Главная Горло Как узнать аппендицит в домашних условиях. Как болит аппендицит: особенности дополнительной симптоматики. УЗИ – быстрый и неинвазивный метод диагностики

Как узнать аппендицит в домашних условиях. Как болит аппендицит: особенности дополнительной симптоматики. УЗИ – быстрый и неинвазивный метод диагностики

Как определить аппендицит в домашних условиях – в первую очередь необходимо следить за внешними проявлениями, поскольку воспаление червеобразного отростка имеет несколько специфических клинических симптомов. Однако опасность самостоятельного определения подобного заболевания заключается в том, что существует несколько атипичных форм такого недуга, а также несколько патологий со схожими клиническими проявлениями.

Кроме этого, стоит учесть, что с момента появления воспаления до развития осложнённой формы проходит примерно трое суток. Из этого следует, что в случаях самостоятельного выявления аппендицита, необходимо как можно скорее обращаться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Воспаление придатка слепой кишки – это самое распространённое состояние, с которым пациент попадает в отделение хирургии. Недуг встречается в любом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности. Желание человека самому распознать аппендицит в домашних условиях обуславливается недоверием, боязнью или имеющимся неактивным опытом общения с клиницистами, отчего лишний раз не хочется с ними связываться.

Основные признаки у взрослых

Есть несколько способов выявить аппендицит. В первую очередь необходимо обратить внимание на самый первый и главный симптом воспалительного процесса – болезненность.

Первые несколько часов она может быть неявной и без чёткого места локализации. На этом этапе очень важно не перепутать такой признак с обычным проявлением пищевого расстройства. Примерно через четыре часа боль сместится в область пупка, а ещё через несколько часов в нижнюю часть живота справа.

Можно самому провести пальпацию живота, но делать это необходимо аккуратно, потому что сильные и резкие движения могут привести к разрыву аппендикса. Нужно занять горизонтальное положение и прощупать низ живота – если боль отдаёт в правую подвздошную область, то это может указывать на воспаление в придатке слепой кишки. Второй способ определения характерной боли для аппендицита – повернуться на левый бок. Усиление болевого синдрома, в особенности при пальпации, практически всегда указывает на подобное заболевание.

Кроме этого, можно проследить за своими ощущениями во время выполнения физических нагрузок, при наклонах вперёд или при кашле. Если возникает боль данной локализации, то в большинстве случаев это указывает на аппендицит.

Тем не менее стоит учесть, что при атипичном положении червеобразного отростка боль может ощущаться в таких местах, как:

верх лобка и низ живота;
правое бедро и область поясницы;
левая подвздошная зона.

Именно по этой причине крайне важно следить за тем, какие признаки подаёт организм.

Стоит учесть, что после того, как человека на протяжении шести часов мучила сильная боль справа внизу живота, болевые ощущения полностью прошли, то это указывает не на улучшение состояния, а на аппендицит осложнённой формы.

По причине того, что болезненность может располагаться в разных местах, необходимо знать, какими ещё симптомами проявляется подобный недуг у взрослых. К дополнительным признакам, развивающимся на фоне болевого синдрома, относятся:

возрастание показателей температуры тела. На начальных этапах протекания болезни до 37 градусов, а при осложнённых формах – до 39 градусов;
появление сухости в ротовой полости, что сопровождается образованием на языке налёта белого или жёлтого оттенка;
вынужденное положение тела – для того, чтобы уменьшить болевой синдром. Зачастую это горизонтальное положение, лёжа на правом боку, с поджатыми ногами к животу;
постоянная тошнота, которая лишь изредка заканчивается рвотой. Рвотные позывы могут быть однократными или повторяться несколько раз. В начале развития они приносят облегчение состояния, но по мере прогрессирования, состояние человека не меняется;
учащённые позывы к мочеиспусканию;
нарушение стула, что выражается в диарее или запорах, а также в чередовании этих двух признаков;
учащённое сердцебиение на фоне нормальных показателей температуры.

Такие симптомы с точностью не укажут на протекание воспалительного процесса в червеобразном отростке, но в совокупности с нестерпимой болью станут толчком для обращения за помощью к специалистам.

Определение недуга в различных ситуациях

Вышеуказанные внешние проявления, а также способы, как распознать аппендицит, характерны для людей среднего возраста. Необходимо знать, что в некоторых ситуациях выражение такого заболевания будет иным.

