Как лечить дистальный катаральный рефлюкс эзофагит. Катаральный эзофагит: формы, проявления и лечение Гэрб катаральный эзофагит

Катаральный эзофагит - наиболее распространенная форма воспаления пищевода, проявляющаяся поверхностным повреждением слизистой пищевода. Среди всех болезней органов пищеварительного тракта одно из часто встречающихся заболеваний.

По статистике у 5% населения в возрасте старше 55 лет диагностируется катаральный эзофагит. В последние годы заболевание стремительно помолодело: им страдают не только лица молодого возраста, но и дети.

Стадии поражения слизистой при воспалении пищевода

Эзофагит - это заболевание слизистой пищевода воспалительного характера. В зависимости от глубины поражения развивается катаральный эзофагит, когда воспалена слизистая оболочка. В более запущенных случаях на слизистой образуются эрозии и приходится лечить эрозивный эзофагит - более глубокое поражение слизистой оболочки.

Если лечение вовремя не проведено, в пищеводе возникают язвы - в патологический процесс, кроме слизистой оболочки, вовлекается мышечный слой, развивается язвенный эзофагит.

При поверхностном эзофагите возможна различная локализация воспаления: чаще всего определяется в нижней трети пищевода, но бывает, что вовлекается весь пищевод.

Причины развития воспаления в пищеводе

Катаральный эзофагит в зависимости от факторов, которые приводят к его развитию и времени воздействия этих факторов, разделяется на острый и хронический. Кратковременное воздействие агрессивных агентов вызывает острый поверхностный эзофагит. При постоянном влиянии вредного фактора (например, при рефлюксе - обратном забросе кислого содержимого желудка в пищевод) развивается хронический катаральный эзофагит. Поэтому причины, приводящие к воспалению пищевода, разнообразны, от них во многом зависит успех лечения и исход заболевания.

Погрешности в питании и агрессивные факторы

К основным причинам относятся погрешности в питании:

  • острая, кислая, копченая, маринованная, соленая пища;
  • крепкий чай, кофе, алкоголь;
  • крайний температурный режим принимаемой пищи: очень горячие или сильно холодные блюда;
  • грубая и тяжелая, большими порциями, плохо прожеванная еда.

Вызывают заболевание химические агенты:

  • щелочи;
  • кислоты;

Повышенное давление в брюшной полости

Состояния (патологические или физиологические), при которых значительно повышается давление в брюшной полости, с учетом, что в норме давление в брюшной полости значительно превышает давление в грудной:

  • беременность;
  • ожирение;
  • стеноз пищевода;
  • ахалазия кардии - нарушение раскрытия кардиального пищевого жома при глотании;
  • опухоли в полости живота.

Болезни органов пищеварения

Различная патология органов пищеварительной системы, которая сопровождается забросом кислого содержимого желудка в пищевод (рефлюксом) и вызывают воспаление:

  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • недостаточность кардии (пищеводно — желудочного сфинктера);
  • язвенная болезнь;
  • панкреатит.

Другие причины воспаления пищевода

Также поверхностный эзофагит вызывается другими причинами:

  • прием некоторых лекарств (ГКС - глюкокортикостероиды, НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты, противоопухолевые, иммуносупрессоры);
  • некоторые медицинские манипуляции (ЭФГДС - эзофагогастродуоденоскопия);
  • лучевая терапия;
  • длительная рвота или изжога, при которых слизистая пищевода раздражается агрессивными для нее ферментами.

Клинические симптомы заболевания

Клинические проявления заболевания, независимо от глубины поражения слизистой и его локализации, следующие:

  • дискомфорт, жжение или боли во время прохождения пищевого комка по пищеводу;
  • усиление болей при физических нагрузках, не связанные с едой;
  • изжога и отрыжки;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение глотания;
  • слюнотечение;
  • икота;
  • неприятный запах изо рта.

Боли при катаральном эзофаните ощущается за грудиной или в области мечевидного отростка. Часто их путают с сердечными болями, особенно при имеющейся диафрагмальной грыже.

Изжога - неприятное ощущение в области мечевидного отростка, которое усиливается в положении лежа и по ночам.

Лечебные мероприятия при воспалении пищевода

Чтобы знать, как лечить эзофагит, надо знать не только его распространенность, локализацию, но и образ жизни, привычки пациента. Вылечить болезнь можно, строго следуя рекомендациям специалиста и соблюдая диету.

Лечение включает несколько этапов:

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозная терапия направлена на устранение этиологических факторов, которые приводят к развитию катарального эзофагита:

  • уменьшение физических нагрузок и подъема тяжестей;
  • при ожирении - снижение веса;
  • строгая диета (стол № 1) с исключением острой, соленой, кислой пищи, крепкого чая и кофе, шоколада, цитрусовых;
  • диета подразумевает не только исключение продуктов, оказывающих раздражающее влияние на слизистую, но и соблюдение режима питания: маленькие порции, частый прием пищи;
  • необходимо есть сидя прямо или стоя, после еды не ложиться, чтобы предупредить развитие рефлюкса примерно 20 минут.

