Образование полипоза у детей в носовой полости. Как лечить полипы в носу у ребенка? Полипы в носу у детей комаровский

Полипы в носу у ребенка – диагноз, немного пугающий для любого родителя. Эти образования, выявляемые на слизистой органа обоняния и его пазух, носят доброкачественный характер. Тем не менее, в запущенном состоянии такие образования значительно осложняют жизнь больного. Носовые ходы перекрыты, отверстия пазух заблокированы. Все это ведет к потере обоняния и развитию воспалительных процессов и иных .

Рассматривая вопрос о том, как выглядят полипы в носу у детей, большинство докторов сравнивают их с «гроздьями винограда». Убедиться в целесообразности такого сравнения нетрудно. В частности, хорошо иллюстрирует полипы в носу у ребенка фото, находящееся ниже.

Главные признаки полипов в носу у детей

Признаки полипов в носу у детей зачастую сводятся к проявлениям, наблюдаемым при отитах, воспалениях горла и миндалин и т.п. Связано это с тем, что при разрастании указанных образований сжимаются сосуды, несущие кровь, и тем самым нарушается кровоснабжение тканей, чем не упускают воспользоваться инфекционные агенты.

Первым среди всех симптомов описываемого заболевания является заложенность носа. Она появляется раньше всего, затем присоединяются остальные проявления.

Самым же главным признаком данного недуга врачи называют потерю обоняния. Такое нарушение является результатом блокировки слизистой. А, как известно, эта оболочка в ответе за обоняние. В очень запущенных случаях человек даже после хирургического устранения проблемы не получает возможность нормально воспринимать запахи.

При массивном разрастании «гроздьев винограда» можно заметить гнусавость в голосе. Массивные образования могут закрыть собой отверстия слуховых туб, а это чревато нарушениями рече-формирования и развитием снижения слуха.

Для того чтобы поставить диагноз «полипы в носу у ребенка» симптомы не придется искать очень долго. Картина весьма очевидная: рот маленького пациента в открытом состоянии с отвисающей нижней челюстью, заметна сглаженность носогубных складок.

Длительно испытываемое малышом затруднение дыхания может повлечь изменение формы лица, челюстей и зубов, и привести к неправильному развитию грудной клетки.

Что касается грудничков, то рассматриваемый недуг отрицательно отражается на их сне и кормлении. Результатом становятся воспаления бронхов, легких, недоедание и потеря массы.

Дети старшего возраста при описываемом недуге также страдают головными болями, плохо кушают, испытывают тошноту и рвоту, мучаются диареей.

Консервативное лечение полипов в носу у ребенка

Только ЛОР-врач может сказать, как лечить полипы в носу у детей: потребуется ли для этого консервативная терапия или лучше сразу прибегнуть к оперативному вмешательству. Поэтому поход к доктору не стоит надолго откладывать.

В консервативное лечение входит борьба с инфекционными заболеваниями в целом и всех органов дыхания в частности.

Назначаются местные лекарства, направленные против воспаления, против микробов, а также на ликвидацию аллергии. Проводится иммунокоррекция и специфическая иммунотерапия, для которой используются бактериальные и не бактериальные аллергены.

В то же самое время исключается контакт с лекарственными, бытовыми и профессиональными аллегренами. Отменяются все нестероидные антивоспалительные средства. Из рациона убираются продукты, богатые природными салицилатами, всевозможными добавками и красителями.

Хирургическое удаление полипов в носу у детей

Полипы в носу у ребенка, лечение которых перечисленными выше консервативными методами не возымело должного эффекта, подлежат хирургическому удалению. Главными показаниями к этому являются грубые нарушения носового дыхания и гнойно-воспалительные изменения носа и пазух.

Избавляться от рассматриваемых разрастаний следует только после предварительного обследования. Нужно получить результаты общего и биохимического анализов крови, рассказать доктору обо всех лекарственных препаратах, принимаемых на данный момент, а также обязательно сообщить о наличии различных хронических и т.д. Помимо этого врачу нужно буде знать, на какие лекарства, растения или пищевые продукты у пациента имеется аллергия.

Удаление полипов в носу у детей производят либо лазерным, либо инструментальным способом под общим наркозом. Проведение вмешательства осуществляется с промыванием околоносовых пазух, что необходимо для упреждения повторного полипообразования.

Для остановки кровотечения на несколько дней после процедуры в носовые проходы вставляют тампоны из марли. А в целях предотвращения возможных нежелательных последствий прооперированному пациенту назначают курс антибиотиков.

Статья прочитана 30 375 раз(a).

Если у ребенка в носу полипы - это серьезная проблема которая мешает ему нормально дышать и даже кушать, ведь он не чувствует вкуса пищи. но все излечимо и не так опасно как кажется на первый взгляд.

Что такое полипы в носу Полипы это доброкачественные образования на врачебном языке "гроздья винограда". Это процесс когда на слизистой появляются образования, которые возникают вследствие сжимания сосудов в носу и нарушением кровообращения, что сразу же вызывает инфекционное воспаление. Полипы не представляют угрозы при своевременном лечении, но если процесс запустить, они заслоняют собой полностью носовую пазуху и могут нести серьезную угрозу здоровью малыша, перебивая ему не только нюх, но и обоняние которое приводит к потере вкуса. Также полипы в запущенном состоянии могут спровоцировать достаточно серьезные заболевания и воспалительные процессы, более того, если вовремя не обратиться за помощью к доктору и не устранить полипы возможно даже патологии по части ЛОР.

