Мицелий грибов в мокроте лечение. Лечение микоза легких

Грибковые заболевания – это достаточно распространенная проблема в современном обществе. Так одни из самых распространенных болезней такого типа поражают ногти, ступни ног и даже кожные покровы. Существует такая группа грибковых недугов, которые чаще всего встречаются у детей (к примеру, в полости рта), а есть такие, которые не дают спокойно жить многим женщинам (молочница). К счастью, избавиться от этих заболеваний сравнительно просто, чего не скажешь о грибковом поражении лёгких. Такая болезнь невероятно опасна для человека, так как даже из крепкого и абсолютно здорового спортсмена может за считанные дни сделать слабое и даже беспомощное существо. В некоторых случаях это заболевание вызывает смертельный исход.

К сожалению, в нашем обществе в последнее время наблюдается тенденция достаточно частого возникновения грибковых поражений лёгких. Большая часть недугов такого типа встречается среди тех, у кого присутствует вирус иммунодефицита человека или даже СПИД. К отдельной группе риска можно отнести людей, предрасположенных к раку или уже находящихся среди онкобольных. Те, кто много лет принимает антибактериальные препараты широкого спектра воздействия, также могут столкнуться с этим опасным заболеванием.

Признаки поражения

Как уже в принципе понятно из названия, эта болезнь вызывается грибками, которые могут относиться к разным группам. Первый признак поражения – это кашель, который не схож с обычным простудным симптомом. В нем содержится много мокроты, кроме того он вызывает неприятные и даже болезненные ощущения в районе бронхов или легких.

Кроме того возникает слабость, а заболевший человек заметно снижает свою двигательную активность. Для диагностики грибкового заболевания вначале осуществляют рентгенологическое исследование легких. Во время просвечивания отмечают появление теней округлой формы. В мокроте содержится значительное количество грибов, бактериальный анализ определяет их принадлежность к определенной группе, на основе чего и подбирается лечение.

Что делать?

Для того чтобы полностью искоренить болезнь, может понадобиться срочное хирургическое вмешательство. Достаточно часто от того, насколько быстро будет проведена операция, зависит не только здоровье, но и жизнь человека. В более лёгких случаях лечение осуществляют путем приёма антибиотиков.

Заболевание может проявляться сильным повышением температуры тела, которую никак не удается снизить без точной локализации источника недуга. Не нужно ориентироваться лишь на кашель, так как он может быть симптомом достаточно широкого ряда болезней, как вирусной, так и невирусной природы.

Параллельно с приёмом антибиотиков важно также использовать лучевую терапию, так как она способна достаточно быстро уничтожать грибы внутри легких.

Народное лечение

Кроме медикаментозного лечения часто применяют и народные средства. Они ускоряют выздоровление и достаточно эффективно уничтожают грибки в области легких. К примеру, можно приготовить отвар бузины или сделать сироп на ее основе. Особой эффективностью отличаются адонис, чабрец, календула, кора осинового дерева и эвкалипт. Их можно применять как по отдельности, так и в составе сборов.

Также рекомендуется лечить грибковое поражение легких при помощи соснового мёда, его следует принимать ежедневно непосредственно перед приемом пищи, запивая большим количеством воды, лучше всего теплой. Еще одно эффективное средство – это полевой хвощ, который является отличным антибактериальным лекарством, природного происхождения.

Для того чтобы остановить рост и развитие грибков внутри легких необходимо потреблять настой, приготовленный из алоэ. Выберите растение не младше пяти лет, измельчите его до состояния кашицы и смешайте с равными частями цветочного меда и барсучьего жира. Залейте полученную массу настоящим десертным кагором. Такое лекарство способно облегчить состояние пациента при грибковых поражениях, сделать терапию более эффективной. Принимать его нужно непосредственно перед сном, запивая чаем.

Отличный эффект оказывают компрессы, приготовленные на основе обычной редьки. Ее нужно натереть на мелкой терке, подогреть и завернуть в марлю. Расположите такое средство на области легких, вместо горчичников.

Редьку можно применять и вовнутрь, для этого смешайте её сок с натуральным цветочным медом и 40% водкой. Принимайте по чайной ложке такого состава в день, это поможет уничтожить грибы, растущие в легких.

Для того чтобы ослабить кашель можно использовать травяные растирания. С этой целью применяют такие растения, как тимьян, ромашка, фенхель, мать-и-мачеха. Кроме того на их основе можно готовить отвары, ускоряющие выздоровление при грибковых заболеваниях.

