает параллельно ряду молочных, которые, непонятно почему, не выпадают. Такие зубы принято называть «акульими», по аналогии с зубным рядом акул, в котором зубы растут в три ряда.

Исследования подтвердили, что «акульи зубы» проблем в перспективе не вызывают. При выпадении молочного зуба, «акулий зуб» начинает смещаться и занимает свое нормальное место.

Однако если выпадения не происходит в течении трех месяцев после появления постоянного, то необходима консультация стоматолога.

Сильные боли и дискомфорт

Иногда выпадение молочных зубов у детей сопровождается сильной болью, отечностью десен, при этом может повышаться температура. Повышение до 38°C физиологично.

Все это может вызывать нагрузку на нервную систему. В отличии от детей старшего возраста у малышей первых лет жизни утомление и истощение нервных функций наступает гораздо быстрее.

Воспалительные процессы десен являются причиной повышения температуры, вызывают диарею и не дают ребенку уснуть.

Обычные препараты обладают только обезболивающим, или противовоспалительным эффектом. Поэтому врачи как правило рекомендуют специально созданный для малышей Дентокинд , который помимо обезболивающего и противовоспалительного действия успокаивает нервную систему и стабилизирует сон.

Изредка на краю десневого валика образуется гематома - пузырек багрово-красного или синюшного цвета. При проколе выходит кровянистая жидкость. Через пару недель на месте гематомы прорезается зуб.

Фото: Гематома при прорезывании зубов

Можно смазывать воспаленные десны дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Сильная болезненность снимается дентальными гелями на основе лидокаина - Калгелем, Камистадом.

Фото: Обезболивающие гели Камистад (слева) и Калгель (справа)

Внимание! При аллергии на лидокаин возможен анафилактический шок!

При сильных болях, появлении гематомы или значительном повышении температуры необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

На месте выпавшего зуба не растет новый

Отсутствие зубов в постоянном прикусе может быть вызвано двумя причинами.

1. Ретенция. Задержка прорезывания. О частичной ретенции говорят, когда верхняя часть коронки прорезалась, а нижняя осталась скрыта под десной. Если же зуб сформирован, находится в челюсти, но при этом не прорезывается - такая ретенция называется полной. Причины ретенции: преждевременное удаление молочного зуба, задержка его выпадения, зачаток расположен неправильно или слишком глубоко.
2. Адентия. Отсутствие зуба. Когда в зубном ряду не хватает одного или нескольких зубов, это считается частичной адентией. Причина — гибель зачатка постоянного зуба. Полная адентия является следствием нарушения внутриутробного развития плода и встречается крайне редко.

И ретенция, и адентия требуют немедленной консультации ортодонта

Каждый родитель хочет, чтобы зубки у его ребенка были здоровыми.

Что для этого нужно?

• С двухлетнего возраста приучите малыша к ежедневной чистке зубов. Зубная щетка должна подходить ребенку по размеру, иметь мягкие щетинки с закругленными кончиками. Пользоваться следует только детской зубной пастой – она безопасна при проглатывании и гипоаллергенна.
• Каждый раз, после приема пищи, полезно полоскать рот водой. Это защитит коренные молочные зубы от развития кариеса.
• Эмаль прорезавшегося зуба в первое время недостаточно минерализована. Рацион ребенка должен быть полноценным, с преобладанием продуктов, богатых кальцием.
• При выпадении зуба может остаться кровоточащая ранка. Сделайте тампон из стерильной ваты и дайте ребенку его прикусить.
• При наличии в молочном зубе воспалительного процесса, ощущения ребенком дискомфорта от шатающегося зуба, если вы сомневаетесь все ли молочные зубы выпадают у вашего ребенка вовремя - обращайтесь к врачу.

Народные приметы

У разных народов существуют свои приметы и суеверия, связанные с выпавшими молочными зубами.

Например, в Йоркшире считалось, что зуб надо бросить в очаг, сопровождая обряд определенным присловьем. Если этого не сделать, то после смерти человек будет обречен вечно искать его.

В Суссексе выпавший зуб тоже сжигали, но по другой причине. Предполагалось что, если его найдет и съест какое-либо животное, новые зубы у ребенка вырастут такими, как у этого животного.

Подавляющее большинство народностей боялось, что ведьма, найдя выпавший зуб может причинить вред его владельцу.

Куда деть выпавший молочный зуб?