Признаки полипов в носу ребенка У детей постарше признаки достаточно сильно похожи на отит, ангину и воспаление миндалин. Выделяют несколько самых главных признаков наличия полипов в носу у ребенка:

• Заложенность носа. Ребенок постоянно пытается дышать ртом, не может высморкаться и сопит. Это ключевой признак, далее идут все остальные.
• Потеря обоняния. Вкусовые рецепторы напрямую зависят от слизистой носа и если он забит, теряется вкус пищи, напитков и т.д. Если ребенок пожаловался, что не чувствует вкуса, обратите на это внимание, может это не просто насморк. Если вовремя не обратиться, то даже после хирургического вмешательства ребенок может потерять нормальное обоняние навсегда.
• Гнусавость голоса у ребенка. Если полипы начинают разрастаться и превращаются в настоящие "гроздья", тогда такие образования перекрывают собой слуховые трубы, что приводит к нарушению речевого формирования и даже снижением слуха у ребенка.
• Носогубная складка разглаживается. По причине увеличения полипов, носик ребенка распухает и это заметно невооруженным глазом.
• Головные боли.
• Нарушение аппетита.
• Понос.
• Тошнота и рвота.

Что же касаемо детей грудного возраста, то у них все еще сложнее помимо этих симптомов прибавляются еще и нарушение сна, питания, также полипы могут привести к воспалению легких и бронхов. Следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение полипов в носу у ребенка

Разделяют два вида лечения:
Консервативное и хирургическое и только ЛОР-врач может поставить диагноз и назначить необходимое лечение полипов. Можно ли пролечить консервативным способом или все-таки придется прибегнуть к хирургическому методу устранения полипов.

Консервативный метод лечения полипов

• Это лечение представляет собой не что иное, как устранение инфекционной проблемы заболевания, как в носу, так и органов дыхания. Что же назначается:
• Противомикробные лекарственные препараты.
• Противоаллергенные препараты.
• Коррекция иммунитета.
• Специфическая иммунотерапия.
• Исключение контактов с любыми аллергенами. Пищевыми, растительными или животными.
• Полностью отменяется применение нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, фаниган и т.д.).
• из пищи следует убрать продукты, которые богаты красителями и пищевыми добавками.

Хирургический метод устранения полипов

В случае если консервативная терапия не смогла помочь маленькому пациенту, тогда доктор назначает прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это происходит при гнойных воспалительных процессах и грубых нарушениях дыхательных процессов.
Для того чтобы совершить операцию необходимо:

• Анализы на биопсию.
• сообщить врачу о принимаемых ранее препаратах.
• сообщить врачу о возможных проблемах сердечнососудистой системы.
• Общий анализ крови и мочи.
• Сообщить врачу об аллергии на препараты, продукты или на бытовые аллергены.

Полипы удаляют под общим наркозом лазерным методом или инструментами. После операции делают промывание, чтобы избежать повторного образования полипов в носу. Останавливают кровотечение тампонами из марли или ваты. После процедуры ребенку назначают курс антибиотиков и проводят профилактическую беседу с матерью.

Если простуда стала постоянным спутником вашего ребенка, насморк не проходит после исчезновения остальных симптомов, малыш жалуется на затрудненное дыхание и предпочитает дышать ртом, для родителей это должно стать тревожным звоночком. Возможно, в носу у крохи появились доброкачественные новообразования, именуемые полипами.

При постоянной заложенности носа у ребенка имеет смысл проверить носовые пазухи на наличие полипов

Что такое полипы, по каким причинам они появляются у детей?

Среди медиков мнения о том, что именно является причиной появления полипов, отличаются. Одни считают их следствием аллергических заболеваний, а другие утверждают, что всему виной астма. Причины можно объединить в три основные группы:

• аллергические недуги: бронхиальная астма, ринит;
• воспалительные заболевания дыхательных путей: гайморит, фронтит;
• анатомические особенности строения носа: узкие носовые пазухи, врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.

Полипы в носу могут вырасти в результате какой-либо травмы. Дети с ослабленным иммунитетом также находятся в группе риска. Среди возможных причин также индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных средств: аспирина, салициловой кислоты и препаратов, в состав которых они входят.

Разновидности полипов

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Назальные полипы бывают трех видов:

1. хронические носовые полипы – выглядят как красные шишки, равномерно покрытые слизистой оболочкой;
2. аденокарциномы – шарики, усыпанные крупными цистами и молочными железами;
3. комбинированные полипы, которые выглядят как смесь из полипов предыдущих двух типов.

Об одном виде полипа стоит упомянуть отдельно. Он возникает из-за воспалительного процесса в пазухе верхней челюсти и постепенно прорастает в носовую полость. Его размер настолько велик, что может распространиться даже на горло.

Стадии развития полипов и их симптоматика

Проблема заболевания заключается в том, что на начальной стадии полипы практически не ощущаются, не мешают дыханию и никак не дают о себе знать. Обычно они располагаются в верхнем отделе носовых пазух и перекрывают только часть дыхательных путей.

Первые проявления путают с простой простудой:

• легкая заложенность носа;
• небольшая затрудненность дыхания;
• частое чихание.

У новорожденных малышей и детей до года родители могут заметить:

• отсутствовавшее ранее сопение;
• отказ от пищи в прежнем объеме, потому что во время еды ребенок не может дышать;
• капризность, проблемы со сном.

Если не обратиться к врачу с этими симптомами, наросты продолжат свой рост и постепенно покроют всю носовую перегородку, существенно затрудняя дыхание. К началу третьего этапа вся полость оказывается перекрытой полипами. Когда они присутствуют в обоих носовых проходах, возможность нормального дыхания полностью прекращается. У детей обычно диагностируется полипоз одной ноздри.