Например, у детей острый воспалительный процесс характеризуется резким и неожиданным началом, а также быстрым развитием. Так, если у взрослых есть трое суток до момента формирования осложнений, то у детей этот срок значительно короче.

Пик заболеваемости на острый аппендицит приходится на возраст от десяти до шестнадцати лет, в то время как груднички и дети до двухлетнего возраста практически не подвержены такому недугу. Характерными проявлениями болезни у детей, помимо болевого синдрома, можно считать:

отказ от еды;
плаксивость;
вынужденное положение тела;
нарушение сна на фоне сильных болевых ощущений;
значительное возрастание температуры – до 40 градусов;
бледность кожного покрова;
затруднение процесса мочеиспускания.

Кроме этого, ещё одной отличительной чертой такого заболевания у детей является то, что болезненность может стихать на некоторое время, но через небольшой промежуток она вернётся вновь и с ещё большей интенсивностью. Ребёнок буквально не даёт к себе прикоснуться.

Противоположная ситуация наблюдается у лиц пожилого возраста, поскольку заболевание может протекать практически без выражения каких-либо симптомов. Это обуславливается тем, что чем старше возраст, тем медленнее организм будет реагировать на воспалительный процесс. Неприятные ощущения могут ограничиваться лишь слабым болевым синдромом. Другие характерные проявления, такие как тошнота и повышение температуры наблюдается лишь в 40% случаев. В такой ситуации распознать болезнь можно только при помощи пальпации области пупка, отчего боль будет выражаться в правой подвздошной области.

Аналогичными проявлениями обладает редкое протекание воспалительного процесса – хроническая форма.

Довольно сложно диагностировать аппендицит у представительниц женского пола в период вынашивания ребёнка. Это обуславливается тем, что многие признаки, типичные для недуга, могут напоминать появление беременности. Кроме этого, увеличение размеров матки и активный рост плода приводят к смещению внутренних органов, в том числе и червеобразного отростка, поэтому место локализации боли будет нетипичным. Есть несколько способов самостоятельного выявления патологии. Первый заключается в том, чтоб женщина легла на правый бок – усиление боли и дискомфорта укажет на возможное протекание воспаления в червеобразном отростке. Второй предполагает подъем правой ноги, когда женщина лежит на спине.

Кроме этого, есть ещё несколько ситуаций, когда проявление аппендицита будет нетипичным:

при ВИЧ-инфекции;
у людей с ожирением;
в случаях наличия сахарного диабета;
при протекании онкологического процесса.

Что нельзя делать

После того как человек самостоятельно определил аппендицит, необходимо как можно скорее приехать в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь. Во время ожидания медиков ни в коем случае нельзя делать:

очистительные клизмы;
промывание желудка;
принимать лекарства, в особенности обезболивающие и слабительные;
кушать;
принимать горячую ванну или прикладывать тепло к месту над аппендиксом.

Можно принять необходимое положение для уменьшения боли и пить прохладные напитки, но без газа.

После того как пациента доставят в больницу, ему немедленно проведут лабораторно-инструментальную диагностику. В случае подтверждения диагноза проводится предоперационная подготовка больного и аппендэктомия – операция удаления воспалённого червеобразного отростка.

Стандартный сбор анамнеза

Правильный сбор анамнеза играет важную роль в диагностике аппендицита. Характерные жалобы, симптомы и индивидуальные особенности значительно помогают в постановке правильного диагноза.

Стандартный анамнез собирается в несколько этапов, в ходе которых выявляются те или иные особенности, характерная симптоматика или заболевания, спровоцировавшие воспаление аппендикса.

Этап 1. Жалобы пациента. Доктор выслушивает больного, интересуется его ощущениями. Спрашивает, когда наступили боли в животе, их перемещение и интенсивность. Выясняет сопутствующие проявления ухудшения самочувствия (тошнота, рвота или слабость).
Этап 2. Симптоматика. Выявление симптомов, особенно патогномоничных (характерных для заболевания), играет важную роль в постановке диагноза. Характерная симптоматика при аппендиците проверяется множеством признаков. Для постановки диагноза достаточно проверить 3-4 симптома.
Этап 3. Анамнез жизни пациента. Врач интересуется образом жизни больного (есть ли вредные привычки, здоровый ли образ жизни), сопутствующими заболеваниями, которые могли спровоцировать воспаление (глистные инвазии, частые запоры, нарушение свёртываемости крови, длительный дисбактериоз, неинфекционные заболевания мочеполовой системы).