Обычай выбрасывать зубы принадлежит многим славянским народностям. Например, ребенку предлагается бросить его правой рукой через левое плечо, говоря при этом: «Мышка, мышка, на тебе зуб молочный, дай мне взамен костяной!»

Более современный (и приятный) обычай - отдавать зуб Зубной Фее. Это сказочный персонаж, придуманный испанским писателем Луисом Колома. Ребенок перед сном кладет зуб под подушку, а проснувшись утром, находит вместо него монетку или подарок. В чем смысл этого ритуала? Материальная компенсация ребенку боли и неприятностей.

Фото

Выпавший зуб представляет собой зубную коронку с остатками пульпы. Корень у него уже отсутствует.

Фото: Молочный зуб, удаленный до начала процесса рассасывания корней

Часто задаваемые вопросы

Рассмотрим наиболее часто задаваемые родителями вопросы.

Есть ли корни у молочных зубов?

Есть! Но к моменту выпадения они постепенно рассасываются, зуб, лишаясь опоры, начинает шататься и выпадает уже без корня. Это и создало ошибочное мнение, что коренными являются только постоянные зубы.

Фото: У выпавшего молочного зуба отсутствует корень

Что делать, если раньше зуб выпал раньше срока?

Обратитесь к врачу-ортодонту. Он может посоветовать использование ретейнера - конструкции, удерживающей соседние зубы на своих местах. Это необходимо для того, чтобы обеспечить правильное развитие и рост постоянных зубов.

Молочный зуб выпал, а новый не растет? Подобные явления вызывают массу вопросов и волнений у родителей.

Основные причины

Вырастать молочным зубам предопределено в особом порядке. Таким образом, их замена не происходит сразу. Процесс занимает некоторое время. Обратите внимание, что замена молочных на постоянные зубы не обязательно проходит в точной последовательности. Выпадение молочного непременно ведет за собой образование нового. Сначала появляется только небольшая его часть, а позже он занимает всю отведенную площадь.

Проходит одна неделя, вторая, а никаких новообразований нет. Патология ли это? Не стоит волноваться преждевременно. Вы должны знать, что коренным нужно больше времени на рост. Известны случаи, когда новый зуб появлялся после одного или двух месяцев.

На самом деле, причин достаточно много. Даже у некоторых взрослых людей стоматологи обнаруживают молочные зубы. Сделать это легко, так как последние имеют другую форму.

Чтобы отбросить все сомнения, необходимо сразу же сделать снимок челюсти. На нем будут видны зачатки постоянных зубов. Волнуетесь, что они вырастут криво или даже сзади основных? В этом случае необходимо ставить детям брекеты. Можете быть уверены, что данный недостаток полностью устранится.

Что же касается причин, то главной является отсутствие зачатков в лунке. Данный процесс необратим, потому что формируются они только во внутриутробном развитии плода. Исправляется это имплантацией. Проводят еще в возрасте 18 лет, когда формирование костей челюсти заканчивается. Только восьмые зубы закладывают уже во взрослом состоянии. Их зачатки наблюдаются где-то в четырнадцать лет.

К врачу следует обращаться в следующих ситуациях:

1. После выпадения молочного зуба прошло более 3-х месяцев, а новые не появляются.
2. Десна сильно напухает и краснеет. Кстати, она даже чернеет. Это значит, что зуб не прорезается, а в десне скопилось много крови. Действия просты: хирург вскрывает проблемный участок, тем самым дает отток крови.

Перенесенный рахит может стать главной причиной отсутствия коренных образований. Сложные инфекции, а также травмы челюсти – это главные причины. Данные параметры обязательно учитывать и посвящать в них лечащего врача.

Р ассмотрим главные причины задержки роста коренных зубов:

• Недостаток минералов в организме. Например, если мало кальция, то ничего удивительного в задержке нет. Следите за правильным питанием своего ребенка.
• Стоит сказать, что кариес с молочного зуба передается на постоянный. В итоге происходит не только замедление роста последнего, но и появление с дефектом.
• Травма челюсти влияет на расположение зачатка зуба. Непременно следует делать необходимый снимок. Обязательно вовремя повлиять на недостаток, иначе новые зубки будут кривыми. Операции не избежать.
• Ухудшение экологии. Негативные факторы внешней среды достаточно сильно влияют на ребенка.
• Постоянное употребление вредных для здоровья продуктов питания.
• Частые стрессы. Данного явления нужно избегать по максимуму.
• Низкая нагрузка на челюсть. Подобный фактор считается распространенным. Паштеты и пюре – не самый лучший рацион в этот период, а вот сухарики и яблоки – то, что нужно!