При полипах ребенок жалуется на постоянную заложенность и боль в носу

На этой стадии появляются дополнительные симптомы:

• дыхание у ребенка затруднено, но попытки высморкаться или промыть нос не улучшают ситуацию;
• малыш жалуется на изменение вкусовых ощущений, еда кажется ему безвкусной;
• из-за невозможности нормально дышать, особенно в ночное время, у ребенка развиваются постоянные головные боли, вызванные кислородным голоданием мозга;
• снижается память, концентрация внимания, работоспособность, портится настроение;
• полипы оказывают давление на сосуды носа;
• появляется ночной храп;
• кроха жалуется на боль в носу;
• возникают проблемы со сном, малыш плохо засыпает и часто просыпается;
• по мере роста шишек меняется голос, становится гнусавым, как при простуде;
• дальнейший рост новообразований приводит к ухудшению слуха;
• постепенно внутренние изменения приводят к внешним: нос выглядит опухшим, рот постоянно приоткрыт;
• у некоторых больных отмечаются нарушения в работе ЖКТ: расстройство желудка, рвота, тошнота.

Ночной храп и беспокойный сон - верные «спутники» полипов

Диагностика полипов

Гнусавый голос и постоянная заложенность носа у ребенка должны насторожить родителей. Разумеется, полипы – не единственная причина возникновения таких симптомов, но в любом случае их нельзя оставлять без внимания. Опытный специалист на первом же осмотре при помощи риноскопа сможет разглядеть новообразования в носовых проходах.

Для уточнения диагноза может быть назначена процедура компьютерной томографии пазух. Это обязательный анализ перед хирургическим удалением полипов, который нужен хирургу для оценки сложности предстоящей операции и тактики проведения процедуры избавления от наростов. Если КТ по ряду причин невозможна, ей на замену должна прийти рентгенография.

Дополнительными методами диагностики являются фарингоскопия, отоскопия, мазок со слизистой зева, бакпосев отделяемого из носа. Пациенту необходимо будет сдать общий анализ крови для оценки уровня лейкоцитов, СОЭ. Если причиной новообразований является аллергия, проводят ряд анализов на аллергены.

Рентген пазух носа

Особенности лечения

Лечение полипов у детей и взрослых не имеет отличий. Залог успешного излечения – своевременная и грамотная диагностика и назначение комплексного лечения. Нельзя полагаться только на средства народной медицины и заниматься самолечением, это может лишь усугубить состояние здоровья больного.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение эффективно только на ранних стадиях, в остальных случаях оно служит только как подспорье основному лечению. Лекарственные средства применяются для устранения причины, приведшей к образованию наростов. С их помощью проводится:

• обработка полости носа изнутри обеззараживающими средствами;
• подсушивание;
• при необходимости проводят лечение аллергического ринита;
• терапия, направленная на восстановление нормального функционирования носовых проходов;
• восстановление и поддержание иммунитета.

Медикаментозное лечение должно быть обязательно согласовано с ЛОРом

Медикаментозная терапия предполагает применение следующих средств:

• ультрафиолетовая санация;
• тампоны, пропитанные мазью, высасывающей гной из пазух;
• солевые ингаляции;
• гормональные спреи.

Хирургическое вмешательство

Современная медицина знает несколько способов оперативного лечения полипов:

• Удаление специальной петлей. Считается наиболее травматичным видом хирургического вмешательства: полипы захватывают петлей и вырывают вместе с частью слизистой, к которой они крепятся. После операции предполагается довольно длительный восстановительный период, нередко наросты возникают повторно.
• Лазерное удаление. В процессе операции при помощи лазера происходит выпаривание жидкости из полипов, после чего сухие оболочки удаляют вручную.
• Эндоскопическое вмешательство, при котором в полость носа вводят инструмент и микрокамеру, картина операции отражается на мониторе компьютера.

Народные средства

Средства народной медицины стоит использовать как подспорье для основный терапии и только по согласованию с врачом.

Дело в том, что фитолечение может вызвать новый приступ аллергии, которая лишь усугубит положение больного, поэтому лечебные настойки лучше сначала опробовать на сгибе локтя и несколько часов подождать, не появится ли реакция.

Для лечения полипов используют настои из следующих трав:

• чистотела;
• туи (рекомендуем прочитать: );
• багульника;
• облепихи;
• зверобоя.

Интеграция всех систем и органов в единое целое позволяет организму адаптироваться и функционировать в нестабильных условиях внешней среды. Снижение активности дыхательного центра опасно дестабилизацией транспортной функции крови, повышенной нагрузкой на легкие, развитием иммунодепрессии. Существует широкое разнообразие факторов, которые угнетают работу ЛОР-органа. Повышенного внимания заслуживают наросты в носу у ребенка и взрослого. Патологические новообразования доставляют не только дискомфорт, но и выступают катализаторами развития серьезных осложнений, в том числе и летального исхода.

• шишка;
• папиллома;
• полипы;
• гематома;
• белые уплотнения;

В клинической практике чаще диагностируют кондиломы и полипы , поэтому внимание в статье будет обращено на данные увеличения. Развитию доброкачественной опухоли слизистой носа предшествует инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекция передается контагиозным и аэрогенным способом. Заразиться вирусом можно в общественных местах (косметологических салонах, спортивных секциях, саунах, бассейнах, пляжах), при условии несоблюдения норм личной гигиены, совместного пользования бытовыми предметами.

Для справки! По разновидности папилломы дифференцируют на инвертированные (врастают в носовую пластину) и экзофитные формы (локализуются в преддверье назальных ходов и на перегородке).