Жалобы больного

При аппендиците пациент жалуется на боли в области живота. Характерным симптомом является перемещение боли из околопупочной области в правую подвздошную область. Такая миграция болевых ощущений связана с особенностью иннервации кишечника.

Больной жалуется на тошноту, слабость, диарею или запор. Некоторые отмечают усиление боли при ходьбе, чихании или кашле (симптом Черемских-Кушниренко, или кашлевой симптом). Как правило, у взрослых пациентов жалобы внятные и позволяют прийти к логическому умозаключению. Но у пациентов с особенностями (младенцы и дети младшего возраста, старики в деменции, люди с нетипичным расположением аппендикса, беременные) жалобы не отображают всю картину или же отображают её не в полной степени. К таким пациентам врачи относятся с особой настороженностью и внимательностью, чтобы не пропустить развитие осложнений.

Пальпация и перкуссия

Пальпаторное (прощупывание) и перкуторное (простукивание) обследование позволяют выявить картину заболевания в полной мере. С помощью пальпации и перкуссии врач выявляет симптомы, позволяющие определить аппендицит:

Симптом Образцова. При поднятии правой ноги в выпрямленном виде боль усиливается.
Симптом Ситковского. Пациента просят лечь на левый бок. При этом боль в правом боку усиливается.
Симптом Ровзинга. Толчкообразное прощупывание нижних отделов кишечника вызывает болезненность.
Симптом Раздольского. При постукивании ребром ладони по стенке живота усиливается боль.
Симптом Воскресенского, или «симптом рубашки». При натяжении верхней одежды пациента сверху вниз проводят пальцами по направлению к правой подвздошной области. При подозрении на аппендицит боль усиливается.

Существует ещё симптом Щёткина-Блюмберга. При надавливании на правую подвздошную область боль стихает, а при резком отдергивании руки через несколько секунд – значительно усиливается. Этот симптом возникает при вовлечении в воспалительный процесс стенок брюшины. Симптом Щёткина-Блюмберга свидетельствует о начале перитонита (воспаления брюшины).

Анализы крови при аппендиците

По анализу крови можно выявить различные патологии. Поэтому при воспалении аппендикса проводится общий анализ крови. Определение воспаления происходит по таким показателям:

Уровень лейкоцитов. Повышение уровня лейкоцитов в крови говорит о наличии воспаления.
СОЭ. Увеличение скорости оседания эритроцитов свидетельствует о воспалении.

Общий анализ крови является вспомогательным методом диагностики. Он проводится в любой поликлинике и позволяет выявить воспалительный процесс в организме.

Как определить аппендицит с помощью анализа мочи?

Анализ мочи при аппендиците позволяет выявить воспаление в организме. При тазовом расположении аппендикса может измениться характер мочеиспусканий и состав мочи. В таком случае наблюдается повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов, белка и бактерий в моче.

Определение показателей мочи помогает при дифференциальных диагностических исследованиях. С его помощью специалисты исключают мочекаменную болезнь и другие патологии мочеполовой системы.

Инструментальные методы диагностики

Диагностирование острого аппендицита невозможно без инструментальных методов. Аппендицит выявляют с помощью таких исследований:

УЗИ (ультразвуковое исследование);
КТ (компьютерная томография);
МРТ (магнито-резонансная томография);
лапароскопия.

Наиболее распространенный и простой метод диагностики аппендицита

УЗИ является наиболее простым и доступным методом диагностики. С его помощью можно определить заболевание в большинстве случаев. Недостаток: определение аппендицита на начальной стадии невозможно. Отросток виден только тогда, когда возникает сильное воспаление и увеличение в размерах.

КТ позволяет произвести послойные снимки всех органов брюшной полости и выявить воспалительный процесс на ранней стадии. Иногда для более точного определения процессов тест может проводиться с контрастным веществом. Недостаток: есть не во всех государственных клиниках, а частная диагностика стоит больших денег. Но по жизненно важным показаниям диагностику проводят в рамках ОМС. Стоит отметить, что во время КТ пациент подвергается большему излучению, чем при рентгенографии грудной клетки. Делать томографию часто не рекомендуется.

Лапароскопия проводится только в условиях стационара. С её помощью заболевание диагностируется наиболее точно. С помощью специального инструмента троакара в брюшной полости делают 2 или 3 прокола. Специальным аппаратом (видеолапароскопом) через околопупочный прокол хирург осматривает отросток, определяет вероятность его разрыва и шанс повреждения соседних органов. После лапароскопии может проводиться аппендэктомия (удаление червеобразного отростка). Недостаток: является хирургическим вмешательством (необходим наркоз), не всем можно проводить.