Что делать в этой ситуации? Сразу же идти к врачу. Его задачей будет выяснение главной причиной подобной патологии. Осуществляются рентгеновские снимки, а также проводятся все необходимые анализы. Когда с зубами все в порядке, внимание обращают на инфекционные заболевания. Все силы бросают на лечение, а также укрепление иммунитета. Через время все наладится и новые образования дадут о себе знать, хоть и с небольшой задержкой.

Практика показывает, что срок полного восстановления составляет порядком шести месяцев. Обязательно успокойте ребенка и не давайте ему волноваться, так как стресс негативно влияет на весь организм.

Доверяйте своему врачу, так как, используя снимок челюсти, он может точно сказать, какой же период потребуется для образования.

К кому обращаться

К стоматологу сразу идти не нужно. Подобные задержки в основном связаны с более серьезными проблемами. Будьте уверены – педиатр вам поможет. Его задачей является определение причины и назначение наиболее эффективного лечения. Как отмечают специалисты, задержки роста коренных зубов связаны с нарушением обмена веществ. Обязательно сдайте анализы на сахарный диабет.

Тяжелые случаи подразумевают под собой лечение в стационаре. Необходимо это для того, чтобы ребенок постоянно был под наблюдением профессионалов. Достаточно часто, ваше чадо направляется к врачу-ортодонту. Он как раз и занимается исправлением зубного ряда за счет системы брекетов.

Как бы там ни было, главное – не поддаваться панике и обращаться только к опытным специалистам. Отслеживать рост обязательно, поэтому не нужно пренебрегать этим.

Смена зубов – это естественный процесс. Но иногда родители сталкиваются с тем, что у ребенка не выпадают молочные зубы.

Когда начинают выпадать молочные зубы у детей, особенности процесса

Молочные зубы начинают выпадать сразу, как только в десне сформируются коренные. Этот процесс начинается в период с 6 до 8 лет. Но стоит учитывать физиологические особенности детей и гендерные различия. Считается, что у девочек не выпадают молочные зубы дольше, чем у мальчиков. Если они не выпадают в указанный период, то не стоит торопиться идти к стоматологу. Иногда случаются задержки. Это зависит от экологических факторов, места жительства, иммунитета ребенка и т. п. Но в большинстве случаев к 14 годам человек обладает полным набором моляров и премоляров.

Важно знать: если молочные зубы начали выпадать раньше 6-7 лет, тогда это является поводом для беспокойства и причиной, чтобы обратиться к специалисту.

Сроки и порядок выпадения временных зубов

Зубы выпадают в таком же порядке, в каком и росли:

• 5-6 лет – нижние резцы, затем верхние резцы;
• 6-8 лет – резцы боковые;
• 8-10 лет – первые моляры;
• 9-11 лет – клыки;
• 11-13 лет – моляры вторые.

Это примерный план, сроки выпадения зубов могут изменяться в зависимости от индивидуального развития детей. Нормальным являются колебания от 4 до 7 лет. При большей задержке нужно обратиться к стоматологу. Возможно, у ребенка отсутствуют зачатки. При правильном уходе с молочными зубами можно прожить до 30-40 лет, но после их разрушения придется вставить имплантат.

У ребенка есть 20 моляров и резцов, у взрослого человека – 32. Из-за несоответствия возникает вопрос, какие зубы не выпадают и растут сразу в виде постоянных. После 14 лет начинается прорезывание вторых больших маляров, которых изначально не было у ребенка. После этого могут появляться третьи большие моляры, но они могут не вырасти вовсе, и это не является патологией.

Когда прорезываются постоянные зубы

После потери временных моляров и резцов начинают прорезываться постоянные. Схема прорезывания примерно одинаковая для всех детей:

1. с 5 до 6 лет – центральные нижнечелюстные резцы;
2. с 6 до 8 лет – почти в одно время прорезываются нижние боковые и верхние центральные резцы;
3. с 8 до 9 лет – боковые верхнечелюстные резцы;
4. с 9 до 12 лет – малые моляры (премоляры);
5. 13 лет – рост клыков.

Бывают случаи, когда у малыша не выпавшие зубы мешают нормально прорезываться коренным. В такой ситуации необходимо вмешательство хирурга-стоматолога.