Наличие в организме возбудителя не всегда проявляется гипертрофией мягких тканей. Фазе активного роста папиллом предшествуют неблагоприятные условия:

• ослабление иммунитета;
• беспорядочные половые связи;
• стрессовые ситуации, эмоциональные всплески;
• вредные производственные или социально-жилищные условия.

Полипы не появляются внезапно. Они проходят три стадии развития , когда от незначительных эпителиальных наслоений, которые причиняют легкий дискомфорт, происходит полное блокирование назальных полостей крупными образованиями.

При отсутствии фармакотерапии наросты на носовой перегородке увеличиваются, блокируя естественное дыхание Распространенные причины наростов в носу у человека представлены следующим списком:

• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• астма;
• кистозный фиброз;
• аллергические реакции;
• нарушения целостности носовой перегородки;
• генетическая предрасположенность.

Специфическая симптоматика свойственна только активному росту новообразований , и проявляется легким чувством жжения и зуда в назальной полости. На то, что образовался нарост в носу, указывают дополнительные признаки:

• нарушение естественного носового дыхания;
• назальное кровотечение;
• снижение остроты слуха, восприятия вкусовых и обонятельных рецепторов;
• головные боли;
• обильное образование слизистой жидкости;
• ощущение присутствия в носу постороннего предмета.

У детей и взрослых симптоматика идентична . Отличие заключается в том, что у ребенка по причине несформированных носовых ходов происходит еще изменение тембра голоса, гнусавость. Важно при наличии отклонений обратиться за квалифицированной медицинской помощью, т.к. своевременное восстановление может быть менее травматичным.

Как и чем лечить наросты в носу на перегородке?

При обращении пациента с жалобой, что в носу появился нарост, отоларинголог проводит визуальный осмотр. Папилломы легко диагностируют по внешним признакам . Для определения этиологии заболевания дифференциальные исследования дополняют биопсией, методом полимеразной цепной реакции, уксусной пробой. Для подтверждения полипоза врач руководствуется рентгеновским фото, данными риноскопии, МРТ, КТ.

Консервативная терапия

Не существует универсального метода, как избавиться от нароста на носовой перегородке. Схему восстановления для каждого клинического случая предопределяют особенности течения патологии, физиология пациента.

Совет! Для усиления абсорбции назальных препаратов перед орошением слизистой необходимо провести ирригацию носовой полости солевым раствором.

Цель медикаментозного лечения – предотвратить рецидивы болезни, уменьшить наросты в ноздрях, активизировать защитный механизм. Для достижения положительной динамики специалист назначает лекарственные препараты разной фармакодинамики:

• кортикостероиды : «Назарел», «Назонекс», «Триамцинолон», «Фликсоназе», «Беклометазон Орион». Назальные спреи местного действия проявляют противовоспалительную и противоаллергическую активность, оказывают вазоконстрикторное действие. Улучшают функции внешнего дыхания за счет снижения спазма в гладкомышечной мускулатуре. Длительность лечения регулирует лор-врач. Терапевтический эффект развивается на 5-7 сутки , при необходимости курс продлевают, постепенно уменьшая дозировку;
• антигистаминные : «Цетиризин», «Лоратадин», «Цетрин», «Эриус», «Фенистил», «Зодак». Обладают противозудным эффектом, снижают интенсивность аллергических реакций до полного купирования симптоматики. Блокаторы периферических Н-1 гистаминовых рецепторов не назначают при гиперчувствительности организма к отдельным составляющим. Побочные эффекты проявляются нарушениями со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

В дополнение к комплексной методике проводят промывание носа, ингаляции, компрессы.

Наросты в носу у ребенка доставляют дискомфорт, создают ощущение присутствия в пазухах постороннего предмета

Медикаментозное лечение

Новообразования хорошо поддаются фармакотерапии, поэтому своевременное врачебное участие и грамотно подобранная методика обеспечат активную регрессию патологии с минимальным риском их повторного образования. Лечение папиллом направлено на ликвидацию инфекционного агента и устранение нароста . С этой целью назначают следующие медикаменты:

• противовирусные : «Вартек», «Кондилин», «Веррукацид». Ускоряют процесс некротизации пораженных тканей, снижают воспаление, противостоят проникновению патогенов в тканевые структуры организма;
• кератолитические : «Ляписный карандаш», «Колломак», пластырь «Салипод», «Леккер Суперчистотело», мазь «Солкосериловая». Используют для деструкции эпителиальных новообразований, мозолей, бородавок, при гиперкератозе. Основное действие дополняет противомикробная и местноанестезирующая активность. Курс лечения не превышает 7 дней , с суточной периодичностью обработки гипертрофированного участка дважды в день ;
• иммуномодулирующие : «Оксолиновая мазь». Основной компонент оксолин обладает противовирусной активностью, способствует формированию барьерной функции иммунитета.
  При отсутствии положительной динамики доктор вынужден провести малоинвазивную терапию.

Хирургическое лечение

Современная медицина предлагает множество атравматичных методов иссечения доброкачественных новообразований в носу, только в редких случаях проводят традиционное удаление.

Важно! Открытое оперативное вмешательство не рекомендовано детям в силу нарушения целостности кожных покровов, длительного и тяжелого послеоперационного восстановления.