Все недуги легких отлично лечатся при помощи такого растения, как . При этом полезны ее ягоды и листки, их можно настаивать или отваривать. Такие средства обладают замечательным противовоспалительным эффектом, кроме того они ускоряют отхождение мокроты.

Грибковые поражения легких чаще всего лечатся в условиях стационара, так как особую роль играет постоянное присутствие опытного медицинского персонала. Пациенту в любое время может потребоваться квалифицированная помощь, к примеру, искусственная вентиляция легких. Эффективность лечения при этом во многом зависит от своевременной диагностики.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Наиболее часто инфекционные заболевания дыхательных путей вызываются вирусами. Эти микроорганизмы обычно легко уничтожаются нашим иммунитетом, поэтому ОРВИ даже не требуют специфического лечения.

Более опасными являются бактериальные инфекции - гнойный бронхит и пневмония. Без антибактериального лечения в этом случае обойтись сложно. Однако наиболее тяжело протекают грибковые поражения. Такое заболевание носит общее название «микоз легких».

Микоз легких представляет собой группу различных болезней, которые объединяются тем, что вызваны патогенными грибками.

Существует несколько принципов разделения этих заболеваний. В первую очередь микозы делятся на первичные и вторичные. К первой группе относятся болезни, которые впервые возникли в неизменном легком. Вторичные микозы возникают на фоне другого заболевания, например, туберкулеза, пневмонии, и так далее.

Микозы легких бывают:

  • Изолированными - поражается только ткань органа дыхания.
  • Сочетанными - одновременное воспаление в других органах - трахее, печени и так далее.

По происхождению микроба выделяют:

  1. Эндогенные. В этом случае грибок попадает в легкое из другого органа, где он присутствует в норме, но при снижении иммунитета вызывает болезнь.
  2. Экзогенные. Обычно вызываются абсолютно патогенными грибками, которые проникают в легкие из внешней среды.

Другое деление микозов подразумевает выделение конкретного возбудителя болезни, то есть непосредственную причину.

Причины

Говоря о механизмах развития микоза легкого, стоит сказать, что для появления болезни необходим не только сам возбудитель (причина), но и дополнительные предрасполагающие факторы.

К последним относятся:

  1. Сахарный диабет - при этом заболевании страдает иммунная система и кровоток в легком, поэтому легко развиваются грибковые заболевания.
  2. Отравления воздушными ядами. При таком состоянии нарушается защитная система покровного эпителия легких, поэтому грибки легко вызывают воспаление.
  3. СПИД и врожденный иммунодефицит - эти болезни приводят к угнетению клеточного иммунитета. Лимфоциты не могут в должной степени защитить ткани органа, поэтому грибки активно размножаются.
  4. Радиотерапия - при лечении рака легкого часто применяется лучевая терапия. Кроме опухоли, этот метод воздействия также подавляет нормальные иммунные клетки легких и может стать фактором развития тяжелых заболеваний.
  5. Лечение антибиотиками - при терапии пневмонии, хронического бронхита или других воспалительных заболеваний применяются антибактериальные средства. Они убивают не только патогенных, но и полезных для нашего организма бактерий. В этих условиях активизируются грибки.
  6. Системное применение гормональных противовоспалительных средств и цитостатиков. Препараты угнетают иммунитет и способствуют развитию грибкового воспаления.

Эти состояния представляют собой факторы развития заболевания. Непосредственной причиной микоза являются болезнетворные грибки. Наиболее часто болезнь вызывают:

  • Аспергиллы.
  • Кандиды.
  • Актиномицеты.
  • Кокцидиумы.
  • Гистоплазмы.
  • Криптококки.

Каждый из перечисленных микробов является уникальным, однако микозы имеют и общие черты.

Симптомы

Любое грибковое заболевание легких легко спутать с бактериальной пневмонией. Проявления болезни разделятся на общие (интоксикационный синдром) и местные (катаральный синдром).

Если врач подозревает грибок в легких, симптомы интоксикации присутствуют довольно часто:

  • Повышение температуры. Лихорадка развивается постепенно и редко сразу имеет высокие цифры температуры, как при пневмонии.
  • Слабость, утомляемость, тошнота - обычные симптомы интоксикации.
  • Головная боль возникает вследствие повышения температуры и интоксикационного синдрома.
  • Бледность кожи, цианоз - синюшность кожных покровов.
  • При тяжелом течении обнаруживается дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Нарушения кислотно-основного баланса.