Консервативные методы

Терапия лекарственными препаратами включает применение:

  • ИПП (ингибиторов протоновой помпы, которые блокируют образование соляной кислоты в париетальных клетках желудка - омепразол и пантапразол, Омез, Контралог, Нольпаза, рабепразол, Париет, эзомепразол, Нексиум).
  • блокаторов Н2 — гистаминовых рецепторов (также снижающих кислотность желудочного сока, но имеющие иной механизм действия – Ранитидин, Фамотидин).
  • Антацидов (препаратов с обволакивающим эффектом, кроме снижения кислотности, обладают местным противовоспалительным эффектом: Альмагель, Фофалюгель, Гавискон, Маалокс и др.).
  • Прокинетиков (лекарственных средств, повышающих тонус мышц желудка и гладкой мускулатуры пищеводного сфинктера, тем самым препятствующие развитию рефлюкса - обратного заброса кислого содержимого желудка в пищевод – Мотилиум, Домидон, Церукал и др.).

Обязательным условием успешной терапии является лечение заболеваний, которые спровоцировали возникновение катарального эзофагита.

Физиотерапевтические методы

В дополнение к основным вышеперечисленным можно подключить физиотерапевтические методы для получения максимального эффекта. Хорошие результаты достигаются при использовании:

  • ГБО - гипербарической оксигенации - лечение кислородом, подающимся под высоким давлением;
  • электрофореза на эпигастральную область;
  • лазеротерапии при сильных болевых синдромах, проводится эндоскопически.

Хирургические мероприятия

Заболевание, конечно, не требует оперативных вмешательств. В основном используются консервативные методы. Хирургическое лечение применяется при осложнениях, когда появляются язвы и рубцовые изменения пищевода, некроз, кровотечения, медиастенит, стриктуры (рубцовые сужения) пищевода. Показаниями к хирургическому лечению являются также:

  • отсутствие эффекта от длительного консервативного лечения;
  • стриктуры (сужения пищевода, возникающие в результате развития грубых рубцов в стенке пищевода);
  • частые аспирационные пневмонии;
  • частые кровотечения;
  • пищевод Баретта.

При хирургическом вмешательстве проводят формирование искусственного пищеводно-желудочного клапана, тем самым прекращая рефлюкс.

Профилактика

Профилактика развития катарального эзофагита включают стандартные мероприятия:

  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • соблюдение режима питания: прием пищи не один раз в день в суточной дозе на ночь, а 3–4 раза в течение дня небольшими порциями, исключая большие количества острой и копченой еды, применяя умеренный температурный режим (не употребляя кипяток или чрезмерно холодную пищу);
  • тщательное пережевывание пищи небольшими порциями;
  • не допускать переедания;
  • исключить сильные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
  • после еды пить воду не ранее, чем через 1,5 часа;
  • при появившихся жалобах со стороны желудочно-кишечного тракта не заниматься самолечением, а проконсультироваться у специалиста.

При соблюдении этих несложных правил можно на долгие годы сохранить здоровье и не заниматься дорогостоящей диагностикой и длительным лечением.

Воспаление слизистой оболочки пищевода носит название эзофагит. Болезнь является достаточно распространённой и может развиться у любого человека независимо от возраста. Тем не менее мужчины подвергаются ей в несколько раз чаще, нежели женщины. Одна из наиболее часто встречаемых форм воспаления - катаральный эзофагит. Своевременная диагностика позволит определить, какой метод лечения будет наиболее эффективным: народная медицина, медикаментозная терапия или диета.

Эзофагит - воспаление слизистой оболочи пищевода

По морфологическим признакам эзофагит наиболее часто развивается именно в катаральной форме. Заболевание такого типа поражает слизистую пищевода умеренно и не приводит к глубокому разрушению мягких тканей. Происходит гиперемия (покраснение) и отёк пищевода вплоть до места соединения с желудком. Подобное воспаление жизненно важного органа может длиться от нескольких дней до трёх месяцев.

При неблагоприятном течении болезни вероятно развитие: отёчного, эрозивного, геморрагического, эксфолиативного, псевдомембранозного, некротического или флегмонозного эзофагита.

Катаральный эзофагит может быть вызван различными причинами, поэтому по происхождению выделяют:

  1. Алиментарный - развивается из-за злоупотребления:
    • алкоголем;
    • крепким чаем или кофе;
    • острой или кислой пищей;
    • копчёностями, маринадами, солениями;
    • слишком горячими, холодными блюдами и напитками;
    • тяжёлой или грубой пищей.
  2. Застойный - как правило, бывает вызван раздражением слизистой оболочки пищевода остатками в нём пищи.
  3. Профессиональный эзофагит - развивается из-за попадания внутрь различных агрессивных веществ, к которым относятся:
    • пары кислоты;
    • едкие щёлочи;
    • соли тяжёлых металлов.
  4. Аллергический тип воспаления - может быть вызван изменениями реактивности организма. Часто развивается у детей после бронхиальной астмы и пищевой аллергии.

Кроме того, к причинам развития эзофагита относят:

  • негативное воздействие соляной кислоты при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, алхалазии или стенозе кардиального отдела пищевода;
  • повышение давления внутри брюшной полости: при больших опухолях брюшины и беременности;
  • оперативные вмешательства с удалением части желудка (резекцией) или вшивание язвы. После подобных хирургических манипуляций происходит систематический заброс желудочного сока в нижнюю часть пищевода и сбой в сокращении кардии, что и провоцирует воспаление.