Существует несколько разновидностей операций по ликвидации папиллом и полипов:

• Эндоскопия . Через естественное назальное отверстие вводят специальное оптическое оборудование для визуального контроля. Изображение с видеокамеры транслируется на монитор, что позволяет провести операцию более деликатно, исключает необходимость в большом разрезе. В числе преимуществ данного метода – короткий госпитальный период (до нескольких часов), отсутствие послеоперационных болевых ощущений, малая травматичность. Эндохирургическая процедура требует использования дорогостоящего оборудования, что отражается на ценовом диапазоне.
• Криодеструкция . Обработка поверхности папиллом жидким азотом. Путем мгновенного замораживания эпителиальные наросты подвергаются разрушению. В отоларингологии данный метод принято считать наиболее эффективным при минимальной стоимости. Мероприятие хорошо переносится пациентами, чаще всего терапевтический результат не требует повторных действий.
• Электрокоагуляция . Сущность методики заключается в термическом поражении тканевых структур электрическим током. Воздействию подвергаются все слои ткани, поэтому кровь хорошо свертывается, тем самым предотвращая риск заражения и назального кровотечения.
• Лазерное удаление . Новейшая бесконтактная методика. Процедура не требует специальной подготовки и реабилитационного периода. Ликвидация новообразований в назальной полости происходит за счет коагуляции мягких тканей и абляции (выпаривания) мягких тканей. Длительность сеанса варьируется до 5 минут . Манипуляция относится к числу разовых процедур, в редких клинических случаях имеются показания к проведению в несколько этапов.
• Радионож . Бесконтактное иссечение наростов на носовой перегородке проводят высокочастотными волнами, которые рассекают и одновременно стерилизуют клетки, останавливают кровь. Используют при активном разрастании наростов, после чего доброкачественные дефекты не имеют тенденции к повторному росту.

Для справки! В лечении папиллом эффективны капли и настой на чистотеле.

После удаления полипов для восстановления естественного дыхания коротким курсом до 5 дней назначают деконгестанты местного действия («Називин», «Нокспрей», «Ксилометазолин») и глюкокортикостероиды («Насобек», «Фликсоназе»).

Комплексное лечение наростов в носу дополняет использование увлажняющих капель, гормональных и противовирусных препаратов Последняя группа оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, антитоксическое действие, повышает устойчивость к антигенам.

Заключение

Образование полипов и папиллом легче предвидеть, нежели лечить или удалять. Если проблема была вовремя диагностирована, можно ограничиться комплексным медикаментозным курсом. При высокой квалификации специалиста и соблюдении врачебных рекомендаций клинический исход будет благоприятным.

Полипы у ребенка представлено небольшими наростами на слизистой оболочке носа. Они похожи на горошину или гриб. Такие новообразования появляются в результате осложнений при хроническом рините и имеют доброкачественный характер. Важно знать! Единственное средство от Гастрита и язвы желудка , рекомендованное врачами!… Они не вызывают болезненных ощущений у малыша, поэтому родители зачастую «бьют тревогу» уже тогда, когда малыш ходит с открытым ртом из-за новообразования, перекрывающего ноздрю и препятствующего нормальному дыханию.

Согласно статистическим данным, болезнь встречается у 4% населения. Чаще всего полипы встречаются у мужского пола. Слабая половина населения менее подвержена заболеванию.

Что провоцирует заболевание?

При болезнях, вызванных инфекциями, на слизистой носа микроорганизмы начинают интенсивно размножаться. В результате это приводит к заложенности носа, жжению и обильным выделением слизи. Обычно, если проблему с соплями начать лечить вовремя, то все неприятные симптомы проходят примерно за неделю. А если не торопиться с устранением проблемы, она может стать хронической.

Долго длящиеся воспалительные процессы приводят к тому, что соединительная ткань в носу разрастается и утолщается. Когда такой участок ткани в носу выходит за пределы слизистой - появляется полип.

Причины возникновения полипов у детей

На появление новообразований в носу влияют такие факторы:

• наследственность;
• патологические искривления носовой перегородки;
• инфекционные заболевания;
• постоянный насморк,
• частые случаи простуды;
• аллергической природы насморк;
• воспалительные процессы в носовых пазухах.

Кроме вышеперечисленного, полипы у малышей могут появиться также из-за астмы, непереносимости аспирина, кистозного фиброза, назального мастоцитоза, синдрома Янга.

Симптомы

На протяжении длительного периода времени какие-либо признаки заболевания могут вовсе не наблюдаться. Но при достижении внушительных размеров создают некоторые трудности при дыхании. Нарушается сон, беспокоят головные боли. Кроме этого ребенок постоянно чувствует дискомфорт от нахождения в носу инородного тела.

Полипы у детей сопровождаются такими симптомами:

• насморк со слизистыми или гнойными выделениями из носовых ходов;
• заложенность носа;
• ослабление или потеря восприимчивости к запахам;
• головные боли;
• чиханье;
• изменение тембра голоса.

Обычно у ребенка с полипами в носу постоянно открыт рот, а носогубные складки сглажены. Отвисшая челюсть при заболевании может привести к аномалиям прикуса и, в последствии к комплексам из-за дефектов во внешности.

Наибольшую опасность полипы представляют для детей на первом году жизни. Из-за новообразований в носу у них нарушается сосательный рефлекс, что приводит к потере веса из-за недоедания, а также может вызвать патологические явления в бронхах и легких.

Диагностирование

Когда вы заметили симптомы полипов, необходимо обратиться к специалисту (отоларингологу или педиатру). Если наросты находятся ближе ноздрей, то их можно осмотреть без специального приспособления. При глубоко расположенных новообразованиях необходимо проводить риноскопию. Кроме этого может понадобиться и биопсия полипа. Делают ее для того, чтобы исключить злокачественность нароста.

Для того, чтобы оценить степень разрастания полипа делают рентгенографию и МРТ околоносовых пазух. Кроме этих исследований необходимо также сдать кровь на анализ и сделать аллергические пробы. По результатам всех процедур врач сможет оценить сложность ситуации и назначить терапию.