Местные проявления различаются в зависимости от возбудителя. Грибок легких, симптомы отдельных заболеваний:

  1. Аспергиллез, плесень: кашель, кровохарканье, сухие или влажные хрипы в отдельной зоне легкого. При распаде аспергиллемы возможно появление мокроты или кашля с обильным отложением гноя.
  2. Кандидоз: обильный кашель с выделением белесоватой мокроты, часто одновременное поражение грибком глотки, языка, трахеи и бронхов.
  3. Актиномикоз: кашель с выделением зеленоватой мокроты, острая боль в легком. Повреждение межреберных нервов и ганглиев.
  4. Кокцидиоидоз: часто первично диссеминированный процесс, двусторонние хрипы, кашель, выраженная интоксикация, внеклеточные очаги инфекции.
  5. Криптококкоз: течение подострое, напоминает клинику туберкулеза. Без дополнительных методов диагностики поставить диагноз трудно.

Перечисленные симптомы отдельных заболеваний встречаются не всегда. Помочь разобраться с проблемой помогают методы диагностики.

Диагностика

Грибковые поражения легких диагностируются с помощью лабораторных и инструментальных методик.

Инструментальные исследования, которые помогают обнаружить грибковые заболевания легких:

  1. Рентгенография - простой и наиболее распространенный метод диагностики болезни. На легочном рисунке заметны очаги затемнения, которые имеют специфические черты при каждом виде инфекции.
  2. Компьютерная томография - лучший способ обнаружить грибковое поражение легких. Этот метод обладает наибольшей достоверностью и высоким разрешением. Позволяет послойно сделать снимки разных уровней легкого.
  3. Бронхоскопия - введение камеры в просвет бронха. В ходе манипуляции не только просматриваются дыхательные пути, но и берется участок ткани на микробиологическое исследование.

Микоз легких помогают заподозрить и лабораторные методы диагностики:

  • В общем анализе крови обнаруживаются обычные признаки воспаления.
  • Биохимический анализ крови и общий анализ мочи не имеют специфичных изменений.
  • Ключевое место занимает микробиологическая диагностика. Посев мокроты или материала бронхоскопии позволяет точно определить возбудителя.
  • Для диагностики некоторых заболеваний применяются методики ПЦР и серологические исследования.

Когда диагноз поставлен, а возбудитель заболевания обнаружен, врач может начинать специфическое лечение.

Лечение

Ошибкой приверженцев самолечения является использование исключительно симптоматических, народных или антибактериальных средств при терапии микоза. Использование антибиотиков только навредит пациенту с этим заболеванием. Для устранения причины болезни применяются специфические противогрибковые препараты:

  1. Аспергиллез лечат леворином, амфотерицином B, амфоклюкозамином. Если очаг инфекции организовался в виде аспергиллемы, то её необходимо удалять хирургически с помощью резекции легкого.
  2. Кандидозное поражение лечат исключительно консервативно с помощью леворина и амфотерицина.
  3. Актиномикоз легких имеет специфическое лечение. Для этого применяют сульфаниламиды, пенициллин, стрептомицин и другие препараты.
  4. Кокцидиоидоз лечат амфотерицином, амфоглюкамином, кетоконазолом.
  5. Гистоплазмоз чаще всего вылечивают с помощью амфоглюкамина.

Если конкретного возбудителя выявить не удалось, применяют наиболее широкие противогрибковые препараты.

Симптоматическое лечение осуществляют с помощью таких средств:

  • Жаропонижающие - при повышении температуры более 38,5 градусов.
  • Нестероидные противовоспалительные - при болях в грудной клетке.
  • Бронхолитики - при наличии обструктивного компонента и одышки.
  • Муколитики - для разжижения мокроты и облегчения кашля.
  • Противокашлевые - при сухом, непродуктивном кашле без мокроты.

Индивидуальный план лечения в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач.

Народные средства

Среди нашего населения крайне распространены методы народного лечения. Этот способ терапии допустим при отсутствии противопоказаний и угрозы для жизни пациента. При микозах можно использовать народные средства, но только в качестве симптоматического метода лечения и вместе с препаратами, назначенными врачом.