МРТ (магнито-резонансная томография) является самым безопасным методом среди наиболее точных. Магнитные волны позволяют получить послойное изображение поражённых тканей. Томография показана пациентам с проблемами по здоровью и беременным в том случае, когда нет возможности провести другое исследование. Недостаток: занимает больше времени (иногда несколько часов).

Обратите внимание на ее локализацию. Поначалу неприятные ощущения возникают в эпигастрии, через несколько часов боль усиливается и перемещается в правую сторону (бок, подвздошная область). Перед тем как пытаться провести самостоятельную диагностику, вызовите скорую помощь. При подозрении на аппендицит лучше перестраховаться и не ждать, пока боль станет нестерпимой.

Если аппендицит вовремя диагностировать и пролечить не удается, через некоторое время может , после чего все его содержимое попадет в брюшную полость, вызывая сильнейшее воспаление. Это может привести даже к смерти пациента. Вот очень важно обращать внимание на любые недомогания, особенно если это касается .

Симптомы аппендицита

Боль в животе, особенно в правой его части снизу, потеря аппетита, иногда сопровождающаяся тошнотой и рвотой, в некоторых случаях диарея или, наоборот, запор, лихорадка и тому подобные проявления.

Обратите внимание и на такие сигналы, как трудности при ходьбе, боль , чихании, прыжках, езде по кочкам.

Часто эти симптомы могут носить слабо выраженный характер, некоторые могут и не проявиться вовсе. Кроме того, все эти проявления характерны также и для газов, переедания, пищевого отравления и некоторых других болезней. Поэтому не стоит действовать самостоятельно, при любом подозрении следует сразу же обратиться за врачебной помощью.

Диагностика аппендицита

О воспаленном аппендиксе свидетельствует непрекращающаяся и постепенно усиливающаяся боль в животе, которая может длиться даже несколько суток. Подтвердить диагноз можно при помощи надавливания. Положите на спину, попросите согнуть ноги в коленях, после чего слегка надавите на правую нижнюю часть живота и отпустите. При отпускании боль становится гораздо сильнее, чем во время нажатия, это характерно только для аппендицита.

Помните, что надавливать нужно очень аккуратно, чтобы не вызвать разрыв червеобразного отростка. Доверить такую работу лучше профессионалу.

В больнице распознать заболевание, как аппендицит гораздо проще. В этом могут помочь УЗИ диагностика, общий анализ крови и анализ мочи. Вероятность ошибки при таком обследовании - всего 5 %.

Лечение проводится только хирургическим путем. Врач под наркозом удаляет воспалившийся рудиментарный отросток. Если не произошло разрыва аппендикса, то это достаточно простая операция с минимальным восстановительным периодом.

В том случае, если перитонита избежать не удалось, хирургическое вмешательство будет более глубоким, так как врачу придется удалять из брюшной полости все инородное, что успело в нее попасть. Послеоперационное восстановление тоже будет более длительным, из-за курса антибиотиков.

Аппендицит – еговоспаление пережили многие. И хотя смертность от аппендицита статистически равна всего 0,2-0,3% в год, эти скромные цифры таят за собой почти 3000 жизней. Поэтому очень важно быстро распознать признаки острого аппендицита, чтобы вовремя вызвать врача и сделать операцию. Для самостоятельной диагностики аппендицита существуют простые приемы.

Инструкция

Еще аппендицит можно постукиваниями. Подушечкой согнутого указательного пальца слегка постучите в правой подвздошной области. Если боль становится сильнее, у вас начинается аппендицит. Можно для проверки постучать таким же образом в зоне левого подвздошья: там боли быть не должно.

Видео по теме

Источники:

как проверить аппендицит в 2019

Аппендицит может появиться по множественным причинам. Воспаляется червеобразный отросток, что в большинстве случаев требует немедленного хирургического вмешательства. Ни один хирург не рискнет лечить аппендицит консервативными методами, потому что знает, что в любой момент он может разорваться, что приведет к перитониту и гибели пациента, если не будет оказана немедленная оперативная помощь.

Инструкция

Точная воспалительного процесса в червеобразном отростке не установлена. Врачи называют множественные факторы, которые могут способствовать появлению . К ним относятся: закупорка отверстия каловыми массами или слизью, разбухание лимфоидной ткани, инфекция или воспалительные процессы в брюшной полости, наличие спаек в брюшной полости. Некоторые специалисты называют причиной воспаления червеобразного отростка наличие у пациента гастрита, колита, холецистита, то есть заболеваний, которые встречаются у каждого третьего.