Лечение

Воздействовать на полипы у детей можно методом хирургического вмешательства или консервативным способом. Все зависит от стадии и причины заболевания. Если наросты в носу незначительных размеров, то лечить их можно медикаментозно.

Вылечить такую причину полипов, как аллергический насморк, помогут «Цетиризин» и «Лоратадин». Хронические воспалительные процессы в носовых пазухах устранят антибиотики «Цефтриаксон», «Макропен».

При аспириновой непереносимости необходимо соблюдать диету, которая основывается на исключении из рациона продуктов, содержащих большое количество салицилатов. Запрещается также прием нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов. Обратите внимание! Наличие таких симптомов как:

Лечение надо начинать сейчас

Так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе…

Мнение врачей… »

Снять отек в носу и устранить воспаление слизистой помогут такие лекарства, как «Мометазон», «Беклометазон». Эти препараты являются весьма эффективными, но длительный их прием приводит к появлению серьезных побочных эффектов.

В современной медицине огромную популярность получила иммунотерапия. Она заключается в возобновлении функций иммунитета посредством бактериальных препаратов, таких как «Поликомпонентная вакцина», «Рибомунил».

Способы удаления полипов

Когда новообразования достигли внушительных размеров или лечение медикаментами не принесло результатов, неизбежно вмешательство хирургов. Для удаления полипов врачи прибегают к нескольким способам:

Эндоскопическая операция

Заключается во введении камеры с эндоскопом в ноздрю. При этом на мониторе компьютера появляется изображение, которое помогает специалисту определиться с тактикой удаления нароста, оценив размеры новообразований, их количество.

После оперативного вмешательства пациент чувствует значительное облегчение в дыхании, хотя некоторый дискомфорт еще присутствует. Данный вид хирургического вмешательства не оставляет ни шрамов, ни рубцов.

Полипотомия

Область полипа обезболивают, потом вводят в ноздрю крючок Ланге (режущую петлю). Захватывают петлей нарост, сужают просвет и отсекают новообразование. После процедуры больному дезинфицируют слизистую и ставят в нос тампоны, пропитанные вазелином.

Делают это для того, чтобы избежать кровотечения. На следующий день после операции их удаляют, обработав ранку синтомициновой мазью. Оперативное вмешательство длится около часа и требует пребывания пациента в стационаре на протяжении нескольких дней.

Удаление при помощи лазера

Место нахождения полипа обезболивают. После чего вводят лазер и эндоскоп с камерой в полость носа. Лазерный луч нагревает клетки нароста, после чего они исчезают. Сосуды запаиваются лазером, что исключает риск инфицирования или кровотечения из ранки.

Такой способ удаления полипов в носу наименее травматичный, поэтому подходит детям и людям с астмой. Процедура проводится амбулаторно, но требует наблюдения у врача в течение нескольких дней.

Удаление шейвером

Этот вариант эндоскопической операции способен искоренить проблему с максимальной точностью. Принцип работы такого аппарата заключается в удалении полипов методом измельчения и всасывания наростов.

После операции необходимо пробыть около пяти дней в стационаре. Главным плюсом процедуры является то, что риск повторного возникновения полипов очень мал.

Народные методы

Лечение при помощи средств народной медицины весьма эффективно. Особенно если совмещать его с другими методами.

Рецепты приготовления действенных средств:

Анисовые капли. Залить половиной стакана спирта 20 гр. сухой травы аниса и поставить в холодильник на неделю. Перед применением взболтать, и развести водой в пропорции 1:3. Капать в каждую ноздрю по 10 капель три раза в день. Повторять процедуру необходимо на протяжении двух недель, после чего сделать перерыв.

Ингаляция. Залить кипятком смесь из 2 ст.л чистотела и 2 ст.л ромашки аптечной. Довести до кипения на медленном огне, после чего снять с плиты и можно использовать. Дышать паром нужно дважды на день в течение 2 недель.

Чтобы не пришлось прибегать к кардинальным методам воздействия на полипы в носу, родителям необходимо внимательно следить за состоянием здоровья своего ребенка. При малейших подозрениях на болезнь нельзя оттягивать с посещением врача, и лечением возникшей проблемы.

Еще статьи на эту тему:

Слизистая носовых ходов постоянно подвергается воздействию окружающей среды. Хроническое воспаление приводит к формированию мягких полипов или твердых корочек. Крупные наросты в носу могут вызвать проблемы с дыханием, снизить обоняние. Способствуют патологическим изменениям частые инфекции, аллергические реакции, нарушения иммунитета. Возможно консервативное и хирургическое лечение недуга.

Корочки в носу в виде небольших наростов

Возникают твердые наросты в носу при чрезмерной сухости носовых ходов, атрофии слизистой оболочки при гормональных нарушениях. Причинами могут быть патологии носовых пазух, перерождение слизистой на фоне воздействия негативных внешних или внутренних факторов. Распад эпителия происходит с образованием кровянистых или серо-зеленых корочек. Наносят для смягчения твердых наростов, дезинфекции и заживления слизистой эфирные масла эвкалипта, чайного дерева, бергамота, добавляя их по каплям в жирные масла. Полезно выполнять промывание и орошение носовых ходов настом ромашки, календулы, шалфея. Можно нанести в носовые ходы мази - «Спасатель» и Флеминга. Средства обладают смягчающим и заживляющим эффектом. При появлении твердых наростов в полости носа рекомендуется смазывать оксолиновой мазью для растворения корок, профилактики вирусного поражения. Смазывают полость носа оливковым, и облепиховым маслами, разбавленной настойкой календулы, масляными растворами витаминов А и Е. Настой для промывания носовой полости готовят из ромашки, шалфея и подорожника (берут по столовой ложке каждой травы). Добавляют сырье в 400 мл кипятка и настаивают полчаса, применяют в теплом виде. Подходит для промывания носовых ходов раствор морской соли с добавлением одного из растительных масел (оливкового, подсолнечного, льняного).