Облегчить состояние помогают такие рецепты:

  1. Сбор черной бузины, фенхеля и дудника. Облегчает общее состояние и помогает отхождению мокроты.
  2. Болиголов, грецкий орех, чистотел и безвременник в сборе. Снимают интоксикацию, расширяют бронхи, улучшают иммунитет.
  3. Отвар крапивы помогает при канидамикозе. Принимается внутрь по одному стакану трижды в день.

Применяйте перечисленные и другие народные рецепты только после консультации у специалиста.

Профилактика

Специфических мер профилактики грибковых заболеваний легких не существует. К сожалению, не разработаны вакцины против этих микроорганизмов.

Для предотвращения инфекции нужно:

  1. Лечить болезни органов дыхания только после полноценной диагностики.
  2. Применять антибиотики короткими курсами и целенаправленно против конкретного микроба.
  3. При лечении кортикостероидами и цитостатиками регулярно проводить рентгенографию легких.
  4. Не пропускать флюорографию 1 раз в 2 года.
  5. Вовремя лечить хронические заболевания органов дыхания.
  6. Правильно питаться, находится на свежем воздухе, исключать переохлаждения.

Простые правила профилактики помогают избежать тяжелого заболевания.

К грибковым поражениям легких относят кандидоз, аспергиллез, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, бластомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз, криптококкоз, мукормикоз и немногочисленные другие поражения.

Кандидоз легких

Возбудитель: дрожжеподобный гриб рода Candida. Наибольшее значение имеют Candida albicans, Candida tropicans.
Кандидоз широко распространен, но чаще встречается в тропической зоне. Основной источник инфекции - больной острыми формами кандидоза кожи и слизистых оболочек. Заражение происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и при пользовании общими предметами обихода (ванна, белье и т.д.).

Патогенез
Грибы рода Кандида обычно встречаются в полости рта, в кале и во влагалище. Местные факторы, а также факторы, зависящие от состояния организма, ведут к проникновению грибов в ткани через поврежденную кожу и слизистые оболочки, при перфорации ЖКТ в результате травмы или оперативного вмешательства, при длительном применении катетеров и при ожогах. В потенциально угрожаемом положении находятся больные диабетом, ВИЧ-инфекцией, онкогематологическими заболеваниями, беременные, на фоне терапии антибиотиками или глюкокортикоидами. Кандидоз является частым осложнением нейтропении, тем самым подтверждая важную роль нейтрофилов в защите организма от инфекции.
Поражение легких может протекать в виде первичного и вторичного, острого и хронического кандидоза. Первичный обычно протекает в острой форме, вторичный - в хронической. Первичный острый кандидоз легких обычно развивается на фоне лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, цитостатиками и антиметаболитами.

Клиническая картина

Степень тяжести заболевания может быть легкая, средняя, тяжелая.
Характерны слабость, недомогание, снижение работоспособности, . Температура тела как правило остается нормальной. У некоторых больных заболевание начинается остро с подъема температуры до высоких цифр. Появляется "царапающий" сухой , боль в грудной клетке, связанная с дыханием.
При легком течении в начальной стадии заболевание напоминает бронхит с сильным кашлем без мокроты или со скудной, сероватого цвета, иногда с запахом дрожжей мокротой, с сухими и влажными крупно- и среднепузырчатыми хрипами.
При более тяжелом течении и в более поздние сроки может проявиться очаговой или лобарной пневмонией, характерными нестойкими летучими инфильтратами.
В тяжелых случаях кандидозная пневмония может осложняться плевритом. Общее состояние, как правило, тяжелое, высокая или умеренная лихорадка, почти постоянный кашель, сопровождающийся отделением обильной мокроты, кровохарканье, часто боли в грудной клетке тупого характера.

Диагностика

Изменения гемограммы нехарактерны. Возможны лейкопения, базофилия, эозинофилия, нейтрофилез, моноцитоз и лимфопения.
Рентгенологическая картина. На рентгенограмме выявляются множественные пятнистые затенения, обусловленные пневмоническими очагами небольших размеров, и ателектазы. Более крупного размера очаги расположены обычно в нижних отделах легких. Иногда появляются милиарные затенения ("снеговые хлопья").
Корни легкого расширены. Иногда обнаруживаются тяжистые тени от очагов затенения, идущие к прикорневым лимфатическим узлам. Для кавернозной формы характерно возникновение тонкостенных полостей и их сравнительно быстрый регресс вплоть до полного исчезновения под влиянием противогрибкового лечения.
Специфическая диагностика основана на выделении возбудителя из мокроты, бронхиального секрета и промывных вод дыхательных путей. Используется реакция связывания комплемента, реакция агглютинации. Высоко чувствителен метод флюоресцирующих антител.
Применяют внутрикожную пробу с кандидозным аллергеном.