Существует ряд признаков, по которым можно определить скорое появление постоянных моляров:

• образование большого расстояния между молочными резцами и молярами, со временем они начинают расшатываться и выпадать;
• покраснение десны, припухлость;
• повышенное слюноотделение;
• повышение температуры;
• бессонница;
• редко – формирование пузыря с жидкостью на десне.

Если высокая температура долго держится, ухудшилось общее состояние ребенка, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Причины несвоевременного выпадения зубов

Временные моляры или резцы не должны выпадать раньше пятилетнего возраста. Это считается отклонением от нормы и приводит к неприятным последствиям. После ранней потери зубов моляры прорезаются не сразу, что может привести к неправильному прикусу, искажению мышц лица, поврежденным деснам и другим последствиям. Чтобы молочный зуб не выпал раньше времени, нужно соблюдать правила гигиены полости рта. На сроки могут повлиять следующие факторы:

1. неправильный прикус;
2. травмы (выпадение при ударе);
3. кариес, в результате чего происходит разрушение зуба;
4. специальное расшатывание;
5. рахит;
6. генетическая предрасположенность.

Если центральные резцы не начали выпадать до 8 лет, то это тоже причина для беспокойства.

Возможные проблемы и методы их устранения

Существует ряд проблем, на которые родителя обязательно должны обратить внимание. При проявлении следующих осложнений следует посетить детского стоматолога:

1. Постоянные зубы выталкивают молочные и встают на их место, но иногда они развиваются в разных плоскостях челюсти, и поэтому постоянные начинают расти рядом с временными. Стоматологи называют это акульими зубами. В таких ситуациях врач удаляет молочный, если он не выпадает самостоятельно.

Причины не выпадения зубов у ребенка:

• зачатки растут медленно в связи с индивидуальным физиологическим развитием ребенка;
• адентия – патология, которая характеризуется отсутствием коренных моляров, т. к. зачатки не развились внутриутробно, чаще всего это происходит из-за инфекции, перенесенной матерью;
• ретенция: моляры или резцы не появляются вовремя в связи с неправильным развитием их зачатков.

2. Чрезмерная болезненность. Симптомы прорезывания не сопровождаются выраженной болью. Однако иногда может подняться высокая температура, десна опухнуть, что приведет к нарушению сна и плохому самочувствию ребенка. В таких ситуациях рекомендуется использовать специальные мази, которые предотвращают нагноение и отек десен.

3. Образование гематомы. На десне образуется пузырек с водянистой жидкостью багрового или красноватого оттенка, но это случается крайне редко. Гематома со временем пройдет сама, но она доставляет большой дискомфорт: затрудняет прием пищи и причиняет боль. В этом случае лучше показать образование специалисту, который пропишет лекарства для устранения проблемы.

Что нельзя делать

Когда выпадают молочные зубы у детей, запрещается:

1. часто есть твердую и красящую пищу (леденцы, конфеты);
2. ковырять различными предметами;
3. расшатывать резцы рукой, вырывать их без необходимости; если на их месте не вырастает коренной, то это может навредить ребенку;
4. трогать пальцами рану, образовавшуюся после выпадения;
5. обрабатывать рану спиртосодержащими медикаментами;
6. нельзя есть соленые, кислые, а также острые блюда;
7. принимать пищу и пить сразу после выпадения.

При соблюдении этих правил можно сделать процесс смены зубов для ребенка менее болезненным и дискомфортным.

Во время прорезывания зубов уход за полостью рта должен быть тщательным. Чтобы не вызвать осложнений, придерживайтесь некоторых рекомендаций:

• Особенное внимание уделить соблюдению правил гигиены. Нужно чистить полость рта два раза в день, обращайте внимание на то, правильно ли ребенок это делает. Подбирайте не слишком жесткую щетку, чтобы не повредить десну и рану.
• После еды необходимо полоскать рот специальным раствором (иногда используют отвар трав) или чистой теплой водой.
• Сделайте питание ребенка максимально сбалансированным. Важно, чтобы в организм поступало много витаминов. Рекомендуется употреблять продукты, содержащие большое количество кальция и фосфора.
• Чтобы остановить кровь, используйте чистую вату без использования перекиси водорода и т. п.
• Используйте специальные мази, чтобы снять отеки и воспаление с десен.
• Не волноваться при первых проявлениях симптомов. Это может напугать ребенка, объясните ему, что это естественный процесс.

Часто дети во время смены моляров капризничают. У родителей сразу возникает вопрос, почему так происходит. В этот период дети плачут из-за болезненных ощущений и недосыпания. Поэтому родителям следует набраться терпения и помочь ребенку.