Резекция желудка может стать причиной развития эзофагита

Симптомы

Катаральный эзофагит, как и другие формы заболевания, может иметь различные виды и степени.

В зависимости от степени развития

Острая и хроническая формы

Острый катаральный эзофагит сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • жжение, изредка резкая боль в пищеводе;
  • неприятные ощущения в пищеводе по ходу продвижения пищи;
  • общее недомогание;
  • боль в шейной области;
  • слюнотечение и сбой глотания;
  • отрыжка.

Тошнота и изжога - частые признаки эзофагита

Хронический эзофагит часто развивается на фоне других болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), таких как дуоденит или гастрит. Поэтому клиническая картина заболевания может быть разнообразная:

  • болевые ощущения в подложечной области за грудиной;
  • боли при прыжках, во время бега или форсированном дыхании, которые не зависят от приёма пищи;
  • дискомфорт за грудиной после проглатывания пищи;
  • приступообразные болевые ощущения, отдающие в спину, шею или сердечную область;
  • тошнота, рвота;
  • слюнотечение, затруднённое дыхание;
  • изжога в вечернее или ночное время;
  • отрыжка воздухом, а иногда и с примесью желудочного содержимого после физической нагрузки или после еды;
  • икота, которая возникает обычно после отрыжки и беспокоит длительное время.

Важно! У детей катаральный эзофагит может проявляться обильным слюнотечением, частым плачем, тошнотой и рвотой.

Дистальный катаральный

Дистальный катаральный эзофагит – это поражение одного конца пищевода, который примыкает к желудку.

Для этой формы заболевания характерны:

  • болевые ощущения, локализованные в области груди и желудка;
  • удушливые приступы кашля и хрипота;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • нервозность;
  • общая слабость.

На первых стадиях заболевания пациенты могут жаловаться на отрыжку, чувство жжения и боли в области груди, дисфагию (затруднённое дыхание). Симптомы чаще всего возникают в горизонтальном положении.

Примечание! Дистальная форма эзофагита в 40% случаев может протекать без характерной симптоматики, а диагностировать болезнь можно только с помощью рентгенологического исследования и эндоскопии.

Терминальный

Катаральный терминальный эзофагит чаще всего встречается у новорождённых, которые перенесли асфиксию, кислородное голодание. При таком воспалении поражается оболочка пищевода большим количеством точечных кровоизлияний и эрозий. Развивается эта форма у ребёнка из-за недостаточного поступления кислорода в ткани и органы плода.

У детей болезнь может проявиться через время и сопровождаться:

  • икотой;
  • срыгиваниями и «фонтанной» рвотой;
  • нарушениями сна из-за боли в желудке;
  • отказом от еды;
  • потерей веса.

У взрослых клиническая картина практически такая же:

  • болевые ощущения;
  • жжение в грудной области, усиливающееся в горизонтальном положении;
  • икота;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота и рвота.

Лечение

Традиционное


Альмагель - антацидное средство, которое устраняет изжогу

Эзофагит катарального типа выглядит как обычное воспаление, и кажется, что можно не лечить его и обойтись лишь диетическим питанием. Но такой метод приемлем лишь на начальной стадии. Если симптомы носят регулярный характер, то необходим более серьёзный подход к лечению заболевания. В этом случае неизбежен приём лекарственных средств:

  • при спастических болях (спазмах) принимают Но-шпу или Папаверин внутримышечно;
  • для защиты слизистой оболочки от желудочной кислоты принимают Альгинаты, Солкосерил;
  • устранить изжогу можно с помощью антацидов: Альмагель, Ренни, Маалокс, Фосфалюгель;
  • для нормализации соляной кислоты желудка – Лансопразол, Омепразол, Фамотидин, Пантопразол.

Эффективную схему лечения катарального эзофагита назначает квалифицированный специалист индивидуально, учитывая клиническую картину и переносимость медикаментов.

Необходимо знать! Чрезмерное употребление молочных продуктов вместе с антацидами может спровоцировать развитие молочно-щелочного синдрома.

Медикаментозное лечение дополняется эндоскопической лазеротерапией, прямой внутрипищеводной электростимуляцией кардии, гипербарической оксигенацией, электрофорезом с новокаином на эпигастральную часть.

Хирургическое вмешательство показано лишь при:

  • безуспешном консервативном лечении;
  • частых аспирационных пневмониях;
  • эзофагите с осложнениями (повторные кровотечения, стриктуры);
  • пищеводе Барретта (из-за вероятности развития опухоли).

Пищевод Баррета при эзофагите является показанием к хирургическому вмешательству

Народные средства

Народные средства эффективны, как правило, на первых стадиях заболевания. Таким образом, при эзофагите степени А рекомендуют применять отвары и настои из трав для регенерации тканей пищевода и для устранения болевых ощущений.

Общее состояние помогут улучшить народные средства на основе ромашки аптечной, семян укропа, подорожника. Для улучшения сна применяют настой из цветков одуванчика. Болевые ощущения хорошо устранять с помощью смеси трав: тысячелистника, пустырника и корня девясила. Настои готовят на кипячёной воде и оставляют в термосе на несколько часов. Полученное лекарственное средство принимают 2–3 раза в день по 2 столовые ложки в тёплом виде.