Лечение

При кожном кандидозе проводят местное лечение нистатиновой пудрой или кремом, содержащими циклопирокс. Кандидоз слизистой оболочки полости рта реагирует на таблетки с клотримазолом (5 раз в сутки) лучше, чем на суспензию с нистатином. Кетоконазол 200-400 мг/сут или флуконазол 100-200 мг/сут эффективны при кандидозе пищевода. В тяжелых случаях применяют амфотерицин В 0,3 мг/кг в сутки внутривенно в течение 5-10 дней. При ВИЧ-инфекции флуконазол считают наиболее эффективным препаратом в терапии кандидоза полости рта и пищевода. При кандидозе мочевого пузыря с находящимся в нем катетером проводят орошение раствором амфотерицина В в дозе 50 мг/л; больным с кандидурией внутрь назначают флуконазол. При диссеминированной форме амфотерицин В в дозе 0,4-0,5 мг/кг в сутки или в двойной дозе через день служит препаратом выбора. Флуцитозин 100-150 мг/кг в сутки добавляют к лечению, уменьшая дозу амфотерицина В до 0,3 мг/кг в сутки, если к препарату нет противопоказаний. Флуконазол в дозе 400 мг в сутки используют для профилактики у больных с иммунодефицитом. Он может применяться для завершения лечения больных при кандидозе печени, если у них нет нейтропении. Candida krusei устойчива к флуконазолу.

Аспергиллез легких

Возбудители - плесневелые грибы рода Aspergillus. Клиническое значение имеет Aspergillus fumigatus.

Патогенез

Заболевание вызывается вдыханием спор гриба с последующим проникновением в легкие у больных с иммунодефицитом. У 90 % больных с риском развития инфекции имеются 2 или 3 фактора: менее 500 гранулоцитов, прием глюкокортикоидов в высокой дозе или лечение цитостатиками (азатиоприн). Инвазивный вариант аспергиллеза может встречаться при ВИЧ-инфекции, обычно при истощении Т-хелперов и нейтропении. Характерно распространение по кровеносным сосудам, возникновение тканевых некрозов, геморрагических инфильтратов. Aspergillus также может распространяться по поврежденному бронхиальному дереву, колонизовать еще не инфицированные кисты в легких или полостях.
Возникает нередко как вторичное заболевание у ослабленных, истощенных больных, особенно на фоне сахарного диабета, туберкулеза, болезней крови, иммунодефицитных состояний. Возникновению также способствует длительная терапия антибиотиками, кортикостероидами, иммунодепрессантами.
В большинстве случаев аспергилломы возникают в санированных туберкулезных кавернах, полостях после абцессов, бронхоэктазах и представляют собой клубок из нитей грибка. Локализуются в верхних отделах легких, чаще справа.

Клиника

Характерно нарастание слабости, анорексии, повышение температуры тела, часто возникают ознобы и значительная потливость. Основной симптом - сильный приступообразный кашель с выделением обильной мокроты кровянистого цвета, содержащей зеленоватые хлопья (скопления мицелия гриба) и прожилок крови. Иногда возникает кровохарканье.
Иногда заболевание сопровождается приступами удушья. Такая форма заболевания часто возникает у лиц с отягощенным аллергологическим анамнезом, работающих на мукомольных, ткацких производствах, на зерновых складах и птицефермах, в теплицах. Приступы удушья нередко сочетаются с аллергическим альвеолитом, лихорадкой и инфильтрацией легочной ткани.
В более поздних стадиях заболевания развиваются пневмофиброз, бронхоэктазы, .

Диагностика

В мокроте выделяют друзы и мицелий аспергилл. Повторное выделение Aspergillus из мокроты свидетельствует о колонизации или инфекции.
В крови - лейкоцитоз, эозинофилия, повышенная СОЭ. На рентгенограмме грудной клетки обнаруживают мелкие очаги, частично уплотненные, иногда обызвествленные, на фоне пневмосклероза и уплотнения корней легких. В некоторых случаях очаги имеют характер шаровидных образований, напоминающих туберкулему. Для диагностики необходима биопсия, доказывающая поражение тканей и положительный результат культуральных исследований. Посевы крови редко бывают положительными. Антитела IgG в сыворотке к Aspergillus могут быть обнаружены у больных с колонизацией и почти у всех больных с шарами из нитей грибов.