Первыми признаками аппендицита являются боль в области , часто без определенной локализации, тошнота, рвота. В некоторых случаях может повыситься температура тела до высоких отметок, но не всегда. Боль может отдавать в правую ногу и создастся ощущение, что на ногу невозможно наступить, она просто подгибается.

Во всех случаях появления боли в любой области живота, общего недомогания и других симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Некоторые формы аппендицита развиваются очень стремительно, что опасно не только тем, что он лопнет и гной выйдет в стерильную брюшную полость, но и тем, что инфекция может попасть в кровь и начнется сепсис, который трудно поддается и создает угрозу для жизни пациента.

В стационаре проведут экстренное обследование и определят точную причину появления боли в области живота. Самым быстрым способом выявить наличие воспаления в червеобразном отростке или диагностировать другое заболевание являются УЗИ- и компьютерная томография. Анализы мочи и крови не могут показать достоверные результаты. Но и срочная диагностика не всегда позволяет воспаленный отросток, поэтому специалисты предпочитают сделать срочную операцию, если других воспалений не обнаружено, и все указывают . Единственный метод, который помогает увидеть воспаленный червеобразный отросток – это лапароскопия, но не во всех медицинских учреждениях можно провести данный вид диагностики за неимением аппарата.

Если немедленную операцию провести невозможно, то пациенту назначают антибиотики, чтобы избежать дальнейшего развития воспалительного процесса и разрыва червеобразного отростка. Хирургическое вмешательство производят при первой же возможности.

Существуют два вида аппендэктомии – это традиционная операция через разрез или эндоскопическая операция через проколы под наблюдением монитора. В соответствие с наличием тех или иных инструментов, решает, какой вид

Боли в животе могут быть связаны со множеством факторов. Ряд причин, как правило, не доставляет особого беспокойства. Однако существует целая категория разнообразных нарушений, которые носят угрожающий характер. Подобной патологией является аппендицит, диагностика которого в домашних условиях не всегда осуществляется пациентом правильно.

Когда стоит насторожиться?

Существует несколько клинически важных признаков, по которым можно распознать наличие серьезного заболевания со стороны органов брюшной полости. Критерии разделяют на следующие категории:

симптомы раздражения брюшины с болевым синдромом;
неспецифический ответ на воспаление (подъем температуры, изменение частоты дыхания и сердечных сокращений);
непродолжительная диарея и рвота.

Чтобы исключить аппендицит в домашних условиях, можно самостоятельно проверить и оценить наличие перечисленных признаков.

Классическая картина заболевания

Абдоминальный синдром является проявлением, на основании которого диагностируют воспалительные изменения червеобразного отростка. Изначально пациент может ощутить дискомфорт в верху живота с последующим перемещением локуса болезненности к пупку. Спустя некоторое время при типичной локализации аппендикса отмечаются постоянные тянущие, ноющие, давящие боли в правой подвздошной области.

Болевые приступы в начале развития аппендицита нередко носят периодический характер, связаны с переменой положения, кашлем, чиханием, элементарной физической активностью (наклоны, ходьба, переворачивание в постели на левый бок). По мере прогрессирования патологии симптоматика усиливается и становится постоянной.

Больные принимают горизонтальное положение на правом боку, прижав к животу ногу. Таким образом позиционно уменьшают интенсивность болезненных ощущений.

Поскольку абдоминальный синдром сопровождает целый ряд различных состояний, дифференциальная диагностика острого аппендицита наряду с другими методами включает в себя мануальный вариант системного исследования. Самостоятельно можно оценить симптом Воскресенского. Для этого достаточно сделать несколько быстрых штриховых движений от эпигастральной к правой подвздошной области по брюшной стенке через натянутую рубашку или футболку. Усиление болевой симптоматики при таком обследовании является положительным признаком аппендицита.

Еще одним проявлением, позволяющим дифференцировать воспаление червеобразного отростка от нехирургических заболеваний живота, является невозможность поднять прямую правую ногу из положения лежа. При воспалении аппендикса пациент, сидящий на стуле, не может разогнуть нижнюю конечность в коленном суставе из-за усиления болей в проекции пораженного органа.

Существует более 100 симптомов, указывающих с большей или меньшей долей вероятности на наличие аппендицита. Однако для самодиагностики достаточно использовать лишь вышеперечисленные признаки.