Симптомы полипов в носовой полости

Мягкие одиночные или множественные наросты возникают в полости носа и околоносовых пазухах. Вероятными причинами формирования полипов врачи называют хроническое воспаление в верхних дыхательных путях, аллергию, бронхиальную астму, рецидивирующие инфекции. Маленькие наросты в ноздре чаще всего не представляют угрозу для здоровья. Большие полипы носа блокируют носовые проходы, что ведет к проблемам с внешним дыханием, потере обоняния, частым простудам. Если воспаление слизистой носовой полости и придаточных пазух длится свыше трех месяцев, то с большой вероятностью образуются наросты. Способствуют появлению полипов в носу хронический риносинусит или синусит. Среди распространенных симптомов можно назвать стойкую заложенность носа у ребенка или взрослого. Другие признаки хронического риносинусита и полипов:

• нарушение или полное отсутствие обоняния;
• чувство сдавливания в носовой полости;
• боль в области носа, верхней челюсти;
• потеря аппетита;
• зуд век;
• храп.

Симптомы синусита и полипов часто напоминают обычную простуду, ОРВИ, аллергические заболевания. Если признаки наблюдаются более 10 дней, то следует обратиться к ЛОР врачу. Также медицинская помощь потребуется в случае внезапного ухудшения состояния больного, при ухудшении зрения, сильном отеке вокруг глаз, высокой температуре.

Локализация носовых полипов

Воспаление, которое приводит к образованию наростов, возникает в слизистой оболочке носа и пазух. Полипы могут появиться в любом возрасте, хотя чаще диагностируют заболевание у молодых людей. Образуются наросты в носу внутри носовых ходов и пазух, которые расположены вокруг носа, в сторону глаз и скул. Риск развития полипов увеличивается при частых простудных заболеваниях, хроническом воспалении придаточных пазух носа, аллергии. Врачи подтверждают негативную роль таких факторов, как общее воспаление и сужение дыхательных путей при астме, аллергических реакциях на микроорганизмы, муковисцидозе. Возможное осложнение - обструктивное апноэ во сне, когда происходит остановка дыхания в течение более 10 секунд до 10 раз в час. Распространение инфекции из пазух носа вызвают отек век, нарушение зрения и невозможность двигать глазами, менингит.

Диагностика и лечение полипов носа

Врач осматривает носовую полость с помощью ЛОР инструментов. Детальное изучение проводится с помощью эндоскопа, который вводят через ноздрю. Для получения изображений носовой полости назначают больному компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Благодаря современным методам определяют размер и локализацию полипов, степень воспаления носовых пазух.

Тестирование на муковисцидоз проводят при наличии наследственной предрасположенности к заболеванию желез внешней секреции. В частности, нарушения выработки слизи в носовой полости могут иметь генетическую природу. Врач также назначает аллерготесты или анализ крови, для обнаружения специфических антител к распространенным аллергенам.

Цель медикаментозного лечения носовых полипов - уменьшить наросты в ноздрях, снизить риск рецидивов. Врач назначает кортикостероиды, антигистаминные препараты «Лоратадин», «Цетиризин», антибиотики для лечения хронической или острой инфекции «Аугментин», «Сумамед», «Амоксициллин». Кортикостероиды в составе назальных спреев:

1. Беклометазон - «Беклометазон Орион», «Насобек».
2. Флутиказон - «Назарел» и «Фликсоназе».
3. Будесонид - «Будостер», «Тафен назаль».
4. Мометазон - «Назонекс», «Назостер».
5. Триамцинолон.

Если медикаментозная терапия не помогает, то назначают эндоскопическую операцию. После удаления полипов вновь потребуется применение назальных спреев с кортикостероидами. Можно использовать физраствор или капли на основе морской воды для промывания носовых ходов и ускорения процесса заживления слизистой. Рекомендуется не злоупотреблять спреями с гормональными веществами, сосудосуживающими каплями во время лечения ринита, гриппа, ОРВИ. Вторые средства применяют не дольше трех дней, чтобы не вызвать иссушение слизистой носа. Кортикостероидные препараты должен назначать врач, указав кратность и длительность приема. В противном случае высок риск атрофии эпителия носовой полости.

Полипы в носу – довольно распространенная проблема среди детей, но, к сожалению, не всегда вовремя диагностируемая, т. к. на ранних этапах развития клиническая картина отсутствует. Родители часто начинают бить в колокола лишь тогда, когда ребенок имеет характерный внешний вид – открыт рот, сглажены носогубные складки, отвисшая нижняя челюсть. А несвоевременное выявление данной патологии именно в детском возрасте может привести к тяжелым последствиям, которые будут мучить человека всю жизнь: нарушения формирования лицевого черепа (), неправильный прикус; , потеря обоняния.

Полипы – это доброкачественные новообразования, возвышающееся над слизистой оболочкой носа и (или) околоносовых пазух: гайморовы, лобные, решетчатая и клиновидная. Располагаясь в носовых ходах, могут иметь ножку, за счет чего приобретают каплевидную форму, или плотно сидеть на слизистой, тогда они имеют круглую форму. Полипы у детей чаще формируются в возрасте до 10 лет.

Причины формирования полипов

Бронхиальная астма повышает риск появления в носу полипов.