Осложнения

Абсцесс легкого. Течение болезни при этом тяжелое, высокая температура, одышка, кровохарканье. Характерно нарастание слабости, анорексия, повышение температуры тела, часто возникают ознобы и значительная потливость. Основной симптом - сильный приступообразный кашель с выделением обильной мокроты кровянистого цвета, содержащий зеленоватые хлопья (скопления мицелия гриба) и прожилок крови. При отсутствии дренажа через бронх этот симптом отсутствует. Физикально - признаки полостного или инфильтративного процесса в легком.
Плеврит. У больных туберкулезом легких, леченных в прошлом искусственным пневмотораксом, после пневмонэктомии или лобэктомии, произведенных по поводу туберкулеза или рака легкого и сопровождающихся образованием бронхоплеврального свища, у больных со сниженным иммунитетом, а также при системном аспергиллезе может развиться плеврит. В плевральной жидкости, имеющей характер экссудата, находят коричневые комки, содержащие грибы. Посев плевральной жидкости для выявления грибковой инфекции положителен. Положительная реакция преципитации при исследовании экссудата со специфической антисывороткой. В плевральной жидкости обнаруживаются кристаллы оксалата кальция.

Пневмомикоз – воспалительный процесс, протекающий в тканях легких при активном размножении грибковой микрофлоры. Заболевание достаточно редкое, ведь чаще всего возбудителем воспаления легких у детей и взрослых являются бактерии и вирусы. Нестандартное течение заболевания, сложность диагностики и неэффективность широко применяемых при лечении бактериальной формы антибиотиков делает данный вид пневмонии одним из самых опасных.

Грибковые заболевания широко распространены во всем мире. Большой процент населения на протяжении жизни сталкивается с различными проявлениями активности патогенных и условно патогенных видов грибков.

Провоцирующими факторами, на фоне которых может развиться грибок легких, являются:

  • резкое понижение иммунитета, возникающее в результате переохлаждения, после оперативного вмешательства или перенесенной болезни, а также на фоне возрастных изменений в организме;
  • стойкие нарушения в работе иммунной системы (СПИД);
  • прием антибактериальных препаратов.

Наиболее сложные поражения легких развиваются на фоне антибактериальной терапии. Оказывая губительное действие на широкий спектр бактерий, антибиотик сильно снижает естественный иммунитет организма и одновременно совершенно бесполезен в борьбе с грибком. Именно поэтому недопустим бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, а при подозрении на пневмонию крайне важно определить, какая инфекция вызвала образование гнойных, казеозных, обызвествленных либо фанулематозных очагов воспаления.

Возбудители пневмомикоза

Чаще всего микозная пневмония возникает на фоне поражения грибками, относящимися к роду кандида. Это группа микроорганизмов, активность которых может вызывать: вагинальный кандидоз, поражение кожных покровов, пазух носа, миндалин, а также суставов и тканей.

Реже поражение легких вызывают грибки:

  • Histoplasma capsulatum;
  • Trichomycetes;
  • Actinomyces bovis;
  • Blastomyces dermatitidis;
  • Coccidioides immitis;
  • Aspergillus fumigatus;

Также возможно комбинированное инфицирование сразу несколькими типами микроорганизмов. Такие формы микозных пневмоний протекают тяжелее, чаще осложняются и переходят в хроническую форму.

Хотя для заболеваний, вызванных разными возбудителями, характерны свои особенности течения, большинство пневмомикозов имеют схожую клиническую картину, которую без комплексного обследования легко спутать с бронхопневмонией или атипичной пневмонией вирусного или бактериального происхождения.

Симптомы грибкового поражения легких

Особенность пневмомикозов в том, что по причине слабо выраженной симптоматики заражение достаточно долго остается незамеченным. В результате инфекция успевает вызвать масштабные поражения тканей и распространиться в организме.

В большинстве случаев грибковая пневмония начинается с общих симптомов, характерных для воспалительного процесса нижних дыхательных путей. Могут наблюдаться:

  • кашель;
  • одышка;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • озноб и повышение температуры тела.