Зачатки молочных зубов формируются на 7-8 неделе беременности, а на 21-й неделе закладываются и постоянные единицы. Смена зубов происходит в 6-7 лет, этот процесс индивидуален и у каждого протекает по-разному. Ребенка нужно подготовить к этому моменту заранее, чтобы потом выпавший зуб не стал для него неожиданностью. Впрочем, иногда дети и их родители сталкиваются с тем, что молочные зубы долго не выпадают. Чем вызвано такое явление, и какими должны быть ваши действия? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Особенности процесса смены зубов

Известно, что у детей всего 20 зубов, хотя у взрослого их 32. У малышей челюсти отличаются компактными размерами, они удлиняются по мере его развития. В период смены дополнительно на каждой челюсти появляется по 2 пары зубов. Это премоляры, находящиеся между молярами и клыками.

За пару лет до прорезывания коренных зубов начинают рассасываться корни молочных зубов. Когда процесс доходит до шейки зуба, он начинает шататься и, наконец, выпадает. Смена зубов проходит симметрично: часто одновременно начинают расшатываться единицы по обе стороны челюсти. Определить, что скоро начнется процесс смены зубов можно по следующим признакам:

• Увеличение промежутков между зубами (челюсть растет, и зубы оказываются на большей дистанции друг от друга).
• Отечность и изменение цвета десен.
• Шатание зубов.

Средний возраст, когда начинается смена зубов – 7 лет. Первыми выпадают центральные нижние и верхние резцы, годом позже – боковые резцы. В 8-11 лет выпадают малые моляры и клыки. Последние меняются нижние и верхние большие моляры – в 12-14 лет. Выпадение зубов зависит от ряда факторов: наследственность, питание, перенесенные инфекции, пол ребенка и др.

Какова роль молочных зубов? По сути, это хранители места для постоянных сменщиков. Когда они выпадают раньше срока, другие могут сдвинуться, занимая освободившееся место. Нарушается прикус, рост постоянных зубов, а кривая улыбка становится предметом насмешек и источником комплексов. Существует и обратная проблема: у ребенка не выпадают вовремя молочные зубы. Сзади растут постоянные, искривляются, деформируются, ведь их законное место все еще занято.

Почему молочные зубы не выпадают

От момента потери первого временного зуба до выпадения последнего может пройти 5-7 лет. Чаще всего молочные зубки легко расшатываются и удаляются. Если же зуб держится крепко, а коренной еще не показался, рвать его не нужно. Однако есть несколько случаев-исключений:

• Если зуб разрушен.
• Возле корня обнаружена киста.
• Начался воспалительный процесс, который может повлиять на постоянную закладку зубов.
• Начал прорезаться коренной зуб.
• Если молочный зубик доставляет малышу дискомфорт и болезненные ощущения.

Почему же молочные зубы не выпадают? Причин несколько. Наиболее распространенной является неполное прорезывание постоянного зуба (если он находится глубоко в десне и может прорезываться не один год). Если у ребенка нет зубного зачатка, молочный зуб также не спешит покидать насиженное местечко. Зубной зачаток мог погибнуть при воспалении, пульпите, глубоком кариесе. Если же он вообще отсутствует (адентия) – это патология внутриутробного развития.

Почему происходит задержка прорезывания постоянных единиц? Из-за авитаминоза, нарушения гормонального баланса, перенесенных инфекций, рахита, нарушения обменных процессов, травм, нехватки места в зубном ряду.

В некоторых случаях коронки появляются в произвольном порядке и непарно. Нарушается не только прикус, но и пропорции лица, поэтому к лечению нужно приступать незамедлительно.

Что делать, если молочные зубы все еще на месте и существенно отстают от графика? Обратиться к стоматологу. Он обследует полость рта ребенка, сделает рентгеновский снимок и определит, нужно ли удалять молочные зубы или можно с этим повременить.

Первостепенная задача родителей – подготовить малыша к визиту к врачу. Объясните, что стоматолог – это не Бармалей, которым пугают непослушных детей, а доктор, который помогает зубикам быть здоровыми. В 90% случаев, когда малыш наотрез отказывается открыть рот в кресле стоматолога, такая реакция спровоцирована родителями. Не старайтесь самостоятельно удалить зуб, если он не расшатан. Неосторожное движение может раскрошить его, и в десне останутся осколки. По этой же причине нельзя давать ребенку разгрызать орехи и другие твердые продукты.