Эфирные масла зверобоя продырявленного

Применяют в лечении первой степени эзофагита. Успокаивает пищеварительную систему, помогает нормализовать кислотность и устраняет воспалительный процесс.

Для приготовления лекарственной микстуры необходимо 2 столовые ложки измельчённого сушёного зверобоя залить стаканом кипятка и оставить настояться в течение двух часов. Затем средство процеживают и пьют на протяжении дня небольшими порциями.

Натуральный мёд с соком алоэ

Такое средство используют для восстановления повреждённого эпителия. Принимают смесь из этих компонентов, взятых в равных пропорциях, после еды.


Средство на основе сока алоэ и мёда восстанавливает повреждённый эпителий

Отвар из коры дуба

Благодаря дубильным свойствам отвар из дубовой коры способен устранить воспаление стенок пищевода. Для приготовления необходимо 20 г сырья (измельчённого) залить стаканом горячей воды. Затем в течение получаса кипятить кору на медленном огне, после чего средство процеживают, отжимают и доливают кипячёную воду, чтоб вернуть изначальный объём. Принимать отвар следует 4 раза в сутки по 2 столовые ложки за час до приёма пищи или после еды.

Календула

Календула обладает отличным восстанавливающим и антисептическим воздействием на пищеварительную систему, в том числе и на пищевод. Из цветков растения можно приготовить чай или настой на воде, который пьют на протяжении дня. Масло календулы принимают после еды по столовой ложке 2–3 раза в сутки.


Отвар из календулы обладает восстанавливающим и антисептическим воздействием на ЖКТ

Отвар из корня аира восстанавливает обмен веществ и успокаивает терминальную форму эзофагита. Отвар готовят на воде и пьют в тёплом виде несколько раз в день.


Отвар из корня аира применяют при терминальной форме эзофагита

Лечение эзофагита народными средствами (видео)

Образ жизни и диета при воспалении пищевода


Диетический стол №1 – примерное меню

Лечение катарального эзофагита всегда начинается с корректировки питания и образа жизни. Основной рацион, как правило, базируется на лечебной диете №1. Основные принципы:

  1. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Кислый желудочный сок раздражает стенки пищевода. Если съесть за один раз большое количество пищи, то это может привести к развитию эзофагита.
  2. Есть перед сном нежелательно, последний приём пищи может быть за 3 часа до сна.
  3. Обработка продуктов должна быть правильной. Допускаются лишь пропаренные, отварные и запечённые блюда.
  4. Пища не должна быть слишком холодной или горячей.
  5. Следует устранить из рациона те продукты, которые вызывают болевые ощущения в животе или изжогу.
  6. Не рекомендуется ложиться после приёма пищи в течение 45 минут, а если вы всё же приняли горизонтальное положение, то следует приподнять изголовье на 10–15 см.

Из рациона необходимо исключить:

  • натуральные соки, газированные напитки, маринады и алкоголь;
  • жирные блюда;
  • крепкий чай и кофе;
  • наваристые бульоны и крепкие супы;
  • жареные блюда;
  • соленья и копчёности;
  • бобовые;
  • капусту;
  • шоколад и сладости;
  • майонез и соусы;
  • жевательную резинку.

Необходимо также отказаться от курения, так как оно вызывает изжогу и рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), и снизить количество потребляемых фруктов и специй.

Следует ограничить потребление молока, даже несмотря на то, что оно моментально устраняет изжогу. Молоко провоцирует активную выработку желудочного сока, что приводит к повторному появлению неприятного симптома. В небольших количествах разрешается пить только обезжиренное молоко.


При эзофагите рекомендовано употребление продуктов, богатых клетчаткой

Диетическое питание должно содержать продукты, насыщенные сложными углеводами и клетчаткой. Они хорошо перевариваются и нейтрализуют повышенную кислотность.

2872 просмотров

Верхние слои слизистой оболочки стенки пищевода при определенных негативных факторах могут воспаляться, что называется эзофагитом. Наиболее часто встречающейся формой этого заболевания является катаральная, при которой характер поражения умеренный, не сопровождающийся глубоким разрушением тканей органа и поражением подслизистой. В зависимости от локализации, болезнь может быть дистальной, проксимальной и тотальной, когда поражается соответственно нижний отдел, верхний отдел и полностью весь орган. В статье будет рассмотрен дистальный катаральный эзофагит: что это такое, причины развития, клиническая картина, диагностика и методы лечения. Эту форму называют еще рефлюкс-эзофагитом.

Краткое описание

Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит развивается зачастую при недостаточности кардии, когда в пищевод попадает желудочное содержимое (желудочный сок, желчь), постоянно раздражающее слизистую. Это происходит на фоне инфекционных болезней или же других факторов. В большинстве случаев патология сочетается с ГПОД, что расшифровывается как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Для заболевания характерно, в основном, хроническое течение, но резкое влияние определенного агрессивного фактора вызывает острую форму. По статистике, больший процент заболеваемости диагностируется у мужчин, причинами чего являются курение и злоупотребление спиртным. А это факторы, которые относятся к одним из первых раздражителей такого органа, как пищевод.