Как правило, симптомы не постоянны и могут проявляться периодически, что оттягивает обращение больного к врачу и постановку правильного диагноза.

При резком росте численности экзогенных грибков может возникнуть острый процесс, для которого характерны более яркие проявления болезни, а также явление интоксикации организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Запишитесь к врачу-микологу

На грибковое происхождение пневмонии может указывать мокрота с гнойным содержимым и прожилками крови (такие симптомы появляются при разрыве абсцессов).

Нередко врачи пренебрегают необходимостью проведения анализов на возбудителя заболевания и назначают антибактериальную терапию, руководствуясь только результатами осмотра и рентгеновского исследования. В таком случае лечение будет неэффективным, состояние пациента на фоне приема антибактериальных препаратов будет ухудшаться, а на фоне сниженного иммунитета начнут развиваться осложнения: абсцессы, гранулемы, экссудативный или фибринозный плеврит, образование кист, ателектаз легкого, вплоть до септического состояния.

При подозрении на пневмонию, обязательно потребуйте у лечащего врача проведения полного обследования. Помните, воспаление легких может протекать и без повышения температуры и сильного кашля. Но, без должного своевременного лечения это заболевание приводит к серьезным деструктивным изменениям в легочных тканях, а иногда и летальному исходу.

Диагностика грибковой пневмонии

При возникновении первых симптомов заболевания, взрослому человеку необходимо обратиться к терапевту, а ребенка срочно показать педиатру. Врач проведет первичный осмотр, аускультирует наличие или отсутствие в легких характерных хрипов, возникающих при воспалительном процессе.

При первом обращении важно сообщить специалисту информацию о перенесенных и хронических заболеваниях, факте приема антибактериальных препаратов за последние несколько месяцев, а также как можно подробнее описать симптомы, проявление которых стало причиной обращения.

При подозрении на пневмонию назначают:

  • рентгенологическое обследование грудной клетки (не флюорографию, а именно рентген);
  • общие анализы крови и мочи;
  • исследование мокроты: микроскопическое, культуральное, серологическое или молекулярно-генетическое;
  • исследование лаважной и плевральной жидкостей;
  • исследование аспирата легочной ткани.

О наличии и характере воспалительного процесса в легочных тканях позволяет судить результат рентгенологического обследования. Лабораторная диагностика направлена в первую очередь на выявление возбудителя, ведь от этого зависит выбор метода лечения и препаратов, позволяющих эффективно бороться с патогенными организмами.

Методы лечения

При своевременном выявлении пневмомикоза эффективно консервативное лечение, благодаря комплексному подходу, включающему современный антимикотик, бронхолитическое средство, иммуностимуляторы и поливитаминные препараты. При активном ответе организма на такой план лечения с высокой степенью вероятности можно прогнозировать полное излечение без каких-либо осложнений.

Если же заболевание было диагностировано в запущенной стадии, отмечается отсутствие должного ответа на противогрибковую терапию или процесс усугубился по причине ошибочного диагноза и длительной антибактериальной терапии, может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на промывание плевральной полости или удаление инфицированных очагов.

Среди других патологий дыхательной системы грибок в лёгких – наименее распространённое явление, но при этом наиболее опасное и трудноизлечимое. Болезнь тяжело поддаётся диагностике, поэтому часто вызывает серьёзные осложнения и имеет большое количество летальных исходов.

При грибковом поражении лёгких терапия начинается уже на стадии широкого распространения бактериальной микрофлоры в организме.

Классификация лёгочных грибков

Общее наименование “грибок в лёгких” обозначает целый ряд инфекций, вызываемых различными микроорганизмами.

Микоз рода Гистоплазма

Проникает в лёгкие при вдыхании спор и развивается в острой и хронической форме, которая становится причиной воспаления печени, лимфосистемы, селезёнки, глаз. Большой вред грибы Гистоплазма наносят слизистым оболочкам. Среди пациентов, не получающих своевременное лечение, высокий процент летальных исходов.

Микоз рода Кокцидиа

Споры Кокцидиа содержатся в почве и экскрементах грызунов, откуда попадают в дыхательную систему человека.