Более точная диагностика, позволяющая установить наличие аппендицита или другой патологии, проводится с помощью инструментальных методов.

Подозрение на аппендицит у детей и беременных

Маленький ребёнок не может показать точное место максимальной болезненности. При аппендиците в раннем возрасте на первый план, как правило, выступают интоксикационный синдром, беспокойство, плач, подгибание ножек к животу, напряжение мышц брюшной стенки. Именно поэтому при осмотре малыша обращают особое внимание на его реакции. Отдергивание рук обследующего, усиление негативного ответа, может указывать на наличие серьезной патологии. В целом вопрос о том, как диагностировать аппендицит, затруднителен при оценке состояния ребенка. В подобной ситуации наверняка потребуется широкое использование дополнительных методов обследования.

Морфо-функциональные системы маленького человека еще до конца не зрелы, поэтому воспалительные процессы брюшной полости склонны к быстрому прогрессированию и осложненному течению с развитием разлитого перитонита. В соответствии с этим обстоятельством диагностика аппендицита у детей должна проводиться в наиболее ранние сроки от начала заболевания и иметь максимальную информативность.

Определенные отличия имеет воспаление аппендикса у беременных. На поздних сроках матка занимает большой объем брюшной полости, отодвигая все рядом расположенные органы. Именно этот факт определяет диагностические особенности при развитии аппендицита у будущей матери.

Боли чаще локализуются в правом подреберье. Важным является усиление симптоматики при повороте на правый бок, т.к. в данном случае происходит сдавливание воспаленного органа маткой с плодом и еще большее раздражение нотицептивных нервных волокон.

Подтверждение диагноза

Если подозревается острый аппендицит, минимальная диагностика должна включать в себя лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ либо томографию органов брюшной полости. В сомнительных случаях проводят динамическое наблюдение с постоянной оценкой важных показателей или лапароскопию.

Проблема экстренной диагностики в клинике острого живота до сих пор полностью не разрешена. Существует спорный момент, касающийся того, показывает ли УЗИ аппендицит и насколько информация получаемая таким образом достоверна. Почти в половине случаев ультразвуковая методика обследования при наличии абдоминального синдрома не помогает в подтверждении диагноза вследствие анатомических особенностей конкретного пациента. В подобных ситуациях альтернативой становится КТ или лапароскопия.

УЗИ – быстрый и неинвазивный метод диагностики

При проведении УЗИ аппендикса врач оценивает структуру и размер отростка, его эластичность и сжимаемость. С помощью специального режима на мониторе становится определяем уровень кровотока в брыжейке органа. К тому же если ультразвуковая методика не выявляет нарушения в структуре червеобразного отростка, врач может сразу исследовать рядом расположенные органы на предмет патологических изменений. Аппендицит проявляется на УЗИ следующими признаками:

аппендикс увеличен в объеме до 6 мм и более;
стенка отечна, размер превышает 3 мм;
при наружной компрессии датчиком орган не спадается, просвет остается округлой формы;
дуплексное сканирование отмечает застой крови в брыжеечных сосудах;
возможно выявление изменений в окружающих полостях.

Своевременная дифференциальная диагностика крайне важна при первичном предположении о заболеваниях, не требующих экстренного оперативного вмешательства (обострение холецистита, почечная колика). Воспаление атипично расположенного червеобразного отростка может маскироваться под патологию других органов брюшной полости и даже плеврит. В подобных случаях дополнительные инструментальные методы (УЗИ, КТ) позволяют узнать истинную причину болей.

Дифференциальный диагноз острого аппендицита при типичной картине проводят с болезнью Крона, острыми кишечными инфекциями и заболеваниями, имеющими клинику «острого живота».

Медицинская помощь

Одномоментное лечение острого аппендицита как у взрослых, так и у детей проводится только оперативным путем. Исключением становится воспаление червеобразного отростка, осложненное периаппендикулярным инфильтратом или абсцессом. При данной нозологии первичное вмешательство направлено на удаление вторичного отсева инфекции. Затем пациент восстанавливается и лечится медикаментозно. После стихания патологического процесса, спустя несколько недель проводят повторную операцию по удалению аппендикса.

Как определяют аппендицит в домашних условиях – именно эта тема будет затронута в данной статье.

Подозревая у пациента воспаление червеобразного отростка, с целью подтверждения диагноза врач проводит пальпацию и назначает больному сдачу крови на анализ.