Формы патологии

Классификация заболевания по характеру течения:

  • хроническая, развивающаяся вследствие длительного негативного влияния на слизистую определенного патологического фактора, к примеру, механически грубой, сильно горячей или чрезмерно холодной пищи и тому подобное;
  • острая, возникающая из-за резкого действия неблагоприятного фактора, которым может выступать инфицирование, травма слизистой органа и так далее.

Классификация по провоцирующему фактору:

  • аллергический тип, возникающий под воздействием аллергенов;
  • инфекционный, причиной которого служат бактерии, грибки или вирусы;
  • алиментарный, при котором провоцирующим фактором служит неправильное и нерациональное употребление пищи;
  • застойный, развивающийся под воздействием остатков пищи в просвете органа;
  • профессиональный, который появляется при попадании в пищевод агрессивных веществ, например, щелочных, кислотных и т.д.

Степени развития

Степеней тяжести катарального дистального рефлюкс-эзофагита несколько:

  1. I степень, характеризующаяся локальными очагами воспаления, присутствующими в небольшом количестве, размером не больше пяти сантиметров, их слияние, так же как и симптоматика, отсутствует;
  2. II степень, при которой процент поражения слизистой стенки составляет от 10 до 15 процентов, величина дефектных зон составляет больше пяти сантиметров, они начинают постепенное слияние между собой, на этом этапе возникают первые признаки в виде болевого синдрома, жжения и изжоги, а иногда выделяется патологический экссудат;
  3. III степень характеризуется поражением примерно половины слизистой оболочки со слиянием эрозивных очагов в некоторых областях, на данной стадии может уже появляться тканевый некроз и выраженность симптоматики, не зависимо от приема пищи;
  4. IV степень, когда поражено более 75 процентов слизистой, а очаги воспаления являются полностью слившимися, появляются осложнения, такие как хронические язвы, сужение просвета, некроз тканей.

Причины возникновения

Основным фактором, вызывающим патологическое состояние, является неправильное питание, которое заключается в чрезмерном увлечении кислой, маринованной и грубой пищей, употреблении большого количества газированных напитков, кофе и алкоголя. Этот фактор относят к химическому, наряду с негативным воздействием на пищевод щелочей и кислот. Есть еще термический фактор, заключающийся в систематическом получении ожогов слизистой из-за регулярного употребления очень горячей еды, напитков. Есть еще эндогенные факторы, то есть внутренние, такие как недостаточность кардии, дуодено-гастральный и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Другими причинами развития патологии могут быть травмы пищевода, попадание инфекций различного характера, продолжительная очень сильная изжога.

Клиническая картина

Характерные симптомы болезни следующие:

  • боль в грудной области, которая вначале развития патологии несильная, ноющего характера;
  • изжога;
  • кашель, отличающийся приступообразным характером;
  • отрыжки, имеющие кисловатый привкус;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • белесый налет на языке, появляющийся не всегда;
  • хриплый, осиплый голос.

Примечательно, что примерно в тридцати процентах случаев это заболевание имеет бессимптомное течение.

Меры диагностики

Самым действенным методом диагностики является эзофагоскопия, позволяющая выявлять очаги отечности и гипермирования. Дополнительно могут назначаться рентгенография с контрастным веществом, фиброгастроскопия, обследование на pH среду, радионуклеидное сканирование, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Суть лечения

Самым главным условием лечения катарального дистального эзофагита при начальных формах является соблюдение специальной диеты. Чаще всего это стол номер один по Певзнеру. В терапию включается также прием средств для устранения изжоги, болеутоляющие препараты, а также лекарства, способствующие обволакиванию слизистой.

Включаются витамины, рецепты народной медицины, среди которых особенно эффективны настои с целебными травами, имеющими противовоспалительное воздействие (дубовая кора, календула, ромашка), облепиховое масло и другие. Дополняется лечение физиотерапевтическими процедурами (лазерная эндоскопия, электрофорез с новокаином, кислородное воздействие и т.д.). Если болезнь находится в запущенной стадии (регулярные кровотечения, предраковая стадия) и методы консервативной медицины неэффективны, тогда прибегают к оперативному вмешательству.

Проблемы с пищеварением - довольно частое явление у современных людей. Неправильный образ жизни, злоупотребление вредной пищей и алкоголем напрямую наносят вред данной области организма.

Регулярные обследования в медицинских учреждениях позволяют выявить эту болезнь на ранней стадии и вылечить ее. Дистальный катаральный эзофагит - наиболее частая форма такого заболевания, требующая немедленной диагностики и лечения.

Что представляет собой эта болезнь

Недуги желудка можно вылечить на ранней стадии, если приложить к этому максимум усилий. Катаральный эзофагит является патологическим процессом, происходящим внутри пищевода, в его слизистой оболочке.

Воспаление данной зоны организма может локализоваться на поверхности всего пищевода целиком или в отдельной его части. Чаще всего наблюдается поражение дистального отдела, который представляет собой окончание пищевода, где происходит его соединение с желудком.

Зачастую больные не знают свой диагноз и начинают лечиться самостоятельно наугад, что только ухудшает ситуацию, смазывая клиническую картину. Для того чтобы терапия была правильной, требуется тщательная диагностика.