Эндогенные патогены

Это грибки, существующие в микрофлоре людей. Их размножение контролирует иммунная система организма. Их бесконтрольное размножение начинается на фоне ослабления иммунитета. К эндогенным видам грибка относят:


Симптомы патологии

Начальные стадии поражения лёгких грибками протекают без характерной симптоматики. Заболевание сходно проявлениями с бронхитом или ОРВИ: у пациента появляется сухой кашель с небольшим количеством мокроты. После активного размножения грибковых спор начинают проявляться следующие симптомы болезни:


Характерный симптом лёгочного микоза – ухудшение состояния пациента после приёма антибиотиков.

Способы диагностики

С постановкой диагноза специалисты испытывают определённые затруднения. Характерных признаков бактерий в лёгких на ранних стадиях не существует, поэтому поставить диагноз на основе составления анамнеза невозможно. Выявить наличие грибка в дыхательной системе можно только путём лабораторного исследования мокроты пациента и жидкости из свищевых ходов.

Грибы в мокроте – признак патологии.В тяжёлых случаях применяют пункцию лёгких для микроскопического исследования. Для определения типа грибка используют спецреакцию.

Анализ мокроты не всегда даёт результат, поскольку грибок может не попасть в неё. Наиболее информативным является посев гноя из свищей. Точное определение вида грибка необходимо в целях подбора максимально эффективного противомикробного препарата.

Рентгенография на ранних стадиях развития патологии – наименее информативный метод диагностики, так как в этот период внешних изменений в лёгких не наблюдается.

Причины заболевания

Грибок попадает в дыхательную систему человека вместе с током крови. Однако, если для спор нет благоприятных условий, их развитие не начинается. Повышенное содержание грибка в бронхах и лёгких связывают с двумя способствующими развитию болезни факторами:

  1. Активизация собственной микрофлоры;
  2. Проникновение спор извне.

Независимо от путей заражения, рост грибковых спор связывают со сниженным иммунитетом. Сильный организм успешно подавляет патогенную микрофлору, ослабленный не способен справляться с плесенью в лёгких.

Методы лечения

Лёгочный грибок и грибковый бронхит требуют комплексной лекарственной терапии, включающей в себя
иммуностимуляторы и витаминные комплексы, а также:

Абсцессы вскрывают и промывают полости лёгких и бронхов противогрибковыми растворами. В тяжёлых случаях применяют удаление наиболее поражённой области лёгкого.

Хирургическое вмешательство применяют при медикаментозном лечении, не дающем положительных результатов. Показанием к проведению операции также служат кисты и бронхоэктазы верхних дыхательных путей . Для снятия симптомов патологии больному назначают физиотерапевтические процедуры:

  • УФО на грудную клетку и бронхи;
  • электрофорез со специфическими лекарственными препаратами.

В запущенных случаях в лёгких начинаются необратимые процессы. В случае развития вторичной инфекции возможен летальный исход.

Популярные препараты для лечения грибка

Комплекс лечения грибковых инфекций состоит из следующих препаратов:

  1. “Актинолизата” – иммуностимулятора для внутримышечного или подкожного введения. Продолжительность курса – 15 дней;
  2. “Дифлюкана”, “Итракона” противомикробных средств, воздействующих непосредственно на грибковые споры;
  3. “Нистатина”, “Леворина” – антибиотиков, предотвращающих и блокирующих воспалительный процесс.

Народные средства

Лечение микозов лёгких только народными средствами крайне неэффективно. Их можно использовать исключительно для поддержания иммунитета пациента после согласования с лечащим врачом. Наибольшей эффективностью отличаются следующие средства:

  1. Сосновый мёд. Его готовят из сосновых шишек и побегов дерева. Принимают по две чайные ложки перед едой;
  2. Смесь на основе редьки. Сок, выжатый из одного овоща, смешивают с мёдом и водкой(по полстакана каждого компонента);
  3. Ежевичный чай. Заваривают листья, побеги и ягоды растения,принимают 3 раза в день по стакану.

Профилактика заболевания

Защитить организм от проникновения в него грибковых бактерий достаточно сложно, поскольку микроскопические споры проникают в лёгкие даже при обычном дыхании. Источником заражения могут стать предметы быта, контакт с больным человеком. Грибок содержится в слюне , моче, кале. Единственная защита от патогенной микрофлоры – сильный иммунитет. Для поддержания организма в хорошей форме необходимо:

  • своевременно лечить простудные заболевания;
  • соблюдать режим дня;
  • полноценно питаться;
  • вести активный образ жизни.

Лечение лёгочных грибковых заболеваний – длительный процесс, требующий соблюдения всех рекомендаций врача. При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятен.

Вконтакте