Нередки случаи, когда симптомы воспаления аппендикса люди путают с признаками пищевого отравления или расстройством желудка.

Женщинам еще сложнее самостоятельно диагностировать воспаление, ведь подобные болевые признаки у них могут случиться перед началом месячных.

Общие сведения о развитии аппендицита

Прежде чем начать тему, как определить аппендицит в домашних условиях у взрослых и детей, стоит узнать больше о причинах возникновения воспалительного процесса в червеобразном отростке.

Аппендицит является частой проблемой людей молодого и среднего возраста, при этом такая патология касается чаще женщин, чем мужчин.

Острое воспаление аппендикса случается ежегодно у 4-5 человек из 1000. Именно данная форма патологии становится частой причиной развития перитонита.

Считается, что главной причиной обострения аппендикса является активирование вредной микрофлоры в отростке вследствие закупорки его просвета.

Закупорку может вызвать хронический запор, при котором образуются каловые камни, перекрывающие просвет, а также разрастание лимфоидной ткани.

В конкретных случаях закупорка может произойти за счет попадания в кишечник инородного тела.

В любом случае по причине закупорки просвета в отростке начинает воспаляться слизистый и подслизистый слой его стенок, развивается тромбоз сосудов. При отсутствии лечения возникает некроз стенок червеобразного органа.

Как правило, при обострении аппендицита человека срочно госпитализируют с целью проведения аппендэктомии (хирургическая операция по удалению аппендицита).

Если острый приступ аппендикса начался более 48 часов назад, то появляется серьезная угроза жизни больного.

Запоздалое обращение к врачу – это основная причина всех случающихся летальных исходов, ведь состояние больных может осложнить периаппендикулярный абсцесс или гнойное воспаление воротной вены.

Редкой патологией червеобразного отростка является хронический аппендицит, который развивается после того, как человек перенес острую форму аппендикса.

Хронический аппендицит бывает вторичным и первичным, когда возникает без перенесенной ранее острой формы патологии.

Первичный процесс характеризуется вялым протеканием воспаления отростка (без видимых обострений).

Диагностируют хронический аппендицит в том случае, когда исключены другие заболевания со схожим симптомом (боль справа в животе).

Вторичный хронический процесс проявляется в результате рецидива обостренного аппендицита.

Главной причиной данной формы патологии можно считать неграмотно оказанную пациенту помощь, после которой на стенках отростка образовались рубцы, впоследствии вызвавшие застойные явления.

Вторичный хронический процесс – это проблема, которая напоминает человеку о себе периодическими болезненными ощущениями на протяжении всей его жизни.

По медицинской статистике, хронический аппендикс, как и острый, чаще всего возникает у женщин.

Признаки воспаления аппендикса у взрослых

Некоторые люди не идут к врачу до тех пор, пока их не скрутит дома так, что в больницу их везет «Скорая помощь».

К сожалению, результатом такого пренебрежения своим здоровьем нередко является летальный исход.

Вот именно поэтому нужно знать, как определить аппендицит в домашних условиях, ведь эта форма патологии чаще всего становится причиной высокой смертности среди взрослых.

Признаки острого аппендицита у взрослых людей проявляются в первые 12 часов чувством дискомфорта в области желудка. Обычно такое состояние возникает вечером перед сном или ночью.

Симптомы патологии отростка подобны симптомам гастрита у взрослых, поэтому если человек знает о существовании этой болезни желудка, то несильные тупые боли не вызывают подозрение на аппендикс.

Позже больного начинает тошнить и рвать. По мнению медиков, подташнивание имеет отражательную природу, но данный симптом у взрослых пожилых людей обычно слабовыраженный, что и является основной причиной запоздалого диагностирования.

По истечению еще нескольких часов боль начинает проявлять себя справа внизу живота – при условии, что отросток расположен справа.

Дополнительным симптомом воспаления аппендицита у взрослых считается изменение характера боли, которая начинает нарастать, становится давящей и пульсирующей.

В этот период у больного поднимается и держится температура 37 градусов, появляется понос и учащаются позывы к мочеиспусканию.

Постепенно у взрослых с острым аппендицитом начинают появляться признаки интоксикации организма, которым характерна сухость в ротовой полости, общая слабость и учащенный сердечный ритм.

Ощущение боли становится труднопереносимым и не перестает нарастать. Если провести пальпацию, то живот при надавливании будет мягким, но болезненным.