При обследовании в случае катарального эзофагита врач наблюдает существенные изменения в состоянии слизистой пищевода .

Проводя гастроскопию, доктор видит, что внутренняя часть пищевода отечна, красного цвета, это обусловлено скоплением кровяных клеток в подслизистом слое.

Поражение данной области может протекать по-разному, более или менее интенсивно и разрушительно, но катаральный вид этого недуга - это уже проблема в начальной стадии.

Виды эзофагита:

  1. Катаральный (поверхностный).
  2. Эксфолиативный.
  3. Эрозивный.
  4. Псевдомембранозный.
  5. Некротический.
  6. Флегмонозный.

Существует такая разновидность поверхностного эзофагита, как катаральный рефлюкс эзофагит. Это значит, что заболевание возникло по причине заброса в пищевод кислого содержимого желудка, которое раздражает слизистую оболочку и приводит к воспалительному процессу в этой зоне.

Причины

Для развития данного недуга есть масса причин, поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно разобраться в провоцирующих эту болезнь факторах. Только исключив все вредные воздействия на проблемный участок, можно рассчитывать на результативность терапии.

Основные провоцирующие факторы:

  • слабость мышцы, называемой сфинктером;
  • регулярное повышение давления внутри брюшной полости, что может наблюдаться при регулярной носке тугой и тесной одежды, в периоде беременности или если масса тела сильно увеличилась;
  • недуги органов пищеварения;
  • употребление вредной еды;
  • из-за недостаточности кардии - клапана, закрывающего проход между пищеводом и желудком;
  • болезни инфекционного происхождения;
  • сужение стенок пищевода;
  • стрессы и переживания;
  • физические нагрузки сразу после еды;
  • механические повреждения, инородное тело в полости пищевода.

Многие не догадываются, как острая, жареная, копченая и другая вредная еда негативно воздействует на желудок и пищевод человека. Необходимо организовывать свой рацион правильно, чтобы защитить пищеварительную систему. Нахождение в состоянии стресса тоже отражается на здоровье не лучшим образом.

Проявления

Симптомы дистального катарального эзофагита могут длительное время не проявляться, однако патологический процесс уже начался в области пищевода. Следует немедленно реагировать на первые сигналы организма о том, что в области пищеварительной системы неполадки.

На начальном этапе признаки нельзя назвать очень явными, они возникают время от времени и не доставляют больших неудобств. Затем симптоматика будет более яркой и начнет приносить все больший дискомфорт.

Симптомы:

  1. Жжение в области груди.
  2. Изжога, порой довольно мучительная.
  3. В горле саднит и першит.
  4. Отрыжки кислым содержимым.
  5. Болевые ощущения в груди.
  6. Тошнота.
  7. Ощущения кома в горле.
  8. Повышенное выделение слюны.

Помимо неприятных ощущений, дистальный катаральный эзофагит проявляет себя в результатах обследования больного. Врач способен поставить такой диагноз на основании только лишь гастроскопии.

Формы протекания

Данное заболевание способно протекать по-разному. Все зависит от степени распространения воспалительного процесса и времени, в течение которого заболевание не диагностировалось и не лечилось.

  • Острая форма . Характеризуется резким началом недуга. Человек может просто однократно съесть вредную еду, чем навредит пищеводу. Кроме того, употребление холодной и горячей пищи тоже воздействует на эту область губительно и может провоцировать начало болезни. Еще одной причиной острого дистального рефлюкс эзофагита часто становится заброс кислоты из желудка в пищевод.
  • Хроническая форма . Такое течение заболевания наблюдается при постоянном вредном воздействии на слизистую оболочку пищевода. Если длительное время питаться неправильно, пить спиртное и игнорировать здоровый образ жизни, то вполне возможно приобрести хронический катаральный эзофагит. Он будет давать о себе знать на протяжении всей жизни человека, так как этот недуг невозможно вылечить полностью. При соблюдении всех рекомендаций врача человек может длительное время жить и трудиться, не думая о своих заболеваниях.

Что такое катаральный эзофагит и как его лечить, подскажет врач, самолечение недопустимо. Помимо прочего, проявляться воспаление этого отдела организма способно тоже по-разному:

  1. Слабовыраженный катаральный эзофагит практически не проявляет себя.
  2. Умеренный диагностируется при незначительных симптомах недуга.
  3. Выраженный заявляет о себе ярко, с возникновением всех симптомов.

Существует такое понятие, как терминальный катаральный эзофагит. Многих ставит в тупик такой диагноз. Это лишь обозначение места локализации патологического процесса, которое поясняет, что проблема образовалась в области пищевода, близкой к желудку.

Диагностика

Диагностических методов, применяемых при данном заболевании, не так уж и много. Больному необходимо посетить врача при первых же расстройствах пищеварения. Доктор выслушает все жалобы пациента и назначит необходимое обследование и анализы.

Что входит в диагностику:

  1. ОАК (общий анализ крови).
  2. ОАМ (общий анализ мочи).
  3. Тест на выработку желудком кислоты.
  4. Определение кислотности среды методом Импеданс-рН-метрии.
  5. УЗИ-диагностика для установления состояния внутренних органов и исключения опухолевых образований на стенке желудка, двенадцатиперстной кишки и в поджелудочной железе.
  6. Рентген при подозрении на сужение стенок пищевода или опухолевое образование.