Четких причин возникновения полипов не существует, это полиэтиологическое заболевание. Факторами, влияющими на возникновение полипов, являются:

1. Анатомические особенности полости носа (узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки);
2. Хронические заболевания носа и придаточных пазух (ринит, фронтит);
3. Аллергические заболевания , бронхиальная астма, аллергический дерматит, поллиноз);
4. Муковисцидоз – наследственное генетическое заболевание, характеризующееся нарушением секреторной деятельности экзокринных желез и функциональными расстройствами дыхательной, пищеварительной, опорно-двигательной систем;
5. Синдром Черджа–Стросс – довольно редкое заболевание, поражающее сосуды мелкого калибра, а именно такие и кровоснабжают полость носа;
6. Наследственная предрасположенность.

Симптомы, которые должны насторожить родителей

Долгое время клинические проявления отсутствуют. Начальные симптомы очень похожи на простудные: чихание, затрудненное дыхание, заложенность носа, что со временем приводит к появлению головной боли, снижению умственной работоспособности, нарушению сна. Причина этого – постоянное давление, которое оказывают полипы на кровеносные сосуды носовой полости, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей, они становятся более подверженными проникновению различного рода вирусов. Это является причиной частого воспаления небных миндалин с клиникой бесконечных ангин и , глоточной миндалины с развитием . Когда полипы достигают внушительных размеров, симптомы становятся более существенными и разнообразными: усиление головной боли, возможно, боли в области придаточных пазух носа, ощущение инородного тела в носу, что приносит постоянный дискомфорт.

Часто дети жалуются на нарушение обоняния, вплоть до полной его потери, изменение вкусовых ощущений за счет того, что полипы блокируют часть слизистой, отвечающей за восприятие запахов. Если дать недугу перейти в хроническую форму, с обонянием можно распрощаться навсегда.

Также вы можете заметить, что у вашего ребенка появился гнусавый оттенок голоса, а все потому, что разросшиеся полипы перекрывают слуховые ходы и приводят к тугоухости, а у совсем маленьких – и вовсе к нарушению речевого развития.

Дети с полипами в носу обычно имеют характерный внешний вид: всегда дышат через рот, поэтому он всегда открыт, у них сглажены носогубные складки, отвисшая челюсть. Затрудненное дыхание и полипы крупных размеров приводят к нарушениям формирования лицевого черепа и зубочелюстной системы, что проявляется нарушениями прикуса и косметическими дефектами. А у детей первого года жизни это еще опаснее, поскольку груднички ртом дышать еще не умеют. У них затрудненное носовое дыхание вызывает расстройство сосания и сна, что ведет к недоеданию, потере веса (гипотрофии), патологии бронхолегочной системы.

Диагностика

Если у своего ребенка вы отмечаете какой-либо из выше перечисленных симптомов, обратитесь к своему участковому педиатру или отоларингологу, чтобы как можно раньше приступить к лечению и не терять драгоценное время.

Полипы, расположенные в носовой полости вблизи ноздрей, могут быть видны невооруженным глазом, если же они размещаются глубоко, врач производит риноскопию (осмотр полости носа с помощью специального оборудования) и выявляет специфические каплевидные или гроздьевидные разрастания слизистой оболочки. В некоторых случаях выполняется биопсия полипа для исключения его злокачественности.

Для оценки степени разрастания полипов проводится рентгенография и КТ или МРТ околоносовых пазух носа. Необходимо сдать общий развернутый и биохимический анализ крови, что позволит врачу определиться со степенью воспалительного процесса, берутся аллергические пробы у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом (выполняются только во время стойкой ремиссии основного заболевания).

Если в семье есть предрасположенность к муковисцидозу, ребенку желательно провести тест на определение данного заболевания.

Лечение полипов

Сначала полипы носа пытаются лечить консервативно путем применения антибактериальных, противовоспалительных и антигистаминных препаратов общего и местного действия.

Делится на консервативное и хирургическое.

Очень важно выявить первопричину и устранить ее, но это не всегда просто, поэтому рекомендуется ликвидировать все факторы, которые могут спровоцировать возникновение полипов носа. К ним относится исключение воздействия на организм инфекционных и пищевых агентов и аллергенов; санация очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки с помощью антибиотиков; противоаллергическая терапия, включающая использование антигистаминных препаратов (Лоратадин, Алерон, Эриус), кортикостероидов в виде назальных спреев (Будесонид, Флутиказон, Мометазон и Триамцинолон).

Способ термического воздействия на

полипы также считается консервативным. В результате нагревания до температуры 60–70 C через несколько дней происходит отпадание полипов со слизистой носа, после чего пациент самостоятельно высмаркивает их.

Если же консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает положительных результатов, прибегают к хирургическому решению проблемы.

Показаниями к хирургическому лечению являются: слишком большие полипы, гнойно-воспалительные процессы носоглотки, расстройство обоняния, искривление носовой перегородки, частые приступы бронхиальной астмы.

Удаление полипов с помощью хирургических инструментов называется . Процедура осуществляется также с использованием лазера или эндоскопа. Наиболее эффективной является эндоскопическое удаление полипов из-за более высокой точности, меньшей вероятности рецидивов и осложнений. У детей проводится под общим наркозом, у более взрослых – возможно под местным.

Поскольку полипы носа имеют тенденцию к рецидивированию, обязательна послеоперационная и противорецидивная терапия. После операции 7–10 дней нужно промывать нос солевым раствором Аквамарис, Хьюмер и др.

С противорецидивной целью после полипэктомии назначается трехмесячное местное лечение назальными кортикостероидами в форме спрея.

Для выявления повторно появившихся полипов носа рекомендовано наблюдение у отоларинголога в течение как минимум 1 года, консультация 1 раз в квартал.