По мнению медиков, описанная стадия развития воспаления является самой благоприятной для проведения операции, но большинство взрослых пациентов обращаются к врачу еще позже.

Например, в конце первых суток после начала недуга, когда пульсирующая нарастающая боль четко проявляется с правой стороны в подвздошной области.

Больного не покидает постоянное чувство тошноты, удары сердца составляют около 90 в минуту, держится температура 37-38 градусов.

На вторые или третьи сутки после начала недуга воспаление начинает принимать гангренозный характер.

Нужно отметить, что описанные стадии развития болезни условны, так как течение патологии может быть скрытым или молниеносным.

Как распознать воспаление аппендикса у беременных?

Острый аппендикс у беременных женщин является самой частой причиной срочного хирургического вмешательства.

Распространенность воспаления червеобразного отростка у женщин, вынашивающих ребенка, равняется одному случаю на 700 – 2000 человек.

Определить аппендицит у беременных женщин в домашних условиях сложно по причине анатомо-физиологических особенностей строения их организма, что иногда приводит к осложнению формы заболевания и последующему прерыванию беременности.

Поэтому для беременных женщин с хроническим заболеванием лучшим выходом станет предварительное ознакомление с тремя основными симптомами острого аппендицита, что позволит при случае понять, когда нужно обратиться к врачу:

боль локализуется в области пупка, затем смещается вправо;
хотя у многих женщин, вынашивающих ребенка, и так в наличии тошнота и рвотные позывы, нужно обратить внимание, что при воспалении аппендицита эта два фактора, скорее всего, будут сопровождаться значительным повышением температуры тела;
больно сидеть и лежать на правом боку – в данном случае боль начинает беспокоить еще сильнее.

У женщин вынашивающих ребенка, посещение врача может вызвать стресс, ведь речь будет идти не только о воспалении аппендикса, но и о здоровье будущего ребенка.

В любом случае нужно стараться соблюдать спокойствие, ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно снять боль обезболивающими препаратами.

Нужно понимать, что таким образом не удастся обезопасить себя и ребенка от тяжких последствий.

Не рекомендуется перед посещением доктора принимать слабительное или употреблять много жидкости, ведь если действительно произошло воспаление отростка, то его стенки могут лопнуть из-за сокращения мышц проталкивающего пищу кишечника.

Диагностика аппендицита у беременных женщин не обходится без пальпации – такой осмотр доставляет боль и неудобство, поэтому женщине нужно быть готовой к этому, как и к тесту на вращение бедра, который при воспалении аппендикса приведет к боли справа внизу живота.

Как определить аппендикс у ребенка?

Когда у ребенка появляются боли в животике, нельзя отвергать подозрение на аппендицит.

Родителям нужно постараться поскорее проверить ребенка у врача, который, чтобы выявить воспаление отростка, проведет пальпацию и по возможности опрос малыша.

Есть много информации о том, как распознать аппендицит у детей или беременных женщин самостоятельно, но не все источники упоминают, что данная форма патологии может протекать бессимптомно и молниеносно.

Симптомы воспаления червеобразного отростка у ребенка семилетнего возраста такие же, как и у взрослых, но подтверждение диагноза в домашних условиях может усложнить поведение малыша.

Ведь практически у всех маленьких детей люди в белых халатах вызывают страх, напоминая своим видом о болезненной вакцинации.

В результате ребенок напуган, во время осмотра начинает капризничать и плакать. Если происходит воспаление аппендицита у детей постарше, то некоторые из них, страшась операции, могут сказать, что боли в животе прекратились.

Чаще всего воспаление червеобразного отростка у детей возникает неожиданно, при этом у ребенка живот может заболеть в школе, детском саду или на прогулке.

У детей до трех лет на начальном этапе развития патологии отростка обычно случаются отклонения в поведении: пропадает аппетит и снижается активность.

У таких детей неспокойный ночной сон, но просыпаясь, малыш не сможет сказать, где именно у него болит. Как правило, первая ночь после возникновения патологии может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Таких детей боль беспокоит не только тогда, когда их усаживают на руки, но и когда укладывают на правый бок.

Если у детей имеет место хронический аппендицит, что случается достаточно редко в таком возрасте, то симптомы данной формы патологии проявляются рецидивирующими приступами болей справа в подвздошной области.

Сопровождается хронический аппендицит у детей тошнотой и повышением температуры, при прощупывании животика чувствуется напряженность мышц.

Распознавание аппендицита у детей не может обойтись без лабораторного и физикального обследования, что требует пребывания на стационаре.