После сбора и анализа всех полученных данных доктор может назначить дополнительные мероприятия для обследования, такие как КТ.

Традиционное лечение

Терапия катарального эзофагита проводится по нескольким направлениям. Врач расскажет, как необходимо изменить свой образ жизни и питание, чтобы лечение принесло пользу, а его эффект закрепился надолго.

Методики лечения немедикаментозные:

  • после приема пищи нужно около 30 минут медленно ходить;
  • спать лучше на высокой подушке;
  • не совершать физической гимнастики с упором на напряжение мышц пресса;
  • нельзя передать;
  • нужно строго соблюдать лечебную диету.

Медикаменты:

  1. Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов.
  2. Прокинетики.
  3. Ингибиторы протонного насоса.
  4. Антацидные препараты.

В некоторых случаях терапия с помощью медикаментов не приносит ощутимых результатов, тогда заболевание может прогрессировать дальше, а врачам придется применить хирургическое лечение.

Народные методы лечения

Применение лекарств необходимо при данном недуге в любом случае, однако народные рецепты способны усилить действие медикаментов. Самостоятельно, без консультации врача применять народные методы лечения нельзя . Только доктор может просчитать все риски, т. к. особенности заболевания у конкретного человека.

Существует огромный выбор способов домашнего лечения. Есть такие, которые давно популярны:

  • 1 способ . Картофельный сок. Данное средство должно быть свежевыжатым. Принимая по полустакану этого сока пару раз в день, можно снизить неприятные симптомы и убрать изжогу. Помимо прочего, эта жидкость содержит массу полезных веществ.
  • 2 способ . Сок алоэ. Это народное средство считается очень эффективным. Нужно выжать 7–8 капель и выпить их перед едой или после нее. Консистенция данного средства такова, что оно хорошо обволакивает стенки пищевода, оставляя тонкую пленку, препятствующую негативным воздействиям.
  • 3 способ . Масло облепихи. В любой аптеке можно купить это средство, главное, чтобы оно было натуральное. Выпить за полчаса до еды и через полчаса после приема пищи 1 ч. ложку масла облепихи. Состояние улучшится быстро, так как воспаление снижается, а ткани начинают восстанавливаться.
  • 4 способ . Отвар из плодов шиповника. Полезные свойства этого растения позволяют активизировать защитные силы организма для борьбы с любым недугом, в том числе и катаральным эзофагитом. Заваривать и пить такой отвар очень полезно, он хорошо заживляет раны и насыщает витаминами организм.

Кроме того, есть много рецептов травяных чаев, принимая которые, можно значительно улучшить свое состояние и вылечить практически любую болезнь. Ромашка, пустырник, почки сосны, мелисса и другие травы группируются в сборы, их заваривают и пьют эти настои длительно.

Диета

Питание можно назвать главной составляющей лечения эзофагита любого течения. Есть много рецептов разнообразных блюд, в состав которых входят полезные продукты, улучшающие заживление слизистой оболочки пищевода. Существуют и вредные для человека, страдающего таким заболеванием, продукты.

Полезная еда:

  1. Овощные супы.
  2. Каши, приготовленные на воде.
  3. Картофельное пюре.
  4. Макаронные изделия в отварном виде.
  5. Мясо нежирных сортов, приготовленное на пару, вареное.
  6. Рыба в отварном или запеченном виде.
  7. Растительное масло для заправки.
  8. Желе с ягодами.
  9. Мармелад.

В любом случае диета для каждого пациента, больного катаральным эзофагитом, индивидуальна. Питание необходимо полностью согласовывать с лечащим врачом.

Вредная еда:

  1. Все жареное.
  2. Жирные блюда.
  3. Кислые соусы, уксус.
  4. Кофе, чай.
  5. Копчености, колбасы и другое.
  6. Соленое.
  7. Очень горячие и холодные блюда и напитки.
  8. Алкоголь.
  9. Лук и чеснок.

Помимо состава еды, важны еще несколько моментов. Перед едой (за полчаса) надо выпить стакан воды комнатной температуры. После еды нельзя принимать горизонтальное положение, чтобы кислота не забрасывалась в пищевод. Физические нагрузки позволительны только по прошествии 1 часа после еды.

Доктор подробно расскажет обо всех нюансах лечения. При их соблюдении результат лечения будет положительным и быстрым.

Катаральный эзофагит является только начальной стадией этого патологического процесса. Важно вовремя остановить развитие заболевания, чтобы оно не стало тяжелым и неизлечимым.

Заболевание, известное в медицине как эзофагит, представляет собой воспаление стенок пищевода, вызванное забросом желудочного сока или некоторыми другими факторами. Дистальный катаральный эзофагит – это одна из разновидностей данного недуга.

При ней затрагивается нижняя часть пищевода – та, что граничит с желудком. А само поражение носит поверхностный характер и отличается отсутствием эрозий.

Катаральная форма считается наиболее легкой, и вылечить ее не так сложно, как другие. Она бывает острой и хронической. Также различают четыре стадии недуга в зависимости от площади пораженных тканей. Последняя может варьироваться от одного-двух очагов до 75% всей слизистой нижнего отдела пищевода.

Провоцирующие факторы и группы риска

Часто дистальный катаральный эзофагит развивается на фоне недостаточности кардии (мышцы, отделяющей пищевод от желудка и предотвращающей заброс сока из последнего в первый). Когда этот клапан перестает нормально функционировать, начинаются проблемы. Регулярно попадающий в пищевод желудочный сок травмирует нежную слизистую, и в ней начинаются болезненные процессы.

Причины нарушений работы мышцы могут быть различными – от врожденных аномалий до недугов системы ЖКТ. Кроме того, к факторам, провоцирующим развитие катарального эзофагита дистального типа, относят:

Особенно подвержены заболеванию люди, страдающие ожирением, гастритами или язвами; работающие на вредном производстве (например, химическом); имеющие низкий иммунитет и ослабленный вследствие других недугов организм. Также в группе риска – беременные женщины. У последних из-за растущей матки деформируются внутренние органы, что и становится причиной нарушений процесса пищеварения.

Дистальный катаральный эзофагит: симптомы и лечение

Особенностью данной разновидности недуга является то, что при ней часто долгое время отсутствуют симптомы, и лечение дистального катарального эзофагита поэтому вовремя не начинается. Человек даже не подозревает о развитии болезни, а когда проявления уже на лицо, ситуация оказывается достаточно запущенной. Так бывает примерно в 40 процентах случаев. В остальных же 60-ти о дистальном катаральном эзофагите могут свидетельствовать:

  • изжога (особенно после еды и при наклонах туловища);
  • сухой изматывающий кашель вплоть до приступов удушья;
  • осипший голос;
  • белый налет на языке;
  • боли за грудиной, похожие на сердечные или желудочные;
  • дискомфорт при глотании;
  • высокая утомляемость, общее недомогание.

Последний симптом особенно характерен для хронической формы, когда организм уже изрядно измотан болезнью и тратит много сил на борьбу с ней. При остром эзофагите могут появиться жгучие боли в пищеводе, рвота (иногда с кровью), раздражительность, повышение температуры, озноб. Врачебная помощь нужна срочно.

Дистальный катаральный эзофагит: лечение медикаментами

При дистальном катаральном эзофагите лечение обычно бывает консервативным. До хирургического доходит крайне редко. Но отнестись к процессу следует со всей серьезностью. Без медикаментов не обойтись.

Систему приема препаратов определяет врач. Она зависит от возраста пациента, его индивидуальных особенностей и степени запущенности заболевания. Стандартная схема выглядит примерно так:

Курс лечения медикаментами зависит от стадии заболевания и наличия осложнений. Но, поскольку катаральная форма сложной не считается, вылечить ее обычно удается достаточно быстро – за месяц. Главное условие – строго придерживаться схемы, предписанной врачом.


Народное лечение

Скорее всего, наши бабушки, услышав о дистальном катаральном эзофагите, что это такое объяснить не смогут. Но многие из них знают, как лечить данное заболевание народными методами, передаваемыми из поколения в поколение. Вот несколько действенных способов:

Народные методы при лечении даже такой несложной формы дистального эзофагита, как катаральная, могут применяться лишь в качестве дополнительных. Заменять ими медикаменты нельзя. Использование любого из рецептов следует согласовывать с доктором.

Полезное видео

Изжога — один из симптомов заболевания. Не знаете как облегчить состояние — правильно подбирайте продукты, о чем подскажет это интересное видео.

Физиотерапия, диета, образ жизни

Применяют в ходе лечения дистального катарального эзофагита и физиотерапевтические методы. Во многих случаях они помогают купировать симптомы, стабилизировать состояние и даже обеспечить регрессирование болезни. Самым распространенным направлением является бальнеотерапия (лечение минеральными водами). Иногда применяются амплипульстерапия и короткоимпульсная электронейростимуляция , направленные на устранение недостаточности кардии.

Чрезвычайно важна при дистальном катаральном эзофагите диета. Из рациона следует исключить еду, способную травмировать или раздражать стенки пищевода, а также провоцировать сложности переваривания (острое, горячее, сладкое, кислое, соленое, сдоба, газированная вода, алкоголь, жареное, жирное, копченое, бобы, капусту, кофе).

В меню должно быть много продуктов, богатых углеводами и клетчаткой (макароны , каши , овощи , нежирные сорта мяса и рыбы , хлеб на бездрожжевой основе , яйца , кисломолочные изделия ). Питаться нужно дробно – часто, но понемногу.

Что касается образа жизни, то его тоже придется подкорректировать. Рекомендуется отказаться от облегающей одежды – ничего не должно давить. Нужно выделять достаточно времени на сон и просто отдых (спать желательно на 2-х подушках). После еды выходить на прогулку и преодолевать хотя бы небольшое расстояние неспешным шагом (а вот ложиться настоятельно не рекомендуется). И, конечно же, полный отказ от вредных привычек.

В лечении дистального катарального эзофагита самое главное – комплексный подход. Медикаменты, народные методы, диета, правильный образ жизни помогут быстро справиться с болезнью и забыть о ней навсегда. Нарушение системности, невыполнение рекомендаций врача чреваты серьезными осложнениями – от более сложных форм данного недуга до заболеваний, несущих прямую угрозу жизни.